2022年春季主治医师资格考试儿科测试题含答案

2022年春季主治医师资格考试儿科测试题含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）°

1、患者，男，8岁，因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色

尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊;

化验：HB60g/L,WBC12X10[YZ72_"9/L,血小板正常，网织红细胞

0.09o最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、RBCG—6—PD缺乏症

C、地中海贫血

D、遗传性球形RRC增多症

E、阿司匹林中毒

【参考答案】：B

2、肾小管酸中毒下面的表现哪项是错误的

A、慢性高氯性酸中毒

B、电解质紊乱

C、肾性骨病

D、特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍

E、继发性者可见许多肾脏和全身疾病

【参考答案】：D

3、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿渗

透压常

A、＞300mmol/L

B、＞350mmol/L

C、＞400mmol/L

D、＞450mmol/L

E、＞500mmol/L

【参考答案】：E

4、in度大咯血患者宜用

A、安络血

B、止血敏

C、维生素K

D、垂体后叶素

E、立止血

【参考答案】：D

5、补充小儿生理需要，所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】：A

6、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X连锁高IgM血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状组织发育不全

【参考答案】：D

7、新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为

A、病毒性脑炎

B、脑膜炎双球菌脑膜炎

C、中毒性脑病

D、大肠杆菌脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】：D

8、男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳

6d后复升，患儿呕吐明显，前囱饱满，头围增大，头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、以上都不是

