医疗废物管理管理制度

医疗废物管理管理制度一、目的和范围：

医疗废物管理制度制定的目的是为了全面规范医疗卫生机构在医疗、预防、保健等活动中产生的废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。本制度旨在明确医疗废物的分类、收集、转运、储存及处理的相关要求，确保医疗废物得到安全、高效、合规的管理。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于临床科室、医技科室、药剂科、预防保健科等，涉及医疗废物的生成、处理和监管的各个环节。通过本制度的实施，旨在提高医疗卫生机构对医疗废物的管理水平，降低环境污染风险，保障人民群众的健康与安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。根据其危害性质和特点，医疗废物分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原体，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：感染性病人产生的排泄物、分泌物、血液、血清、器官、组织等；废弃的医学标本；病原体的培养物、菌种、毒种保存液及其容器；废弃的一次性医疗器械、器具及用品；其他被病原体污染的物品。

2.损伤性废物：指具有锐利边缘或尖端，可能造成人体伤害的废物。例如：废弃的医用锐器（针头、刀片、玻璃试管等）；损坏的医疗器械的锐利部分；其他含有锐利或硬质材料的废物。

3.病理性废物：指来源于人体或动物的、经过诊断或实验研究后的废弃组织、器官、病理切片等。包括但不限于：废弃的病理切片、组织蜡块；手术中废弃的组织、器官；动物实验后的废弃组织等。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括但不限于：废弃的处方药、非处方药；过期或变质的疫苗、血清；废弃的药物制剂及原料药；含有药物残留的包装材料等。

5.化学性废物：指在医疗、实验、研发等过程中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的废物。包括但不限于：废弃的化学试剂、消毒剂；实验过程中产生的化学废液；废弃的电池、灯管等含有有害化学物质的物品。

各类医疗废物均需按照国家相关法律法规和标准进行严格的分类、标识、包装、储存、运输和处理，以保障人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责，特制定以下分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，定期评估制度实施效果，根据国家相关法律法规及政策调整，及时更新制度内容。

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究决策，提供政策支持和指导。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织全院范围内的医疗废物管理培训，确保全体员工掌握医疗废物分类、处理等相关知识。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为进行纠正，并提出整改措施。

-定期对医疗废物管理情况进行督查，评估各部门管理效果，向医院感染管理委员会报告工作。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物在院内得到合规处理。

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护、更新设施设备。

-建立医疗废物收集、转运、储存的相关记录，保证记录的准确性和完整性。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理的日常工作，确保制度在本部门的落实。

-监督本部门员工遵守医疗废物管理相关规定，对发现的问题及时整改。

-定期向医院感染管理办公室报告本部门医疗废物管理情况，接受监督检查。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的分类，设置相应标识的收集容器，确保每种废物均有专用的收集容器。

-收集容器应坚固耐用、密封性好，防渗漏、防破裂，易于清洁和消毒。

-收集容器应放置在便于操作、不易误伤人员且不影响正常医疗工作的位置。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受医疗废物管理培训，掌握医疗废物的分类标准，严格按照规定进行收集。

-每次收集医疗废物时，应确认废物类型，确保废物被正确分类放置。

-收集过程中应避免混合不同类型的医疗废物，防止交叉污染。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药品的性质进行分类，如易燃、易爆、剧毒等，分别采取相应的储存和处理措施。过期或废弃的药品应交由具有资质的机构进行安全处理。

-化学性废物：应按照化学品的性质进行分类，如腐蚀性、毒性、易燃性等，分别采用安全包装、标识明确、隔离储存。对于危险化学废物，应依法交由专业公司进行安全处理。

-对于其他特殊废物，如放射性废物、基因毒性废物等，应遵循国家相关法律法规，采取专门的处理措施。

4.收集后的医疗废物管理：

-收集后的医疗废物应定期由总务部负责转运至医院指定的储存场所。

-储存场所应具备防渗、防漏、通风、防盗等条件，并定期进行消毒和清洁。

-医疗废物的处理应依法委托具有资质的专业机构进行，确保符合国家和地方环保要求。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，为确保医疗废物管理工作的有效实施，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，明确法定代表人或主要负责人为第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施落实到位。

2.制定规章制度和工作流程：

-医疗卫生机构应制定详细的医疗废物管理规章制度，包括分类收集、转运、储存、处理和处置各环节的操作规程。

-制定医疗废物管理的工作流程，确保各环节衔接顺畅，责任到人。

3.监控部门设置与人员配置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作，确保各项管理措施得到有效执行。

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物管理情况进行检查，发现问题及时上报并督促整改。

4.定期培训和考核：

-对全体工作人员进行定期的医疗废物管理知识和技能培训，提高其管理和操作能力。

-建立考核机制，对工作人员的医疗废物管理知识和实践技能进行评估，确保培训效果。

5.应急预案和事故处理：

-制定医疗废物管理应急预案，对可能出现的突发事件进行预测和准备。

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