2025年度省级双向转诊医疗机构服务合作框架协议3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度省级双向转诊医疗机构服务合作框架协议本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1协议双方名称1.2协议双方法定代表人1.3协议双方联系方式2.协议目的和原则2.1协议目的2.2协议原则3.服务范围和内容3.1双向转诊服务范围3.2双向转诊服务内容3.3服务质量要求4.服务流程和管理4.1转诊申请流程4.2医疗机构间协作流程4.3转诊信息管理4.4服务评价与反馈5.费用结算和支付5.1费用结算方式5.2费用支付期限5.3费用争议处理6.患者权益保障6.1患者隐私保护6.2患者知情同意6.3患者投诉处理7.医疗责任和风险7.1医疗责任承担7.2医疗风险防范7.3医疗事故处理8.协议期限和终止8.1协议期限8.2协议终止条件8.3协议终止程序9.违约责任9.1违约情形9.2违约责任承担9.3违约争议解决10.保密条款10.1保密内容10.2保密义务10.3保密期限11.合同生效和修改11.1合同生效条件11.2合同修改程序12.争议解决12.1争议解决方式12.2争议解决机构12.3争议解决程序13.适用法律和管辖13.1适用法律13.2管辖法院14.其他约定事项14.1其他条款14.2其他附件第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1协议双方名称本合同双方当事人分别为甲方（省级双向转诊医疗机构）和乙方（合作医疗机构）。1.2协议双方法定代表人甲方法定代表人：[甲方法定代表人姓名]乙方法定代表人：[乙方法定代表人姓名]1.3协议双方联系方式甲方联系方式：[甲方联系地址]、[甲方联系电话]、[甲方电子邮箱]乙方联系方式：[乙方联系地址]、[乙方联系电话]、[乙方电子邮箱]2.协议目的和原则2.1协议目的本协议旨在明确甲乙双方在2024年度内开展双向转诊医疗服务的合作事宜，提高医疗服务效率，优化医疗资源配置，保障患者就医权益。2.2协议原则2.2.1公平互利原则2.2.2合作共赢原则2.2.3科学合理原则2.2.4患者至上原则3.服务范围和内容3.1双向转诊服务范围3.1.1甲方向乙方转诊患者，包括但不限于疑难杂症、重症患者、术后康复患者等。3.1.2乙方向甲方转诊患者，包括但不限于基层医疗机构无法确诊或治疗的患者。3.2双向转诊服务内容3.2.1甲方提供患者病情评估、转诊建议、转诊手续办理等服务。3.2.2乙方提供患者接诊、诊断、治疗、康复等服务。3.2.3双方医疗机构共同开展患者病情跟踪、会诊、学术交流等活动。3.3服务质量要求3.3.1甲方转诊患者需符合转诊条件，确保患者病情得到及时有效的治疗。3.3.2乙方接诊患者需遵守诊疗规范，确保患者医疗安全。3.3.3双方医疗机构应加强信息沟通，确保转诊服务的顺畅。4.服务流程和管理4.1转诊申请流程4.1.1甲方通过电话、网络等方式向乙方提出转诊申请。4.1.2乙方在收到转诊申请后，根据患者病情进行评估，决定是否接收转诊。4.1.3双方医疗机构共同办理转诊手续。4.2医疗机构间协作流程4.2.1双方医疗机构建立定期会诊制度，确保患者病情得到及时处理。4.2.2双方医疗机构共同开展病例讨论，提高诊疗水平。4.2.3双方医疗机构共享医疗资源，提高医疗服务效率。4.3转诊信息管理4.3.1双方医疗机构建立转诊信息管理系统，确保转诊信息的准确性和及时性。4.3.2双方医疗机构定期对转诊信息进行统计分析，为改进服务提供依据。4.4服务评价与反馈4.4.1双方医疗机构对转诊服务进行定期评价，对存在的问题及时进行改进。4.4.2患者对转诊服务有意见和建议的，可向双方医疗机构反馈。5.费用结算和支付5.1费用结算方式5.1.1双方医疗机构按照国家相关规定和双方协商确定的标准进行费用结算。5.1.2费用结算方式为按月结算。5.2费用支付期限5.2.1乙方在收到甲方结算通知后，应在15个工作日内支付相关费用。