2024年首都医科大学附属北京同仁医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年首都医科大学附属北京同仁医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案:B2.麻醉药的使用，不正确的是A、利多卡因用于局部浸润麻醉的常用浓度为0.1%～0.2%B、丁卡因用于神经阻滞的常用浓度为0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超过0.15gD、普鲁卡因一次用量不超过1gE、罗哌卡因一次限量150mg正确答案:A3.护理义务论分为行为义务论和A、理论义务论B、实践义务论C、职业义务论D、规则义务论E、执行义务论正确答案:D4.空肠回肠的静脉血最终汇入（）A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C5.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至

A、满7天

B、满14天

C、满28天

D、满30天

E、满1个月

正确答案:C6.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D7.脑出血最常见的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血压

C、先天性脑静脉畸形

D、脑动脉瘤

E、风湿性心瓣膜病

正确答案:B8.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E9.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E10.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A、营养摄入过多

B、活动过多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神创伤

正确答案:B11.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A12.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C13.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:A14.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C15.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A、过度劳累

B、摄入液体过多

C、心肌缺血

D、室性期前收缩

E、呼吸道感染

正确答案:E16.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A17.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C18.血清钙参考值为A、2.15～2.75mmol/LB、2.25～2.75mmol/LC、2.35～2.85mmol/LD、2.35～2.75mmol/LE、2.15～2.85mmol/L正确答案:B19.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D20.软产道不包括

A、子宫底

B、子宫颈

C、会阴

D、子宫下段

E、阴道

正确答案:A21.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B22.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D23.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C24.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是（）

A、CT检查

B、核磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、癌相关抗原检查

E、纤维支气管镜检查

正确答案:E25.患者，女性，27岁。聚餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后5小时来诊。查体：明显的腹膜刺激征，全腹肌紧张，压痛并有反跳痛。血压70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.5×10/L，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是

A、暴饮暴食

B、胆道梗阻

C、特异性感染

D、十二指肠液反流

E、高脂血症

正确答案:A26.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D27.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E28.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A29.乳房淋巴液输出的最主要途径是()A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B30.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D31.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨颈头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正确答案:B32.患儿，女，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E33.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A34.A.以革兰阴性杆菌为主B.以葡萄球菌为主C.以表皮葡萄球菌为主D.以病毒为主E.以混合菌为主宫内导致的新生儿感染性肺炎的病原菌正确答案:D新生儿败血症的病原菌正确答案:B35.以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(HCG)相关的是（）

A、气体交换

B、营养物质供应

C、排出胎儿代谢产物

D、防御功能

E、合成功能

正确答案:E36.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C37.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D38.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉

C、丙泊酚静脉麻醉

D、硫喷妥钠静脉麻醉

E、氧化亚氮吸入麻醉

正确答案:D39.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1～2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D40.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E41.猩红热患儿进行病原学检查时，在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C42.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C43.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D44.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病因尚不清楚

正确答案:E45.新生儿出生体重2800g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A46.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A、血间接胆红素过多

B、血直接胆红素过多

C、血尿素氮过多

D、肾小球滤过性增高

E、血尿胆原过多

正确答案:B47.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿正确答案:E48.反映休克病人病情危重的指标是

A、神志淡漠

B、体温不升

C、脉搏细速，120次/分

D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E、收缩压低于10.7kPa（80mmHg）

正确答案:D49.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、大细胞正色素性贫血

E、小细胞正色素性贫血

正确答案:A50.小儿听觉发育完善的年龄大约在

A、2个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.重度脱水患儿，首批液体选择为A、3：2：1液20ml／kgB、4：3：2等张含钠液20ml／kgC、2：1等张含钠20ml／kgD、0．9％氯化钠20ml／kgE、5％碳酸氢钠20ml／kg正确答案:C2.产妇，31岁，GP，现妊娠39周，妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴，体重3400g。现为产后5h，她想了解产褥期内的身体和心理变化，以及婴儿照顾和护理知识。

关于产褥期内生殖系统的变化，叙述正确的有

A、产后10d子宫进入骨盆腔

B、产后1周子宫恢复至未妊娠大小

C、胎盘附着部位的内膜完全修复约需3周

D、产后1周宫颈口变成“一”字形横裂状

E、阴道黏膜皱襞在产后3周重新出现

F、产后2周阴道可以恢复未妊娠时的紧张度

G、会阴切口一般在3～5d愈合

正确答案:A,E,G

能够促进乳汁分泌的因素有

A、吸吮动作

B、前列腺素

C、人绒毛膜促性腺激素

D、大量雌激素

E、大量孕激素

F、高催乳素

正确答案:A,F

最可能的问题是(提示该产妇产后7h仍然未排尿，检查子宫收缩好，宫底位于脐上1指，阴道流血不多。)

