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文档简介

病房卫生巡查与消毒管理制度第一章总则第一条为了保障医院病房环境的卫生与安全,确保患者和医务人员的健康与生命安全,订立本制度。本制度适用于医院全部病房。第二条病房卫生巡查与消毒管理是医院管理负责人的职责范围之一、医院管理负责人是病房卫生巡查与消毒管理的最高责任人。第二章卫生巡查管理第一条医院应指定特地的卫生巡查人员,负责病房卫生巡查工作,保证每天对各病房进行不少于两次的卫生巡查。卫生巡查人员应经过特地的培训,具备相关的医疗知识和卫生巡查技能。第二条卫生巡查人员的重要职责包含:1.检查病房内外环境的清洁卫生情况,包含床单、被褥、地面、墙壁、窗户等;2.检查病房洗手间和浴室的卫生情况,包含水池、马桶、地面、墙壁、设施等;3.检查病房内的垃圾分类和处理情况;4.检查病房内空气流通情况,保证空气清新;5.检查病房内各种设备的使用和维护情况,如空调、灯具、电话等;6.依据检查情况,订立相应的整改措施,并跟踪整改情况。第三条卫生巡查人员应依照相关的工作流程进行巡查,巡查过程应认真细致,记录相关的巡查信息。巡查记录应包含以下内容:1.巡查日期、时间和地方;2.巡查人员的姓名;3.巡查内容和情况:包含存在的问题和整改要求;4.整改措施和整改结果;5.巡查人员的签字和日期。第四条医院应建立卫生巡查记录档案,定期进行归档和保管。卫生巡查记录应至少保管两年,并定期进行自查和整改。第五条对于发现的卫生问题,卫生巡查人员应立刻上报病房责任护士或医院管理负责人,并帮助卫生巡查人员采取相应的整改措施。对于无法立刻整改的严重问题,应立刻采取掌控措施,确保患者和医务人员的生命安全。第三章消毒管理第一条医院应建立健全的消毒管理体系,确保病房内外环境的清洁和无菌状态。消毒管理由医院的感染掌控科负责,并配备专业的消毒人员。第二条医院应明确各类物品的消毒周期,并订立相应的消毒操作规程。不同种类的物品消毒周期不得低于国家卫生标准要求。第三条医院应供应充分的消毒设备和药品,确保消毒工作的顺利进行。消毒设备和药品应定期进行检测和维护,保证其正常运行和有效性。第四条病房内的常用物品(如床单、被褥等)应定期消毒,消毒周期不得超出七天。对于存在传染病患者的病房,消毒周期应依据具体情况进行调整。第五条医院应加强医务人员的消毒培训和知识普及,确保医务人员正确使用和操作消毒设备和药品,防止交叉感染的发生。第六条医院应定期组织消毒随机抽查,对消毒工作进行评估和监督。抽查结果应及时整改,并进行记录和归档。第四章惩罚措施第一条对于病房卫生巡查和消毒管理中的违规行为,医院将依照相关法律法规和业务规定进行惩罚。具体惩罚措施包含但不限于以下情况:1.警告:对于首次违规情况,予以口头警告,并进行记录;2.罚款:对于多次违规情况或严重违规情况,对相关责任人员进行罚款,并进行记录;3.停职:对于严重违规情况,医院可对相关责任人员停职处理,并进行记录;4.开除:对于严重违规情况或造成严重后果的情况,医院可对相关责任人员予以开除,并进行记录。第二条医院将依据不同违规行为的性质和后果,对惩罚情况进行评估和调整,并适时向上级主管部门报告。第五章附则第一条本制度自发布之日起执行,具体解释权归医院管理部门全部。第二条本制度的修改和解释由医院管理部门负责,并需经过医院行政管理层的审批。第三条本制度生效后,原有相关制度和规定自动失效。第四条本制度自发布之日起,待医务人员和相关责任人员熟识后正式执行,如

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