5.3费用争议处理5.3.1双方对费用结算有争议的，应友好协商解决；协商不成的，可提交仲裁委员会仲裁。6.患者权益保障6.1患者隐私保护6.1.1双方医疗机构严格遵守患者隐私保护的相关规定，不得泄露患者个人信息。6.2患者知情同意6.2.1双方医疗机构在治疗过程中，应充分尊重患者的知情同意权。6.3患者投诉处理6.3.1患者对转诊服务有投诉的，可向双方医疗机构提出。6.3.2双方医疗机构应在收到患者投诉后，及时进行调查处理，并将处理结果告知患者。8.协议期限和终止8.1协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，自2024年1月1日起至2024年12月31日止。8.2协议终止条件8.2.1协议期满，双方均无续签意愿。8.2.2一方违约，另一方有权解除协议。8.2.3国家政策调整，导致协议无法继续执行。8.3协议终止程序8.3.1协议终止前，双方应就终止事宜进行协商。8.3.2协商不成，任何一方均可书面通知另一方终止协议。8.3.3协议终止后，双方应妥善处理已发生的业务和事务。9.违约责任9.1违约情形9.1.1一方未按协议约定履行服务义务。9.1.2一方未按协议约定支付费用。9.1.3一方泄露患者隐私信息。9.1.4一方未按协议约定处理患者投诉。9.2违约责任承担9.2.1违约方应承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失。9.2.2违约方应承担相应的违约金。9.3违约争议解决9.3.1双方发生违约争议，应友好协商解决。9.3.2协商不成的，可提交仲裁委员会仲裁。10.保密条款10.1保密内容本协议中涉及的商业秘密、技术秘密、患者隐私等信息，均为保密内容。10.2保密义务双方均应遵守保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露保密内容。10.3保密期限本协议终止后，双方仍应遵守保密义务，保密期限至保密内容公开或保密内容不再具有保密价值时止。11.合同生效和修改11.1合同生效条件本协议经双方签字盖章后生效。11.2合同修改程序11.2.1任何一方提出修改本协议的，应书面通知对方。11.2.2双方协商一致后，可对本协议进行修改，并重新签署。12.争议解决12.1争议解决方式双方发生争议，应通过友好协商解决。12.2争议解决机构协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。12.3争议解决程序12.3.1争议发生后，任何一方均有权向对方提出解决争议的请求。12.3.2双方应在接到争议解决请求后30日内提出解决方案。13.适用法律和管辖13.1适用法律本协议适用中华人民共和国法律。13.2管辖法院本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用协议签订地人民法院管辖。14.其他约定事项14.1其他条款本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。14.2其他附件本协议附件包括但不限于：双方医疗机构转诊服务流程图双方医疗机构转诊服务收费标准双方医疗机构转诊信息管理系统使用说明第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定义在本合同中，第三方是指除甲乙双方之外的，为履行本合同提供中介、咨询、技术支持、设备供应、物流配送等服务的独立法人或其他组织。15.2第三方介入目的第三方介入的目的是为了提高本合同项下服务的效率和质量，优化资源配置，降低成本，并确保合同的有效履行。16.第三方介入方式16.1第三方介入形式中介服务：为甲乙双方提供信息对接、业务协调等服务。咨询服务：为甲乙双方提供专业咨询和建议。技术支持：为甲乙双方提供技术解决方案和设备支持。设备供应：为甲乙双方提供必要的医疗设备。