二.分水岭区失语综合征经皮质运动性失语TCMA经皮质混合性失语MTCA经皮质感觉性失语TCSA69_第1页
二.分水岭区失语综合征经皮质运动性失语TCMA经皮质混合性失语MTCA经皮质感觉性失语TCSA69_第2页
二.分水岭区失语综合征经皮质运动性失语TCMA经皮质混合性失语MTCA经皮质感觉性失语TCSA69_第3页
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文档简介

复述功能相对较好

病灶位于大脑中动脉与大脑后动脉分布交界区经皮质运动性失语(TCMA)经皮质混

合性失语

(MTCA)经皮质感觉性失语(TCSA)二.分水岭区失语综合征•

病灶位于优势半球Broca区的前、上部。多数因为大脑中动脉梗死或脑外伤。•

临床特征：经皮质运动性失语患者有Broca失语的特点，但程度较轻，且保留复述能力。非流畅性失语，自发语言少，复述功能较好，

命名、阅读

和书写能力不正常，与Broca失语区别是可以复述较长的句子。•神经系统检查大多有右侧偏瘫，常有意向运动性失用。•

预后较好，可恢复正常或接近正常(1)

经皮质运动性失语右偏瘫，无感觉视觉障碍，大多预后好谈话：非流利型或中间型口语理解：相对好，语法句复述：好至非常好，英语命名：有缺陷，列名，接受提示，连续阅读：朗读有缺陷/理解有缺陷书写：常严重缺陷，听写，自发书写经皮质运动性失语特征优势半球额叶Broca区前部或上部(2)经皮质感觉性失语•

病灶：位于病变多位于优势半球外侧裂言语中枢周围的广泛病变•

此类失语者的言语症状类似于Wernicke失语，与Wernicke失语的主要区别是复述保留。•自发性言语为流利型，语量多，信息量少。•杂乱语和模仿言语是此类失语的主要特点。•听理解、命名、书写、阅读理解均有严重障碍。•预后：预后较差优势半球后部、顶、颞、或颞顶分水岭区或后颞顶结合区可有轻度瘫痪及感觉异常。预后较差谈话：流利型，语义错语、空话、模仿言语、完成现象口语理解：严重障碍，介副连词，转换指令复述：好或极好，英语，不理解命名：缺陷严重，不接受提示阅读：朗读有缺陷，错语，理解缺陷严重书写：有缺陷，听写，自发书写，错写经皮质感觉性失语特征(3)

经皮质混合性失语•病变部位：优势半球分水岭区大片病灶。•临床特征：经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语的并存。•

此型失语者的言语症状类似于混合性失语。与混合性失语的主要区别在于此类患者保留了部分复述功能。除部分复述功能保留外，其他语言功能均

明显障碍或丧失。

口语倾向非流利型，复述也不完全正常，复述限于词、短语和短句，复合句复述有困难。•预后：预后较差，但也有患者恢复到能进行有效的日常交流。经皮质混合性失语特征优势半球分水岭大片病灶常有偏瘫、偏身感觉障碍及同位偏盲。预后较差谈话：非流利型伴模仿语言，系列语言好，完成

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