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文档简介
骨科术前术后服药管理制度一、目的和适用范围1.1目的:为确保骨科手术患者在术前和术后正确、规范地服药,减少药物误用和副作用的发生,提高手术效果和患者满意度。1.2适用范围:本制度适用于我院全部骨科手术患者,包含术前和术后的药物管理。二、术前服药管理2.1术前用药评估2.1.1手术前,骨科医生必需对患者进行全面的用药评估,包含既往用药史、过敏史、合并症、药物相互作用等。2.1.2依据患者的具体情况,确定术前用药方案,并记录在病历中,包含药物的名称、用法、用量、用药时间等信息。2.2术前用药引导2.2.1骨科医生在术前必需向患者和患者家属认真解释术前用药方案,包含药物的作用、剂量、使用方法、注意事项和可能的副作用。2.2.2解释完毕后,骨科医生应当确保患者和患者家属理解并能够正确执行术前用药方案。2.3术前用药执行2.3.1在患者入院前,护士依照术前用药方案准备相关药物。2.3.2术前用药必需在骨科医生的引导下执行,护士要认真核对药物的名称、剂量和使用方法,确保药物的正确使用。三、术后服药管理3.1术后用药评估3.1.1手术后,骨科医生必需对患者进行术后用药评估,包含手术类型、手术后疼痛程度、患者特殊情况等。3.1.2依据患者的具体情况,确定术后用药方案,并记录在病历中,包含药物的名称、用法、用量、用药时间等信息。3.2术后用药引导3.2.1骨科医生在术后必需向患者和患者家属认真解释术后用药方案,包含药物的作用、剂量、使用方法、注意事项和可能的副作用。3.2.2解释完毕后,骨科医生应当确保患者和患者家属理解并能够正确执行术后用药方案。3.3术后用药执行3.3.1在患者手术病愈时,护士依照术后用药方案准备相关药物。3.3.2术后用药必需在骨科医生的引导下执行,护士要认真核对药物的名称、剂量和使用方法,确保药物的正确使用。3.3.3护士在给患者服药前,应当清楚确认患者身份,核对药物的名称、剂量和使用方法,并记录在患者的护理档案中。四、药物管理和监测4.1药库管理4.1.1医院药库必需遵守相关的药物管理制度,确保药物的存储、配发和使用符合规定。4.1.2药库在配药时应当依照患者用药医嘱的要求,准确配发药物,并记录在患者的护理档案中。4.2药物盘点和核对4.2.1医院药库应依照规定定期进行药物盘点,确保药物的数量和质量无误。4.2.2执行药物盘点时,药库人员应当与负责患者用药的骨科医生和护士一起核对,确保药物的准确性。4.3药物不良反应监测4.3.1骨科医生和护理人员应当紧密监测患者用药后的不良反应,及时采取相应处理措施。4.3.2不良反应的发生应及时记录在患者的护理档案中,并报告给上级医疗管理部门。五、责任和违纪处理5.1骨科医生在术前和术后用药管理中应当履行好药物评估、引导和监测责任,确保患者的用药安全。5.2护士在术前和术后用药执行中应当认真核对药物,确保药物的正确使用。5.3对于未依照本制度要求执行用药管理的医务人员,医院将依法进行追责和处理,包含但不限于警告、停职、开除等惩罚。六、附则6.1本制度的解释和修订权归医院管理层全部。6.2本制度自发布之日起生效,并适用于全部骨科手术患者的术前和术后用药管理。6.3本制度如有修改,必需重新订立并重新发布,作废以前的相关制度。以上为骨科术前术后
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