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文档简介
《神经系统症候学》欢迎来到《神经系统症候学》课程!课程安排1神经系统基础解剖2大脑皮质功能定位3末梢神经筋膜支配范围4肌肉动作单位和反射弧5感觉信号通路6上运动神经元和下运动神经元7自主神经系统8身体平衡和协调9神经系统的发育和老化10神经系统疾病的诊断依据11颅神经损害症候群12上运动神经元损害症候群13下运动神经元损害症候群14感觉障碍症候群15协调障碍症候群16肌张力障碍症候群17自主神经功能障碍症候群18脑部定位性损害症候群19脊髓损害症候群20周围神经损害症候群21神经肌肉接头传递障碍症候群22神经系统代谢性及遗传性疾病23神经系统感染性疾病24神经系统创伤性疾病25神经系统血管性疾病26神经系统肿瘤性疾病27神经系统退行性疾病28临床病例分析29总结与展望神经系统基础解剖神经系统概述神经系统是人体最复杂的系统之一,负责控制和调节身体的所有活动。中枢神经系统包括大脑和脊髓,负责接收和处理来自周围神经系统的信号,并发出指令。周围神经系统包括连接中枢神经系统与身体各部位的神经,负责传递信号。大脑皮质功能定位1运动皮质控制随意运动2感觉皮质接收感觉信息3语言区负责语言功能4视觉皮质接收视觉信息5听觉皮质接收听觉信息末梢神经筋膜支配范围上肢支配手臂、前臂和手的运动和感觉下肢支配大腿、小腿和脚的运动和感觉头部支配面部、眼睛、鼻子和舌头的运动和感觉肌肉动作单位和反射弧肌肉动作单位由一个运动神经元和它所支配的全部肌肉纤维组成,是神经系统控制肌肉收缩的基本单位。反射弧指从感受器接受刺激到效应器发生反应的完整通路,是神经系统最基本的活动形式。感觉信号通路1感受器接收来自外界环境的刺激2感觉神经元将信号传递到脊髓3脊髓传递信号到大脑4感觉皮质处理感觉信息上运动神经元和下运动神经元上运动神经元位于大脑皮质,控制下运动神经元的活动下运动神经元位于脊髓,直接支配肌肉纤维的收缩自主神经系统交感神经负责应激反应,如心跳加速、呼吸加快等副交感神经负责休息和消化,如心跳减慢、消化增强等身体平衡和协调前庭系统感知身体的运动和位置小脑协调肌肉运动,维持平衡感觉系统提供有关身体位置和运动的信息神经系统的发育和老化1胎儿期神经系统快速发育,形成神经元和神经网络2儿童期神经系统继续发育,学习和记忆能力增强3成年期神经系统相对稳定,但仍有可塑性4老年期神经元数量减少,神经功能衰退,认知能力下降神经系统疾病的诊断依据1病史详细了解患者的症状、家族史和病程2体格检查评估患者的神经系统功能,如意识、运动、感觉、反射等3影像学检查如CT、MRI等,帮助诊断疾病和评估病变范围4实验室检查如血液、脑脊液等,帮助排除其他疾病颅神经损害症候群视神经视力下降,视野缺损面神经面部麻痹,口角歪斜听神经听力下降,耳鸣上运动神经元损害症候群下运动神经元损害症候群肌无力肌肉力量减弱肌萎缩肌肉体积缩小肌无力肌肉反射减弱或消失肌震颤肌肉发生不自主的震颤感觉障碍症候群1感觉减退对触觉、温度觉、疼痛觉等感觉敏感度降低2感觉消失完全丧失感觉3感觉过敏对轻微刺激也感到疼痛4感觉异常感觉扭曲,如触觉变为疼痛协调障碍症候群共济失调运动不协调,动作笨拙震颤肌肉发生不自主的震颤共济失调步态走路时步伐不稳,容易跌倒肌张力障碍症候群肌张力障碍肌肉发生不自主的持续收缩,导致身体姿势异常扭转痉挛颈部肌肉痉挛,导致头部歪斜手足徐动四肢肌肉发生不自主的缓慢蠕动自主神经功能障碍症候群心血管系统心率不规则,血压波动呼吸系统呼吸困难,呼吸暂停消化系统消化不良,便秘或腹泻泌尿系统尿频或尿失禁脑部定位性损害症候群1额叶运动、计划、决策2顶叶感觉、空间认知3颞叶听觉、记忆、语言4枕叶视觉脊髓损害症候群1四肢瘫痪脊髓损伤导致四肢瘫痪2截瘫脊髓损伤导致下肢瘫痪3感觉障碍脊髓损伤导致感觉丧失4膀胱直肠功能障碍脊髓损伤导致大小便失禁周围神经损害症候群臂丛神经损伤上肢无力、麻木腰骶神经丛损伤下肢无力、麻木面神经炎面部麻痹,口角歪斜神经肌肉接头传递障碍症候群重症肌无力自身免疫性疾病,导致肌肉无力肉毒杆菌中毒肉毒杆菌毒素阻断神经肌肉接头的传递神经系统代谢性及遗传性疾病1糖尿病性神经病变糖尿病导致神经损伤2遗传性神经病变基因突变导致神经系统疾病神经系统感染性疾病脑膜炎脑膜感染,引起头痛、发热、颈强直脑炎脑实质感染,引起意识障碍、癫痫神经系统创伤性疾病脑震荡轻微脑损伤,引起短暂性意识障碍脑挫裂伤脑组织损伤,引起意识障碍、瘫痪脊髓损伤脊髓损伤,导致瘫痪、感觉障碍神经系统血管性疾病脑卒中脑血管破裂或阻塞,导致脑组织损伤脑出血脑血管破裂,血液流入脑组织脑梗死脑血管阻塞,导致脑组织缺血坏死神经系统肿瘤性疾病神经系统退行性疾病1阿尔茨海默病一种进行性的神经退行性疾病,导致记忆力减退、认知能力下降2帕金森病一种进行性的神经退行性疾病,导致运动障碍,如震颤、肌僵直3肌萎缩侧索硬化症一种进行性的神经退行性疾病,导致肌肉无力、萎缩,最终导致瘫痪临床病例分析1病例介绍介绍患者的症状、体格检查结果、影像学检查结果等2诊断分析分析患者的症状和检查结果,结合相关知识,进行诊断3治疗方案根据患者的诊
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