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文档简介
COPD的危险因素教师:江丹广东食品药品职业学院
目录CONTENTS
一、COPD的概述
二、COPD的危险因素
三、COPD的高危人群1COPD的概述COPD的概述慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一种以气流受限为特征的,常见、多发、高致残率和高致死率的慢性呼吸系统疾病。呈进行性发展,多由慢性支气管炎发展而来。一、COPD的定义COPD的概述二、COPD的症状1.慢性咳嗽:常晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰,随病程发展可终身不愈。2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。3.气短或呼吸困难:早期在较剧烈活动时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状。4.喘息和胸闷:部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。5.其他症状:晚期可能出现体重下降、食欲减退、精神抑郁和焦虑等,合并感染时可咳血、咳血。COPD的概述三、COPD的分期1.急性加重期呼吸道症状超过日常变异范围的持续恶化,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,脓性或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现。并需改变药物治疗方案。2.稳定期患者的咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微,病情基本恢复到急性加重前的状态。四、COPD的诊断1.症状、体征:
慢性咳嗽、咳痰和气促。2.病史:
有暴露于危险因子的病史。3.影像和肺功能检查:
肺功能检查提示有不完全可逆的气流受限。COPD的概述2COPD的危险因素COPD的危险因素遗传因素COPD是多基因疾病,发病具有家族聚集倾向。原发性疾病原发性疾病如支气管炎、哮喘和气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。低体重儿
一、不可改变的危险因素早产儿、出生时低体重儿,影响成年后的肺功能。COPD的危险因素
二、可改变的危险因素吸烟长期大量吸烟可明显增加COPD风险;吸烟量越大,COPD患病率越高;被动吸烟同样增加COPD风险。呼吸道感染细菌和腺病毒感染是COPD急性加重的常见原因。职业性粉尘烟雾、职业性粉尘SiO2、棉尘等有害气体或颗粒导致气道反应性增高。空气中化学物质Cl2、No、SO2、生物燃料等有害气体或颗粒。
消瘦或营养不良增加COPD风险。空气污染营养状况3COPD的高危人群COPD的高危人群1.长期大量吸烟史,吸烟量>10包年者(包年为每天吸烟的包数x吸烟的年数,如每天吸烟1包,吸烟10年,吸烟量为10包年;每天吸烟半包,吸烟20年,吸烟量也是10包年);2.有职业粉尘暴露者;3.有慢阻肺家族史者;4.年龄>40岁,有慢性咳嗽、咳痰症状者(症状发生时间每年不少于3个月,持续2年以上);5.
早产儿、出生时低体重、消瘦或营养不良;6.反
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