急救知识试题题库

1.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外(B)E.以上均正确2.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(A)A仰头举颏法B双手推举下颌法C托颏法D环状软骨压迫法E.托颈法4.四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：(D)A.5.四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法：(A)6.血红蛋白低于或等于?时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：D.止血带止血法E.用止血钳直接夹闭血管的断端A.30g/LB.40g/LC.60g/LD.80g/LE.7.心肺复苏指南建议应用AED时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在实施(E)个周期(约2分钟)CPR后进行。8.双人或多人实施CPR,施救者应在(A)秒内完成转换(IIb级推荐)。9.心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照(B)的比例给予按压和通气A.5:1B.15:2C.30:2D.15:1E.20:110.2015心肺复苏指南继续强调将(D)的重要意义。B.按压者与另一施救者以30:2的比例给予按压和通气；C.按压者与另一施救者以15:2的比例给予按压和通气；D.按压者与另一施救者以5:1的比例给予按压和通气E.按压者与另一施救者以15:1的比例给予按压和通气13.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现A.立刻拨打120急救电话，等待救援人员的到来；E.迅速判断患者意识和伤情，呼吁现场群众协助救治，同时拨打急救电话呼叫急救措14.对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者，您应该采取(B)A.摇晃法B.轻拍呼唤法C.呼唤法D.拍打患者脸部E.针刺法A.肺脏在正常时含有足够的氧，在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达30秒左右；B.单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPR者；C.在SCA导致心搏骤停早期，即使不通气，单纯胸外心脏按D.双人实行CPR时，应按照15:2的按压通气比进行。16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行CPR时，应进行(.B)次人工通17.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时，以下哪种说法不正确。(C)A.用6-10秒(不超过10秒)检查是否存在正常呼吸；D.每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换，以保证按压质量。方法是(D.)E.以上方法均正确19.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应(C)21.发生空气栓塞时应使病人采取(A)A.左侧卧位和头低足高位B.端坐位双腿下垂C.右侧卧位和头低足高位D.右侧卧位和头22.左心衰最严重的表现是(C)23.大曩胸裤疫性尋寂番娶的体位是(B心律失常A.平卧位B.半卧位C.坐位D.侧卧位E.高枕卧位正确C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确E.医生未到时可先建立静脉通道A.口头医嘱复诵后再执行B.用完的空安瓿应及时处理26.判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所27.抢救脊柱骨折的伤员时，应(C)。D.扶持伤者移动E.以28心脏骤停后，进行胸外心脏按压时，急救药物0.1%肾上腺素的给药途径首选(C)A.心内注射B.气管内注射C.静脉注射D.皮下注射E.肌内注射29男性，57岁。肾移植术后24小时，尿量23mlh,应首先考虑(B)A.护士要进行口头复述，经医生确认后方可执行。B.待抢救结束后30分钟C.补下医嘱的时间为录入医嘱的时间A2型题1、女，45岁。因车祸致颅内出血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是(E)A.冬眠低温疗法B.避免剧烈咳嗽和便秘C.限制液体输入量D.静脉注射氢化可的松E.快速静脉滴注甘露醇2、女，35岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，最大的原因可能是(B)A.阿托品的用量不足B.洗胃补彻底C.解磷定用量多大D.颅内感染E.用药不当3、女，69岁。主动脉-冠状动脉旁路移植术后，回ICU病房，第3天心电图示心室颤动，血压下降，立即采取的急救措施是—(A)A.非同步电复律B.同步电复律C.胸外心脏按压D.静脉推注去甲肾上腺素E.静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品4、男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由下列何种因素导致(E)A.心力衰竭加重，胃肠道淤血B.颅内高压C.利尿药物引起的电解质紊乱D.心排血量不足E.洋地黄药物中毒5、男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现季度呼吸困难，急救措施A.迅速封闭伤口B.立即置放胸腔闭式引流C.紧急清创D.立即气管插管、吸氧E.高流量吸氧6、女性，43岁，遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是(B)A.有无反常呼吸活动B.进行胸部挤压实验C.气管有无移位D.呼吸音是否减弱E.血压、脉搏、呼吸变化7、女，42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41C,并出现颜面潮红。昏迷。休克。下列哪项降温措施最宜采取(D)D.物理降温+药物降温E.冰盐水灌肠8、女，28岁。因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件(-),此时护士首要的处理是(D)9、男，45岁。因急性广泛性前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波D、心前区锤击A、非同步电复律B、同步电复律10、女，42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年，因1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院，医生认为栓塞，其栓塞部位可能是(D)A3型题男，36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检：血压20/13kPa(15098mmHA.重复一次空腹血糖B.检查测定24小时尿糖C.