物流配送：为甲乙双方提供药品、物资的配送服务。16.2第三方介入程序16.2.1甲乙双方协商确定第三方介入事宜。16.2.2双方共同与第三方签订相关合作协议。16.2.3第三方按照协议约定履行职责。17.第三方责任限额17.1责任限额定义第三方责任限额是指第三方在履行本合同过程中，因自身原因导致甲乙双方遭受损失时，第三方应承担的最高赔偿金额。17.2责任限额确定17.2.1第三方责任限额由甲乙双方在第三方合作协议中约定。17.2.2责任限额应综合考虑第三方服务的性质、风险以及可能造成的损失等因素。17.3责任限额条款17.3.1第三方在本合同项下承担的责任，不得超过双方约定的责任限额。17.3.2第三方在责任限额范围内承担责任，超过部分由甲乙双方自行承担。18.第三方责权利划分18.1第三方权利18.1.1第三方有权根据协议约定，要求甲乙双方提供必要的信息和资料。18.1.2第三方有权要求甲乙双方按照协议约定支付相关费用。18.2第三方义务18.2.1第三方应按照协议约定履行服务职责，确保服务质量。18.2.2第三方应遵守国家法律法规和行业规范，保护甲乙双方的合法权益。18.3第三方与其他各方的关系18.3.1第三方与甲乙双方的关系基于合作协议，独立于甲乙双方的关系。18.3.2第三方在履行协议过程中，应尊重甲乙双方的独立地位，不得损害甲乙双方的合法权益。19.第三方介入的额外条款19.1第三方变更19.1.1第三方如需变更，应提前通知甲乙双方，并经双方同意。19.1.2第三方变更后，甲乙双方与原第三方的权利义务关系终止。19.2第三方违约19.2.1如第三方违反协议约定，甲乙双方有权要求第三方承担违约责任。19.2.2第三方违约导致甲乙双方遭受损失的，甲乙双方有权要求第三方赔偿。19.3第三方介入的终止19.3.1第三方介入因协议终止、违约等原因终止时，甲乙双方应妥善处理相关事宜。19.3.2第三方介入终止后，甲乙双方应按照协议约定继续履行各自义务。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.协议双方基本信息表要求：详细列出甲乙双方的基本信息，包括但不限于名称、法定代表人、联系方式等。2.双向转诊服务流程图要求：清晰展示甲乙双方在双向转诊过程中的具体步骤和流程。3.双方医疗机构转诊服务收费标准要求：明确列出双方医疗机构在双向转诊服务中的收费标准，包括但不限于诊疗费、床位费、检查费等。4.双方医疗机构转诊信息管理系统使用说明要求：详细说明转诊信息管理系统的操作方法、功能模块、数据安全等。5.第三方合作协议要求：明确第三方介入的具体内容、服务标准、费用结算、责任限制等。6.患者知情同意书要求：在患者接受双向转诊服务前，需签署知情同意书，明确告知患者相关信息。7.患者隐私保护协议要求：明确双方医疗机构在处理患者信息时的保密义务和责任。8.服务评价与反馈表要求：设计评价表，用于患者对转诊服务的满意度评价和反馈。9.违约责任认定表要求：详细列出各种违约行为及相应的责任认定标准。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：1.1甲乙双方未按协议约定履行服务义务。1.2甲乙双方未按协议约定支付费用。1.3第三方未按协议约定履行服务职责。1.4第三方泄露患者隐私信息。1.5患者对转诊服务有投诉，双方未在规定时间内处理。2.责任认定标准：2.1违约行为发生后，甲乙双方应及时沟通，协商解决。2.2如协商不成，任何一方均可向对方提出违约责任认定申请。2.3违约责任认定以协议约定为准，如协议未约定，则参照国家相关法律法规。3.违约责任示例说明：3.1甲乙双方未按协议约定支付费用，乙方有权要求甲方支付违约金，并承担因违约产生的损失。3.2第三方泄露患者隐私信息，第三方应承担相应的法律责任，并向甲乙双方支付赔偿金。3.3患者对转诊服务有投诉，双方未在规定时间内处理，甲方应向患者道歉，并承担相应的违约责任。全文完。