A、无尿

B、腹胀

C、尿潴留

D、宫腔积血

E、宫缩乏力

F、子宫复旧不良

正确答案:C

下列宣教内容中正确的有(提示产后第1天，产妇乳房充盈，其主动向护士询问有关母乳喂养事宜。)

A、每隔3h喂1次

B、乳头凹陷者不宜母乳喂养

C、新生儿多吸吮有利于乳汁分泌

D、如果婴儿吸吮不成功，则可以挤出乳汁喂养

E、经常用香皂清洗乳头可以减少新生儿口腔感染的发生

F、哺乳时应让孩子吸空乳房，以免乳汁淤积影响乳汁的分泌

正确答案:C,D,F3.腹膜透析的常见并发症有A、透析液引流不畅B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正确答案:A,B,C,D,E4.小儿体液的分布与成人不同之处是

A、血浆的比例较高

B、间质液的比例较高

C、细胞内液比例较高

D、血浆与间质液均高

E、间质液与细胞内液均高

正确答案:B5.王某，因脑部外伤而入院手术，术后第2天病人处于对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡。对所提问题不能正确回答的状态。该病人的意识状态处于何种情况A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:A6.初次接种百白破联合制剂的月龄是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

正确答案:C7.肛门直肠常用检查体位是

A、侧卧位

B、截石位

C、膝胸位

D、蹲位

E、俯卧位

正确答案:A,B,C,D8.不属于头皮静脉特点的是：

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

正确答案:D9.男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg(20／12kPa)，P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，COCP18mmol／L

该病人肾功能处于何种状态

A、正常

B、急性肾衰竭少尿期

C、急性肾衰竭多尿期

D、急性肾衰竭多尿后期

E、急性肾衰竭恢复期

正确答案:B

病人酸碱平衡状态是

A、无异常

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案:C

护士告诉病人以下几项，其中错误的是

A、自己不要随便饮水

B、多吃些水果以补充维生素C

C、注意烧伤创面清洁

D、不要吃鸡蛋

E、不要喝牛奶

正确答案:B10.患者60岁，绝经5年，近日有少量不规则阴道流血，妇检子宫增大、变软，应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌

正确答案:B11.使用化学灭菌剂浸泡消毒物品要注意

A、使用前需用无菌生理盐水冲洗

B、浸泡时间长短，根据物品和消毒剂的性质来决定

C、化学拮抗物质的影响

D、严格掌握消毒剂的浓度

E、根据物品多少选择消毒剂

正确答案:A,B,C,D12.王某，女性，40岁。患慢性肾炎5年，目前蛋白尿(＋＋)，血压和肾功能正常。

该病的临床特点是

A、大多与急性肾炎有关

B、病变进展缓慢

C、发病与季节有关

D、多见于儿童

E、发病急骤

正确答案:A

导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是

A、感染

B、贫血

C、劳累

D、使用肾毒性药物

E、高血压

正确答案:A13.关于肺结核病人的饮食护理措施，正确的是

A、限制液体摄入量

B、给予高蛋白饮食

C、咯血病人暂时禁食

D、多食富含维生素的食物

E、多食富含纤维素的食物

正确答案:B,D,E14.各种休克的共同病理生理特点是

A、心脏射血减少

B、外周血管阻力下降

C、全身血液减少

D、有效循环血量锐减

E、肺换气功能不足

正确答案:D15.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为

A、腹膜刺激症状不明显或局限化者

B、症状或体征已稳定或好转者

C、起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者

E、疑有腹内出血不止者

正确答案:A,B,C16.病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。

该患者目前可能的诊断有哪些

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、上消化道出血

C、胆囊炎

D、胃溃疡穿孔

E、食物中毒

F、急性胃炎

G、十二指肠溃疡穿孔

H、肾绞痛

正确答案:A,D,G

下一步最好再做哪些生化及影像学检查

A、胃镜检查

B、X线腹部平片（有无膈下游离气体）

C、胸片（有无胸腔积液）

D、胰腺CT检查（观察胰腺改变）

E、在B超引导下行腹水穿刺检查

F、应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查

G、大便隐血试验

H、心电图

正确答案:B,C,D,E,F

血清淀粉酶一般在起病后如何变化

A、一般在起病后5～10h内开始升高，48h开始下降

B、一般在起病后6～12h内开始升高，48h开始下降

C、一般在起病后7～14h内开始升高，24h开始下降

D、一般在起病后8～16h内开始升高，24h开始下降

E、一般在起病后5～10h内开始升高，24h开始下降

正确答案:B

急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些（提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎）