查糖化血浆白蛋白D.葡萄糖耐量试验E.血浆胰岛素测定胍男，57岁。2个月来清晨常出现头痛，癫痫发作4次，经检查诊断为颅内占位性病变、3.压增高的典型表现为(D)C.头痛、抽搐、呕吐、意识障碍D、头痛、呕吐、视盘水肿4.人开颅术后24小时内最危险的并发症是(A)A.出血B切口感染C、中枢性高热D、胃出血E、顽固性呃逆女，35岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压7251mmHg,脉率123次/分，病人烦躁不安，D、林格液E、11.2%乳酸钠溶液X型题1.心肺复苏指南十分强调有效的胸外按压。以下哪些相关说法是正确的?(ABCDE.按压人每2分钟轮换，保证按压质量2.对发生呼吸心跳停骤的患者，应立即实施心肺复苏，应注意的事项是：(ABCDA.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断停按压。D.人工通气时，避免过度通气。E.以上方法均正确3.确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种?(ABC)部位；E.以上方法均正确4.以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点?(BCD)B.双手掌根部重叠，压于胸骨中下1/3正中；C.双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度的呼吸与外界进行氧气交换，然后通过心脏收缩压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括(ACA.初级生命支持B.原始生命支持C.高级生命支持命.D.持续生命支持E.长期生命支持6.急性心肌梗死的典型临床症状(ABCDE)B.持续时间超过30分钟；C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解A持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛；B.持续时间超过30分钟；C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解D无明显诱因E.常伴有放射痛。7.意识障碍的可分为(ABCD)A.嗜睡B.昏迷C.昏睡D.意识模糊E.昏睡8.当重大疾病或伤情发生时，重伤患者往往危在旦夕，抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的A看-眼睛看其胸廓有无起伏B听-侧耳听其有无呼吸的声音C感觉-面部感觉病人有无呼吸气流D拳击胸前区E使劲摇晃头部9.心肺复苏中的初级生命支持(简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理，是指专业或A开放气道B人工呼吸C?胸外心脏按压D电除颤E气管插管术出腹腔或胸腔积水倒出积水方法包括(A.B.C.)A.膝顶法B.肩顶法C.抱腹法D.倒立法E.平卧法名词解释心肺复苏术：用人工的方法，使病人迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，防止加重缺氧、促进脑功能的恢复。心源性哮喘(阵发性夜间呼吸困难):常发生夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，轻者坐起后数分钟可缓解；重者出现阵咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鸣音，常为左心衰竭。阿斯综合征：缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血至晕厥等症状。该综合征与体位变化无关。阿斯综合征最突出的表现为突然晕厥，其轻者只有眩晕，重者意识完全丧失。论述题1.试述心肺复苏的注意事项。(包括假牙),为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺—不可。最好同时进行。2.准确、及时判断心跳停上，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。3.操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1/3处，或将食、中两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部，即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的—横指，用力不可过大，深度为1.5~2.5cm,100次/分，术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，—手掌重叠放在前—手背上，并保持平行，手指应上翘，速率约80一100次/分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁，并配合人工呼吸，以15:2比例进行，按压和放松时间大致相等。4.掌握有效按压指征，为复苏打下良好的基础：①能到颈动脉或股动脉搏动②收缩压在60毫米汞柱以上③口唇发绀逐渐转为红润④散大的瞳孔开始缩小⑤自主呼吸恢复。2.试述青霉素过敏发生的原因以及过敏性休克的临床表现和抢救措施。答：原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原，进入人体与体内的蛋白质结合成全抗原，易使人致敏。临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。抢救措施：A.立即停药，病人平卧、保暖、吸氧。B.立即皮下注射1:1000的盐酸肾上腺素。C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物。D.根据情况采取心肺复苏护理措施。E.密切观察病情，并记录。3.试述急性肺水肿的主要临床表现及抢救措施答：临床表现：重度呼吸困难，极度烦躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，皮肤湿冷，面色灰白、紫绀。两肺满布湿罗音和哮鸣音。(一)坐位，双腿下垂。(二)吸氧：高流量鼻管给氧，抗泡沫。(三)吗啡：5～IOmg缓慢静注，必要时可重复13次。老年患者剂量酌减或肌注。(四)速尿：20-40mg,2min内静注，必要时可重复。五)硝普钠：12.5~25g/min静滴，调整剂量使收缩压维持在100mmHg左右(六)西地兰：0.4-0.8mg,静注。急性心肌梗塞前24h内和单纯二尖瓣狭窄患者不宜，但合并(七)其他：氨茶碱等。(八)密切观察病情，并记录。急救知识题库(二)1、有关脑震荡表现不正确的是(B)D.意识障碍不超过30分钟E.生理反射迟钝2、风湿性心瓣膜病最易累及的是(A)A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣+三尖瓣E.主动脉瓣+肺动脉瓣3、脑组织耗氧量大，血流中断造成的不可逆脑损害时限是(C)A.3分钟B.5分钟C.6分钟D.7分钟E.12分钟4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是(C)5、心源性水肿最常见的病因是(B)A.