2024年度省级双向转诊医疗机构服务合作框架协议1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1双方名称及地址1.2联系人及联系方式2.合作背景及目的2.1合作背景2.2合作目的3.合作范围及内容3.1合作范围3.2合作内容4.合作期限4.1合作期限起止时间4.2合作期限延长及终止条件5.双方权利与义务5.1双方权利5.2双方义务6.双向转诊服务流程6.1转诊申请6.2转诊审批6.3转诊执行6.4转诊后续管理7.医疗费用结算7.1费用结算方式7.2费用结算周期7.3费用结算程序8.医疗质量与安全管理8.1医疗质量标准8.2医疗安全管理8.3医疗质量考核9.数据共享与信息保密9.1数据共享范围9.2数据共享方式9.3信息保密义务10.违约责任与争议解决10.1违约责任10.2争议解决方式11.合同生效与变更11.1合同生效条件11.2合同变更程序12.合同解除与终止12.1合同解除条件12.2合同终止条件13.其他约定事项13.1不可抗力13.2合同附件14.合同签署与生效日期第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1双方名称及地址甲方：[医疗机构名称]地址：[医疗机构地址]乙方：[省级卫生行政部门]地址：[省级卫生行政部门地址]1.2联系人及联系方式甲方联系人：[联系人姓名]联系电话：[联系电话]电子邮箱：[电子邮箱]乙方联系人：[联系人姓名]联系电话：[联系电话]电子邮箱：[电子邮箱]2.合作背景及目的2.1合作背景鉴于我国医疗卫生事业的发展需要，为提高医疗资源利用效率，优化医疗服务体系，经双方友好协商，决定建立省级双向转诊医疗机构服务合作框架。2.2合作目的本协议旨在通过建立双向转诊合作机制，实现医疗资源共享，提高医疗服务质量，降低患者就医成本，促进医疗资源合理流动。3.合作范围及内容3.1合作范围（1）医疗技术合作；（2）医疗人才培养与交流；（3）医疗质量管理与考核；（4）医疗信息化建设与共享；（5）其他双方共同认定的合作事项。3.2合作内容（1）甲方将根据乙方提供的信息，对符合转诊条件的患者提供双向转诊服务；（2）乙方将支持甲方在医疗技术、人才培养、质量管理等方面的提升；（3）双方共同推进医疗信息化建设，实现医疗资源共享；（4）定期组织召开合作会议，交流合作进展及问题。4.合作期限4.1合作期限起止时间本协议合作期限自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年。4.2合作期限延长及终止条件（1）合作期满前三个月，双方应就合作续签事宜进行协商；（2）任何一方在合作期限内违反本协议约定，经另一方书面通知后，未在规定期限内纠正的，视为违约，另一方有权解除本协议；（3）如遇不可抗力因素，导致本协议无法继续履行，双方应协商解决，如无法协商一致，任何一方均有权解除本协议。5.双方权利与义务5.1双方权利（1）甲方有权要求乙方提供符合要求的转诊患者信息；（2）乙方有权要求甲方按照协议约定提供双向转诊服务；（3）双方均有权在合作期内对合作事宜进行监督和检查。5.2双方义务（1）甲方应按照协议约定，提供优质的转诊服务；（2）乙方应积极协调相关部门，支持甲方在合作范围内的各项工作；（3）双方应共同遵守国家相关法律法规，维护医疗秩序。6.双向转诊服务流程6.1转诊申请（1）乙方负责收集患者信息，并将符合转诊条件的患者信息报送甲方；（2）甲方收到乙方报送的转诊信息后，对信息进行审核，确认无误后，通知乙方；6.2转诊审批（1）乙方将患者信息报送甲方后，甲方应在[时限]内完成审批；（2）甲方审批通过后，将患者信息反馈给乙方；6.3转诊执行（1）乙方接到甲方审批通过的转诊信息后，通知患者前往甲方就诊；（2）甲方按照协议约定，为患者提供相应的医疗服务；6.4转诊后续管理（1）甲方对转诊患者进行诊疗后，将诊疗结果反馈给乙方；（2）乙方对甲方反馈的诊疗结果进行审核，如有异议，可向甲方提出。7.