【参考答案】：B

9、女孩，6岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E^20kg.112cm

【参考答案】：E

10、男孩，8岁，诊断为肾病综合征3年，激素治疗尿蛋白转阴，

但1年内尿蛋白反复至(+++)以上4次，治疗应考虑选用

A、免疫抑制剂

B、中药

C、中药+免疫抑制剂

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+利尿剂

【参考答案】：D

11、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核

A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散

B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝

C、PPD常为强阳性

D、发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围

淋巴结粘连

E、起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，WBC增高，以中性细胞增

高明显

【参考答案】：E

12、中度脱水累积损失量为

A、25〜50ml/kg

B、50〜100ml/kg

C、100〜125ml/kg

D、125〜150ml/kg

E、150〜200ml/kg

【参考答案】：B

13、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是

A、外观透明或毛玻璃样

B、白细胞升高

C、白细胞分类以单核为主

D、蛋白升高

E、糖和氯化物同时降低

【参考答案】：E

14、女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1〜2年常诉腿痛。血

、a[~+l32mmol/L.K[~+2.9mmol/L,Cl[^-116mmol/L,

CaP2+l.8mmol/L血气分析：pH7.22,HCO[z3-12.8mmol/L,

SBE-80尿pH6.5,镜检：（一）。B超示双。肾髓质区可见强回声团。

最可能的诊断是

A、近端肾小管酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、混合型肾小管酸中毒

D、全远端肾小管酸中毒

E、肾功能不全性肾小管酸中毒

【参考答案】：B

15、生长激素的生理作用，下列哪项是不恰当的

A、促进骨、软骨生长

B、促进蛋白质合成

C、促进肝糖原合成

D、促进脂肪组织分解

E、促进细胞核内mRNA的转录

【参考答案】：C

16、男性青春期前睾丸保持婴儿状态，体积不大于

A、2.0ml

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【参考答案】：C

17、男婴。足月顺产。28天。出生体重3200g,生后母乳喂养。第

4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重

3800g,除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆

红素2041nmol/L。应如何处理

A、网织红细胞计数

B、测G-6PD活性

C、血培养

D、暂停母乳喂养

E、以上都不是

【参考答案】：D

18、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、红色纺锤形丘疹

B、丘疱疹

C、水疱或大疱

D、风团

E、水肿性斑块

【参考答案】：A

19、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：D

20、不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙种球蛋白

E、肿屈嗪

【参考答案】：E

21、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】：C

22、6个月小儿，好哭、易惊、颅骨软化；枕秃、巴氏征阳性，其

诊断可能是

A、化脓性脑膜炎

B、颅内出血

C、活动期佝偻病

D、败血症

E、低血糖症

【参考答案】：C

23、脊髓灰质炎，最常见的类型是

A、隐性感染

B、顿挫型

C、无瘫痪型

D、瘫痪型

E、以上均常见

【参考答案】：A

24、小儿免疫有以下特点，除哪一项不是

A、体液及细胞免疫功能均比成人差

B、母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

C、母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿

D、婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%

E、自身合成IgG的能力到6〜7岁才接近成人水平

【参考答案】：C

25、原发性肺结核，抗结核疗程一般是

A、3〜6个月

B、6〜12个月

C、1-1.5年

D、1.5〜2年

E、2〜2.5年

【参考答案】：C

26、秋季小儿腹泻最常见的病原体是

A、腺病毒

B、柯萨奇病毒

C、轮状病毒

D、致病性大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：C

27、10个月患儿，面色发纣半年，哭闹后加重入院，lh前剧烈哭

闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约Imin后自行缓解，体检：神志清,

颜面轻度发给，胸骨左缘2〜3肋间可闻及HI级收缩期杂音，肺动脉第

2音减弱，四肢活动正常，双膝反射（++）,该患儿抽搐原因考虑为

A、病毒性脑炎

B、癫一

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、缺氧发作

E、脑血栓

【参考答案】：D

28、风疹传播的主要途径是

A、经食物传播

B、经污染的日用品、玩具间接传播

C、经皮肤破损处侵入

D、经排泄物传播

E、经带病毒飞沫传播

【参考答案】：E

29、对Tumer综合征错误的表述是

A、表型男女不定

B、是人类唯一能生存的单体综合征

C、性腺发育障碍

D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高

E、血清雌二醇水平低

【参考答案】：A

30、痉挛性脑瘫临床表现不包括

A、行走延迟

B、踝阵挛（+）

C、双下肢呈剪刀状交叉

D、颈项强直

E、语言发育障碍

【参考答案】：D

31、先天性喉喘鸣发病的主要原因

A、感染

B、肌肉发育不良

C、血管环压迫

D、软骨组织软化

E、钙缺乏

【参考答案】：D

32、人工喂养时，下列哪一点是不恰当的

A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度

B、每次喂哺应煮沸消毒食具

C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E、3个月以下的婴儿可用豆类代乳品

【参考答案】：E

33、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是

A、血红蛋白下降，红细胞计数正常

B、白细胞核分叶过多

C、骨髓细胞铁染色阳性

D、血清铁蛋白减少

E、血小板计数增高

【参考答案】：D

34、新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重

便淡黄，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型为0,子血型为A,可能的诊断为

A、新生儿AB0溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

35、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】：B

36、关于哪项不是产毒性大肠杆菌的发病特点

A、细菌不侵入肠黏膜，不产生病理形态学改变

B、可产生耐热或不耐热毒素

C、粪便中白细胞少见

D、肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运

E、除腹泻脱水外，多无发热等其他全身症状

【参考答案】：D

37、患儿8d,8个月早产，生后第3d出现黄疸，第7d最重。精神

正常，吃奶尚可。血白细胞12X10/9/L,中性粒细胞40%,血清丙

酮酸氨基转移酶30U/L,血清总胆红素205nmol/L,患儿血型为“A",

其母”AB”,最可能的诊断是

A、新生儿肝炎

B、生理性黄疸

C、新生儿溶血病

D、新生儿败血症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

38、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A、B群链球菌

B、大肠杆菌

C、金葡菌

D、绿脓杆菌

E、肠杆菌

【参考答案】：B

39、脊髓灰质炎的病理变化主要在

A、脊髓颈段

B、脊髓颈段和腰段

C、脑神经运动神经核

D、脑髓胸段

E、脊髓锥体传导束

【参考答案】：B

40、哪种药物是抗结核的首选药物

A、乙硫异烟胺(ETH)

B、异烟腓(INH)

C、利福平(RFP)

D、链霉素(SM)

E、毗嗪酰胺(PZA)

