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文档简介

门诊处方核查管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院门诊处方的开具与核查，提高医疗质量，保障患者用药安全，订立本规章制度。第二条适用范围本规章制度适用于医院门诊部门全部医生、药剂师、护士和相关管理人员。第三条术语定义门诊处方：指医生为患者开具的门诊药品处方。核查人员：指医院聘用的药学专业人员，负责对门诊处方进行核查。处方核查：指核查人员对门诊处方的合理性、准确性和合规性进行审查。第二章门诊处方开具管理第四条开具资格医生必需具备有效医师执业证书，且在医院注册备案。医生应依照医院规定的开具处方权限开具门诊处方。第五条处方内容医生在开具门诊处方时，应准确填写患者个人信息、用药信息和剂量用量，并签名确认。医生应依据患者的病情和诊断结果，科学合理选择药品，并注意避开重复、滥用和不合理用药。医生不得在门诊处方中开具麻醉药、精神药品和其他限制药品。第六条处方签章医生在开具门诊处方时，应在规定位置盖章，确保处方的真实性和合法性。盖章时应选用医院规定的有效印章，并保证印章的印章车间、特征和印油的安全性。第七条门诊处方复印医生开具门诊处方后，应及时将原始处方交给患者，并将复印件留存医生个人处方备案。备案的复印件应注明患者信息、签名确认、开具日期和处方剂量用量等关键信息。第三章门诊处方核查管理第八条核查流程患者拿到门诊处方后，应在药房进行药品配药。药剂师在配药前，应对处方进行必需核查，包含患者信息、开具日期、药品名称、剂量用量等。核查人员在药房配药过程中，对处方进行抽审核查，确保药品的合理性和准确性。第九条核查责任核查人员应具备药学专业背景，熟识药品知识和处方审核标准，保证核查结果的准确性和可靠性。核查人员应及时上报核查结果，对存在问题的处方进行整改，确保患者用药安全。第十条核查依据核查人员应依照国家药品管理法规和医院相关规定，对门诊处方的开具合规性进行核查。核查依据包含药品配伍禁忌、用药禁忌、剂量用法准确性、患者过敏史等。第四章处方核查结果处理第十一条核查结果记录核查人员应将核查结果记录清楚，包含核查日期、核查人员、核盘问题和整改情况等。记录应保管至少一年，以备日后参考与查询。第十二条处方整改对于核查中发现的问题，医院应及时通知医生进行处方整改，并记录整改情况。医生应认真对待核查看法，加强自身的专业知识和技术水平，做到合理用药和准确开方。第十三条处方追踪反馈医院应建立处方追踪机制，对核查中存在问题的医生进行跟踪反馈。医生接受反馈后，应对自身的问题进行认真反思和改进，以避开仿佛问题再次显现。附则第十四条违规处理对于有意或严重违反本规章制度的医生，医院将依照相关法律法规进行惩罚。违规处理包含但不限于警告、记过、停职、解聘等处理措施。第十五条有效性和修改本规章制度自发布之日起生效。本规章制度的修改需经医院行政部门审批，并通知相关人员执行。第十六条解释权本规章制度的解释权归医院管理负责人全部。以上规章制度经医院管理负责人批准后生

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