医疗费用结算7.1费用结算方式（1）医疗费用结算采用[结算方式]，即按项目结算；（2）费用结算周期为每月结算一次；7.2费用结算程序（1）甲方在每月[时间]前，将上月发生的医疗费用清单报送乙方；（2）乙方收到甲方报送的费用清单后，在[时间]内完成审核，并将审核结果反馈给甲方；（3）双方确认费用无误后，甲方按照协议约定支付医疗费用给乙方。8.医疗质量与安全管理8.1医疗质量标准双方应遵循国家及省级卫生行政部门规定的医疗质量标准，确保医疗服务的安全性、有效性和合理性。8.2医疗安全管理（1）双方应建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全管理；（2）甲方在提供医疗服务过程中，应严格遵守医疗安全规范，防止医疗事故发生；（3）乙方应对甲方的医疗安全工作进行监督，并及时反馈问题。8.3医疗质量考核（1）双方应定期对医疗质量进行考核，考核结果作为改进医疗服务的重要依据；（2）考核内容包括但不限于医疗技术水平、服务质量、医疗安全等；（3）考核结果应及时通报双方，并对考核不合格的方面进行整改。9.数据共享与信息保密9.1数据共享范围双方同意在合作框架内共享必要的医疗数据，包括但不限于患者信息、诊疗信息、费用信息等。9.2数据共享方式（1）数据共享采用电子方式，通过专用网络或加密传输；（2）数据共享应确保数据安全，防止数据泄露；9.3信息保密义务（1）双方应对共享的数据信息负有保密义务，不得向第三方泄露；（2）未经对方同意，不得使用共享的数据信息进行商业活动。10.违约责任与争议解决10.1违约责任（1）任何一方违反本协议约定的义务，应承担相应的违约责任；（2）违约方应赔偿守约方因此遭受的直接损失；10.2争议解决方式（1）双方应友好协商解决合作过程中产生的争议；（2）协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。11.合同生效与变更11.1合同生效条件本协议自双方签字盖章之日起生效。11.2合同变更程序（1）任何一方提议变更本协议内容，应书面通知对方；（2）双方经协商一致，对本协议进行变更，变更内容应以书面形式予以确认。12.合同解除与终止12.1合同解除条件（1）双方协商一致，决定解除本协议；（2）一方违约，经另一方书面通知后未在规定期限内纠正；（3）不可抗力导致本协议无法继续履行。12.2合同终止条件（1）本协议合作期限届满；（2）双方达成协议解除本协议；（3）本协议因违约等原因被依法解除。13.其他约定事项13.1不可抗力（1）不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况；（2）发生不可抗力事件，双方应相互理解，尽力减轻损失，并及时通知对方。13.2合同附件本协议附件作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。14.合同签署与生效日期本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定义1.1本合同所指第三方，包括但不限于中介机构、技术支持服务提供商、数据安全服务商、法律顾问、审计机构等。2.第三方介入条件2.1第三方介入需经甲乙双方书面同意，并签订相应的合作协议。2.2第三方介入应有利于本合同的履行，提高服务质量，降低风险。3.第三方责任限额3.1第三方在履行本协议过程中，因自身原因造成甲方或乙方损失的，应承担相应的赔偿责任。3.2第三方责任限额由甲乙双方在合作协议中约定，原则上不超过[金额]元。4.第三方权利与义务4.1第三方权利（1）第三方有权按照合作协议约定，获得相应的服务费用；（2）第三方有权要求甲方或乙方按照协议约定提供必要的支持与配合。4.2第三方义务（1）第三方应按照合作协议约定，履行相应的服务义务；（2）第三方应确保其提供的服务符合国家相关法律法规和行业标准；（3）第三方应保守甲乙双方的商业秘密，不得泄露给任何第三方。5.第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方、乙方之间的关系由合作协议约定，第三方不参与本合同的直接履行。