左心衰竭B.右心衰竭性高血压C.心肌肥厚D.心包炎E.原发6、急性肠梗阻易导致(D)7、一氧化碳中毒，最先受累的脏器是(E)8、严重低渗性脱水时，首先输入(D)9、下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的C.去除外界刺激因素A.促进痰液排出B.保证睡眠质量10、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于(11、对张力性气胸的现场抢救，首先应(C.气管切开D.镇静止痛E.胸腔A.立即排气减压B.立即封闭伤口闭式引流12、患者男，68岁，长期咳嗽，感呼吸困难，动脉血气分析结果示：PaO2?67mmHg,paCO2?78mmHg应考虑患者为(C)D.I性呼吸衰竭E.阻塞性肺水肿13、患者，男性32岁，因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过(C)A.100mlB.300mlC.500mlD.700ml14、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是(A)A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加B.全身肌肉发15、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是(D)A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大16、电除颤的并发症不包括(C)A.心律失常B.心肌损伤C.头部损伤D.肺和体循环栓塞损伤E.皮肤17、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是(????D.硫化血红蛋白E.还原血红蛋白18、高钾时心电图的变化正确的是(B)D.QRS间期缩短，QT时间延长E.T波A.<100mlB.<400mlC.<1000mlA.按医嘱静脉注射西地兰B.取坐位，两腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射的心功能分级为(D)22、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为(B)23、心绞痛发作的主要原因(D)A.主动脉狭窄B.主动脉关闭不全C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉狭窄或畸形E.肺动脉痉挛A.潮式呼吸(陈施呼吸)B.深度呼吸(库斯莫呼吸)C.叹息呼吸D.间断呼吸(毕奥呼吸)E.蝉鸣式呼吸25、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于(C)A.婴幼儿B.青少年C.青年女性D.青年男性E.中年人26、对蛛网膜下腔出血病因的诊断，最具有意义的辅助检查是(B)血常规A.寇肢脂高动过速B.伤口湿痧韩覆盖C.心室颤主扑尔敏A.奇脉B.洪脉C.交替脉D.水冲脉E.细脉29、休克代偿期血压的变化(C)A.收缩压下降，脉压正常B.血压无变化C.收缩压正常，脉压小D.收缩压正常，脉压大E:收缩压升高，脉压大30、哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍A.大量黏脓痰B.明显发绀C.哮喘24小时以上D.肺不张E.浅二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)1、患者，女性，40岁，车祸时头部受伤，出现头痛、呕吐而急诊入院，为预防脑水肿，降凹卧位2、患者，男性，35岁，车祸外伤后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降，伤口渗血，出现以上症状的有关因素是(D)3、患者，男性，23岁，踝关节扭伤6小时，局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是4、患者，女性，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛后因伤口渗血性液不止，来项不正确(A)D.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷E.用普鲁卡因加地米伤肢环状阻滞A.急性肺淤血B.急性肺不张C.急性肺水肿D.急性肺炎E.急性胸6、患者，女性，58岁，慢性支气管炎病史10年，慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现减弱、叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑A.肺梗死B.急性心肌梗塞C.自发性气胸D.支气管哮喘E.胸A.糖尿病酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.颅内压升高D.低血糖E.脑血管意外白蛋白高吸氧浓度三、A3型题(病例组型最佳选择题)女性，49岁，多年胃溃疡，近1个月胃区疼痛，发病超2.该病人A.持续隐痛B.休息后可缓解C.刀割样痛4.疼痛部位应是(D.胸骨体下段E.心尖部C.应立即导尿，观察尿量D.立即建立静脉通路E.观察病人意识状态A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴食2、为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有A.清(ABCDE)除口鼻中的异物B.将舌头拉出C.取下义齿D.松开领口E.松解紧裹的内衣3、呼吸机气道低压报警的原因包括(ABDE)???A.呼吸管路是否脱开?B.气囊漏气、气囊充气不足C.人机对抗A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.撕脱伤5、下列哪几种损伤能直接使用大量清水冲洗?(ABDE)A.开水烫伤B.硫酸烧伤C.干石灰烧伤D.火焰烧伤E.热油烫伤6、院前急救原则包括(ABCDE)A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先救治后运送D.先重伤后轻伤E.搬运与医护的7、电击伤的院内救护措施包括(ABCDE)A.保持呼吸道通畅B.维持有效循环C.脑水肿的防治A.护理意外事件B.护理并发症事件C.护理过失事件9、基础生命支持包括(ABCD)A.抬高床头15°-30°B.便秘时高压灌肠C.限制液体入量D.应用脱水剂E.密切观察病情变化1、医院获得性肺炎：指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎.2、休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程。3、标准预防：是指对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防范措施。4、多发伤：指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。5、中毒：某些物质进入人体后，在一定条件下，与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体表的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱。六、论述题(每题10分，共计30分)1、试述抽搐的急救与护理答：(1)立即让病人平卧，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，松解衣领、皮带等。(2)保持病人呼吸道通畅：吸氧、心电监护、清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物、,对持续抽搐的病人，应及时放置牙垫，防止舌根后坠。(3)注意做好病人安全防护：防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的窒息和吸入性肺炎，对于出现重度呼吸抑制的病人，应及时予以气管插管或气管切开。防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但不可强力按压抽搐的肢体，以免引起损伤。(4)立即建立静脉通道：选用药物镇静，静脉注射地西或肌注苯巴比妥钠，或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠，迅速控制抽搐发作并寻找病因，积极治疗原发病。(5)伴有高热者应配合降温处理。2、患者，男，66岁，因剧烈的心前区疼痛无法缓解来急诊，查体：病人躁动不安、面色苍白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史12年，入院后立即行心电图检查示：病理么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施?护理措施：(1)绝对卧床休息(2)吸氧(3)心电监护(4)陪伴安慰病人，缓5)遵医嘱使用镇静止痛(吗啡、杜冷丁)、扩血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。(7)预防便秘，可用缓泻药。(8)遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。(9)低答：(1)立即脱离电源：关闭切断电路；如果难以关闭电源，应使用绝缘物体将伤者挑、推开电源，救助者切不可徒手接触伤者。(2)脱离电源后，将伤者置仰卧位，开放气道，立即行心肺复苏；有室颤者，立即行除颤。(3)心电监护：在电击过程中，由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后产生高钾血症及缺血缺氧等因素，均可引起心肌损害和心律失常。发现有心律失常和高钾血症，应予以纠正。(4)局部治疗：对于电击伤伤口进行相应消毒包扎处理。(5)转入院内进一步治疗。急救知识题库(三)一、A1型：单句型最佳选择题(30题)D·胸骨左缘第五肋间E.胸骨上部2、成人心肺复苏时胸外按压的深度为CA.至少胸廓前后径的一半B.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.4-53、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A法4、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为BA.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分D.至少60-80次/分E.至少110次/分A.指压止血B.加垫屈肢止血C.填塞止血D.止血带止血E.穴道A.用自来水冲洗效果好B.用生理盐水冲洗效果好C.肥皂水冲洗效果好A.杠轿式搬运B.担架搬运C.拖行搬运D.扶持搬运E.横抱搬运A.毒蕈碱中毒B.化学性食物中毒C.砷污染食品而引起食物中毒D.细菌性食物中毒E.铅中毒D动过速治疗时，推荐电击次数为：AE.室上性E.室上性A.胸外按压B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B.行12导心电图检查14、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为DA.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.8分钟15、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反发射A.双手掌根重叠B.双手指重叠C.掌心紧贴胸壁D.手指紧贴胸壁E.掌根压胸壁A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征18、休克时正确的补液原则是BA.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸20、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是BA.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜21、休克患者血压低，中心静脉压低提示AD.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时三凹症”23、腹部检查下列哪项错误B及24、左心衰时呼吸困难的特点，不包括D25、胸部冲击伤最严重的并发症是CA.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂26、有关骨折急救处理，下列哪项错误EA.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架D.脊椎骨折患者不可采取手法复位A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否E.持续低浓度给氧28、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是CA.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以29、开放性气胸的现场急救为DA.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静，注射止痛药30、过敏性休克的首选治疗药物为BA.糖皮质激素B.0.1%肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射二、A2型：病例摘要型最佳选择题(10题)1、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是EA.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝2、男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E.左下肢主动活动有无缺失3、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是(D)A.利多卡因B.肾上腺素C.多巴胺D.碳酸氢钠E.