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文档简介

/.

卫生高级职称内分泌科题库及答案一

所含题型单选题

题量300题

1.

关于甲状腺激素替代治疗的说法错误的是()

A.原则上从小剂量最先但对病史较长者或合并冠心病者破例

B.高龄者合用甲状腺素片因该药吸收慢较安然

C.对严峻腹泻、妊娠、冰冷、手术、创伤等应酌情增添剂量

D.对精神病、高龄患者酌情削减剂量

E.左旋甲状腺素比右旋作用大810倍。在紧要情况下可用静脉注射

答案A

2.

亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进时最相宜选用下列哪种治疗方案

()

A.甲状腺次全切除

B.放射性核素治疗

C.普蔡洛尔

D.碘剂治疗

E.甲布咪嘤加普蔡洛尔

答案C

3.胫前黏液性水肿产生的机制为()

A.纤维组织增生

B.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积

C.淋巴细胞浸润

D.巨噬细胞浸润

E.脂肪浸润

答案B

4.

A.复方碘液

B.他巴哇

C.心得安

D.PTU+泼尼松+维生素B4

E.

答案C

5./.

A.垂体囊肿

B.垂体梗死

C.转移瘤

D.垂体微腺瘤

E.垂体脓肿

答案D

6.

A.撑持治疗

B.对症治疗

C.病因治疗

D.替代治疗

E.滋补疗法

答案D

7.甲亢患者适合手术治疗的有()

A.疑及癌变

B.甲状腺大伴克制症状

C.中、重度甲亢药物治疗无效或复发及不愿恒久药物治疗

D.结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E.以上都是

答案E

8.

下列哪项提示肾上腺皮质癌()

A.皮肤色素显明加深

B.重度Cushing综合征、女性显明男性化表现血钾低

C.血浆ACTH显明升高

D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

E.ACTH高兴试验呈过度反映

答案B/.

9.关于Nelson综合征的下列哪种描述是错误的()

A.临床表现主要是显明的皮肤色素沉着及头痛

B.曾患双侧肾上腺皮质增生型Cushing综合征

C.曾做过双侧肾上腺切除术

D.确有垂体肿瘤存在

E.给予大量皮质激素能够抑制肿瘤的发展

答案E

10.

A.恒久服用乙胺碘吠酮

B.年纪在25岁以下的Graves病

C.甲状腺中度肿大的Graves病

D.轻等程度的Graves病

E.妊娠期甲亢

答案C

11.关于甲亢性心脏病下列说法不对的是()

A.多产生在老年患者

B.主要表现为心房颤动和心力衰竭

C.在部分老年甲亢患者中心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢

症状

不典型

D.老年甲亢患者产生的心力衰竭为“高排出量型“心力衰竭

E.甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可显明缓解

答案D

12.

A.抗甲状腺药物治疗

B.复方碘溶液

C.甲状腺手术治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.

答案E

13.关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确()

A.PTH缺乏骨转换减弱骨吸收活性降低可使血钙降低

B.PTH分泌削减肾小管钙重吸收降低尿钙排出增添是使血钙降低的一

个原

C.PTH缺乏导致尿cAMP升高

D.血低钙高磷血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低

E.血低钙高磷血清钙磷乘积产生转变可引起异位钙化及外胚层病变

答案C/.

14.21-羟化酶缺陷症的典型特点是()

A.有显明的男性化或女性假两性畸形高钾血症、低钠血症图睾酮血症

局血

浆ACTH、低肾素活性高羟孕酮

,有显明的男性化或女性假两性畸形高钾血症、低钠血症图睾酮血症

身血

浆ACTH、低血浆皮质醇高17-a羟孕酮

?有显明的男性化或女性假两性畸形低钾血症、高钠血症图睾酮血症

局血

浆ACTH、高肾素活性高17«羟孕酮

?有显明的男性化或女性假两性畸形高钾血症、低钠血症低睾酮血症

局血

浆ACTH、高肾素活性高醛固酮血症

E.有显明的男性化或女性假两性畸形高钾血症、低钠血症低睾酮血症

局血

浆ACTH、高肾素活性低醛固酮血症

答案B

15.

A.亚急性甲状腺炎

B.亚临床型甲亢

c.

D.甲状腺危像

E.淡漠型甲亢

答案E

16.男性39岁近半年向心性肥胖皮肤显明变黑。血皮质醇

66pmol/dl(正

常值525pmol/dl)血ACTH146pU/ml(正常值016pU/ml)pH7.46血钾

2.8mmol/LCT示双侧肾上腺增生最大概诊断为()

A.双侧肾上腺增生

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征

E.原发性醛固酮增多症

答案D

17.

A.乙琥胺

B.利血平

C.避孕药

D.水杨酸制剂

E.甲苯磺丁服

答案C

18.皮质醇抑制试验后下列哪项疾病的血清钙不下降()

A.结节病

B.多发性骨髓瘤/.

C.VitD中毒

D.甲状旁腺功能亢进症

E.乳碱综合征

答案D

19.下列哪项关于甲减病变部位的确定不正确()

A.原发性者TSHT继发性者TSH1

B.TSHTTRH刺激后更高为原发性

C.TRH高兴试验TSHf为垂体性甲减

D.

E.TRH刺激后TSH延迟T为下丘脑性

答案C

20.以下哪种疾病不大概出现高血压()

A.1甲-羟化酶缺陷症

B.17a-羟化酶缺陷症

C.21-羟化酶缺陷症

D.原发性醛固酮增多症

E.Cushing综合征

答案C

21.下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()

A.中、重度甲亢药物治疗无效

B.甲亢复发或不愿恒久服药

C.发展较快的浸润性突眼

D.结节性甲状腺肿伴甲亢

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

答案C

22.原发性醛固酮增多症的尝试室特点是()

A.醛固酮、肾素、血管紧张素H均高

B.肾素、血管紧张素II高而醛固酮低

c.醛固酮、肾素、血管紧张素n均低

D.肾素、血管紧张素n低而醛固酮高

E.肾素高而血管紧张素II、醛固酮低

答案D

23.女24岁妊娠8个月近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸多汗

血压高达230/140mmHg坐起后症状可逐渐缓解血压恢复正常空腹血糖为

7.8mmol/L电解质及肝、肾功能正常。则最大概的诊断是()

A.妊娠高血压综合征

B.原发性高血压病

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.嗜络细胞瘤

答案E

24.关于甲状腺功减退症的心血管系统表现下列说法不对的是()

A.心肌黏液性水肿可导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降/.