A、胰实质的坏死

B、血管损害

C、脂肪坏死

D、伴随炎症反应

E、血小板聚集

F、红细胞大量破坏

正确答案:A,B,C,D

本病可能出现的并发症有以下哪些

A、胰腺脓肿、假性囊肿

B、消化道出血、败血症及真菌感染

C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭

D、胰性脑病

E、弥散性血管内凝血

F、慢性胰腺炎

G、门脉高压

H、低血糖

正确答案:A,B,C,D,E,F

本病的护理措施有哪些

A、患者绝对卧床休息

B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛

C、防止患者因剧痛辗转坠床

D、禁食

E、胃肠减压

F、密切观察生命体征变化

G、监测腹痛情况

H、流质饮食

正确答案:A,B,C,D,E,F,G17.医疗护理文件书写的意义是()

A、提供医学教学资料

B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

C、是医疗护理的原始材料

D、提供法律依据

E、便于沟通信息

正确答案:A,B,C,D,E18.休克早期的临床表现是

A、表情淡漠

B、发绀，四肢厥冷

C、血压下降，脉速

D、脉压小，尿量减少

E、抽血时血液黏稠易凝

正确答案:D19.杨女士，40岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为

A、子宫Ⅲ度脱垂

B、子宫Ⅱ度脱垂（轻型）

C、子宫Ⅱ度脱垂（重型）

D、子宫Ⅰ度脱垂（轻型）

E、子宫Ⅰ度脱垂（重型）

正确答案:C20.护送病人出院时，护士不妥的用语是

A、请安心休养，按时服药

B、请注意休息，加强营养

C、请定期门诊复查

D、请多保重，再见

E、请注意劳逸结合，适当运动

正确答案:D21.服驱虫剂后粪便标本采集要求()

A、留取全部粪便

B、取黏液部分

C、采集前将便盆加温

D、及时送检

E、取脓血部分

正确答案:A,D22.医患关系出现物化趋势的最主要原因是A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B、医院分科越来越细，医生日益专科化C、医患双方相互交流的机会减少D、医生降低了对患者的重视E、医患交流中出现了屏障正确答案:A23.呼气性呼吸困难多见于()

A、支气管哮喘

B、喉头水肿

C、气管异物

D、颅内压增高

E、慢性阻塞性肺气肿

正确答案:A,E24.在系统分类中，按组成系统的内容分类包括()

A、自然系统

B、物质系统

C、封闭系统

D、动态系统

E、概念系统

正确答案:B,E25.下列哪些不属于需要层次论分类()A、饮食活动属于生理需要B、担心住院影响学习属于尊重的需要C、对环境的陌生属于安全的需要D、想念亲人属于爱与归属的需要E、自卑感属于自我实现的需要正确答案:B,E26.检查药液的质量包括溶液有无()

A、混浊

B、沉淀

C、变色

D、异味

E、过期

正确答案:A,B,C,D,E27.关于产褥感染的防治，下述哪项不妥A、加强孕期保健B、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁E、掌握阴道检查适应证正确答案:C28.关于麻疹的护理错误的是

A、高热时给予冷敷及酒精擦拭

B、保持皮肤清洁，勤剪指甲

C、保护眼睛、耳、口腔清洁

D、给予清淡、易消化、营养丰富流食、半流食

E、密切观察病情有无喉炎、脑炎、肺炎等并发症

正确答案:A29.某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现：A、呕吐B、黑粪C、昏厥D、休克E、上腹痛加重正确答案:C30.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E31.患者用药后的评价内容包括()

A、患者是否遵从药物治疗方案

B、患者是否掌握有关用药知识

C、患者治疗效果

D、患者用药后的不良反应

E、患者能否说出异常情况的处理方法

正确答案:A,B,C,D32.为了解子宫的位置、大小、软硬度、活动度，应该做的检查是

A、外阴视诊

B、阴道扪诊

C、阴道窥器检查

D、双合诊

E、腹部触诊

正确答案:D33.患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。

根据病史和查体初步考虑诊断是

A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、结核性心包炎

E、渗出性心包炎

F、纤维蛋白性心包炎

正确答案:F

为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)