阿托品5、患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg,HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量BA.100JB.200JC.300JD.150J6、患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风腔出血7、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸8、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)诊断为BA.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克9、患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP9060mmHg,上臂可见多处注射针眼、该患者最有可能的诊断是BA.有机磷中毒B.鸦片类中毒C.乙醇中毒D.口服地西泮中毒E.以上都不是10、患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，A.电除颤B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压三、A3型：病例组型最佳选择题(5题)(1-3题共用题干)2、现场急救BA.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液，输血E.给氧，送医院3、送入医院后，首先应处理的是E合性气胸(4-5题共用题干)颤4、下列那一项是最有可能的诊断C绞痛5、下列那一项是最佳的抢救措施C四、X型题：多项选择题(10题)A.止血B.消毒C.包扎D.固定E.搬运2、使用止血带的注意事项为ABCDA.压扎部位B.放置衬垫C.松紧度D.时间E.止痛3、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下)ABCDEA.力度B.速度C.胸壁弹回换A.心源性B.脑源性C.反射性D.按压不中断E.按压人可轮D.排尿性E.其它原因A.呼吸系统病B.心脏病C.中毒D.血液病E.神经精神因素6、气管异物判断ABCDA.憋气咳嗽B.大声呼叫C.呼吸困难D.缺氧症状E.高热A.隔断热源B.清水冲洗伤口C.涂抹牙膏D.遮盖伤处E.立即送医院A.面色、口唇由苍白、青紫变红润B.眼球活动C.手足抽动D.呻呤E.恢复自主呼吸及脉搏搏动D.紧急医疗团队系统(MET)E.基础生命支持系统A.胃扩张和胃内容物返流B.肺部气压伤如：肺大泡破裂、气胸C.呼吸道异物D.消化道菌群异位E.肺部感染五、名词解释(5题)1、心搏骤停：指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击引起的心脏有效收缩和泵血功能突然停止2、电除颤：以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。3、急性呼吸衰竭：是指既往无气道和肺部疾病者，由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液，发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍，吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和(或)PacO2大于或等于50mmHg。4、惊厥：由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。5、休克：是指以突然发生的低灌注导致广泛组织细胞缺氧和重要器官严重功能障碍为特征的临床综合征。六、论述题(3题)1、试述四肢骨折的急救和护理。答：(1)急救的目的是防治休克，预防感染，做好骨折的临时固定，便于搬运。(2)急固定与复位越早越好，常用的复位和固定方法有三种：手法闭合复位及外固定，持续牵引复位、固定，切开复位和内固定。骨折复位固定后，应尽早开始功能锻炼，循序渐进，活动范围由小到大，次数由少到多，以骨折部位无痛为度。(4)开放性骨折应尽早清创，然后行骨折内固定，并以石膏外固定。(5)早期常规应用抗生素和破伤风抗毒素。2、试述急性一氧化碳中毒的护理措施。答：(1)立即将患者移离现场，置于新鲜空气场所。(2)保持呼吸道通畅。平卧位、头偏向一侧，及时清除口腔内的呕吐物，防止误吸。(3)监测患者意识状态、瞳孔、呼吸、血压等重要生命体征。(4)高流量吸氧8-10L/min,条件允许迅速高压氧舱治疗。(5)建立静脉通道，降低颅内压防止脑水肿及使用脑保护剂治疗，维持水、电解质平衡，并要严格控制输液速度和输液量，以防肺水肿。(6)对症及支持治疗。7)对烦躁、抽搐者静脉推注地西泮，保持镇静；专人护理，加床栏，必要时使用约束带，防止坠床；昏迷者执行昏迷护理指南。(9)加强基础护理防止并发症发生。(10)注意保护患者隐私，安慰、体贴患者，避免患者独处，防止有自杀的可能。及时做好术前准备并进行手术。(3)维持体液平衡和有效循环；迅速建立静脉通路以补充血容量，合理输液、输血，准确记录出入液量。(4)饮食指导：根据不同疾病进行具体的指导，原则是合理、科学地安排饮食，不暴饮、暴食。急救知识题库(四)名词解释(共5题)由深快到浅慢，之后经过一段呼吸暂停，再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒一2中毒等。搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。4.休克指数答案：临床上用脉率/收缩压(mmH)g计算休克指数来判断临床休克的有无与轻重的方法。器官产生功能紊乱或结构损害，引起机体疾病。A1型题(共30题)A碳氧血红蛋白B高铁血红蛋白C硫化血红蛋白D还原血红蛋白E氧合血红蛋白A饮食传播B母婴传播C蚊虫叮咬D血液传播E性接触传播A颅中窝骨折B颅后窝骨折C颅前窝骨折D颅盖骨折E颅盖线性骨折A窦房结B房室束C普肯耶纤维D左右分支E房室结A心肺复苏B安置起搏器C开通静脉输液D通畅呼吸道E高浓度吸氧A心室颤动B意识丧失及大动脉搏动消失C呼吸继续或停止D瞳孔散大E电机械分离A胸痛B咳嗽C咳痰D咳血E乏力61-70滴分A窒息B脑梗死C肺梗死D心脏破裂E严重的心律失常A心室扑动B室性心动过速C心房扑动D室上性心动过25、膀胱刺激征是指(E)26、抢救Co中毒的有效措施(D)A吸氧B取平卧位C解松衣服D胆碱脂酶E转肽酶28、鼻饲法插入胃管的长度为(E)A防震D防油E防移动A食物中毒3小时内B食物中毒4小时内C食物中毒6小时内D食物中毒8小时内E食物中毒10小时内A2型题(共10题)1、患者女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断2、患者男性，46岁。诊断为“上消化道出血” A大便隐血试验D血常规检查EB超检查B轻度中暑C热痉挛E热射病4、患者女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来A花粉B尘螨D病毒感染6、患者，男性，36岁，静脉输液后沿血管7、患者女性，32岁，头痛一年半，近两个月头痛加重，伴有喷射性呕吐。烦躁后反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左侧叶肿瘤。紧急抢救措施应是(B)8、患者男性，45岁。