B.ECG表现低电压

C.因为心肌间质水肿、非特导性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致

心脏

扩大

D.心绞痛患者经甲状腺激素替代治疗后可减轻

E.约有10%的患者伴发高血压

答案D

25.

A.脑血管畸形

B.结节性硬化

C.甲状旁腺低功能下

D.脑颜面血管瘤

E.转移瘤

答案C

26.女性24岁1个月来闭经乳房胀TRH高兴试验无显明转变。大概为

()

A.早孕

B.甲亢

C.催乳素瘤

D.结核

E.继发闭经

答案C

27.

A.丙硫氧口密陡

B.手术治疗

C.

D.

E.丙硫氧口密陡加普蔡洛尔

答案C

28.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的

原/.

因()

A.肥胖

B.皮肤薄

C.脂肪合成受抑制

D.蛋白分化亢进

E.皮肤弹性纤维断裂

答案C

29.女性33岁恶心厌食体重下降半年。查体血压90/60mmHg皮肤色

口腔粘膜可见蓝褐色色素斑。化验血糖3.0mmol/L血钾5.8mmol/L最大

的诊断是()

A.溃疡病

B.肝硬化

C.慢性肾上腺皮质功能不全

D.血色病

E.甲状腺功能亢进症

答案C

30.有关手术治疗甲亢以下哪种说法是对的()

A.妊娠早期

B.治愈率70%以上

C.术前心率100次/分

D.运动性的浸润性突眼患

E.术前服复方碘溶液半月以上

答案E

31.早期诊断肢端肥大症的最靠得住方式是()

A.测定血浆生长激素水平

B.蝶鞍X线摄片

C.头颅CT扫描

D.胰岛素低血糖试验

E.口服葡萄糖抑制试验

答案E

32.

A.排尿中枢

B.正中隆突以下的垂体柄至神经垂体

C.下丘脑正中隆突以上部位

D.第三脑室/.

E.脑干

答案B

33.关于Graves病的临床表现下列说法不对的是()

A.甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律变态

B.甲亢患者的收缩压和舒张压常升高脉压增大

C.甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈

D.甲亢累及血液系统时四周血淋巴细胞比例增添单核细胞增添但白细胞

数减低

E.大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大

答案B

34.

A.垂体瘤

B.颅咽管瘤

C.垂体囊肿

D.垂体腺瘤囊变

E.脑膜瘤

答案D

35.鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺瘤最有代价的查抄是()

A.

B.

C.

D.TRH高兴试验

E.TRAb测定加甲状腺扫描

答案E

36.60岁患者恶病质嗜睡无突眼甲状腺肿大不显明有结节心率100

次/分血清总甲状腺素增高1倍。起首应思量()

A.甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能亢进症

C.

D.淡漠型甲状腺功能亢进症

E.高功能性甲状腺瘤/.

答案D

37.下列哪项与继发性甲旁亢不符()

A.是因为低钙血症刺激甲状旁腺增生肥大分泌过多PTH而引起

B.

C.假性甲状旁腺功能减退可引起继发性甲旁亢

D.肾病和肾功能不全、骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症均可弓I起继发性甲旁

E.治疗主要增补钙剂、活性维生素D

答案E

38.抗甲状腺药物可引起粒细胞削减甚至缺乏下列哪项说法是错误()

A.丙硫氧喀嚏不良反映相对较小

B.粒细胞削减多产生在初用药后23个月内

C.产生粒细胞削减时应立即停用抗甲状腺药物粒细胞恢复后再用

D.粒细胞削减多产生在用药后12周内

E.各种抗甲状腺药物之间有必然交叉过敏反映

答案C

39.

A.骨质疏松

B.神经官能症

C.甲状旁腺功能亢进症

D.弥漫性脱钙

E.甲状旁腺减退症

答案CZ.

40.患者于切除嗜铭细胞瘤后马上产生低血压应立即采纳下列哪种治疗()

A.输血或输血浆

B.皮质类固醇

C.盐皮质激素

D.a-肾上腺素能受体高兴剂

E.p-肾上腺素能受体高兴剂

答案A

41.

A.原发性甲状旁腺功能亢进症

B.继发性甲状旁腺功能亢进症

C.三发性甲状旁腺功能亢进症

D.骨软化症

E.维生素D缺乏症

答案A

42.

A.继续抗甲状腺药物治疗

B.口服抗甲状腺药物+甲状腺片/.

C.

D.暂不思量手术治疗

E.口服抗甲状腺药物+普蔡洛尔+甲状腺片

答案C

43.判断生长激素瘤手术治愈的标准是()

A.术后根本血浆GH较正常值增添23倍

B.TRH高兴试验无GH反常升高

C.血清IGF-1升高

D.术后根本血浆GHv2Rg/L葡萄糖负荷试验后血浆GH>5pg/L

E.术后根本血浆GH<5pg/L葡萄糖负荷试验后血浆GH<2|ig/L

答案E

44.甲状腺激素施展效应与下列何类信号途径关系最为亲近()

A.Camp-PKA信号途径

B.

C.以单跨膜片段为受体的信号途径

D.与酪氨酸激酶有关的信号途径

E.与热休克蛋白有关的信号传导途径

答案E

45.在血液中下列哪种激素所有来自甲状腺()

A.MIT

B.DIT

C.

D.

E.

答案D

46.

A.所有肾上腺皮质细胞/.

B.所有肾上腺髓质细胞

C.肾上腺皮质球状带细胞

D.肾上腺皮质网状带细胞

E.肾上腺皮质束状带细胞

答案E

47.鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最靠得住的查抄是()

A,血清TSH测定

B.TSH高兴试验

C.TRH高兴试验

D.甲状腺自身抗体测定

E.

答案C

48.

A.左肾上腺囊肿

B.左肾上腺腺瘤

C.左肾上腺嗜络细胞瘤

D.左肾上腺髓脂瘤

E.左肾上腺转移瘤

答案B

49.患者男16岁肥胖多毛大剂量地塞米松能被抑制血皮质醇浓度

高且昼夜节律消散最大概的诊断是()

A.单纯性肥胖

B.Cushing综合征

C.肾上腺皮质腺瘤/.

D.Cushing病

E.异位ACTH综合征

答案D

50.

A.甲状旁腺增生为常见

B.甲状旁腺腺瘤为常见

C.由甲状旁腺腺癌引起可占15%

D.有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤

E.已证实与环境身分有关

答案B

51.