【参考答案】：B

41、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、大红细胞多见

C、粒细胞增大，核分叶过多

D、血小板减少

E、网织红细胞计数减少

【参考答案】：C

42、一岁小儿的体格发育应达到以下指标，但有一项除外

A、体重9kg

B、身长75cm

C、头围49cm

D、出牙6〜8个

E、腕部X线出现骨化中心2个

【参考答案】：C

43、流行性乙型脑炎的传染源，传播媒介，高峰季节和流行特点分

别为

A、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，

集体机构发病较多

B、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，

发病高度分散

C、带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高

峰，发病高度分散

D、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰,

发病高度分散

E、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰,

发病有聚集性

【参考答案】：B

44、下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、睡眠

B、运动

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】：D

45、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C^0.4〜0.8cm

D、0.2〜0.4cm

E、完全消失

【参考答案】：A

46、除哪一项外，是婴幼儿期便血的常见原因

A、肠套叠

B、幽门肥大性狭窄

C、肠重复畸形

D、肠扭转

E、梅克尔憩室

【参考答案】：B

47、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科

手术矫治

A、初期

B、激期

C、活动早期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：E

48、颅内压增高症主要指标不包括

A、前囱紧张

B、瞳孔不等大

C、视神经乳头水肿

D、中枢性呼吸困难

E、昏睡

【参考答案】：E

49、10个月男婴，突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后神志

清楚，活泼如常。患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。查体:

