宣化科技职业学院《中医内科见习及病案训练（一）》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《中医内科见习及病案训练（一）》2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（）A.白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能B.抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答C.免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应D.抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应2、在生物物理学的领域内，当研究生物大分子的结构和性质时，以下哪种技术常用于测定蛋白质的三维结构？（）A.X射线衍射B.核磁共振C.电子显微镜D.超速离心3、在生物进化的证据方面，以下关于化石、比较解剖学和胚胎学的描述，不正确的是哪一项？（）A.化石是保存在地层中的古代生物的遗体、遗物或遗迹，为研究生物的进化提供了最直接的证据B.比较解剖学通过比较不同生物的器官和结构，发现它们之间存在着相似性和差异性，从而推断它们的进化关系C.胚胎学研究生物个体发育的过程，发现不同生物在胚胎发育早期具有相似的阶段，说明它们可能有共同的祖先D.化石、比较解剖学和胚胎学提供的证据相互独立，没有任何关联，不能共同支持生物进化的理论4、在植物生理学的研究中，植物的水分关系对于其生存和生长至关重要。当植物面临干旱胁迫时，以下哪种生理反应是常见的？（）A.关闭气孔、减少蒸腾作用、积累渗透调节物质B.增加水分的吸收和蒸腾作用，以保持体内水分平衡C.植物停止所有的生理活动，等待干旱结束D.不采取任何措施，任由水分流失5、关于生物进化的理论，以下关于自然选择学说的描述，不正确的是哪一项？（）A.自然选择是生物进化的主要驱动力，它作用于个体的表型，导致适者生存，不适者淘汰B.个体在生存斗争中产生的变异是不定向的，而自然选择是定向的，决定了生物进化的方向C.自然选择不仅能保留有利变异，淘汰不利变异，还能促进生物多样性的形成D.自然选择学说能够完美解释所有生物进化的现象，不存在任何局限性6、在生态学的范畴，生物群落的结构和演替是重要的研究内容。当观察一个经历了火灾破坏的森林生态系统时，随着时间的推移，其群落的演替过程会如何发展？（）A.会经历一系列的阶段，逐渐恢复到原来的群落结构，或者形成新的稳定群落B.群落无法恢复，永远处于混乱和不稳定的状态C.会直接恢复到火灾前的完全相同的群落状态，没有中间过渡阶段D.群落的演替方向完全随机，不受任何规律的制约7、在生物的能量流动研究中，对于生态系统中能量的传递效率，以下哪个因素会产生显著影响？（）A.食物链的长度，越长的食物链能量损失越多B.消费者的种类和数量，不同消费者的能量摄取和利用效率不同C.生态系统的类型，如森林、草原和海洋生态系统的能量传递特点各异D.以上因素都会对生态系统中能量的传递效率产生重要影响，共同决定了能量在生物群落中的流动和分配模式8、对于细胞呼吸这一生物过程，以下关于有氧呼吸和无氧呼吸的比较，哪一项是正确的？（）A.有氧呼吸和无氧呼吸产生的能量相同，只是反应场所不同B.有氧呼吸需要氧气参与，产生大量能量，产物为二氧化碳和水；无氧呼吸在无氧条件下进行，产生少量能量，产物为乳酸或酒精和二氧化碳。两者在能量产生效率、产物和适用环境等方面存在显著差异C.无氧呼吸比有氧呼吸更高效，是生物获取能量的主要方式D.有氧呼吸和无氧呼吸过程相似，只是有无氧气的区别，对细胞的影响不大9、生物的进化是一个漫长而复杂的过程，达尔文的进化论为我们理解生物的多样性和适应性提供了重要的理论基础。在自然界中，生物不断面临着环境的选择压力，从而促使物种发生进化。例如，长颈鹿的长颈特征是长期自然选择的结果。以下关于生物进化的描述，正确的是：（）A.生物进化的方向是由生物的遗传变异决定的，与环境无关B.隔离是新物种形成的必要条件，地理隔离必然导致生殖隔离C.自然选择作用于个体的表现型，使有利变异得以保存和积累D.共同进化只发生在生物与生物之间，生物与无机环境之间不存在共同进化10、关于生物群落的结构和演替，以下哪种说法能够准确地反映其特征和规律？（）A.生物群落的结构是固定不变的，一旦形成就不会发生改变B.生物群落具有垂直结构和水平结构，垂直结构中不同层次的生物分布与光照、温度等环境因素有关；水平结构中不同地段的生物分布通常是均匀的。