医疗事故损害赔偿协议

医疗事故损害赔偿协议合同编号：__________名称：____________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________名称：____________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________鉴于：1.甲方为患者，乙方为医疗机构，因乙方在提供医疗服务过程中发生医疗事故，导致甲方受到损害。2.甲乙双方本着自愿、平等、公平、诚信的原则，经友好协商，就甲方因医疗事故所受损害的赔偿事宜达成本协议。第一条赔偿范围1.1乙方承认在提供医疗服务过程中存在医疗事故，并导致甲方受到损害。1.2甲方同意接受乙方的赔偿，赔偿范围包括：（1）医疗费用：甲方因医疗事故所发生的医疗费用，包括住院费、手术费、药费、检查费、治疗费等。（2）误工费用：甲方因医疗事故导致的误工损失，按甲方实际工资收入计算。（3）护理费用：甲方因医疗事故导致的护理费用，按甲方实际护理人数和护理费用计算。（4）交通费用：甲方因医疗事故导致的交通费用，按实际发生费用计算。（5）营养费用：甲方因医疗事故导致的营养费用，按实际发生费用计算。（6）精神损害抚慰金：甲方因医疗事故受到的精神损害，乙方一次性支付精神损害抚慰金人民币______元。1.3乙方应在签署本协议之日起______日内，向甲方支付上述赔偿款项。第二条赔偿方式2.1乙方同意以现金方式向甲方支付赔偿款项。2.2赔偿款项支付后，甲乙双方互不追究。第三条保密条款3.1甲乙双方同意，本协议的内容和签署过程均予以保密，不得向第三方透露。3.2违反本条规定的一方，应承担相应的法律责任。第四条争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，甲乙双方应通过友好协商解决。4.2若协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第五条其他条款5.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。5.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：________________乙方（盖章）：________________甲方代表（签字）：______________乙方代表（签字）：______________签订日期：________________一、附件列表：1.医疗事故损害赔偿协议2.甲方身份证明文件3.乙方医疗机构许可证4.医疗事故相关病历资料5.医疗事故鉴定报告6.赔偿款项支付凭证二、违约行为及认定：1.乙方未按约定时间支付赔偿款项，构成违约。2.乙方支付的赔偿款项低于协议约定的金额，构成违约。3.甲方未按约定提供相关病历资料，构成违约。4.甲方提供的身份证明文件不真实，构成违约。三、法律名词及解释：1.医疗事故：指医疗机构在提供医疗服务过程中，因过错导致患者受到损害的事件。2.损害赔偿：指因违约行为导致的损失，违约方应承担的赔偿责任。3.误工费用：指患者因医疗事故导致的无法正常工作而产生的损失。4.护理费用：指患者因医疗事故导致的需要他人护理而产生的费用。5.精神损害抚慰金：指因医疗事故导致患者受到精神损害而给予的补偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方未按约定时间支付赔偿款项：乙方应按照协议约定的时间履行支付义务，如逾期支付，甲方有权依法追偿。2.乙方支付的赔偿款项低于协议约定的金额：乙方应按照协议约定的金额履行赔偿义务，如支付金额不足，甲方有权要求乙方补足差额。3.甲方未按约定提供相关病历资料：甲方应按照协议约定提供真实、完整的病历资料，如未提供或提供不真实，乙方有权要求甲方履行提供义务。4.甲方提供的身份证明文件不真实：甲方应提供真实有效的身份证明文件，如提供不真实，乙方有权解除本协议，并追究甲方相应的法律责任。五、所有应用场景：1.医疗机构提供医疗服务过程中发生医疗事