护士为其测得的血压值为145\95mmHg该患者的血压属于(D)D高血压率84次分，脉搏52次分，心律不规则，心现了(C)A二联律B三联律D心动过缓B脉率慢于100次分D感觉恢复正常E体位性低血压消失A3型题(共5题)近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来就诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结1、患者治愈出院，对其携带的收音机可采用B高压蒸汽灭菌D环氧乙烷消毒E紫外线照射消毒A严密隔离B一般隔离D接触性隔离3、关于疾病防治，护士的正确操作应除外A患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉罩C病室每日用紫外线进行空气消毒E给予异烟肼、链霉素治疗患者，男性，70岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排A甘油+水C肥皂水D生理盐水E润肠药物A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠E口服硫酸镁K型题(共10题):A头痛B呼吸深快C视神经乳头水肿D尿失禁E呕吐2、、肺栓塞三联征(ABD)A绞痛B黄疸C出血D墨菲氏征阳性EA压痛B反跳痛C呕吐D肛门停止排气6.急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监A.5一7天B.3一5天C.2周，5-7天A.赶快请医生E.留尿检查血尿8.口对口人工呼吸的吹气量应达到E9.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的EA.右上腹持续疼痛，阵发性加剧B.可向右肩部放射C.右上腹压痛E腹肌紧张E.多数有轻度黄疸B.鼓励患者咳嗽排痰C.卧床休息论述题(共3题)疼痛护理观察、对症处理(抗感染、临时固定、抬高患肢、减压)、药物镇痛、分散注意力、少移动。采取合适的体位适当抬高患肢，促进静脉回流减轻肢体肿胀。股骨颈骨折-外展减轻肢体肿胀早期可局部冷敷，适当抬高患肢，保持外固定松紧度适宜，有感染④维持患肢血液灌注患肢血液循环障碍与骨折合并动静脉损伤、包扎过紧，不正确⑤功能锻炼1.扩容这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。扩充血容量一般采用两条静脉通道，一条通道保证扩容的需要，予以快速输液；另一路则保证各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。右旅糖酐：能提高渗透压，常用中、低分子两种。其中低分子右旋糖酐不仅能扩容，也可降低血液黏滞度2、积极处理原发疾病 外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施。但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极准备和治疗。如由于腹膜炎引起的休克，应在扩容的基础上迅速引流腹腔，减少细菌及毒素；肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管，解除原发疾病。切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。3、纠正酸碱平衡失调休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下，一般酸中毒较易纠正。但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒，应立即输入5%碳酸氢钠，具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。4、应用血管活性药物血管活性物质的应用有两大类。其中一类为升压药物。这类药物为血管收缩剂，常用的有间羟胺、去甲肾上腺素，该类药除过敏性休克、神经性休克外，休克早期不用。另一类为血管扩张药，常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之后应用。具体何时应用血管收缩药，何时应用血管扩张药应视病情发展而定。一般扩容后，血压仍低于8.0kPa(60mmHg,可应用血管收缩药，但扩容后血压能维持在12kPa(90mmHg以上时可适应用一些血管扩张药物。有心衰时可应用一些强心药物，以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。三、男，40岁，建筑工人，工作是不慎从3M高处跌落即送医院。查体呼之不应，双瞳孔等大等圆，直径0.3cm,对光反射消失，大动脉无搏动，血压测不出。问题：1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4项。2.根据所列护理问题提出不少于4项护理措施3.根据护理问题与急救原则写出3项处理的护理操作名称1.自主呼吸障碍：与呼吸停止有关2.组织灌注无效：与心脏骤停致重要脏器缺血有关3.意识障碍：与颅脑外伤、心脏骤停有关4.大小便失禁：与意识障碍有关1.立即行CPR电除颤2.立即建立静脉通道、气管插管、人工机械通气3.遵医嘱使用复苏药物，并观察用药后效果6.加强沟通，安抚随行工友与家属三、优先处理的护理操作1.心肺复苏术/电除颤2.输液3.气管插管/机械通气/给氧急救知识题库(五)答案：(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管管张力3个因素影响。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。正常值为6-12CmHbO03.发热答案：由于致热原或疾病的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高，又称为发4.心肺复苏术A1型题：(共30题)A阿托品C肾上腺素D多巴胺3、双侧瞳孔呈针尖样改变是(A)中毒的表A有机磷现C阿托品B心肌供血不足C心肌坏死E脑组织应取平于(C)A锁骨中点B右心房中点C右心室中点D剑突E胸骨柄9、下列哪项不是常见的引起窦性心率增快的原因：(C)A高热C房颤伴快速心室反映D低钾血症10、左心衰最严重的表现是(C)E心律失常A口头医嘱复诵后再执行C抢救后应及时请医生补写医嘱D抢救记录字迹清晰及时准确A房颤B室颤E房扑B5E阿托品立即(C)19、能消灭物品上一切微生物(含芽胞)的方法是(E)A清洁B防腐C抑菌D消毒E灭菌20、为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是(D)D立即更换A针刺伤A股动脉B桡动脉C颈动脉D肱动脉管25、发生药物过敏性休克，病人最早出现的26、输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的A大脑D脑桥29、洋地黄与钙剂应避免同时使用，如有必A体温C尿量A2型题：(共10题)1、患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入E保证吸氧，保留输液管，暂停输液治E脉搏短绌疗B导尿2、患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压C膀胱注水试验疮。