A.胸腺瘤

B.胸内甲状腺瘤

C.无名动脉瘤

D.无名动脉伸展扭曲

E.淋巴瘤

答案B/.

52.Graves病患者血清中存在自身抗体TSAb是指针对哪个自身抗原的抗体

()

A.促甲状腺激素受体(TSHR)

B.甲状腺球蛋白(TG)

C.促甲状腺激素(TSH)

D.甲状腺过氧化物酶(TPOAb)

E.甲状腺微粒体

答案A

53.

A.颅咽管瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤并出血

D.蛛网膜囊肿

E.表皮样囊肿

答案C

54.关于甲状腺功能减退症患者产生贫血的缘故下列说法不对的是()

A.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍

B.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白毁坏增多

C.肠道吸收铁障碍引起铁缺乏

D.肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

E.恶性贫血

答案B

55./.

A.甲状舌管囊肿

B.甲状腺乳头状癌

C.甲状腺原发淋巴瘤

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺脓肿

答案D

56.下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是()

A.

B.

C.

D.TRH高兴试验正常

E.TSAb转阴

答案E

57.下列哪项查抄对诊断不典型甲亢最有代价()

A.

B./.

C.

D.

E.TRH高兴试验

答案E

58.下列哪项不属于亚急性甲状腺炎的尝试室查抄特点()

A.血沉升高

B.

C.

D.TSH降低

E.

答案E

59.下列关于各种皮质醇增多症临床表现的特点哪项不正确()

A.库欣病多见于女性

B.异源性ACTH综合征多见于男性

C.易出现肾上腺皮质癌低钾性碱中毒

D.肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症

E.异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素显明增多

答案D

60.Cushing病的首选治疗方式是()

A.双侧肾上腺切除术

B.口服溪隐亭

C.经蝶窦摘除垂体微腺癌

D.病情不重采纳姑息疗法

E.垂体放疗

答案C

61.下列何种表现不是希恩综合征的表现()

A.内生殖器官萎缩

B.皮肤黏液性水肿

C.产后乳汁贫乏或缺如

D.皮肤色素加深

E.胡萝卜素色素沉着

答案D

62.关于17

a-羟化酶缺陷症以下哪项是错误的()

A.男性假两性畸形或女性第二性征不发育原发性闭经同时伴低钾血症代谢

碱中毒和高血压低肾素活性、高血浆醛固酮

B.男性假两性畸形或女性第二性征不发育原发性闭经同时伴低钾血症代谢

碱中毒和高血压低肾素活性、低血浆醛固酮

C.男性假两性畸形或女性第二性征不发育原发性闭经同时伴低钾血症高血

低肾素活性、低血浆醛固酮高11-去氧皮质酮/.

D.男性假两性畸形或女性第二性征不发育原发性闭经同时伴低钾血症高血

高11-去氧皮质酮高18-羟皮质酮/醛固酮的比值

E.男性假两性畸形或女性第二性征不发育原发性闭经同时年低钾血症高血

高11-去氧皮质酮高黄体酮、皮质酮

答案A

63.非浸润性突眼的产生机制为()

A.交感神经高兴致眼外肌及上睑肌张力增添突眼度19mm以上

B.眼肌萎缩

C.球后及眶内软组织水肿增生黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润突眼

18mm

D.交感神经高兴致眼外肌及上睑肌张力增添突眼度1618mm

E.球后及眶内软组织水肿增生黏多糖增多淋巴细胞、浆细胞浸润突眼度

19mm以上

答案D

64.

A,左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺囊肿

C.左肾上腺嗜铭细胞瘤

D.左肾上腺髓样脂肪瘤

E.左肾上腺转移瘤

答案A

65.肾病综合征患者恒久服用泼尼松出现类Cushing综合征以下说法不正

的是()

A.24小时尿游离皮质醇增高

B.血浆皮质醇增高

C.双肾上腺萎缩

D.可出现骨质疏松

E.ACIH高兴试验无反映

答案E

66.女20岁多毛肥胖24小时尿游离皮质醇浓度增高小剂量地塞米松

能抑制大剂量地塞米松能抑制。最大概的诊断是()

A.单纯性肥胖

B.肾上腺皮质增生

C.肾上腺皮质结节性增生/.

D.肾上腺皮质腺瘤

E.异位ACTH综合征

答案B

67.患者女20岁。进行性肥胖3年头晕2个月。查体血压

160/100mmHg

多血质面容水牛背多毛紫纹(+)O该患者起首应作的查抄是()

A.血ACTH激素测定

B.血皮质醇昼夜分泌节律测定

C.24小时尿游离皮质醇

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.小剂量地塞米松抑制试验

答案E

68.对于生长介素的叙述错误的是()

A.是在生长激素诱导下由肝脏产生的

B.又称胰岛素样生长因子

C.生长激激素通过它促进软骨生长

D.生长激素通过它促进蛋白质合成

E.生长素通过它促进脂肪代谢

答案E

69.甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断下列哪项查抄最为敏感()

A.

B.

C.高敏促甲状腺激素(sTSH)

D.根本代谢率

E.

答案C

70.

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.滤泡状甲状腺癌

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E.以上都不大概

答案C

71.鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最靠得住的试验为()

A.血浆TSH测定

B.TRH高兴试验

C.TSH高兴试验

D.甲状腺球蛋白抗体测定/.

E.甲状腺过氧化物酶抗体测定

答案C

72.下列关于腺垂体功能减退症的说法不对的是()

A.Sheehan综合征患者临床表现常为全垂体功能减退症

B.腺垂体功能减退症时血浆皮质醇浓度降低节律正常

C.

D.进行腺垂体分泌激素测守时宜相隔1520min接连抽取等量血液3次相混

后送检

E.腺垂体功能减退症采纳相应靶腺激素替代治疗能取得对劲结果但需要恒

久、

甚至终身保持治疗

答案C

73.垂体瘤发展克制下列哪一项可引起颠侧偏盲()

A.视神经交叉

B.动眼神经

C.滑车神经

D.三叉神经

E.展神经

答案A

74.内分泌疾病诊断中往往起首易于确定的是()

A.病理诊断

B.病因诊断

C.功能状态

D.细胞学

E.物理诊断发觉

答案C

75.男性30岁持续性高血压3个月伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、

焦躁

对常用降压药无效受体阻滞剂有效诊断思量()

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铭细胞瘤

D.甲亢

E.Cushing综合征

答案C

76.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()

A.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

C.Cushing病与异位ACTH综合征

D.单纯性肥胖与Cushing综合征

E.Cushing病与Cushing综合征

答案A

77.关于内分泌疾病的治疗对的是()

A.症状改善激素水平正常是中断内分泌治疗的指征

B.有些治疗是根据反馈原理设计的/.

