医疗废物管理的有关规章制度

医疗废物管理的有关规章制度一、目的和范围：

医疗废物管理的有关规章制度的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的严重危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物从产生到最终处理的全过程得到严格控制和管理。通过建立科学、规范的管理体系，提高全体员工对医疗废物处理的认识和重视，降低医疗废物对环境的影响，保障人民群众的健康安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地管理和控制这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中，可能含有病原微生物，具有引发感染风险的废物。包括但不限于：被患者体液、血液污染的医疗用品、器械、敷料；废弃的医学标本；隔离患者产生的废物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。如：废弃的针头、刀片、玻片、注射器等一次性医用锐器。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理组织、器官、遗体等生物组织的废物。包括但不限于：废弃的组织切片、病理切片、尸体处理废物等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、变质、不合格或废弃的药品及其包装物。包括但不限于：抗生素、疫苗、细胞毒性药物、激素类药物等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的废物。如：实验室化学试剂、消毒剂、废弃的化学药品等。

各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类收集、包装、转运和处置，以降低其对环境和人体健康的潜在危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规和标准要求。

-定期评估医疗废物管理现状，提出改进措施，推动制度持续改进。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院员工对医疗废物处理的认识和技能。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，确保各部门严格按照规定操作。

-对违反规定的行为进行查处，并提出整改措施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物安全、合规地运输和暂存。

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查和清洁，保证设施设备完好。

-与专业医疗废物处理公司协作，确保医疗废物得到合法、安全的外部处置。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理的日常监督，确保员工遵循医疗废物管理制度。

-定期组织内部培训，提高员工对医疗废物处理的责任意识和操作技能。

-及时上报医疗废物处理中的问题，协助解决，并做好记录。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应设置足够数量的医疗废物分类收集容器，容器应符合国家相关标准，明确标识各类废物，颜色、形状和尺寸应有助于区分和识别。

-科室工作人员应严格按照分类标准，将医疗废物分别投入相应类别的收集容器中，避免混装。

-收集容器应定期清洁和消毒，以防止交叉污染。

2.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药品的性质进行分类收集，如易燃、易爆、腐蚀性等，采取相应的安全措施。过期或废弃的药品应密封存放，标识清晰。

-化学性废物：需明确化学品的性质，采取相应措施，如防泄漏、防挥发等。对于具有相互反应性的化学品，应分开存放，避免发生危险反应。

3.管理要求：

-科室应建立医疗废物管理台账，记录医疗废物的产生量、分类收集、转运和处置情况。

-科室负责人应定期检查医疗废物的分类收集情况，发现问题及时整改，并对工作人员进行培训指导。

-科室工作人员应接受医疗废物管理培训，掌握正确的分类收集方法，提高环保意识和安全意识。

4.安全操作规范：

-在处理医疗废物时，工作人员应佩戴个人防护装备，如手套、口罩、防护服等，以防交叉感染和化学暴露。

-严禁将医疗废物随意丢弃或带出医院，确保医疗废物在院内得到合规处理。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自己的职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、转运、储存和处置等各个环节的操作规程。

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各项工作有序进行，减少管理漏洞。

3.监控部门设置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物的管理情况进行检查，记录检查结果，发现问题及时上报并督促整改。

4.培训和考核：

-定期组织医疗废物管理的培训和考核，提高工作人员的管理水平和操作技