查体：创面2cm×1.5cm,组织发黑、D腹腔穿刺恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可E腹腔冲洗A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观C暴露创面，紫外线每天照射30分钟A耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B手背3、患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，E置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数85次/分。该病人的脉搏为(E)A水冲脉B室早二联律C成对期前收缩A尿常规D交替脉动浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底-食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包A高蛋白饮食B适量脂肪饮食畅7、患者，男性，66岁，肝癌中晚期。患者极判断胃管是否在胃内的最好方法是(D)泡溢出B用注射器向胃内注射IOmI空气，听气过水声C用注射器向胃内注入10ml生理盐水，听气过水声D用注射器抽取胃内容物存在8、患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味是(E)A酸臭味B臭鸡蛋味D血腥味E烂苹果味C腐臭味9、患者，女性，35岁，休克。中心静脉压2cmHO,血压7555mmHg心率120次B林格液D高渗盐水10、男性，60岁，长期咳嗽，呼吸困难，PaOV8KPa,PaCO>6.7KA慢性支气管炎B支气管哮喘CⅡ型呼吸衰竭A3型题：(共5题)患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻体位是(D)A中凹位6小时B右侧卧位6小时C左侧卧位6小时D去枕仰卧位6小时E屈膝仰卧位6小时2、术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是(C)A端坐卧位C抬高床头30°—50°,膝下15°D左侧卧位E仰卧位A仰卧位B俯卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位5、给予该患者最好的灌肠方法是(D)A大量不保留灌肠法C清洁灌肠法D保留灌肠法E大量保留灌肠法K型题(共10题)3、当患者难以接受此体位时，护士向其解释该1.脑脊液漏的护理措施正确的是：卧位的目的是(A)A此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合B此体位可减少局部出血C此体位可防止炎症扩散D此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸E此体A禁止做腰穿B禁忌从鼻腔吸痰或插胃管C禁忌挖耳，抠鼻，堵塞，冲洗耳鼻腔，及从作三天C对流BDA催吐C导泻A催吐C导泻)B洗胃利尿E肾上腺药物的使用A休克A休克伤BA呼吸道B道C皮肤DA血压A血压BB腹部E饮水过多E瞳孔大小(ABDE10.关于骨折术后后的功能锻炼，描述正确A脑震荡B脑挫裂B骨折中期：受伤2周后肢体肌肉等长舒缩C硬膜下血肿DC晚期：骨折接近临床愈合患肢肌舒缩活动E以上都不正确应E清醒论述题(共3题)1)向病人解释胃肠减压的意义，取得合作。2)检查减压装置是否通畅，有无漏气，衔接是否牢靠。3)减压期间应禁饮食，如必需口服药物，应研碎后调水注入，并用温水冲洗胃管，停止减压1小时。4)保持通畅，防止导管扭曲或阻塞。用生理盐水(30-40ml)冲洗胃管，每日1次观察引流液5)每日更换引流袋。6)口腔护理，预防口腔和呼吸道感染，可用雾化吸入，减少咽部刺激。7)适当补液和营养，维持体液平衡。1.清除体内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻、灌肠促进已吸收毒物的排出：呼吸道吸入2.血液净化疗法，如血液透析、腹膜透析、血液滤过、血液灌流等。3.特殊解毒药物的应用：金属中毒解毒药此类药物多属螯合剂，常用的有氨羧螯合剂和疏基螯合剂依地酸钙钠、二疏丙醇、二疏丙磺钠(二疏基丙醇磺酸钠)、二硫丁二钠等；高铁血红蛋白血症解毒药用亚甲蓝(美蓝);氰化物中毒一般采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法；有4.对症治疗：卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环功能;有脑水肿时，三、患者女性，75岁，体重35Kg。胃癌术后卧床7天，起床后突感胸痛，呼吸困难，立即躺回床上。患者神志清楚，呼吸急促，血压100/6OmmHg血气分析提示PH7.38,问题：1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4项。2.根据所列护理问题提出不少于4项护理措施3.根据护理问题用于急救原则写出3项处理的护理操作名称答案(一)主要护理问题1、气体交换障碍/低效性呼吸型态与肺血管阻塞，通气/血流比例失调有关(二)护理措施：三)优先进行的护理操作：2、心电监护急救知识题库(六)1、急性气管-支气管炎最主要的B.受凉D.过敏反应2、发生急性左心衰竭时，患者应采取的体位是CDE平卧位、急性心肌梗死最常见的心律失常是ABCDEBABCE5、当患者发生室颤时，首选的抢答案：E开放呼吸道电除颤答案：C7、有机磷农药中毒时呼吸有苹果味8、服毒后最好的洗胃时间是E14小时内E答案：AADE吸氧答案：ABCBCDE答案：E、创伤最常见的并发症是ABCD、气性坏疽12、休克的主要致死原因是A、13、下列哪种药物中毒引起双侧氯丙嗪吗啡敌百虫ABC口答案：D15、病人需吸入的氧气浓度为41%,答案：B、它'、■浅昏迷E、深昏迷A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、肺脓肿A、硝酸甘油E、洋地黄类、患者服用地高辛前应评估D、心功能分级E、膝腱反射、急性胰腺炎最常见的病因是ABCD、胰管梗阻A、面罩给氧B、低流量持续给氧、侧卧位ABCA、扭伤C、裂伤E、刺伤环C、人工呼吸，低温，电除颤吸意A、静脉补液答案：CA、封闭伤口B、止痛、镇静C、建立静脉通道D、骨折固定E、锁骨中线第2肋间穿刺放气1、患者，男性，73岁，静脉输液2、患者。男性，14岁，跑步扭伤足部，为防止皮下出血和组织肿胀，A、红花油局部按摩D、湿冷敷E、放置热水袋3、患者，男性，35岁，溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗心悸。查体：心率120次答案：E4、患者，男性36岁，电力公司D、听心脏有无波动咳血痰两天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，病人因害怕用力屏气，烦躁不安，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生B、急性肺水肿职员。