A、红细胞沉降率

B、血常规

C、尿常规

D、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

E、心电图

F、胸部X线片

G、超声心动图

H、结核菌素试验

正确答案:A,B,D,F,G,H

医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)

A、缓解症状

B、调节心率

C、纠正低电压

D、安慰治疗

E、各种实验室检查，确定病因

F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

正确答案:A,E,F

第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)

A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干净

正确答案:C

心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。)

A、解除患者心理顾虑

B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸

C、协助患者取坐位或半卧位

D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管

E、若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液

F、记录抽出液体量、性质，按要求送化验

正确答案:B,D,E,F34.患儿因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是

A、60次／分

B、80次／分

C、90次／分

D、120次／分

E、130次／分

正确答案:D35.护士检查患者皮肤的主要内容有()

A、皮肤的颜色

B、皮肤的温度

C、皮肤的弹性

D、有无水肿

E、有无胎痣

正确答案:A,B,C,D36.哪些是产生压力的因素()

A、心理因素

B、生物因素

C、生理因素

D、化学因素

E、物理因素

正确答案:A,B,C,D,E37.张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1～2L／minB、3～5L／minC、4～6L／minD、6～8L／minE、＞8L／min正确答案:A38.局麻药物0．5％普鲁卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正确答案:E39.营养评估的方法()A、饮食资料的收集B、体格检查和测量C、药物使用调查D、实验室检查E、营养估算正确答案:A,B,D,E40.下列测量脉搏的选项中，不妥的是

A、病人情绪激动时休息20分钟再测

B、不用拇指诊脉

C、异常脉搏需测30秒

D、脉搏细弱者可测心率

E、有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率

正确答案:C41.肝硬化腹水患者，每日进水量限制在

A、1500ml

B、1000ml

C、800ml

D、500ml

E、300ml

正确答案:B42.新生儿少尿是指

A、<0.25ml/(kg．h)

B、<0.5ml/(kg．h)

C、<1.0ml/(kg．h)

D、<1.5ml/(kg．h)

E、<2.5ml/(kg.h)

正确答案:C43.皮肤与粘膜的观察包括()

A、颜色

B、温湿度

C、瘢痕

D、弹性

E、出血点

正确答案:A,B,D,E44.患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。

初步诊断是

A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅内血肿

F、头皮血肿

G、脑震荡

正确答案:C,G

正确的护理是(提示诊断为颅底骨折。)

A、左侧卧位

B、及时使用抗生素

C、定时清洁、消毒耳道

D、无菌棉球堵塞左耳道

E、耳道内滴抗生素溶液

F、遵医嘱应用破伤风抗毒素

G、嘱患者避免打喷嚏和擤涕

正确答案:B,C,F,G

此时的病情判断为(提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。)

A、急性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、急性帽状腱膜下血肿

E、颅骨骨膜下血肿

F、脑挫裂伤

G、小脑幕切迹疝

正确答案:A,G

该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为(提示回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩。)

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、11分

F、13分

G、14分

正确答案:D

此阶段正确的护理是(提示诊断为急性硬脑膜外血肿，患者躁动不安，呕吐2次，呈喷射性。)

A、平卧位，抬高床头15～30cm

B、给予吸氧

C、保持呼吸道通畅

D、快速静脉滴注甘露醇

E、肌内注射吗啡

F、静脉注射地塞米松

G、常规术前准备

H、快速静脉输液

I、继续做好颅底骨折的护理

正确答案:A,B,C,D,F,G,I45.呼吸机使用过程中的监护内容包括()

A、密切观察病情变化

B、注意呼吸机工作是否正常

C、保持呼吸道通畅

D、定期进行血气分析和电解质测定

E、预防和控制感染，做好消毒工作

正确答案:A,B,C46.下列属于护理诊断的相关因素有哪些()A、情绪因素B、性格因素C、年龄因素D、病理生理因素E、治疗因素正确答案:A,C,D,E47.腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有

A、早期出现休克

B、持续性剧烈疼痛

C、出现腹膜刺激征

D、肝浊音界消失

E、呕血、便血

正确答案:A,B,C,D,E48.小儿寄生虫病发病率最高的是A、蛔虫病B、蛲虫病C、钩虫病D、血吸虫病E、弓形虫病正确答案:A49.关于中期妊娠诊断与临护，正确的是