C.凡激素水平低者均需替代治疗

D.为保证血药浓度替代治疗时应将全天药量均分34次服用

E.手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗

答案B

78.

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌并淋趋承转移

D.甲状腺转移瘤

E.甲状腺结核

答案C

79.

A.继续抗甲状腺药物巩固2个月

B.加用甲状腺片

C.心得安和地西泮处理

D.抗生素筹办

E.以上都不是

答案E

80.尿崩症最常见的病因为()

A.下丘脑神经垂体部位的肿瘤

B.头部创伤

C.脑部感染性疾病/.

D.脑血管病变

E.langerhans组织细胞增生症

答案A

81.男性30岁患有Graves病3年昨日晚间还能参加其单位组织的篮球竞

今晨起床时发觉双下肢不能动弹查体见腱反射减退无肌萎缩则最大概的

因是()

A.合并重症肌无力

B.甲亢性疾病

C.并发周期性瘫痪

D.并发急性脊髓炎

E.并发四周神经炎

答案C

82.下列哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义()

A.

B.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现

C.甲状腺肿大

D.TGAb与TPOAb常显明T

E.

答案A

83.某患者发觉右侧甲状腺部位一个结节质中等无压痛。何项查抄对确定

节的性质最有代价()

A.

B.根本代谢率测定

C.血清蛋白联合碘测定

D.血清总甲状腺素测定.

E.甲状腺核素查抄

答案E

84.女34岁单位体检发觉甲状腺肿大无不适症状查体甲状腺二度肿

外观不平质韧无触痛无杂音无浮肿心肺腹(一)。下列查抄最大概反常

是()

A.

B.

C.TGAbTPOAb

D.TSAb

E.TRH高兴试验

答案C

85.下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不对的是()

A.多数患者在限制水分时可不表现典型症状但如予以水负荷则可出现水

留及低钠血症表现/.

B.水肿程度与水潴留呈正相关

C.尿渗透压常高于血浆渗透压

D.血浆AVP相对于血浆渗透压呈不恰当的高水平

E.血清钠一样低于130mmol/L尿钠一样超过30mmol/L

答案B

86.

A.给予心得安减慢心率

B.口服抗甲状腺药+甲状腺素片

C.服复方碘液

D.

E.

答案E

87.患者男性55岁甲亢常感心前区疼痛服用丙硫氧喀咤3个月后甲

腺肿大无显明改变。下列哪项处理不宜()

A.原剂量丙硫氧口密咤

B.原剂量丙硫氧喀口定+甲状腺素片

C.削减丙硫氧嗑咤剂量

D.削减丙硫氧喀嚏剂量+心得安

E.原丙硫氧噎嚏剂量+心得安

答案D

88.下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案对的是()

A,手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯

B.原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗

C.肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后必须行手术治疗

D.分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗

E.螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者

答案D

89.下列哪个部位的病变常引起永世性尿崩症()

A.排尿中枢

B.正中隆突以下的垂体柄至神经垂体

C.下丘脑正中隆突以上部位

D.第三脑室

E.脑干

答案C

90.诊断Cushing综合征下到哪项最有意义()

A.血浆皮质醇分泌增多

B.尿17-羟皮质类固醇升高

C.向心性肥胖/.

D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

E.ACTH高兴试验

答案D

91.男性55岁颈粗20年心悸乏力1年。加重1个月查体无突眼甲

腺II外观不平无触痛可闻血管杂音心界不大心率106次/分早搏68

次/分最大概的病因诊断是()

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

答案B

92.

A.原发性甲旁亢时PTH增添可加速骨转换

B.PTH可使尿钙、磷排出增多导致肾结石和肾钙盐沉积并抑制肾小管重吸收

酸氢盐使尿液碱化进一步促进肾结石形成

C.

D.高血钙可抑制PTH的分泌程度。如肾功能完好尿钙排泄量增添致血钙稍

下降

E.骨密度降低肠钙吸收增强引起高钙血症

答案D

93.下列关于醛固酮瘤的描述哪种是错误的()

A.约占原发性醛固酮增多症的60%85%

B.大多数对肾素有显明的反映

C多为一侧的腺瘤

D.血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律平行

E.腺瘤手术切除后结果好

答案B

94.镁低于几可出现低钙血症与手足抽搐()

A.<0.9mmol/L

B.<0.6mmol/L/.

C.<0.7mmol/L

D.<0.8mmol/L

E.<0.4mmol/L

答案E

95.以下各项中与神经内分泌调节无关的是()

A.激素分泌的昼夜节律

B.某些神经元释放的神经肽类可通过自由扩散的方式作用于神经元以施展作

C.反映性低血糖

D.AVP的储存与释放

E.内分泌激素过多时可有精神症状

答案C

96.

A.继续应用ATD治疗但应削减剂量

B.停用ATD治疗加用升白细胞的药物

C.甲状腺次全切除术

D.

E.B-受体阻滞剂

答案C

97.下列哪项不是肾上腺皮质腺瘤尝试室查抄的特点()

A.血皮质醇增高节律紊乱

B.大剂量地塞米松不能抑制

C.甲毗酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高

D.血浆ACTH降低

E.ACTH高兴试验中半数人无反映

答案C

98.下列哪种查抄成果不吻合原发性甲状腺功能减退症()

A.血清蛋白联合碘低于正常

B.

C.血胆固醇增添

D.血清TSH增高

E.膝腱反射亢进

答案E

99.下列哪一项不是Cushing综合征患者产生高血压的缘故()

A.肾素-血管紧张素系统激活

B.对血管活性物质加压反映增强血管舒张系统受抑制

C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体

D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化/.