出牙延迟.郝氏沟明显，方颅，血钙LOmmol/L,最确切的诊断为

A、佝偻病早期

B、佝偻病的活动期

C、低血镁症

D、低血糖症

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

【参考答案】：E

50、心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、严重的心律失常

D、脑栓塞

E、肺部闻及干湿啰音

【参考答案】：B

51、儿童时期引起继发性免疫缺陷病的最常见原因是

A、营养紊乱

B、细菌、病毒等感染引起免疫功能降低

C、遗传性疾病

D、免疫抑制剂治疗

E、新生儿免疫功能低下

【参考答案】：A

52、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【参考答案】：D

53、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分析

示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎软,

怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病况

A、迁徙性化脓性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水电解质紊乱

【参考答案】：B

54、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大

A、颈淋巴结肿大

B、密切结核接触史

C、结核菌素试验阳性

D、血沉增快

E、低热、乏力、盗汗和消瘦

【参考答案】：D

55、迁延性腹泻的治疗原则

A、抗病毒治疗

B、长期使用抗生素

C、禁食时间要长，有利于消化功能的恢复

D、应长期应用脱脂奶

E、寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症

【参考答案】：E

56、人体维生素D主要来源于

A、牛奶中的维生素D

B、蛋黄中维生素D

C、猪肝中的维生素D

D、皮肤合成的内源性D

E、人乳中的维生素D

【参考答案】：D

57、小儿心肺复苏保持呼吸道通畅最理想的方法为

A、保持合适体位

B、安置口咽插管

C、气管切开

D、气管内插管

E、固定舌体

【参考答案】：D

58、男婴，2d龄，一般情况可，血象：RBC5.5X10[~9/L。网织

红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中有3〜4个有核红细胞，提

示下列哪种情况

A、新生儿溶血病的前兆

B、各种原因的新生儿贫血

C、正常现象

D、新生儿溶血病

E、先天性营养性贫血

【参考答案】：C

59、男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行

正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已

证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现

下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+利尿剂

B、地高辛+血管扩张剂

C、地高辛快速饱量+糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张剂

E、血管扩张剂+利尿剂

【参考答案】：D

60、6岁女孩，胸骨左缘3、4肋间闻及HI喷射性杂音，肺动脉瓣

笫二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及H级柔和舒张期杂音。

心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E、以上都不是

【参考答案】：C

61、1岁小儿做0T试验第3天，注射局部见硬结直径为20mni以上,

判断标准为

A、（一）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【参考答案】：D

62、出生时需接种的疫苗是

A、脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三联疫苗

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：E

63、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现：患

儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻湿啰音，肝脾

肋下可及。最可能的诊断是

A、新生儿肺炎

B、寒冷损伤综合征

C、低血糖

D、脐炎

E、败血症

【参考答案】：E

64、治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中，除哪一项之外

A、长春新碱

B、泼尼松

C、左旋门冬酰胺酶

D、柔红霉素

E、环施霉素A

【参考答案】：E

65、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是

A、对青霉素过敏出现休克

B、青霉素剂量过大

C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素

D、发生DIC

E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状

【参考答案】：C

66、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是

A、儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C、PPD硬结直径5nlm以上为强阳性

D、PPD强阳性表示病情较重

E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

【参考答案】：B

67、一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是

A、生后1个月给维生素D400U/d,3个月后改为800U/d

B、生后1个月给维生素D800U/d,3个月后减光400U/d

C、生后2周加服维生素D400U/d,服至2岁

D、生后2周加服维生素D800U/d,服至2岁

E、生后2周加服维生素D800U/d,3个月后减至维持量口服

【参考答案】：E

68、肾病综合征并发感染最常见的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窝织炎

E、尿路感染

【参考答案】：A

69、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童

A、PPI+阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+四环素+阿莫西林

C、阿莫西林单药治疗

D、克拉霉素单药治疗

E、枸椽酸锐钾

【参考答案】：A

70、新生儿贫血是指

A、Hb220g/L

B、Hbl80g/L

C、Hbl45g/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【参考答案】：C

71、乙肝疫苗初种年龄是

A、第1次出生时

B、第2次1个月

C、第3次6个月

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：D

72、风湿热最常见的皮肤损害是

A、环形红斑

B、结节性红斑

C、多形性红斑

D、蝶状红斑

E、圆形红斑

【参考答案】：A

73、正常4个月的婴儿应该

A、已能抬头很稳

B、头围超过胸围

C、已能独坐

D、积木可在手中传递

E、会发爸爸、妈妈的音

【参考答案】：A

74、治疗川崎病的首选药物是

A、青霉素

B、泼尼松

C、丙种球蛋白

D、CnA+ATP

E、阿司匹林

【参考答案】：E

75、水痘最常见的并发症为

A、脑炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、败血症

E、以上都不是

【参考答案】：E

76、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、肠壁积气

C、肠腔液平面

D、肠间隙模糊

E、腹腔游离气体

【参考答案】：B

77、新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在

A、齿状线隐窝处

B、齿状线部位

C、齿状线上2cm

D、离肛门下缘1cm

E、齿状线1cm以下

【参考答案】：C

78、关于HI度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的

A、可有阿-斯综合征发作

B、心率缓慢而不规则

C、第一心音强弱不一

D、心底部可闻及I〜II级喷射性杂音

E、心尖部可闻及舒张中期杂音

【参考答案】：B

79、小儿年龄分期中的婴儿期指

A、从出生到28天之内

B、生后到满周岁之前

C、生后13个月〜2岁

D、生后2〜3岁

E、生后3〜5岁

【参考答案】：B

80、患儿，7岁。两周前曾患上感，3天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快，心音低钝，并可闻及早搏。心电检查：P-

R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。该患儿最可能

的临床诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、风湿性心肌炎

E、类风湿性心包炎

【参考答案】：D

81、15月龄小儿听感知发育未达到的是

A、头转向声源

B、确定声源

C、听懂自己的名字

D、区别语言意义

E、听觉发育完善

【参考答案】：E

82、关于X-连锁无丙种球蛋白血症的治疗和预后，哪项是正确的

A、没有感染情况时，不管IgG有多低，也不需要IVIG治疗

B、感染时使用IVIG,一旦感染好转即应停药

C、早期诊断和常规应用IVIG能使患儿健康存活

D、为避免二重感染，禁忌使用抗生素预防感染

E、最终约半数合并淋巴系统恶性肿瘤

【参考答案】：C

83、正常心尖搏动范围是

A、＜2〜3平方厘米

B、＞2〜3平方厘米

C、＞1〜2平方厘米

D、＜3〜4平方厘米

E、＜1〜2平方厘米

【参考答案】：A

84、8岁男孩，因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮肿,

下肢指压痕明显，阴囊水月口较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBCO〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是

