保健院科室工作制度（2025版）

CCLXXII保健院科室工作制度产科、新生儿科合作制度依据上级文件精神,为提高卫生保健水平,降低窒息、早产及其并发症发生率,降低婴儿死亡率及儿童死亡率,加强产儿科医生产前、产时及产后各时期的密切合作,特制定本制度。1.高危孕妇定期会诊制度:对高危孕产妇,当宫内条件不适宜胎儿生存,并威胁到孕妇生命安全时,根据医院现有技术力量,产科与儿科医生协商,决定使胎儿及时娩出还是宫内转运。2.产儿科每周交班会:为了使新生儿医生掌握孕妇,尤其是高危孕妇的情况,做好新生儿出生后的观察,产儿科的医生与护士长每周定期召开一次交班会,对重点的孕产妇情况进行通报,使儿科医生掌握即将出生的高危胎儿情况,做好相应的准备措施同时将高危新生儿的情况及时汇报给产科医生。3.所有高危孕产妇分娩时均有儿科医生到场,24h随叫随到,做好复苏和抢救准备，并做好及时转运准备。4.儿科医生坚持每天到产科查房、密切观察新生儿生命体征的变化,及时发现新生儿异常情况及时处理,发现危重患儿及时会诊治疗,及时阻断了新生儿疾病的发展,必要时转院。5.对新生儿分娩后重点观察4小时,尤其是Apgar评分低、母有糖尿病、母亲产前曾有发热或有胎膜早破史等新生儿,避免母婴同室内新生儿急症的发生,儿科医生对母婴同室的婴儿进行每日的体验,定期巡视病房,定期培训母婴同室护理人员,并与产科医生及护理人员及时交流产妇及婴儿情况,共同管理。6.儿科要配合产科做好产妇及家属的工作。对有产科合并症的婴儿酌情配合产科医生做好宣教工作,如产钳后皮肤损伤、血肿、轻度HLE等,儿科医生协助产科做解释工作,尽量不给家属增加思想负担,甚至配合产科做好上门随访,儿科成为产科医生坚强后盾。7.加强培训医护人员的窒息复苏、新生儿常见疾病的早期诊断,新生儿护理等知识。产科工作制度1、依法执业，依德行医，遵守法律法规及各项规章制度，认真履行产科各级各类医护人员岗位职责。认真执行各项医疗、护理、助产技术操作规范和流程。2、实行科主任负责制，医疗工作实行三级医师负责制和住院医师24小时负责制。有条件的实行住院总医师负责制。认真落实岗位责任制，严禁擅离职守。3、科主任至少每周查房一次。主任（副主任）医师每周至少查房2次；主治医师至少每天上午查房1次；住院医师每天早晚查房，危重和术后孕产妇随时巡视。4、新入院孕产妇24小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录，对疑难危急重孕产妇及时组织会诊、讨论，并及时报告院危重孕产妇抢救小组。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班记录和各项医疗质量登记，严防医疗差错事故发生。5、医疗服务中要认真履行知情告知义务，维护孕产妇的健康权益。6、建立质量控制管理小组，科主任为科室医疗质量安全第一责任人，全程监控科室医疗服务质量，对重点环节进行实时监控，做好监控记录，重大事件及时上报院质量管理部门。定期评价医疗安全质量，促进持续改进。7、落实不良事件报告制度，加强医疗安全管理，消除质量安全隐患。知情隐瞒不报，视其情节予以处理。8、认真做好分娩登记、出生缺陷登记、妇幼卫生监测等相关资料的登记、分析、上报。9、认真做好实习带教、技术培训、指导等工作，注意保护孕产妇隐私。10、及时完成上级部门的指令性工作。妇科工作制度1.在院长领导下，实行科主任负责制，全面负责科室工作。2.热情接待患者，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。3.科主任每周查房不少于1次，除检查指导工作外，重点检查疑难患者的诊断、治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论，特别是重危病例，科主任随时组织抢救，必要时向医务科汇报，组织全院性会诊或抢救。4.主治医师每日带领下级医师查房一次，主持或指导住院医师对患者进行治疗或手术，必要时请示上级医师或科主任。5.住院医师每日上午、下午各查房一次。值班时，接班后加查病房一次，直接诊治患者和书写各种医疗文件，并向主治医师报告，请主治医师指导有困难的技术操作或由主治医师直接操作。6.坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全、科学地用药，规范书写病历、处方，各项记录完整，注意向患者交待病情和有关事项。建立健全各种账册，资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清晰，内容完整，数据准确，上报及时。7、严格执行无菌技术操作规程，认真细致、严谨、精心施行各项手术，保证手术质量，讲究实效，防止差错，杜绝事故，减少术后并发症。8、宣传妇幼卫生工作，开展咨询服务，做好计划生育技术指导和妇女五期劳动保护工作，有计划地查治妇女病，开展妇女保健工作。9、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时巡视患者，做到随叫随到，认真查诊，及时治疗。10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。孕期保健科工作制度1、医务人员遵守医德规范、仪表端庄、衣帽整齐、坚守岗位、佩戴胸卡。2、诊室清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用，不得放置与诊疗无关的物品。3、实行首诊负责制。