A、随着孕中期的进展，胎动逐渐增多

B、孕18～20周起，孕妇可自觉胎动

C、孕20周左右利用普通听诊器即可听到胎心音

D、孕12周起可经腹壁触及宫内胎体

E、孕16周起做4步触诊检查

正确答案:A,B,C50.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用止喘药

C、间断吸氧

D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E、使用支气管扩张剂

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血，主要死亡原因是

A、失血性休克

B、感染

C、肝功能衰竭

D、肾衰竭

E、大量腹水

正确答案:C2.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C3.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B4.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C5.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D6.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E7.患者、男，45岁。肠梗阻术后禁食4天，乏力.恶心，心悸。心电图示C波低平，有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是（）A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A8.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是

A、直肠上静脉丛

B、直肠下静脉丛

C、直肠上下静脉丛

D、直肠上动脉

E、直肠下动脉

正确答案:A9.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C10.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A11.患者男，64岁。慢性支气管炎5年，高血压3年。今晨排便时，突感右胸刀制样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是A、低血压B、急性胸膜炎C、自发性气胸D、急性心包炎E、心脏神经官能症正确答案:C12.心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A13.小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大，故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、10岁正确答案:D14.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C15.下列导致头皮损伤最严重的是

A、皮下血肿

B、头皮撕脱伤

C、头皮血肿

D、头皮挫伤

E、帽状腱膜下血肿

正确答案:B16.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B17.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是

A、胎头过大

B、吸引器助产

C、臀位产

D、高位产钳

E、早产儿

正确答案:E18.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B19.患者女，45岁。GP，因月经过多继发贫血2年，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

最可能的诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、妊娠

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌

正确答案:B

月经过多的原因是

A、营养不良

B、自主神经紊乱

C、子宫内膜面积增大

D、激素分泌紊乱

E、造血功能障碍

正确答案:C20.下列不属于术前用药的是

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C21.A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.转移癌

分泌大量降钙素的甲状腺癌是

正确答案:D

甲状腺癌恶性程度最高的是

正确答案:C22.滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为

A、豆渣样

B、脓性

C、透明的

D、泡沫状

E、血样脓性

正确答案:D23.患者，女性，25岁。外伤致左大腿骨折，伴休克。护理措施不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、输液抗休克

C、保温，必要时可用热水袋加温

D、密切观察尿量

E、伤口用无菌敷料包扎

正确答案:C24.ICU专科护士应具备的条件错误的是A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图E、能诊断及处理一般心律失常正确答案:A25.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝肿大

E、呼吸困难

正确答案:E26.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达

A、坐骨结节水平

B、坐骨棘水平以上

C、坐骨结节水平

D、坐骨棘水平以下

E、阴道外

正确答案:D27.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是

A、病理检查

B、药物敏感试验

C、化学试验检查

D、阴道拭子细菌培养

E、冰冻

正确答案:A28.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C29.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化脓菌

D、厌氧菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D30.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B31.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收缩

B、膈肌收缩

C、肛提肌收缩

D、子宫肌收缩

E、腹压

正确答案:D32.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A、12分

B、11分

C、10分

D、9分

E、8分

正确答案:E33.成人正常血钾浓度是

A、0.5~1.0mmol/L

B、1.0~1.5mmol/L

C、2.5~3.0mmol/L

D、3.5~5.5mmol/L

E、6.5~7.0mmol/L

正确答案:D34.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B35.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B36.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A、支原体

B、衣原体

C、葡萄球菌

D、立克次体

E、革兰阴性杆菌

正确答案:E37.Graves病最主要的原因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C38.引起慢性肾功能不全的最常见病因是

A、肾结核

B、多囊肾

C、高血压肾病

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:E39.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B40.乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样改变"的原因是

A、肿物压迫引起

B、癌肿位置深，侵及Cooper韧带

C、癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿

D、肿物与乳房皮肤粘连

E、肿瘤周围的炎性改变引起

正确答案:C41.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C42.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施为

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改变排尿姿势

正确答案:D43.稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横形骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折正确答案:C44.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B45.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于

A、肿瘤的病程

B、肿瘤的大小

C、肿瘤组织的来源

D、肿瘤发生的部位

E、肿瘤出现继发性变化

正确答案:D46.关于老年性阴道炎病因的描述，下列说法不正确的是

A、雌激素水平下降

B、阴道黏膜变薄

C、上皮细胞内糖原含量上升

D、阴道内pH上升

E、局部抵抗力低

正确答案:C47.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E49.患者，50岁，腹壁静脉曲张，体格检查：脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。最可能的原因是