E.儿茶酚胺分泌过多

答案E

100.中年女性同时有高血压及低血钾诊断思量原发性醛固酮增多症。哪项

查最有助于诊断()

A.螺内酯试验

B.低钠、高钠试验

C.地塞米松抑制试验

D.赛庚院试验

E.血浆醛固酮浓度转变

答案A

101.下列关于脂蛋白的说法不对的是()

A.脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体

B.含甘油三酯多者密度高少者密度低

C.能介于水/油的交界面而溶于血浆

D.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类即CM、VLDL、IDL、LDL和

HDL

E.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白

答案B

102.下列关于嗜络细胞瘤的说法不对的是()

A.多见于男性

B.大多位于肾上腺的一侧

C.大多数病例如能赶早诊治可以治愈

D.肾上腺髓质的嗜铭细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素

E.肾上腺外的嗜络细胞瘤除主动脉旁嗜络体所致者外只产生去甲肾上腺素

能合成肾上腺素

答案A

103.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的缘故主要是()

A.皮质醇抑制垂体促性腺激素

B.肾上腺雌激素产生过多

C.肾上腺雄激素产生削减

D.垂体原发病变造成促性腺激素释放削减

E.皮质醇直接作用于性器官

答案A

104.

A.IGFf

B.SS|/.

C.GnRHt

D.GHRHT

E.GHt

答案A

105.

A.

B.

C.尿17羟、尿17酮水平

D.全天血糖监测

E.血浆皮质醇节律

答案E

106.患者男45岁。因自己发觉双侧乳房增大就诊。大夫询问病史发觉其

性欲

降低约3年余近2年出现性功能下降、阳痿。为了明白诊断该医师给患

者做

了有关查抄但该医师少做了一项查抄而使疾病未得到明白诊断你认为该

师未做的查抄最有大概是下列哪一项()

A.血浆ACTH水平

B.血浆PRL水平

C.血浆胰岛素水平

D.血浆PTH水平

E.血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平测定

答案B

107.下列哪项试验可以扶助诊断下丘脑功能紊乱()

A.TSH高兴试验

B.胰岛素耐量试验

C.钠-钾均衡试验

D.可乐宁试验

E.ACTH高兴试验

答案B

108.患者男65岁糖尿病史20年应用混合胰岛素治疗2年。近5年出

高血压BP180/110mmHgo近来常常于晚餐前出现心慌、出汗伴显明饥饿

感。/.

以下哪项处理不当()

A.大概是低血糖可适量进餐

B.可监测血糖并根据血糖值调整胰岛素用量

C.调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

D.调整胰岛素用量加用普蔡洛尔

E.调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

答案D

109.对垂体催乳素瘤的治疗大多采纳药物治疗漠隐停属于哪一类()

A.多巴胺受体冲动剂

B.多巴胺受体拮抗剂

C.5-羟色胺再摄取抑制剂

D.5.羟色胺能受体拮抗剂

E.

答案A

110.28岁女性1型糖尿病寻常使用胰岛素40u/d控制血糖现怀孕6个月

倏忽出现乏力昏迷入院下列处理错误的是()

A.立即补液治疗

B.立即测血酮体尿酮体

C.立即查电解质和血气解析

D.立即皮下注射胰岛素40U

E.立即吸氧等对症

答案D

111.下列哪项不是垂体瘤术后的并发症()

A.临时性尿崩症

B.脑脊液鼻漏

C.腺垂体功能减退

D.糖尿病

E.感染

答案D

112.患者男18岁。身高135cm因身材矮小来诊。体检形体平均智

力基

本正常。骨龄延迟相当于10岁。生长激素水平显明增高诊断为侏儒症

下哪项治疗是对的()

A.胰岛素皮下注射

B.

C.生长激素替代治疗

D.生长激素+雄激素替代治疗

E.IGF-1

答案E

113.女30岁患高血压1年血压在(180230)/(100120)mmHg之间有

感手足乏力麻木夜尿增多。查体血钾3.5mmol/L血浆醛固酮4000|ig/L。

列何项查抄可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症()

A.血浆肾素、血管紧张素n活性测定/.

B.赛庚院试验

C.血浆ACTH测定

D.上午直立位前后血浆醛固酮浓度转变

E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

答案A

114.男性60岁诊断2型糖尿病3年饮食控制、运动并口服二甲双胭0.

5gtid

治疗半年来空腹血糖增高至9lOmmoI/L身高167cm体重60kg应加用

的降糖药物是()

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.格列口奎酮

E.罗格列酮

答案C

115.下列关于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确()

A.妊娠过程中初次发觉的任何程度的糖耐量反常不论是否需要胰岛素或单

用饮

食治疗不论分娩后这一情况是否继续

B.不包罗妊娠前已知的糖尿病患者后者应称为糖尿病合并妊娠

C.因为妊娠糖尿病患者中大概存在其他类型糖尿病只是在妊娠期间表现出

应在产后6周以上给予复查。从头按常规诊断标准明白诊断

D.产后血糖将恢复正常产后510年产生糖尿病的危险性并无增添

E.有效处理妊娠糖尿病有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率

答案D

116.女性30岁1型糖尿病中断胰岛素治疗3日突发昏迷血糖35.

3mmol/L

血pH值7.()尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠血糖有所下降

中毒改善一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的缘故大概为()

A.脑血管意外

B.低血糖

C.脑水肿

D.尿毒症

E.乳酸性酸中毒

答案C

117.下列关于血脂的说法哪项是错误的()

A.血脂包罗脂肪酸、胆固醇、甘油三酯

B.脂质不溶或微溶于水

C.在血浆中脂质与蛋白质联合存在

D.血脂反常指血脂含量、血脂组分的比例和质的反常

E.高脂血症现实上指高脂蛋白血症

答案A

118.有关激素水平的测定对的是()

A.激素分泌与体位无关

B.激素水平高于或低于正常必然提示功能反常

C.使用化学发光和酶免法随时可取血测定

D.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少/.

E.激素分泌与感情无关

答案D

119.糖尿病患者女55岁身高1.64m体重48kg空腹血糖6.5mmol/L。

后血糖16mmol/L治疗应首选()

A.饮食控制+达美康

B.饮食控制+二甲双胭

C.饮食控制+a-糖甘酶抑制剂

D.单纯饮食控制

E.饮食控制+优降糖

答案C

120.患者男18岁。因家长发觉他第二性征不显明而就诊。查体发觉身高

172cm

体重56kg胡须缺如喉结未发育阴茎如儿童大小嗅觉减退。为了明白

断下列哪项查抄是不需要的()

A.根本FSH、LH水平测定

B.血浆PRL测定

C.生长激素分泌引发试验如胰岛素耐量试验

D.甲状腺功能测定

E.睾酮测定

答案E

121.