群落演替是一个长期的、有规律的过程，分为初生演替和次生演替，在没有外界干扰的情况下，最终会达到顶级群落C.群落演替的速度和方向是完全由人类活动决定的D.生物群落中物种之间没有相互作用，各自独立生存11、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的特殊分裂方式。以下关于减数分裂的描述，哪一项是不准确的？（）A.减数分裂过程中，染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生的子细胞染色体数目减半B.减数第一次分裂前期，同源染色体发生联会和交叉互换，增加了遗传物质的多样性C.减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，导致配子的遗传组成多样化D.减数第二次分裂与有丝分裂过程完全相同，没有任何差异12、在神经生物学中，关于神经元的结构和功能以及神经冲动的传递，以下哪种说法是比较全面的？（）A.神经元由细胞体、树突和轴突组成。细胞体整合信息，树突接收信号，轴突传递信号。神经冲动通过电信号在神经元内传导，在神经元之间通过化学突触传递，涉及神经递质的释放和受体结合。神经元的活动构成了神经系统的基础，实现了感知、运动和思维等功能B.神经元的结构和功能单一，无法适应复杂的神经系统活动C.神经冲动在神经元之间的传递是直接的电传递，不需要化学递质D.神经元的活动与人体的生理和心理活动没有直接关系13、对于生物的免疫系统中的细胞免疫和体液免疫，以下哪种说法是错误的？（）A.细胞免疫主要依靠细胞毒性T细胞直接接触靶细胞，使其裂解死亡，释放出抗原B.体液免疫通过B淋巴细胞产生抗体，与抗原特异性结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化C.细胞免疫和体液免疫相互配合、共同作用，清除体内的病原体和异常细胞，维持机体的稳态D.细胞免疫和体液免疫是两个完全独立的免疫过程，没有任何联系和相互作用14、人类遗传病给家庭和社会带来了沉重的负担，以下关于人类遗传病的叙述，错误的是（）A.人类遗传病通常是指由于遗传物质改变而引起的疾病，主要分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常遗传病三大类B.单基因遗传病是由一对等位基因控制的遗传病，如白化病、红绿色盲等；多基因遗传病是由多对等位基因控制的遗传病，如原发性高血压、青少年型糖尿病等C.染色体异常遗传病可以分为染色体结构异常遗传病和染色体数目异常遗传病，如猫叫综合征是染色体结构异常导致的，21三体综合征是染色体数目异常导致的D.人类遗传病都是先天性疾病，出生时就已经表现出来，而且无法治愈15、细胞的分化、衰老和凋亡是生命进程中的正常现象。关于这些过程，以下说法不正确的是（）A.细胞分化是指同一来源的细胞逐渐发生形态结构、生理功能和蛋白质合成上的差异，其根本原因是基因的选择性表达B.细胞衰老的过程中，细胞的形态、结构和功能会发生一系列变化，如细胞核体积增大、细胞膜通透性改变等C.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用D.细胞衰老和凋亡都是不利的过程，会导致生物体的功能衰退和死亡二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清肌酐为120μmol/L，若该患者为男性，体重为68kg，年龄为52岁，求该患者的肌酐清除率是多少？2、（本题5分）某医院的手术室每天可安排手术9台，每台手术平均时间为4小时，求该手术室每天的总手术时间是多少？3、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清肌酐为125μmol/L，若该患者为男性，体重为80kg，年龄为60岁，求该患者的肌酐清除率是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）论述细胞生物学中细胞的跨膜信号转导方式及特点。2、（本题5分）阐述医学遗传学中遗传咨询的内容及方法。3、（本题5分）分析急诊医学中溺水的急救处理方法。4、（本题5分）阐述儿科学中儿童肺炎的分类、临床表现及治疗原则。5、（本题5分）分析中医学中经络学说的内容及临床应用。四、病例分析题（本大题共3个小题，共30分)1、（本题10分）一名28岁男性，因高处坠落致左下肢疼痛、畸形、活动受限3小时入院。X线检查显示左股