医疗废物病理性废物处理

医疗废物病理性废物处理一、目的和范围：

制定《医疗废物病理性废物处理》管理制度的目的是为了规范医疗废物中病理性废物的管理，有效预防和控制病理性废物对人体健康和环境产生的潜在危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过严格的管理流程和操作规范，确保病理性废物得到安全、合规的处理。本制度重点关注病理性废物的识别、分类、收集、包装、储存、转运及最终处置，以减少环境污染，保护人民群众的生命健康安全。在此基础上，强化各部门职责，提高全员对病理性废物管理重要性的认识，确保制度落实到位，为构建和谐、安全的医疗环境奠定基础。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更准确地识别和管理这些废物，将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指在医疗活动中，含有病原微生物，可能对他人造成感染的废物。此类废物包括但不限于：被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的医疗用品、敷料、器械等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理损伤的废物。此类废物主要包括：医疗锐器（如针头、刀片、玻璃制品等）以及废弃的医疗器械等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官、尸体等废物。此类废物包括：废弃的病理组织、尸体、胚胎、胎盘等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。此类废物包括：处方药、非处方药、疫苗、生物制品等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的化学物品。此类废物包括：实验室化学品、消毒剂、废弃的化学试剂等。

三、职责：

1.医院感染管理委员会：负责《医疗废物病理性废物处理》管理制度的修订和完善工作。委员会需定期评估制度执行情况，根据实际工作中发现的问题和医疗废物管理的最新要求，及时对制度进行调整和优化，确保制度的科学性、实用性和前瞻性。

2.医院感染管理办公室：承担医疗废物管理制度的培训、执行及督查职责。办公室应定期组织相关培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和操作技能；同时，加强对各部门执行情况的监督和检查，确保制度落实到位。

3.总务部：负责医疗废物的收集、院内转运、医院储存的管理。总务部需制定具体的医疗废物收集、转运和储存流程，配备必要的设施和设备，确保医疗废物在院内得到安全、合规的处理。

a.收集：设立专门的医疗废物收集点，配备符合国家标准的医疗废物分类收集容器，指导并监督各部门严格按照分类标准进行废物收集。

b.转运：制定合理的转运路线和时间表，确保医疗废物在转运过程中的安全性和及时性。

c.储存：设立专门的医疗废物储存区域，按照规定对废物进行分类储存，防止交叉污染，确保储存环境的安全。

4.各部门负责人：负责监督本部门医疗废物管理制度的落实，确保员工遵循相关规定，正确分类、收集、包装和交接医疗废物。同时，对员工进行定期培训和考核，提高医疗废物管理的意识和能力。在发现问题时，及时向上级报告并采取相应措施予以整改。

四、内容：

1.科室医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际情况设立医疗废物分类收集点，配备足够且符合国家标准的分类收集容器。

b.分类标准：严格按照医疗废物的五大类进行收集，确保各类废物不混淆。具体分类如下：

-感染性废物：使用黄色容器收集；

-损伤性废物：使用红色容器收集，且应采取防刺破、防漏等措施；

-病理性废物：使用黄色容器收集，必要时进行密封包装；

-药物性废物：使用白色容器收集，或按照药物性质进行特殊处理；

-化学性废物：使用特殊标识的容器收集，根据化学性质进行分类。

c.收集操作：科室工作人员在收集医疗废物时，应穿戴适当的个人防护装备，遵循正确的收集方法和操作流程。

2.管理要求：

a.容器管理：定期检查和清洁分类收集容器，确保容器完好无损，防止废物泄露和交叉污染。

b.特殊废物处理方法：

-药物性废物：对于过期或不再使用的药物，应进行标识，并按照规定交由专业机构处理，严禁直接排入下水道或垃圾桶。

-化学性废物：化学废物应严格按照其物理和化学性质进行分类，交由具有相应资质的专业机构处理，确保处理过程的安全性和环保性。

c.培训与考核：定期对科室人员进行医疗废物分类收集与处理的培训，并进行实际操作考核，确保每位员工都能熟练掌握相关知识和技能。

3.记录与报告：

a.记录：各科室应详细记录医疗废物的分类收集、交接和处理情况，包括废物种类、数量、处理日期等，记录至少保留三年。

b.报告：在发现医疗废物管理中的异常情况或问题时，应及时向上级报告，并按照规定程序处理和整改。

五、监督管理：

1.责任制建立：

根据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制。法定代表人或主要负责人作为第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责，确保管理制度的贯彻执行。

2.规章制度与工作流程：

制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，明确各部门和人员在医疗废物管理中的职责、权限和操作规程。确保各项规定具有可操作性和实用性，并对全体员工进行宣传和培训，提高其遵守制度的自觉性。

3.监控部门或专职人员设置：

设立监控部门或配置专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督、检查和日常管理工作。具体职责包括：

a.监督检查：定期对各科室的医疗废物分类收集、转运、储存和处理情况进行检查，确保各项操作符合规定。

b.日常管理：负责医疗废物管理设施、设备的维护和更新，确保其正常运行；协调解决医疗废物管理过程中出现的问题。

c.信息上报：及时向上级报告医疗废物管理情况，包括异常事件、整改措施等，确保信息畅通。

4.考核与问责：

建立医疗废物管理考核制度，对各部门和人