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文档简介

门特补贴申请流程编号：________________项目名称：门特补贴申请流程第一条：申请条件与资格a.甲方需具备合法经营资格，并已在当地医保部门注册登记。b.乙方需为甲方指定的医疗机构，具备合法执业资格。c.甲方需提供相关资质证明文件，包括但不限于营业执照、医疗机构执业许可证等。d.乙方需提供相关资质证明文件，包括但不限于医疗机构执业许可证、医疗机构执业许可证副本等。第二条：申请流程a.甲方根据医保政策要求，整理相关门特补贴申请材料。b.甲方将申请材料提交至乙方，乙方负责审核申请材料。c.乙方在收到申请材料后，对材料进行审核，如材料齐全、符合要求，则予以受理。d.乙方在受理申请后，将申请材料报送至医保部门。第三条：申请材料①甲方营业执照副本复印件；②甲方医疗机构执业许可证副本复印件；③甲方法定代表人身份证复印件；④甲方指定联系人身份证复印件；⑤甲方指定联系人联系电话；⑥甲方指定联系人电子邮箱；⑦甲方指定联系人地址；⑧甲方与乙方签订的委托协议；⑨甲方与乙方签订的医疗服务协议；⑩甲方与乙方签订的药品采购协议。①乙方医疗机构执业许可证副本复印件；②乙方法定代表人身份证复印件；③乙方指定联系人身份证复印件；④乙方指定联系人联系电话；⑤乙方指定联系人电子邮箱；⑥乙方指定联系人地址；⑦乙方与甲方签订的委托协议；⑧乙方与甲方签订的医疗服务协议；⑨乙方与甲方签订的药品采购协议。第四条：申请时间a.甲方应在医保部门规定的申请时间内提交申请材料。b.乙方应在收到申请材料后，在医保部门规定的审核时间内完成审核工作。第五条：申请结果a.乙方在医保部门审核通过后，将通知甲方。b.甲方在收到通知后，按照医保部门的要求，办理相关手续。第六条：保密条款a.双方对本协议内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。b.本协议涉及的商业秘密，包括但不限于技术秘密、经营秘密等，双方均应予以保密。c.本保密条款在本协议有效期内持续有效。第七条：违约责任a.如一方违反本协议约定，给对方造成损失的，应承担相应的违约责任。b.违约方应赔偿守约方因此遭受的直接经济损失。第八条：争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。b.如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条：其他a.本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。b.本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。甲方代表签字：__________乙方代表

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