宠物医院治疗行为免责协议

宠物医院治疗行为免责协议合同编号：__________甲方（宠物医院）：名称：____________________地址：____________________联系方式：________________乙方（宠物主人）：姓名：____________________地址：____________________联系方式：________________一、引言1.协议背景本协议旨在明确宠物医院（以下简称“甲方”）为乙方的宠物提供治疗服务时，双方的权利和义务。人们对宠物健康的重视程度不断提高，宠物医疗服务的需求也日益增长。为了保障宠物的健康和治疗效果，同时避免可能产生的纠纷，双方经友好协商，达成如下协议。2.协议目的本协议的目的是规范甲方的治疗行为，保证乙方的宠物能够得到适当的治疗，同时明确双方在治疗过程中的责任和义务，以及在可能出现的意外情况下的免责事项。二、定义与解释1.相关术语定义（1）“宠物”指乙方所拥有的动物，包括但不限于猫、狗、鸟类等。（2）“治疗”指甲方为宠物提供的诊断、治疗、手术、护理等医疗服务。（3）“并发症”指在治疗过程中，由于宠物个体差异、病情复杂性等原因，可能出现的与治疗相关的其他病症。2.解释规则本协议的解释应遵循以下规则：（1）本协议的标题仅为方便阅读而设，不应影响协议条款的解释。（2）如本协议的条款存在歧义，应按照协议的目的、上下文及相关法律法规进行解释。三、宠物信息1.宠物基本信息（1）宠物名称：________________（2）宠物品种：________________（3）宠物年龄：________________（4）宠物性别：________________2.宠物健康状况描述（1）乙方应如实向甲方提供宠物的过往病史、过敏史、目前的症状等健康状况信息。（2）乙方确认，其所提供的宠物健康状况信息真实、准确、完整。如因乙方提供的信息不实导致治疗出现问题，乙方应承担相应的责任。四、治疗方案1.建议的治疗方案（1）甲方根据宠物的病情，制定相应的治疗方案，并向乙方进行详细说明。（2）治疗方案包括但不限于诊断方法、治疗药物、手术方式、护理措施等。2.可能的风险与并发症（1）甲方应向乙方告知治疗方案可能存在的风险与并发症，如感染、出血、过敏反应等。（2）乙方应充分了解治疗方案的风险与并发症，并在知情同意书上签字确认。五、医院责任与义务1.提供专业治疗服务（1）甲方应具备相应的医疗资质和专业技术人员，为宠物提供高质量的治疗服务。（2）甲方应按照相关的医疗规范和操作流程进行治疗，保证治疗的安全性和有效性。2.遵守医疗规范（1）甲方应严格遵守国家和地方有关宠物医疗的法律法规和行业规范，保证治疗行为的合法性。（2）甲方应定期对医疗设备进行维护和检测，保证设备的正常运行。3.及时沟通病情（1）甲方应及时向乙方告知宠物的病情变化和治疗进展情况，解答乙方的疑问。（2）如宠物的病情发生重大变化，甲方应及时与乙方协商调整治疗方案。六、宠物主人责任与义务1.如实告知宠物情况（1）乙方应如实向甲方提供宠物的健康状况、过往病史、过敏史等信息，不得隐瞒或谎报。（2）如乙方未能如实告知宠物情况，导致治疗出现问题或延误，乙方应承担相应的责任。2.配合治疗安排（1）乙方应按照甲方的要求，配合宠物的治疗安排，如按时带宠物就诊、遵守治疗期间的注意事项等。（2）如乙方未能配合治疗安排，导致治疗效果不佳或出现其他问题，乙方应承担相应的责任。3.按时支付费用（1）乙方应按照甲方的收费标准，按时支付宠物的治疗费用。（2）如乙方未能按时支付费用，甲方有权暂停治疗服务，直至乙方支付完毕所欠费用。七、免责条款1.一般免责情形（1）如宠物的病情超出甲方的诊疗能力或技术水平，甲方不承担相应的责任。（2）如宠物在治疗过程中出现不可预见的病情变化或并发症，且甲方已采取合理的治疗措施，甲方不承担相应的责任。2.不可抗力因素（1）如因不可抗力因素（如自然灾害、战争、疫情等）导致甲方无法正常为宠物提供治疗服务，甲方不承担相应的责任。（2）但甲方应在不可抗力因素发生后，及时通知乙方，并采取相应的措施减少损失。八、风险承担1.治疗风险的认知（1）乙方充分了解宠物治疗过程中可能存在的风险，包括但不限于手术风险、麻醉风险、药物不良反应等。（2）乙方同意承担因宠物治疗所产生的风险，包括但不限于治疗效果不理想、病情恶化、宠物死亡等。2.风险承担的约定（1）如宠物在治疗过程中出现风险，乙方应保持冷静，积极配合甲方进行处理。（2）如因乙方不配合甲方的处理措施，导致风险扩大或产生其他不良后果，乙方应承担相应的责任。九、保险与赔偿1.宠物保险相关事宜（1）乙方可自行选择是否为宠物购买保险，如购买保险，乙方应按照保险合同的约定履行相关义务。（2）如宠物的治疗费用可以通过保险理赔，乙方应及时向保险公司申请理赔，并将理赔所得用于支付治疗费用。2.赔偿的限制与范围（1）如甲方在治疗过程中存在过错，导致宠物受到损害，甲方应承担相应的赔偿责任。（2）赔偿范围包括宠物的治疗费用、后续护理费用、残疾赔偿金（如适用）、死亡赔偿金（如适用）等，但以甲方的过错程度和实际损失为限。十、协议变更与终止1.协议变更的条件与程序（1）本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签署相关的变更协议。（2）如法律法规发生变化或实际情况需要，甲方有权对本协议的相关条款进行调整，但应提前通知乙方，并说明调整的原因和依据。2.协议终止的情形（1）宠物的治疗结束，且双方履行完本协议约定的义务后，本协议自动终止。（2）如一方违反本协议的约定，另一方有权提前终止本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十一、争议解决1.协商解决的途径（1）双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。（2）协商应在一方提出书面协商请求后的______个工作日内开始，双方应在______个工作日内尽力达成解决方案。2.仲裁或诉讼的选择（1）如协商不成，双方同意将争议提交至有管辖权的仲裁机构进行仲裁，仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。（2）或者，双方也可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。十二、法律适用1.适用的法律法规本协议的签订、履行、变更和终止均适用中华人民共和国相关法律法规。2.法律解释权本协议的解释权归双方共同所有。如对本协议的条款存在争议，双方应按照相关法律法规进行解释。十三、其他条款1.通知与送达方式（1）双方确认，本协议项下的通知和文件可以通过以下方式送达：书面送达、邮件送达、传真送达等。（2）双方应在本协议中明确各自的送达地址和联系方式，如送达地址或联系方式发生变化，应及时通知对方。2.协议的完整性本协议构成双方之间关于宠物治疗服务的完整协议，取代双方之前的任何口头或书面协议。十四、协议生效1.生效日期本协议自双方签字（或