5.2第三方与甲方、乙方之间的争议，应按照合作协议约定解决，不影响本合同的履行。6.第三方介入的具体条款6.1中介机构（1）中介机构负责协助甲乙双方进行沟通、协调，推动本合同的履行；（2）中介机构的服务费用由甲乙双方另行协商确定。6.2技术支持服务提供商（1）技术支持服务提供商负责提供必要的技术支持，确保本合同相关系统的正常运行；（2）技术支持服务提供商的服务费用由甲乙双方另行协商确定。6.3数据安全服务商（1）数据安全服务商负责保障甲乙双方数据安全，防止数据泄露；（2）数据安全服务商的服务费用由甲乙双方另行协商确定。6.4法律顾问（1）法律顾问负责提供法律意见，协助甲乙双方解决合同履行过程中的法律问题；（2）法律顾问的服务费用由甲乙双方另行协商确定。6.5审计机构（1）审计机构负责对甲乙双方履行本合同情况进行审计，确保合同履行符合约定；（2）审计机构的服务费用由甲乙双方另行协商确定。7.第三方介入的变更与解除7.1第三方介入的变更或解除，需经甲乙双方书面同意，并通知第三方。7.2第三方介入的变更或解除，不影响本合同的履行。8.第三方介入的监督与管理8.1甲乙双方对第三方介入进行监督，确保第三方履行合作协议。8.2第三方介入的监督与管理，由甲乙双方协商确定。9.第三方介入的争议解决9.1第三方介入的争议，应按照合作协议约定解决，不影响本合同的履行。9.2若第三方介入的争议无法通过协商解决，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。10.本条款的适用范围本条款适用于本合同中涉及第三方介入的所有情况。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：本合同协议书说明：包含合同双方的基本信息、合作背景、目的、范围、内容、期限、权利义务、违约责任、争议解决、生效日期等条款。2.附件二：合作服务内容明细表说明：详细列明双方合作的具体服务内容，包括服务项目、服务标准、服务流程、费用标准等。3.附件三：医疗质量考核标准说明：详细规定医疗质量考核的具体标准，包括医疗技术水平、服务质量、医疗安全等。4.附件四：数据共享与信息保密协议说明：明确数据共享的范围、方式、保密义务及违约责任。5.附件五：第三方合作协议说明：详细规定第三方介入的条件、权利义务、责任限额、争议解决等。6.附件六：违约责任认定标准说明：明确违约行为的定义、责任认定标准及赔偿方式。7.附件七：争议解决程序说明：详细规定争议解决的方式、程序及期限。8.附件八：合同变更协议说明：详细规定合同变更的条件、程序及生效日期。9.附件九：合同解除协议说明：详细规定合同解除的条件、程序及生效日期。10.附件十：其他相关文件说明：包括但不限于法律法规、行业标准、合作协议、服务协议等。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：1.1甲方未能按照合同约定提供转诊服务；1.2乙方未能按照合同约定提供患者信息；1.3双方未按照合同约定进行数据共享；1.4第三方未能按照合作协议提供合格服务；1.5双方未按照合同约定进行费用结算；1.6违反合同约定的保密义务；1.7违反合同约定的争议解决程序。2.责任认定标准：2.1甲方未能按照合同约定提供转诊服务，导致患者无法及时得到治疗，应承担相应的赔偿责任；2.2乙方未能按照合同约定提供患者信息，影响甲方提供转诊服务，应承担相应的赔偿责任；2.3双方未按照合同约定进行数据共享，导致信息泄露，应承担相应的赔偿责任；2.4第三方未能按照合作协议提供合格服务，造成甲方或乙方损失，应承担相应的赔偿责任；2.5双方未按照合同约定进行费用结算，应承担相应的违约责任；2.6违反合同约定的保密义务，泄露商业秘密，应承担相应的赔偿责任；2.7违反合同约定的争议解决程序，应承担相应的违约责任。3.示例说明：3.1示例一：甲方未能按照合同约定在规定时间内提供转诊服务，导致患者病情恶化，甲方应赔偿患者及乙方的损失。