A、肾小球滤过率下降

B、低蛋白血症

C、ADH分泌增加

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】：B

85、脊髓灰质炎早期诊断主要依靠

A、中和试验

B、补体结合试验

C、粪便病毒分离

D、脑脊液检查

E、双份血清抗体测定

【参考答案】：C

86、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、四氢生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羟化酶

D、苯丙氨酸一4一羟化酶

E、GTP环化水合酶

【参考答案】：D

87、哪项不是(HP)感染的检测方法

A、血培养

B、1314七尿素呼吸试验

C、胃窦粘膜快速尿素酶试验

D、胃窦粘膜组织切片银染色法查菌

E、粪便HP抗原检测

【参考答案】：A

88、有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是恰当的

A、多有果酱样大便

B、常发生于2岁以内小儿

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、绝大多数与肠管本身病变有关

E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

【参考答案】：D

89、淋病的病原菌属于

A、革兰阳性双球菌

B、革兰阳性链球菌

C、革兰阳性杆菌

D、革兰阴性双球菌

E、革兰阴性杆菌

【参考答案】：D

90、亚硝酸盐中毒的治疗应为

A、吗啡

B、亚甲蓝

C、肾上腺皮质激素

D、硫代硫酸钠

E、以上都不是

【参考答案】：B

91、1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”