工作时不慎被电击伤，出现呼吸心跳骤停，首要的现场抢A、尿蛋白(+)D、镜下血尿E、尿酮体(+)7、患者，女性，24岁，服毒自杀入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是8、患者男性，67岁，高血压病史多B、3小时内答案：C9、患者，女性31岁，车祸导致开放E、请患者家属在抢救室外等候答案：C10、患者，男性，38岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已经作A、控水使呼吸道通畅B、气管切开E、大声呼救三、A3型题：(共用题干题)患者男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg,伴明显压痛，腹软无压痛。1、护理中应特别强调口D、做好术前准备答案：C2、下列哪项护理诊断不会出现B、有感染的危险E、疼痛答案：C3、此时最可能的诊断是输尿管损伤胰破裂肠破裂时，为排尿。入院后意识清楚，精神差，面色苍白，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充1、护士为该患者采取的护理措施应C、应立即导尿，观察尿量D、潜在并发症：休克答案：B2、护士为该患者行导尿术，导尿C、尿路梗阻四、X型题(多选题)A、测量前嘱患者休息20-30分钟C、肱动脉平第3肋间D、袖带松紧以能放入1指为宜2、吸痰是操作正确的是D、从深部向上提拉吸引，左E、痰液未吸净需休息2分钟D、反射消失E、肺利多卡因硝普钠6、清理呼吸道无效的相关因素包括A、进食差7、洋地黄中毒症状包括答8、心肺复苏后处理包括A、加强生命体征观察BCDEABCDE10、下ABC口E纠正低血压基础监护的内容是血氧饱和度测神志、瞳孔2小时一次擦伤挫伤砍伤裂伤1、中心静脉压力2、心肺脑复苏答案：是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施，其目的是为了挽救3、脉搏短促答案：单位时间内脉率少于心率4、脱水答案：是指体液容量的明显减少答案：是指尿量V100ml24h或12h1、患者男性26岁，曾有“支气管扩张”病史10余年。此次因受凉后咳嗽咯血600ML入院。来院后仍咯血不止，次日咯血1000ML查体：T37C,R32次/分，心率112次/分，困难，口唇轻度发绀，肺部听诊湿罗大咯血(分析：患者原有支气管扩张病史，关2、患者唐某，男，71岁，因“反复胸闷、胸痛2周，加重2小时急诊入院。入院诊断：急性心肌梗死。转入CCl监护：神志清楚，痛苦面倒置。既往有高血压病史15年，腔隙性脑梗死6年；吸烟史30年，4年前已戒。小学文化，退休工人，缺乏对心梗知识的了解，无医疗费用顾虑，目前与老伴一起居展健康宣教?答案：(1)进一步了解料日常生活等。(2)加强健康教育的力度，宣教内容如下：②避免诱发疾病的因素：劳累、情绪激动、精神紧张、饱餐、用力大便等。③常用药物的使用方法、绞痛突然加重，服用血管扩张药物无效，应用血管扩张药物时出现头痛头晕、恶心、呼吸困难、心悸等，教会病人及家属发现病情变化和自救紧急措施。⑤出院指导：定期复查，炼。3、患者黄某，男，62岁，以“肝炎后肝硬化失代偿期、慢性活动性肝炎”入院。2年前开始出现柏油样便，1-2次/月，每次约500G,便后有头晕乏力表现。入院后3天无明显诱因突然出现大量呕血，量约1000ml为鲜红色，患者头晕心悸，如果你是当班护士，应立即做何处理?答案：(1)立即派他人通知医生(2)嘱患者立即平卧，头A.呼吸困难改善B.紫绀减轻?C.心率减慢、活动耐力增加?(3)立即测量生命体征，吸氧。D.面色转红润(4)建立两条静脉通路，E.以上都对(5)进行各项操作的同困难大汗，不安，应考虑(A)时，嘱患者放松心情，告知患者医生马上就到，B.支气管哮喘急性发作急救知识题库(七)C.左心衰D.肺炎气30s后，心率(A)5.颅内压增高的"三主征"是(?D)A.<60次/分B.<90次/分B.?头痛、呕吐、偏瘫D.<110次/分D.?头痛、呕吐、视乳头水肿E.<120次/分2、呼吸衰竭患者动脉血氧分压小E:混确傍酸中毒B.明确伤类D.确定救治及后送次序E.便于分级救治7.中心静脉压正常值(B)D.输液、通气、止血、包扎、后送8.有效循环血量是指(E)A.全身总血量B.在动脉内的总血量C.在静脉内的总血量D.在微循环内的总血量E.在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B.通气、止血、包扎、固定、清创C.复苏、输液、止血、包扎、固定10、鼻骨骨折最佳复位时间正确说法是(A)D.代谢性碱中毒A.错位性鼻骨骨折应在外伤后数小时内尽早处理B.错位性鼻骨骨折应在外伤14天后处理C.错位性鼻骨骨折应在外伤后立即观察，7天D.鼻骨骨折合并鼻外伤应先行鼻外伤一期清创缝合，待肿胀消退10天后行骨折复位术E.以上说法都不正确11、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A.腹腔内有无原发病灶B.病原菌的种类D.腹痛的性质不同E.有无内脏损伤12.急性出血性坏死性胰腺炎常出现的酸碱平衡A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒13.血液取回后置室温下不超过(D)B.大量呕血或柏油样便D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征15.脑梗死发病常在(B)A.剧烈运动时D.用力排便时E.进餐喝酒时16.使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出A.黑便D.呕血B.牙龈出血C.皮肤青紫瘀斑E.以上都是17.肠内营养最严重和致命的并发症是(B)A.鼻饲管内堵塞B.误吸C.高血糖D.腹泻18.护理吉兰-巴雷综合征病人重要的是(C)A.保护角膜、球结膜B.注意环境安静D.注意保暖A.持续性胀痛B.撕裂痛C.刀割样D.烧灼样E.钻顶样20.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋B.每隔6h使用吗啡止痛C.吸氧22.最简单、有效的临时止血法为(B)23.开放性血气胸者，包扎后应取何种体位A、仰卧位C坐位E患侧卧位24.低钾血症时，最早出现的临床表现是：(B)B.肌乏力25.反映右心功能和血容量的常用指标(C)A、心电图26.休克经处理后，好转的指标是(C)C.尿量增加A.使用简易呼吸器时，每次送气400—600毫升C.按压幅度：使胸骨下陷2—3厘米。D.按压时间：放松时间=1:1B、减压排气C清创E、使用止痛剂1.戚先生，28岁，因头部受伤后意识不清约A.心率增快，血压增高，脉压加大C.血压增高，心力衰竭，肺水肿A.?脑震荡C.颅骨骨折D.?硬脑膜外血肿E.颅内血肿正确的处理2.患者女性，地震时被砖墙压伤致骨盆骨折，救出后一般检测中最能反映休克治疗效果的指标是(E)A.精神状态B.皮肤温度C.脉率30.急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，救EW量过程中应首选(B?)?3.男性，30岁，5d前被汽车撞伤左上腹，当时腹B.20%甘露醇250ml快速静脉滴注脉细速。考虑是(B)C.钻孔探查，寻找血肿A肝破裂E.快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流C胆囊穿孔二、A2型题(病例摘要型最佳选择10题)D、肾破裂E、肠穿孔7.女性，30岁，被车撞击后当天无明显症状，几A.热敷B.冷敷C.热敷、冷敷交替使用E.药物按摩8.患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈5小时前质内未见异常。请问患者出现了(