3.2示例二：乙方未按照合同约定提供患者信息，导致甲方无法及时进行转诊，乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。3.3示例三：第三方未能按照合作协议提供数据安全服务，导致患者信息泄露，第三方应承担相应的赔偿责任。全文完。2024年度省级双向转诊医疗机构服务合作框架协议2本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1协议双方名称1.2协议双方法定代表人1.3协议双方住所地1.4协议双方联系方式2.协议目的和原则2.1协议目的2.2协议原则3.协议内容3.1双向转诊医疗机构服务范围3.2双向转诊医疗机构服务标准3.3双向转诊医疗机构服务流程3.4双向转诊医疗机构服务费用4.双向转诊医疗机构资质要求4.1医疗机构资质4.2医疗人员资质4.3医疗设备资质5.双向转诊医疗机构服务质量保证5.1服务质量标准5.2服务质量监督5.3服务质量改进6.双向转诊医疗机构服务费用结算6.1费用结算方式6.2费用结算周期6.3费用结算程序7.双向转诊医疗机构服务监督与考核7.1监督考核机构7.2监督考核内容7.3监督考核方式7.4监督考核结果处理8.协议期限和终止8.1协议期限8.2协议终止条件8.3协议终止程序9.违约责任9.1违约情形9.2违约责任承担10.争议解决10.1争议解决方式10.2争议解决机构10.3争议解决程序11.其他约定11.1保密条款11.2不可抗力11.3协议生效条件12.协议附件12.1附件一：双向转诊医疗机构服务清单12.2附件二：双向转诊医疗机构服务协议13.协议签署13.1协议签署日期13.2协议签署地点13.3协议签署人14.协议生效与备案14.1协议生效日期14.2协议备案要求第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1协议双方名称甲方：省市医院乙方：省市社区卫生服务中心1.2协议双方法定代表人甲方法定代表人：乙方法定代表人：1.3协议双方住所地甲方住所地：省市区路号乙方住所地：省市区路号1.4协议双方联系方式2.协议目的和原则2.1协议目的本协议旨在通过建立省级双向转诊医疗机构服务合作框架，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。2.2协议原则（1）公平、公正、公开原则（2）自愿、平等、互利原则（3）以患者为中心原则（4）持续改进原则3.协议内容3.1双向转诊医疗机构服务范围（1）甲方将患者转诊至乙方进行进一步诊疗（2）乙方将患者转诊至甲方进行专科治疗或康复3.2双向转诊医疗机构服务标准（1）按照国家及地方卫生行政部门的有关规定执行（2）确保医疗服务的质量和安全（3）提供符合患者需求的诊疗服务3.3双向转诊医疗机构服务流程（1）患者向甲方提出转诊申请（2）甲方对转诊申请进行审核，符合条件者转诊至乙方（3）乙方接收患者，进行诊疗（4）患者治疗结束后，根据情况转诊回甲方或继续在乙方治疗3.4双向转诊医疗机构服务费用（1）甲方转诊至乙方产生的费用，由甲方承担（2）乙方转诊至甲方产生的费用，由乙方承担（3）双方协商确定特殊病例的收费标准4.双向转诊医疗机构资质要求4.1医疗机构资质（1）甲方和乙方均应具备相应的医疗机构执业许可证（2）甲方和乙方均应具备相应的诊疗科目及诊疗项目4.2医疗人员资质（1）甲方和乙方均应具备符合国家及地方卫生行政部门规定的医疗人员资质（2）医疗人员应具备相应的专业技术职称4.3医疗设备资质（1）甲方和乙方均应具备符合国家及地方卫生行政部门规定的医疗设备（2）医疗设备应具备相应的资质证书5.双向转诊医疗机构服务质量保证5.1服务质量标准（1）按照国家及地方卫生行政部门的有关规定执行（2）确保医疗服务的质量和安全（3）提供符合患者需求的诊疗服务5.2服务质量监督（1）双方设立服务质量监督小组（2）定期对服务质量进行监督检查5.3服务质量改进（1）针对监督检查中发现的问题，双方应及时进行整改8.