治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐。体温39.5℃,神志清楚，前

囱隆起。脑脊液外观清亮，细胞数12X10广6/L,糖4mmoL/L,氯化

物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

A、脑水肿

B、脑脓肿

C、结核性脑膜炎

D、脑室管膜炎

E、硬膜下积液

【参考答案】：E

92、正常小儿体重波动范围是

A、±10%

B、±15%

C、±20%

D、±25%

E、±30%

【参考答案】：A

93、慢性胃炎的主要病因

A、应激反应

B、有害因子长期反复作用

C、误服毒性物质

D、误服腐蚀剂作用

E、微生物急性感染

【参考答案】：B

94、6岁小儿，眼睑浮肿、尿少、血尿3天。血压20/12kPa(150

/lOOmmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)o

下列哪项处理不正确

A、卧床休息

B、口服强的松治疗

C、限制钠盐的摄入

D、用利尿剂

E、用降血压药物

【参考答案】：B

95、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】：C

96、小儿霍奇金淋巴瘤原发病灶最常见于下列哪个部位

A、颈部淋巴结

B、锁骨上淋巴结

C、腋下淋巴结

D、腹腔淋巴结

E、腹股沟淋巴结

【参考答案】：A

97、足月新生儿，3d0生后16h出现黄疸，总胆红素102umol/L,

第2、3天血清胆红素分别为204umol/L和306口mol/L。为明确诊

断，首选哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、肝功能检查

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血培养及白细胞分类计数

E、血清甲胎蛋白含量测定

【参考答案】：A

98、男，2岁，生长发育迟缓，现不能独立行走，扶站时脚尖着地,

巴氏征阳性。最可能的诊断

A、脑出血

B、重症肌无力

C、格林-巴利综合征

D、脑性瘫痪

E、脊髓炎

【参考答案】：D

99、关于母乳性黄疸，下列哪项不正确

A、几乎不会发生核黄疸

B、多于生后2〜3d出现

C、与母乳中某种酶含量过高有关

D、停喂母乳3d后，黄疸明显减退

E、患儿除皮肤黄染外，一般情况良好

【参考答案】：B

100、急性肾炎与急进性肾炎相似之处是

A、浮肿、尿少、高血压

B、中度贫血

C、持续少尿、无尿

D、肾功能恶化

E、预后不良

【参考答案】：A

101、哪种说法符合甲状腺功能亢进时的高血压

A、不是收缩压及舒张压均增高

B、不伴心脏每分搏出量增高

C、无脉压差增大

D、不伴周围阻力降低

E、不是甲状腺素过多诱发的

【参考答案】：D

102、2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短

语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺铁性贫血

C、21-三体综合征

D、叶酸缺乏所致营养性贫血

E、维生素B12缺乏所致营养性贫血

【参考答案】：E

103、关于胎儿循环以下哪项是不正确的

A、胎儿的营养和气体来自胎盘

B、胎盘由二支脐动脉供血，一支脐静脉回流

C、下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉

D、升主动脉血氧饱和度高于降主动脉

E、动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉

【参考答案】：C

104、80%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】：A

105、有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则，以下哪项不正确

A、呕吐明显儿可禁食12〜24小时

B、人工喂养儿可适当加用米汤

C、母乳喂养儿可继续母乳喂养

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】：A

106、男婴，6个月，声音嘶哑3月，体检发现胸骨左缘第二肋间

in/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压90/45mmHg(12/

6kPa)o其诊断首先考虑的是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：A

107、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230〜300kJ/kg

C、250〜330kJ/kg

D、300-500kJ/kg

E、500〜727kJ/kg

【参考答案】：C

108、对法洛四联症的治疗措施中，哪一项是不正确的

A、较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解

B、若经常有缺氧发作，可口服心得安预防

C、手术最佳年龄一般在2〜3岁以上

D、肺血管发育较差者适于根治手术

E、缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安

【参考答案】：D

109、肾病综合征激素足量［2mg/(kg・d)］治疗8周，尿蛋白由

(++++)转为(+)—(++),对激素疗效

A、敏感

B、部分敏感

C、耐药

D、依赖

E、高度敏感

【参考答案】：B

110.1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】：D

111.6个月小儿，低热，咳嗽，呼吸急促，喘憋，肺部叩诊呈过

清音，呼吸音减弱，呼气炎长，发作间歇期两肺可闻哮鸣音及细湿罗音,

应考虑的诊断是

A、支气管肺炎

B、毛细支气管炎

C、急性支气管炎

D、喘息性支气管炎

E、腺病毒肺炎

【参考答案】：B

112、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状

A、长期间歇发热

B、一过性多形性皮疹

C、对称性多关节炎

D、肝、脾及淋巴结肿大

E、心肌炎及心包炎

【参考答案】：E

113、小儿良性癫痼伴中央中颗部棘波最突出的临床特点是

A、有明显的遗传倾向

B、智力发育正常

C、呈部分简单运动性发作

D、脑电图特异性高幅中央、中频区棘波

E、预后良好

【参考答案】：D

114、青春期易患

A、焦虑症

B、遗尿症

C、孤独症

D、ADHD

E、梦游症

【参考答案】：A

115、8个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出

生时接种过卡介苗。体检：肛温39C,呼吸每分钟70次，神志模糊，

面色青灰，口周青紫，前囱稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟190次，心

音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm,

克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5X10T9/L,中性

