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文档简介

医疗机构产生的医疗废物一、目的和范围:

医疗机构产生的医疗废物管理制度的制定,旨在规范医疗废物的处理流程,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能造成的危害。本制度具有全面适用性,涵盖医疗卫生机构的所有科室和部门。通过对医疗废物的科学分类、严格收集、安全转运和规范处理,确保医疗机构在日常运营中产生的各类医疗废物得到合理管理,降低潜在风险,保护人民群众的生命安全和生态环境。本制度的实施,将有助于提高医疗机构内部管理水平,增强工作人员对医疗废物管理的责任感,为构建和谐、安全的医疗环境奠定坚实基础。

二、定义:

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地对这些废物进行管理和处理,根据其特性,医疗废物被细分为以下五大类:

1.感染性废物:指可能含有病原微生物,具有引发感染风险的废物。这类废物包括但不限于:

-使用过的医疗用品,如注射器、针头、输液器等;

-污染的衣物、床单、敷料等;

-未经处理的医学实验室废物;

-其他含有体液、血液等可能传播病原体的废物。

2.损伤性废物:指尖锐的、有刺伤或切割风险的废物。这类废物主要包括:

-穿刺针、刀片、玻璃试管等;

-其他可能导致物理伤害的废弃医疗器械。

3.病理性废物:指来源于人体的废弃物,如组织、器官、尸体等。这类废物包括:

-手术切除的组织和器官;

-胎盘、死胎等;

-进行医学研究后的人体组织样本。

4.药物性废物:指过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。这类废物包括:

-过期的药品;

-被污染的药品;

-废弃的药品包装材料;

-用药过程中产生的废弃物。

5.化学性废物:指在医疗过程中产生的具有化学危害的废物。这类废物包括:

-化学试剂;

-消毒剂;

-临床诊断和治疗过程中产生的化学废弃物;

-其他具有腐蚀性、毒性、易燃性的废弃化学品。

对医疗废物的明确分类,有助于制定针对性的管理措施和采取适当处理方法,确保医疗废物的安全处理,降低对人体健康和环境的潜在风险。

三、职责:

为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门的职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责:

1.医院感染管理委员会:

-负责医疗废物管理制度的修订和完善,根据国家相关法律法规及政策要求,定期评估和更新制度内容;

-对医疗废物管理工作中存在的问题进行调查研究,提出解决方案;

-组织开展医疗废物管理的内部审计,监督各部门执行情况。

2.医院感染管理办公室:

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作,确保全院职工熟悉并掌握相关规定;

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况,对违规行为进行纠正和处理;

-定期对医疗废物管理情况进行汇总分析,为医院感染管理委员会提供决策依据。

3.总务部:

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理,确保废物在规定时间内得到安全、合规处理;

-配置合格的医疗废物分类收集容器,并对容器进行定期清洗、消毒和维护;

-建立医疗废物转运和储存的记录制度,保证废物来源可追溯。

4.各部门负责人:

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施,确保制度在本部门得到有效落实;

-监督本部门职工遵守医疗废物管理规定,对违规行为进行批评教育和处罚;

-及时向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况,协助解决相关问题。

四、内容:

为确保医疗废物的安全管理和有效处理,以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:

1.医疗废物分类收集方法:

a.设立分类收集点:各科室应根据实际需要,在明显且便于操作的位置设立医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器:各科室必须使用符合国家标准的医疗废物分类收集容器,容器需有明显标识,分别用于收集感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物。

c.严格分类收集:科室工作人员应严格按照医疗废物的分类标准进行收集,确保各类废物不混淆。

2.管理要求:

a.培训与考核:医院感染管理办公室应定期对科室人员进行医疗废物分类收集的培训,并对培训效果进行考核,确保每位员工掌握正确的分类方法。

b.定期检查与维护:各科室应定期检查医疗废物收集容器,确保容器完好无损,标识清晰,如有损坏或遗失,需及时更换或补充。

c.记录与报告:各科室需详细记录医疗废物的收集、交接和转运情况,并定期向总务部和医院感染管理办公室报告。

3.特殊废物处理方法:

a.药物性废物:过期或废弃的药物应放入专门的容器内,并由药房或专门部门定期回收,按照国家有关药物废物的处理规定进行无害化处理。

b.化学性废物:化学性废物应严格按照其性质进行分类收集,避免不同性质的化学废物混合。需由专业人员负责处理,并采取相应的安全措施,防止泄露和事故发生。

五、监督管理:

为确保医疗废物管理制度的落实和执行,依据《医疗废物管理条例》,医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制,明确各级责任,确保监督管理到位。

1.责任制建立:

-法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物的管理工作负总责。

-各相关部门和科室负责人为直接责任人,负责本部门和科室的医疗废物管理工作。

2.规章制度与工作流程:

-制定医疗废物管理的规章制度,明确医疗废物的分类、收集、转运、处理和处置的详细流程和要求。

-建立医疗废物管理的工作流程,确保每一步骤都有明确的操作规程和责任人。

3.监控部门与职责:

-设立监控部门或指定专(兼)职人员,负责医疗废物管理的监督和检查工作。

-监控部门负责定期对医疗废物管理的各个环节进行督查,确保制度执行到位,发现问题及时整改。

4.培训与考核:

-对全院职工进行医疗废物管理知识的培训,提高其管

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