协议期限和终止8.1协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年，自2024年1月1日起至2026年12月31日止。8.2协议终止条件（1）协议期满，双方协商一致，可续签本协议；（2）任何一方违反本协议约定，经另一方书面通知后，未在三十日内纠正的；（3）因不可抗力导致本协议无法继续履行；（4）法律法规规定或双方约定的其他终止条件。8.3协议终止程序（1）任何一方要求终止本协议，应提前六十日书面通知对方；（3）协议终止后，双方应继续履行本协议中关于保密、争议解决等条款的义务。9.违约责任9.1违约情形（1）任何一方未按照本协议约定履行义务；（2）任何一方提供虚假信息或隐瞒重要事实；（3）任何一方违反保密条款；（4）任何一方因违约行为给对方造成损失的。9.2违约责任承担（1）违约方应承担由此产生的全部经济损失；（2）违约方应赔偿守约方因此遭受的直接损失和合理费用；（3）违约方应承担因违约行为导致本协议终止的责任。10.争议解决10.1争议解决方式双方发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，提交协议签订地人民法院诉讼解决。10.2争议解决机构双方可协商选择仲裁机构进行仲裁。10.3争议解决程序（1）一方提出争议，另一方应在收到争议通知之日起三十日内答复；（2）争议解决过程中，双方应继续履行本协议；（3）争议解决结果对双方具有约束力。11.其他约定11.1保密条款（1）双方对本协议内容及其履行情况负有保密义务；（2）未经对方同意，不得向任何第三方泄露本协议内容。11.2不可抗力（1）不可抗力是指双方在签订本协议后发生的，不能预见、不能避免并不能克服的客观情况；（2）因不可抗力导致本协议无法履行或履行困难的，双方应协商解决。11.3协议生效条件本协议经双方签字盖章后生效。12.协议附件12.1附件一：双向转诊医疗机构服务清单12.2附件二：双向转诊医疗机构服务协议13.协议签署13.1协议签署日期本协议于2024年1月1日签署。13.2协议签署地点协议签署地点：省市医院会议室13.3协议签署人甲方签署人：乙方签署人：14.协议生效与备案14.1协议生效日期本协议自双方签字盖章之日起生效。14.2协议备案要求本协议签订后，双方应按照国家相关法律法规的规定办理备案手续。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义在本合同中，第三方是指除甲乙双方之外的，参与本合同履行或提供相关服务的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于中介方、技术支持方、咨询方等。15.2第三方介入方式（1）由甲乙双方共同邀请或选择；（2）根据本合同的需要，由一方邀请或选择，另一方同意；（3）根据法律法规或行业规定，必须引入第三方参与。15.3第三方责任15.3.1第三方责任界定（1）第三方自身直接违反本合同规定的义务；（2）第三方在履行本合同时，因自身过错导致甲乙双方权益受损；（3）第三方在履行本合同时，因不可抗力或意外事件导致甲乙双方权益受损，但第三方已尽合理注意义务。15.3.2第三方责任承担（1）第三方违反本合同规定，导致甲乙双方权益受损的，第三方应承担相应的赔偿责任；（2）第三方在履行本合同时，因不可抗力或意外事件导致甲乙双方权益受损，但第三方已尽合理注意义务的，甲乙双方应根据实际情况分担损失。15.4第三方责任限额15.4.1责任限额确定第三方的责任限额由甲乙双方在签订本合同时协商确定，并在合同中明确。15.4.2责任限额执行（1）在第三方责任限额内，第三方应承担相应的赔偿责任；（2）超过责任限额的部分，甲乙双方根据实际情况分担。16.第三方与其他各方的关系16.1第三方与甲方的关系第三方应与甲方保持密切沟通，及时报告工作进展，确保甲方权益不受损害。16.2第三方与乙方的关系第三方应与乙方保持密切沟通，及时报告工作进展，确保乙方权益不受损害。1