A、门静脉高压

B、下腔静脉回流受阻

C、肝大

D、上腔静脉回流受阻

E、肝血管瘤

正确答案:B50.黄体发育达高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.机械性肠梗阻见于

A、肠系膜血栓

B、异物堵塞肠腔

C、急性弥漫性腹膜炎

D、肠道功能紊乱

E、水、电解质紊乱

正确答案:B2.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B3.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、遗传因素

E、变态反应

正确答案:B4.引起高钾血症的最主要原因是

A、急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液

B、血管内溶血使K从细胞内释放至血浆

C、缺氧时细胞K释放至细胞外液

D、肾脏排钾减少

E、大量使用保钾性利尿剂

正确答案:D5.主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收缩压升高D、收缩压升高，舒张压降低E、以上都不是正确答案:D6.人体的能量储备在饥饿状态下供能的最长时间是（）。A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:D7.下列哪项不是类风湿关节炎的诊断标准

A、晨僵每天持续2小时，病程至少6周

B、关节肿胀

C、类风湿因子阳性

D、有皮下结节

E、手腕关节X线改变

正确答案:D8.肾性水肿最先发生的部位是

A、双下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼睑及面部

正确答案:E9.小儿出血性疾病中最常见的是

A、原发性血小板减少性紫癜

B、继发性血小板减少性紫癜

C、维生素C缺乏症

D、血友病

E、血小板无力症

正确答案:B10.患儿，女，日龄5d。上愕中线和牙眼部有黄白色斑点，即“马牙”，护士应给予的护理方法是

A、切开

B、用软布擦净

C、生理盐水清洗

D、不需要处理，可自行消失

E、2%碳酸氢钠溶液清洗

正确答案:D11.胆汁的3种主要成分为

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C12.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E13.患者男，61岁。吸烟30余年，原发性高血压10余年，伴血脂异常和糖耐量异常2年。近3个月来常于劳累后出现胸区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。初步诊断为冠心病，稳定型劳力性心绞痛。该患者存在冠心病的危险因素不包括

A、吸烟

B、糖耐量异常

C、血脂异常

D、年龄

E、运动

正确答案:E14.适宜用胎头吸引术的情况是A、第二产程延长B、严重头盆不称C、宫颈口未开全D、胎先露棘上3cmE、额先露正确答案:A15.与急性肾小球肾炎发病相关的病原体多数是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:B16.局部麻醉药物中毒的原因不包括

A、一次用药超过最大安全剂量

B、药物误注人血管内

C、注射部位血管丰富

D、患者体质衰弱，对药物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正确答案:E17.足月婴儿血清补体浓度或活性接近成人水平的时间是

A、生后2～3个月

B、生后4～5个月

C、生后6～12个月

D、生后13～15个月

E、生后16～24个月

正确答案:C18.尖锐湿疣的病原体是

A、杜克雷嗜血杆菌

B、人乳头瘤病毒

C、肉芽肿荚膜杆菌

D、沙眼衣原体

E、人巨细胞病毒

正确答案:B19.A.胃酸降低

B.贫血

C.胃酸分泌升高

D.两者均无

E.胃酸分泌升高和贫血

浅表性胃炎的主要特点是

正确答案:D

胃体胃炎的主要特点是

正确答案:A

胃溃疡存在的主要特点是

正确答案:A20.X线检查可见腰大肌脓肿的是A、颈椎结核B、颈胸段结核C、胸椎结核D、胸腰段和腰椎结核E、腰椎结核正确答案:D21.机体调节酸碱平衡最快的途径是

A、肺

B、肾

C、血液缓冲系统

D、细胞内外离子交换

E、神经-内分泌系统

正确答案:C22.小儿前囟闭合的时间为生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4个月

D、4～6个月

E、1～1.5岁

正确答案:E23.对肺癌诊断具有重要意义的检查是

A、胸部X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活检

E、癌胚抗原检测

正确答案:C24.患者，女，32岁。4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能为

A、圆形

B、横椭圆形

C、横裂形

D、纵椭圆形

E、竖裂形

正确答案:C25.大肠癌癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移者的病理分期属于

A、B期

B、D期

C、A期

D、C1期

E、C2期

正确答案:A26.社区最常见的获得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肿炎

C、衣原体肿炎

D、军团菌肺炎

E、革兰阴性杆菌肺炎

正确答案:A27.女，62岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B28.关于胎盘母体面的描述，正确的是