首诊医师应全面诊查孕产妇，及时处理，特殊情况应及时报告上级医师或科主任处理。4、做好早孕建册登记，开展孕期保健服务，规范填写保健手册、门诊日志。5、做好高危妊娠的筛查与管理，进行高危评分，对高危孕妇实行专册登记并在保健手册上做高危妊娠标记。筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。6、做好产前检查、遗传咨询及孕期保健、营养、心理健康指导等工作。7、做好母乳喂养宣教。8、做好孕期各种资料的收集、整理、分析和上报工作。9、严禁对胎儿进行非医学指征的性别鉴定。妇女保健科工作制度在分管院长的领导下，科室实行科主任负责制，对全科工作实行统一管理，保证诊疗质量和诊疗时间。工作人员要有高度责任感，关心体贴病人，热情接待患者，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。有计划地安排病人就诊。科主任除检查指导工作外，重点检查疑难患者的诊断、治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论。坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全、科学地用药，规范书写病历、处方，各项记录完整，注意向患者交代病情和有关事项。建立健全各种登记，资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清楚，内容完整，数据准确，上报及时。严格执行无菌技术操作规程，认真细致，严谨，精心施行各项手术，保证手术质量，讲究实效，防止差错，杜绝事故，减少术后并发症。宣传妇幼卫生知识，开展咨询服务，做好计划生育技术指导和妇女五期（经、孕、产、哺、更年期）劳动保护工作，有计划地查治妇女病，开展妇女保健和围产期保健。实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时观察患者，认真查诊，及时治疗。妥善保管各种器械药品、登记造册，专人负责，定期检查，及时补充和更换，防止缺少和损坏，保证各项工作的正常开展。做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病患者，立即采取隔离等相关措施。儿科工作制度医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科室工作，加强对本科室的业务技术指导。 患者持卡就诊，门诊医师要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼。对患儿要耐心询问病史，认真查体，根据病情，选择适宜的临床检查。 依据检查、诊断结果，科学用药，规范使用抗生素，尽可能减轻患儿的负担。 对儿科急症要快速做出诊断和救治措施，并对患儿的病情及救治措施进行准确的临床评价，如需住院治疗应及时与病房联系，尽量做到及时恰当地救治患儿。 按《病历书写规范》填写病历，要求简明扼要，准确完整，主治医师应定期检查门诊及住院医疗质量。 严格执行消毒隔离制度，传染病分流至感染科，防止交叉感染，并做好疫情报告。 发生不良事件及时主动上报。 门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊标识清晰明白，环境清洁整齐。     儿童保健科工作制度一、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本地段儿童体格检查、儿童生长发育监测与评价、新生儿访视、免疫规划、体弱儿高危儿筛选及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作。二、开展儿童保健门诊；实行首诊负责制；工作有计划、有总结。三、儿保门诊健康检查内容应包括咨询、体格测量及电脑评价、体格检查(包括神经精神发育检查)。常规开展儿童智力筛查、听力筛查、口腔保健、眼保健、个别指导等。四、对检查中发现的营养不良、低出生体重儿、活动性佝偻病、缺铁性贫血等体弱儿进行专案管理，发现肥胖、矮小、性早熟、智力发育迟滞等发育偏离的儿童建议逐级转诊治疗。五、开展儿童保健系统管理、生长发育监测工作，及时掌握儿童健康状况及5岁以下儿童死亡情况，及时填报各种报表，做好生命监测的补漏及质控工作。积极预防小儿常见病及多发病。六、开展形式多样的健康教育工作，门诊有健康教育展板、健康教育处方，积极宣传母乳喂养、科学育儿等知识，提高群众的儿童保健意识。七、承担上级下达的各项儿童保健工作。八、严格遵守消毒隔离制度，仪器定期保养、维护、消毒，防止交叉感染。保持体检室清洁，提供良好体检环境；九、积极做好用眼卫生、牙病防治等健康教育和咨询工作；十、对待受检者应热情、亲切、耐心、仔细，服务应主动。乳腺科工作制度在分管院长的领导下，科室实行科主任负责制，对全科工作实行统一管理，保证诊疗质量和诊疗时间。工作人员举止端庄，衣帽整洁，坚守工作岗位，保持室内卫生整洁，维持良好的门诊秩序。医护人员要有高度责任感，热情接待患者，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。有计划地安排病人就诊。实施首诊负责制，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。因病施治，合理、安全、科学地用药。注意向患者交代病情和有关事项。建立健全各种登记，资料妥善保存，字迹清楚，内容完整，数据准确