A.骨质硬化

B.骨质疏松

C.骨质软化

D.骨髓瘤

E.转移瘤

答案B

122.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()

A.高兴试验

B.抑制试验

C.引发试验

D.拮抗试验

E.负荷试验

答案A

123.关于异位激素哪种说法不正确()

A.所有异位激素均为肽类和蛋白质激素A

B.垂体糖蛋白激素少少由垂体外肿瘤产生

C.与天然激素有免疫交叉反映

D.生物活性弱或无生物活性

E.可所以类似激素的活性多肽

答案A

124.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极

碱后神志转清但很快又进入昏迷状态。此时应如那边理()

A.静脉补钾

B.5%葡萄糖静滴

C.静脉补钙

D.中断补碱并静脉滴注甘露醉

E.继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇

答案D

125.闭经妇女疑有垂体催乳素瘤CT示蝶鞍可疑。下列哪项查抄对确诊最

意义()

A.血生长激素20pig/L

B.泌乳素20gg/L

C.血生长激素lOpg/L

D.促卵泡激素lOpg/L

E.以上都不是

答案E

126.低血糖所致脑功能障碍时末了恢复的是下列哪个部位()

A.大脑皮质

B.皮层下中枢

C.延脑

D.自主神经中枢

E.下丘脑

答案A

127.某患者皮肤色素沉着显明尿17-羟皮质醇增高血ACTH显明增高小

量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最大概的病因是()

A.Cushing综合征

B.肾上腺腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.肾上腺癌

E.恒久服用泼尼松者

答案C

128.垂体瘤手术切除标本用免疫染色法肿瘤产生率最高为()

A.无功能瘤

B.GH瘤

C.PRL瘤

D.ACTH瘤

E.TSH瘤

答案C

129.使用胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)时错误的是()/.

A.应在一样治疗和饮食治疗的根本上进行

B.FPG<7.8mmol/L者不需要胰岛素治疗

C.因2型糖尿病(T2DM)有较显明的胰岛素抵抗故初始剂量偏大

D.若胰岛素用量<0.3u/(kgd)时提示无需药物治疗

E.并发高渗性昏迷必须用胰岛素治疗

答案D

130.指出下列各项中与Sipple综合征无关的项目()

A.嗜铭细胞瘤

B.甲状腺髓样癌

C.甲状旁腺增生

D.甲状旁腺腺瘤

E.垂体前叶嫌色细胞瘤

答案E

131.女40岁因“头晕、失眠、易焦躁3个月”来诊查身高155cm体重

70kg血压165/90mmHg向心性肥胖体型满月脸颜面呈暗红色下腹两

及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者起首应思量作何查抄()

A.血ACTH测定

B.颅脑CT或MRI

C.血、尿皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案D

132.男性60岁高血压史30年糖尿病史1年未规律服用降糖药物身高

164cm体重72kg血清肌醉146pmol/L空腹血糖8.5mmol/L不应采纳的

4/口

疗方案是()

A.格列口奎酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈、

D.阿卡波糖+中效胰岛素

E.二甲双胭

答案E

133.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素()

A.通过血液传递

B.通过细胞外液局部传递

C.通过细胞外液邻近传递

D.直接作用于自身细胞

E.细胞内直接作用

答案A

134.关于垂体催乳素瘤的叙述下列哪项不正确()

A.男女均可发病

B.催乳素瘤细胞中的胞浆颗粒为垂体前叶细胞胞浆颗粒中最大者

C.女性催乳素瘤患者有闭经溢乳症状

D.血浆泌乳素根本水寻常高于200|ig/L

E.常有视神经交叉克制症状/.

答案E

135.患者男19岁。1型糖尿病2年。逐日注射胰岛素平均40u。近1周来

止胰岛素治疗。而后出现乏力3天昏迷4小时入院。下列处理哪项是错误

的()

A.立即测定尿糖、尿酮

B.立即皮下注射短效胰岛素40u

C.立即创立静脉通路

D.立即测定血糖、血酮体

E.立即做血气解析

答案B

136.糖尿病患者70岁昏迷1天入院血压80

/50mmHg血糖18mmol/L血

钠155mmol/L尿糖++++酉司体+++首选治疗措施是()

A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D.输入胶体溶液

E.飞快补碱

答案A

137.皮质醇增多症时下列哪项不正确()

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白质合成

C.嗜酸性粒细胞绝对值增高

D.血浆肾素增高

E.抑制垂体促性腺激素

答案C

138.糖尿病酮症酸中毒患者经小剂量胰岛素、补液、补碱等治疗后出现心

悸、

早搏、乏力应该如那边理()

A.脱水

B.补钾

C.心得安

D.补钙

E.肾上腺素

答案B

139.糖尿病患者在下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗()

A.妊娠糖尿病

B.极度消瘦

C.并发糖尿病视网膜病变

D.肥胖患者

E.严峻肝肾功能不全

答案D

140.下列哪项不吻合垂体瘤的治疗目的()

A.减轻或消除肿瘤占位病变的影响

B.改正肿瘤分泌过多激素

C.尽大概保留垂体功能

D.手术切除不是最好的治疗方式/.

E.激素的替代治疗

答案D

141.患者在注射胰岛素的部位出现尊麻样皮疹不对的处理为()

A.更换胰岛素制剂种类

B.使用组胺药或使用脱敏疗法

C.不必进行处理

D.严峻者应该临时中断胰岛素治疗

E.使用糖皮质激素

答案C

142.腺垂体功能减退时垂体激素分泌受累的次序差别以下次序中哪种正确

()

A.TSHLH/FSHACTH

B.LH/FSHTSHACTH

C.LH/FSHACTHTSH

D.ACTHLH/FSHTSH

E.TSHACTHLH/FSHPRL

答案B

143.性激素属于()

A.氨基酸类激素

B.肽类激素

C.蛋白质激素

D.类固醇激素

E.胺类激素

答案D

144.下列关于HDL的叙述错误的是()

A.其蛋白质部分以apoAI和apoAII为主

B.其主要作用是在血浆中促进CM和VLDL分化成胆固醇

C.是颗粒最小的脂蛋白

D.容易进入动脉壁导致动脉粥样硬化

E.高密度脂蛋白有抗动脉粥样硬化作用

答案D

145.患者女48岁。尿17

-羟及17-酮皮质类固醇增高小剂量及大剂量地塞

米松不能抑制血ACTH显明增高。其最大概的病因是()

A.库欣综合征

B.肾上腺腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.肾上腺癌

E.恒久服用肾上腺皮质激素

答案C

146.治疗腺垂体功能减退时应起首增补下列哪项激素最为重要()

A.ACTH

B.糖皮质激素

C.甲状腺激素

D.性腺激素

E.生长激素/.