A、中央或稍偏处有脐带附着

B、表面为羊膜

C、18～20个胎盘小叶

D、呈灰白色

E、表面光滑，呈鲜红色

正确答案:C29.秋季腹泻的病原体是

A、革兰阴性杆菌

B、腺病毒

C、螺旋体

D、轮状病毒

E、链球菌

正确答案:D30.对于毒物的吸收、代谢和排泄，下列描述正确的是

A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收

B、少量毒物经代谢后毒性增加

C、不通过消化道排出

D、气体和易挥发的毒物吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B31.急性出血性坏死性胰腺炎导致的休克类型为A、感染性休克B、低血容量性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、神经源性休克正确答案:B32.慢性呼衰纠正缺O2和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

正确答案:A33.我国规定女性晚育的年龄为A、22岁B、23岁C、24岁D、26岁E、28岁正确答案:C34.正常小儿出生时胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

正确答案:C35.急性乳腺炎的正确预防措施是A、预防性应用抗生素B、尽量不喂乳C、乳头破损时，边治疗边喂乳D、纠正乳头内陷E、乳管不通畅无需处理正确答案:D36.患者男，34岁。接受其孪生兄长捐赠，进行肝移植手术，此类手术属于A、同种异体移植B、异种异体移植C、自体移植D、细胞移植E、同质移植正确答案:E37.最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

正确答案:E38.某已婚妇女，27岁。停经8周，为诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盘生乳素

E、促绒毛膜促性腺激素

正确答案:E39.某妇女停经近2个月，妊娠试验（+），拟终止妊娠，应采用A、钳刮术B、吸宫术C、依沙吖啶引产D、水囊引产E、钳刮术结合吸宫术正确答案:B40.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A、全小叶型、小叶中央型、气肿型

B、全小叶型、小叶中央型、混合型

C、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D、全小叶型、支气管类型、混合型

E、中央型、气肿型、混合型

正确答案:B41.与新生儿寒冷损伤综合征无关的是A、体表面积相对较大B、棕色脂肪少C、皮下脂肪中饱和脂肪酸较多D、体温调节中枢不成熟E、免疫功能低下正确答案:E42.肠结核的发病部位主要位于

A、空肠

B、回肠

C、结肠

D、直肠

E、回盲部

正确答案:E43.临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是A、肿物质地较硬B、有压痛感C、有压迫感D、随吞咽移动E、肿块突出正确答案:D44.地方性甲状腺功能减低症的原因是

A、甲状腺先天性缺陷

B、甲状腺功能减退

C、孕母饮食中缺碘

D、甲状腺肿瘤

E、甲状腺切除

正确答案:C45.患者，女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I摄取率↓E、T3、T4↓正确答案:C46.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B47.小儿颅骨骨缝闭合的时间为生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4个月

D、4～6个月

E、1～1.5岁

正确答案:C48.内分泌腺的活动是由大脑皮质通过下列哪项来调节的

A、垂体

B、胰腺

C、甲状腺

D、肾上腺皮质

E、下丘脑

正确答案:E49.供移植器官的保存原则是

A、常温保存

B、低温原则

C、延长热缺血时间

D、变冷缺血为热缺血

E、中断血流后不应立即降温

正确答案:B50.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过

A、10min

B、15min

C、20min

D、25min

E、30min

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.下列属于外科急腹症特点的是A、先有发热，后有呕吐B、恶心、呕吐伴肛门坠胀感C、以呕吐、心悸为主要症状D、腹痛在前，发热、呕吐在后E、腹部压痛伴黏液脓血便正确答案:D2.婴儿腹泻引起等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液正确答案:A3.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是