粒细胞0.4,淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2

个，糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,0T试验（1：2000）皮肤硬结

8mmo可能诊断为

A、支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期

B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病

C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症

D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥

E、粟粒性结核、结核性脑膜炎

【参考答案】：B

116、有关新生儿湿肺，不恰当的是

A、多见于剖宫产

B、又称新生儿暂时性呼吸困难

C、出生后2〜5h出现呼吸急促

D、症状比体征往往严重

E、预后不良

【参考答案】：E

117、以下哪项不是光照疗法的副作用

A、低血糖

B、脱水

C、皮疹

D、发热

E、腹泻

【参考答案】：A

118、新生儿生后开始呕吐，每于喂奶后即吐，奶汁未经消化，最

可能是

A、胃旋转不良

B、肠道闭锁

C、食管狭窄

D、肥厚性幽门狭窄

E、喂养不当

【参考答案】：C

119、在下列小儿疾病中，哪项不会引起心包炎

A、细菌感染

B、结核病

C、风湿热

D、白喉

E、肺吸虫病

【参考答案】：E

120、以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现

A、QRS波常增宽

B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波

C、P'-R间期V0.10s

D、早搏后代偿间隙往往不完全

E、P'波可与QRS波重叠

【参考答案】：A

121、哪一项不是胎儿循环的特点

A、供应上半身的血氧含量较下半身高

B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的

C、动脉导管与卵圆孔开放

D、左房内是含氧量高的动脉血

E、动脉导管水平为右向左分流

【参考答案】：D

122、提示风湿热活动期的指标哪项不恰当

A、血沉增快

B、ASO效价增高

C、C-反应蛋白阳性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白>140mg/L

【参考答案】：D

123、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝时禁忌

A、静脉推注甘露醇

B、静脉注射地塞米松

C、腰穿放脑脊液

D、侧脑室引流

E、手术分流

【参考答案】：C

124、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别

A、支原体肺炎与细菌性肺炎

B、病毒性肺炎与细菌性肺炎

C、肺结核与细菌性肺炎

D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎

E、病毒性肺炎与原虫性肺炎

【参考答案】：B

125、支气管炎，胸痛伴随症状是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：A

126、新生女婴尿道长为

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、2.5cm

【参考答案】：B

127、5个月胎儿主要造血部位在

A、肝脏

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黄囊

E、淋巴结

【参考答案】：A

128、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：C

129、以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现

A、食欲减退

B、腹胀

C、肠鸣音亢进

D、呕吐咖啡样物

E、便隐血阳性

【参考答案】：C

130、哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现

A、性情改变

B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻

C、发热，头痛

D、面神经瘫痪

E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、影响胎儿生长发育的因素有

A、母亲的健康状况

B、孕母工作条件

C、孕母营养状况

D、孕母用药情况

E、孕母的生活环境

【参考答案】：ABCDE

2、治疗尿路感染，口服碳酸氢钠的作用

A、碱化尿液

B、减轻膀胱刺激征

C、抑制细菌生长

D、增强青霉素、磺胺类的疗效

E、解痉

【参考答案】：ABD

3、溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括

A、抗凝药物配合（如有高凝指标异常）

B、甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）

C、输注少量新鲜血（如重症贫血）

D、低分子右旋糖酎静脉输注

E、针对尿毒症，必要时需行透析治疗

【参考答案】：ABCDE

4、以下哪些是原发性免疫缺陷病

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、联合免疫缺陷病

D、胸腺发育不全

E、原发性吞噬细胞缺陷病

【参考答案】：ABCDE

5、根据幼年型类风湿性关节炎(JRA)临床表现不同可分为

A、多关节炎型

B、少关节炎型

C、脊柱型

D、全身型

E、关节周围炎型

【参考答案】：ABD

6、类风湿性关节炎的病变关节特点

A、关节发热

B、关节发红

C、关节疼痛

D、关节肿胀

E、同时受累关节在4个以上

【参考答案】：ACDE

7、肾小球疾病的临床表现有

A、蛋白尿

B、血尿

C、管型尿

D、水肿

E、高血压

【参考答案】：ABCDE

8、室速的心电图特征

A、连续3次或3次以上的QRS波群

B、心房率快于心室率

C、R-R间期基本规律

D、P波与QRS波之间彼此无关

E、ORS宽而畸形

【参考答案】：ABCDE

9、患儿，男，12个月。自生后吃奶少，少哭，少动，且腹胀，大

便2〜3天1次，质干硬。表情呆滞，不认识母亲。鼻梁低，眼距宽；

尚未出牙，前囱2.4cm。考虑散发性甲低诊断，应与下列哪些疾病鉴

别

A、佝偻病

B、21-三体综合征

C、先天性巨结肠

D、骨软骨发育不良

E、地方性呆小症

【参考答案】：ABCDE

10、小儿易患呼吸道感染的原因

A、咳嗽反射弱

B、黏膜表面缺少分泌型IgA

C、纤毛运动功能差

D、肺泡巨噬细胞功能不足

E、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素等含量少

【参考答案】：ABCDE

11、急性腹泻引起代谢酸中毒的原因有

A、腹泻丢失大量肠液

B、摄食减少，脂肪分解增加，产生大量酮体

C、脱水使肾血流量不足，排酸功能低下，酸性代谢产物滞留体内

D、脱水使血容量减少，组织缺氧，无氧酵解增多乳酸堆积

E、以上均不是

【参考答案】：ABCD

12、单