答案B

147.

A.SS:

B.GHRHf

C.CRHf

D.GH|

E.IGF1

答案E

148.低血糖经处理后患者神志转清后又陷入昏迷血糖3.0mmol/L此时应

()

A.喂食饼干或糖水

B.静脉滴注5%10%葡萄糖液直至病情不乱

C.推注50%葡萄糖液直至患者清醒

D.20%甘露醇200ml脱水治疗

E.胰升血糖素皮下注射

答案B

149.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先增补()

A.性激素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.ACTH

E.GnRH

答案C

150.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见()

A.ACTH的腺瘤

B.催乳素瘤(PRL瘤)

C.分泌TSH腺瘤

D.分泌GH腺瘤

E.分泌FSH腺瘤

答案B

151.下列哪项不是溪隐亭的作用机制()

A.是多巴胺受体冲动剂

B.恢复下丘脑-垂体促性腺激素的周期性分泌

C.恢复卵巢对促性腺激素的反映性

D.消除闭经和不育/.

E.抑制TSH的分泌

答案E

152.

A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛

D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

答案A

153.有关肢端肥大症的描述下列哪项不正确()

A.既有生长激素分泌增添又可有促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮

质激

素分泌不足

B.可伴有催乳素分泌增添

C.葡萄糖负荷后可呈糖耐量减低或糖尿病曲线

D.常见的缘故是垂体瘤且多数系微腺瘤用药物治疗结果好

E.

答案D

154.患者女60岁。近1个月来显明多饮、多尿伴体重下降。身高

172cm体

重52Kg尿糖(+++++++)空腹血糖13.Immol/L一个月范例饮食控制后

查空腹血糖为10.5mmol/Lo应挑选什么治疗方案()

A.继续饮食控制

B.饮食控制+胰岛素治疗

C.饮食控制+双服类药物

D.饮食控制+磺服类降糖药

E.磺服类降糖药+胰岛素治疗

答案D

155.弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常但与糖尿病的主要区别()

A.同样存在胰岛B细胞功能的缺陷

B.随着时间的耽误也会出现糖尿病的各种微血管并发症

C.餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常

D.空腹血糖正常/.

E.不需要用降糖药

答案C

156.

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

答案B

157.下列有关男性性腺功能减退临床表现的叙述错误的是()

A.临床表现取决于雄激素生成有无障碍和雄激素缺乏在性发育的产生阶段

B.成人期才出现雄激素缺乏的患者可表现为阳痿和不育

C.胎儿发育期早期的雄激素缺乏可出现乳腺发育症

D.第二性征发育不良提示雄激素缺乏出现于青春期前

E.睾酮生成正常仅单纯精子生成缺乏者的主要临床表现是不育

答案C

158.改正低血糖后脑功能恢复的次序是()

A.延脑-下丘脑-皮质下中枢-自主神经中枢-大脑皮质

B.延脑-自主神经中枢-下丘脑-皮质下中枢-大脑皮质

C.大脑皮质-下丘脑-皮质下中枢-自主神经中枢-延脑

D.大脑皮质-皮质下中枢-延脑-下丘脑-自主神经中枢

E.下丘脑-皮质下中枢-延脑-自主神经中枢-大脑皮质

答案B

159.糖尿病酮症酸中毒患者治疗中若增补碱性溶液过多下列哪一项不是其

作用()

A.使糖基化血红蛋白释氧削减

B.使血红蛋白氧离解曲线左移

C,加重体内钾的丢失

D.代谢性碱中毒

E,脑水肿

答案B

160.下列哪项不是继发性骨质疏松的病因()

A.Cushing综合征

B.嗜铭细胞瘤

C.甲亢

D.糖尿病

E.催乳素瘤和高泌乳素血症

答案B

161.女40岁。表情苍白.乏力1年余月经周期耽误临床疑有内分泌腺体功

能/.

低下此时不需做的查抄()

A.动态功能抑制试验

B.动态功能高兴试验

C.靶腺激素测定

D.影像学查抄

E.自身抗体测定

答案A

162.女25岁肥胖紫纹(.)血浆皮质醇20pg/dl(正常616gg/dl)为明

白诊

断应首选下列哪项查抄()

A.血浆ACTH测定

B.肾上腺CT扫描

C.24小时尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案D

163.产后大出血患者引起垂体功能减退症最早的症状是()

A.闭经

B.性欲减退

C.无乳

D.性腺萎缩

E.生育功底丧失

答案C

164.患者男性75岁因心前区疼痛3h入院否认高血压、糖尿病史。体检

神志不清BP70/30mm小时HgHR120次/分血糖16mme1/LECG示心室

侧壁心肌梗死。下列哪项处埋正确()

A.皮下注射短效胰岛素逐日3次

B.大概是应激性高血糖可不用处理

C.确诊糖尿病从此必须药物治疗

D.静脉滴注小剂量胰岛素亲近检测血糖随时调整剂量

E.口服半衰期短的磺眼类降糖药

答案D

165.关于骨质疏松症的治疗下列哪种说法正确()

A.骨折患者要尽量避免床上运动利于骨折的恢复

B.应用降钙素制剂可使血钙进一步降低所以一样不用来治疗骨质疏松症

C.活性VitD的摄入不利于钙的吸收

D.二磷酸盐主要适应于低转换型者亦可用于治疗原发性和继发性骨质疏松症

E.雌激素、孕激素替代治疗可治疗骨质疏松症但过量孕激素可减弱雌激素的

骨质疏松症作用

答案E

166.下列哪项不属垂体瘤的临床表现()

A.严峻头痛

B.目力减退、视野缺损

C.肢体瘫痪

D.就寝食欲反常/.

E.性腺功能减退

答案C

167.

A.骨丢失速率均为匀速性

B.雌激素治疗均有效

C.