A、血/尿HCG测定

B、B超检查

C、多普勒胎心听诊检查

D、腹部CT检查

E、腹部X线检查

正确答案:B4.患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是

A、腕关节背伸、指关节背伸

B、腕关节背曲、指关节掌曲

C、腕关节掌曲、指关节侧曲

D、腕关节掌曲、指关节背伸

E、腕关节侧曲、指关节掌曲

正确答案:B5.患者，女性，24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是

A、提醒治疗

B、暗示治疗

C、鼓励治疗

D、疏泄治疗

E、引导治疗

正确答案:B6.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

A、恶心

B、黄疸

C、贫血

D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

E、寒战、高热

正确答案:E7.患者男，58岁。患2型糖尿病5年，正在进行饮食治疗。护士指导患者进行三餐热量分配，正确的是

A、早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5

B、早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

C、早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5

D、早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5

E、早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4

正确答案:B8.患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当()A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射正确答案:D9.患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。患儿当前最主要的护理问题是A、血栓、栓塞的危险B、生活自理缺陷C、有继发感染可能D、体液过多E、有皮肤完整性受损可能正确答案:D患儿病情好转出院，健康指导应强调A、采取有效措施预防感染B、遵医嘱坚持服药C、预防复发的注意事项D、尿蛋白异常的监测方法E、剧烈活动的危害性正确答案:B目前应给予的最主要的护理措施是A、卧床休息B、观察水肿变化C、无盐饮食D、皮肤护理E、预防感染正确答案:A10.患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A、半坐卧位

B、中凹卧位

C、屈膝仰卧位

D、头低足高位

E、头高足低位

正确答案:D11.患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是

A、血清钾4.9mmol／L

B、ALT45U／L

C、BUN9mmol／L

D、pH7.48

E、红细胞计数6.1×10／L

正确答案:D12.患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀，饮食方式是（）A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、高盐、高热量、低维生素饮食C、高蛋白、高热量饮食D、低蛋白、高热量、高维生素饮食E、低盐、低热量、高维生素饮食正确答案:A13.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()

A、刀割痛或绞痛

B、进食后疼痛缓解

C、向腰背部呈带状性放射

D、位于中上腹

E、可阵发性加速

正确答案:B14.患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药

A、脸面涨红

B、皮肤干燥，口干

C、体温37.2℃

D、心率80次/分

E、烦躁不安、抽搐

正确答案:E15.某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是

A、降低颅内压

B、下颌骨固定

C、补充血容量

D、解除舌后坠

E、立即手术

正确答案:D16.胃癌的常发部位是

A、胃体

B、幽门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃后壁

正确答案:C17.患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞12个/HP,最可能发生的情况是A、脑脓肿B、高热惊厥C、重症肺炎D、中毒型菌痢E、电解质紊乱正确答案:D18.患者，女性，30岁，已婚。主诉月经过期10天，对确诊怀孕最有价值的检查是A、超声多普勒B、免疫法测定hCGC、测宫底高度D、阴道镜检查E、基础体温测定正确答案:B19.患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过

A、3.2g

B、2g

C、1.5g

D、0.8g

E、0.7g

正确答案:B20.患者，男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是()A、建立静脉通道B、抠出患者嘴里食物C、口对口人工呼吸D、环甲膜穿刺E、准备行气管切开正确答案:B21.患者，男，45岁，痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有()A、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、空心菜正确答案:E22.患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃排空障碍D、低血糖综合征E、碱性反流性胃炎正确答案:B23.患者，男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85／50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是

A、恐惧

B、体液不足

C、活动无耐力

D、有窒息的危险

E、有感染的危险

正确答案:B24.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为A、加大阿托品用量B、重用胆碱能复活剂C、输血D、高渗脱水剂E、镇静剂正确答案:B25.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是A、不需隔离B、常到室外晒太阳C、服药至症状消失即可D、加强活动锻炼，增前体质E、做好用具、餐具、病室和痰的消毒正确答案:E26.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:A27.早产患儿，胎龄34周。目前体重2100g，患儿病室的温度应保持在

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、26～28℃

正确答案:D28.患儿女，4个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症正确答案:C29.患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示

A、交通支瓣膜功能不全

B、小隐静脉瓣膜功能良好

C、深静脉辦膜功能良好

D、大隐静脉瓣膜功能不全

E、浅静脉瓣膜功能不全

正确答案:A30.患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性疱疹性咽炎

C、急性病毒性喉炎

D、急性病毒性支气管炎

E、急性支气管炎

正确答案:A31.某呼吸衰竭患者，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为()

A、肺性脑病先兆

B、呼吸兴奋剂过量

C、痰液阻塞

D、通气量不足

E、呼吸性碱中毒

正确答案:B32.患者，男，50岁。因胆囊结石行B型超声检查。检查前1晚宜进食的食物是

A、红烧牛肉

B、清汤面

C、油煎豆腐

D、炖豆腐

E、牛奶

正确答案:B33.患者，女性，32岁。发作性意识