案例导入患者男性50岁职业农民文化程度小学个人爱好务农种植住址某县乡村家庭背景经济条件一般患者目前_第1页
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文档简介

案例导入患者，男性，50岁。职业:农民。文化程度:小学。个人爱好:务农种植。住址:某县乡村，家庭背景、经济条件一般。患者目前右侧肢体活动不利，乏力伴说话吐字不清，情绪不稳，生命体征平稳。诊断:脑梗死。功能评定:肌张力稍高，改良Ashworth分级评定Ⅱ级;Barthel指数50分;Berg评分25分;Brunnstrom偏瘫运动功能评定Ⅲ级。思考：请根据患者目前存在的问题及患者个体情况，制订作业治疗计划。作业活动计划的制订鹤壁职业技术学院

康复教研室《作业治疗技术》制订作业治疗计划，要根据患者功能评定的结果，并结合患者个体情况，设定康复治疗目标，综合考虑选择作业治疗方法，以期达到最佳康复效果。在实施治疗计划的过程中，要定期地对康复治疗的进展及效果进行评估，调整治疗方案，最终达到恢复患者功能、提高生存质量、重返社会的目的。作业治疗计划制订的步骤根据评定的结果，明确需要解决的问题。01根据患者的个体情况，选择作业治疗方案。02根据目标，提出具体适宜的作业方法。03计划实施过程中进行定期的评定和适时的修正。04出院计划和建议。05作业治疗计划制订的内容采集和分析患者资料01确定治疗目标02提出治疗方案03实施治疗计划04疗效评价及调整治疗计划05出院计划061作业治疗处方作业治疗处方是实施作业治疗的指导性的医疗文书，是康复治疗处方之一。完整的作业治疗处方应包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项。案例分析根据患者目前存在的问题，以及患者个体情况，首先设定以改善患者功能状况为近期目标，制订作业治疗计划如下:床上翻身、坐起和站立训练，及站立位重心转移、坐位和站立平衡训练。开展穿脱衣裤、鞋袜训练，以及洗漱、进食等日常生活活动训练。手功能训练:如手捡豆粒、花生，手指插件等手眼协调等训练。认知功能训练:如利用蔬菜、水果、日常生活等卡片知识，训练患者记忆、思维能力等，并进行心理辅导，改善心理功能。言语训练:发声训练，平时可让患者多听收音机，看电视等。园艺活动:患者功能逐渐恢复并出院后，可利用当地农村资源，开展种植蔬菜、花草等园艺治疗。以上每项训练治疗，每天进行2~3次、每次30~50min。一段时间后再进行功能

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