D.甲状旁腺功能I型受抑制II型被刺激

E.I型患病率女男为6111型患病率男女根基相等

答案D

168.目前最有效的治疗真性性早熟的药物是()

A.GnRH类似物

B.酮康哇

C.睾酮

D.螺内酯

E.GnRH冲动剂

答案A

169.糖尿病微血管病变的特点是()

A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭小

B.毛细血管基底膜增厚PAS染色阳性

C.毛细血管微血栓形成血流送慢

D.毛细血管的钙化通透性降低

E.毛细血管的内皮细胞受损

答案B

170.患者男70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检神志欠清大汗

BP60/40mmHgHR1I2次/分血糖16.1mmol/LECG示心室左侧壁心肌梗

死。

有高血压史否认糖尿病史对血糖增高的处理为()

A.口服二甲双胭

B.不必进行特殊处理

C.皮下注射短效胰岛素逐日3次

D.口服磺服类降糖药

匕静脉滴注小剂量胰岛素亲近监测血糖及时调整剂量

答案E

171.女性68岁糖尿病15年近2个月应用胰岛素强化治疗。但是空腹

糖lOmmol/L对临床治疗指导意义最大的查抄为()/.

A.胰岛素释放

B.C肽

C.睡前血糖

D.胰岛素抗体

E.凌晨3点血糖

答案E

172.

A.二甲双胭改用磺服类降糖药

B.加大中效胰岛素剂量

C.改用长效胰岛素

D.加大二甲双胭剂量

E.改用短效胰岛素

答案E

173.女45岁1型糖尿病2年3小时前注射胰岛素12U未进食20min前

家人发觉患者意识不清而将其送来急诊查体BP155/85mn)Hg面色苍白

肤多汗心率110次/分四肢肌张力减弱病理征(-)。对的处理是()

A.立即抽血查血糖待成果出来后再作处理

B.飞快静脉滴注生理盐水同时静脉注射胰岛素首次负荷量后继续以每小时

公斤体重0.1U的速率静滴

C.立即经口给予糖水

D.立即抽血查血糖但不必等待成果立即给予50%葡萄糖液60100ml静脉

注射

E.立即静脉滴注5%葡萄糖盐水

答案D

174.

A.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状

B.骨折的产生可有或无诱因

C.负重功底减弱运动后常导致肌肉劳损和肌痉挛

D.I型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主II型(老年性)原发

骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主

E.I型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主II型(老年性)原发

性/.

骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和懿部为主

答案D

175.

A.直径>10cm的肿瘤

B.直径>10用力的肿瘤

C.直径>5cm的肿瘤

D.直径>10mm的肿瘤

E.直径>5mm的肿瘤

答案D

176.下列哪项不引起血清PRL升高()

A.肾衰竭

B.下丘脑疾病

C.原发性甲状腺功能减退症

D.应激、就寝、吮吸

E.原发性醛固酮增多症

答案E

177.关于生长激素作用的叙述错误的是()

A.加速蛋白质的合成

B.促进脂肪的合成

C.生理水平可加强葡萄糖的操纵

D.过量时可抑制葡萄糖的操纵

E.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

答案B/.

178.

A.神经系统对内分泌系统的调节

B.内分泌系统对神经系统的调节

C.免疫系统对内分泌系统的调节

D.内分泌系统对免疫系统的调节

E,下丘脑-垂体-靶腺之间的彼此调节

答案E

179.女40岁因“半年体重增添20kg伴月经紊乱、多毛、头痛”来诊蝶

鞍X

片未见蝶鞍扩大皮质醇节律消散小剂量地塞米松抑制率20%大剂量地塞

松抑制率60%诊断思量是()

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肥胖症

C.Cushing病

D.肾上腺皮质癌

E.异位ACTH综合征

答案C

180.腺垂体功能减退症危像处理禁用()

A.氯丙嗪

B.氢化可的松

C.保暖

D.高渗葡萄糖

E.甲状腺激素

答案A

181.甲状旁腺激素对骨的作用()

A.抑制钙离子释出

B.促进钙离子释出

C.抑制磷的释出

D.抑制骨吸收

E.释出镁离子

答案B

182.垂体危像产生时可有以下临床表现其中哪一组临床表现是不大概同时出

的()/.

A.低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐

B.循环衰竭、高热或低温谑妄

C.高血糖、恶心呕吐、循环衰竭

D.低血压、低血糖、电解质紊乱

E.精神症状、昏迷、水中毒

答案C

183.刺激生长激素分泌的最强的代谢身分是()

A.低血糖

B.局血糖

C.低血脂

D.高血脂

E.低蛋白

答案A

184.

A.碱中毒

B.酮症酸中毒

C.高渗性昏迷

D.脑水肿

E.尿毒性脑病

答案D

185.口服阿卡波糖降低餐后高血糖的机制为()

A.抑制小肠粘膜上皮细胞a-糖昔酶

B.抑制蛋白质非酶促糖基化

C.增添外周组织对胰岛素的敏感性

D.增添胰岛素分泌

E.抑制肝脏葡萄糖的输出

答案A

186.女50岁身高154cm体重62kg因外阴瘙痒就诊查餐后2h血糖

13mmol/L

尿糖++血象正常该患者治疗宜()

A.控制饮食

B.控制饮食十二甲双服

c.控制饮食+达美康

D.控制饮食+糖适平

E.控制饮食+胰岛素

答案B

187.胰岛素低血糖高兴试验可用于下列哪种疾病的诊断()

A.尿崩症

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒症

D.甲亢/.

E.肢端肥大症

答案C

188.下列关于载脂蛋白的说法不对的是()

A.与脂质联合担负在血浆中运转脂类的功能

B.可介入酶运动的调节

C,可介入脂蛋白与细胞膜受体的识别和联合反映

D.部分载脂蛋白可在肝脏合成

E.小肠粘膜细胞可合成apoAI、apoA11、apoB和apoE

答案D

189.在以下血管升压素不恰当分泌综合征的病因中哪项最常见()

A.小细胞型肺癌

B.淋巴肉瘤

C.胰腺癌

D.胸腺癌

E.前列腺癌

答案A

190.患者男76岁。糖尿病患者。近1个月来常常出现胸闷、气急阵发

性夜

间呼吸难题。家属发觉患者昏迷立即送入院。寻常患者逐日服达美康3片苯

双服逐日3片血糖控制尚对劲。体检深昏迷呼吸深快BP60/40mmHg

HR124次/分尿糖(++)尿酮(土)血糖11.5mmol/LpH6.9血钾4.

9mmol/L

阴离子间隙15mmol/LECG示窦性心动过速。此时最大概的缘故是()

A.心衰合并脑缺氧

B.乳酸性酸中毒

C.DKA

D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E.糖尿病合并急性脑血管意外

答案B

191

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