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文档简介
2024年阜新市细河区水泉医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.小儿呼吸心跳骤停的主要原因是
A、电解质素乱
B、窒息
C、严重外伤
D、急性失血
E、心肌炎
正确答案:B2.患者女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率120次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,颈静脉无怒张,肝未触及,腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A3.患者,女,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E4.患者女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块,亦无头痛,考虑诊断为()
A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎症
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
正确答案:D5.某肺结核病人久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为A、肩关节炎B、颈肌痉挛C、颈椎病D、脑膜刺激征E、习惯正确答案:D6.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E7.正常小儿开始出恒牙的时间,为下列哪一年龄阶段
A、3岁
B、4岁
C、5岁
D、6岁
E、8岁
正确答案:D8.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是
A、双心室肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、左心房肥大
E、右心房肥大
正确答案:C9.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C10.新生儿,胎龄35周,出生时体重2000g。该新生儿分类应属于()
A、足月儿
B、足月小样儿
C、正常体重儿
D、低出生体重儿
E、极低出生体重儿
正确答案:D11.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
正确答案:A12.低钾血症时
A、心动过速
B、血压升高
C、肌力增强
D、酸中毒
E、胃肠平滑肌兴奋性增强
正确答案:A13.新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是
A、面颊
B、整个下肢
C、躯干
D、下肢外侧
E、足部
正确答案:D14.早孕最重要的症状是
A、停经
B、乳晕着色
C、尿频
D、乳房胀痛
E、性格改变
正确答案:A15.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是
A、减少呼吸道分泌物
B、稳定情绪
C、催眠
D、预防局部麻药中毒
E、强化麻醉效果
正确答案:A16.初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史,该孕妇最易发生心衰的时期是
A、妊娠32~34周
B、妊娠26~28周
C、妊娠35~36周
D、妊娠37~38周
E、妊娠24~25周
正确答案:A17.在小儿年龄分期中,幼儿期指的是
A、从出生到满28天内
B、从出生到满1周岁
C、从28天到满1周岁
D、1周岁后到满3周岁
E、3周岁后到满6周岁
正确答案:D18.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D19.肾脏的结核感染主要来自于()
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A20.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24~48小时C、48~72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C21.A.使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.使胎儿下降
C.使枕额径变为枕下前囟径
D.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致
E.使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向
俯屈
正确答案:C
内旋转
正确答案:D22.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术中补液不足正确答案:D23.患者,男,42岁。因车祸致大面积撕脱伤,口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压84/60mmHg。根据症状判断属
A、创伤性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、失血性休克
E、过敏性休克
正确答案:A24.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查,所遵循的原则是
A、自主原则
B、知情同意原则
C、双重效应原则
D、公正原则
E、效用原则
正确答案:E25.肝硬化患者腹水多为
A、渗出液
B、漏出液
C、乳糜淋巴液
D、血性液
E、脓性渗出液
正确答案:B26.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关
A、遗传因素
B、病毒感染
C、紫外线
D、雌激素
E、败血症
正确答案:E27.提示哮喘患者病情严重的情况是()A、大汗淋漓B、张口呼吸C、出现奇脉D、发绀E、哮鸣音减弱或消失正确答案:E28.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是
A、未行产前检查
B、孕妇年龄大
C、孕周大
D、心脏病痛程长
E、心力衰竭与感染
正确答案:E29.临床上,大面积烧伤病人需过"三关",其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A30.热痉挛的发生机制是
A、体温调节功能障碍
B、大量出汗致血容量不足
C、散热不足致体内热蓄积
D、烈日暴晒致脑组织充血水肿
E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足
正确答案:E31.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床,当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去,此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独,对执业行为负责D、严格执行医嘱,发现医嘱违法、违规时,应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B32.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E33.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
正确答案:C34.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
正确答案:C35.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C36.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正确答案:D37.脐疝的疝环是
A、脐环
B、腹股沟管
C、阴囊
D、外环
E、直疝三角
正确答案:A38.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低钾血症
E、营养失调
正确答案:A39.出血性病变所致急腹症的特点正确的是A、都有移动性浊音B、休克显著C、腹膜刺激征显著D、多因炎症病变继发出血E、腹腔穿刺多阴性正确答案:B40.不属于肾盂肾炎易感因素的是
A、妊娠
B、尿路结石
C、留置尿管
D、尿路畸形
E、紧张性尿频
正确答案:E41.当腹腔内含有一定量液体时,随体位不同而变动的浊音是
A、湿啰音
B、移动性浊音
C、干啰音
D、水泡音
E、肠鸣音
正确答案:B42.早期流产最主要的原因是
A、染色体异常
B、内分泌失调
C、生殖器异常
D、外界不良因素
E、免疫因素
正确答案:A43.患儿1.5岁,发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D44.患者,男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()A、急性气胸B、急性肺气肿C、肺囊肿D、急性肺水肿E、肺不张正确答案:D45.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D46.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C47.患者,男性,40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出,易凝固,皮肤有瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血不止,考虑此患者出现的情况是
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾功能不全
C、急性肝损伤
D、弥散性血管内凝血
E、心力衰竭
正确答案:D48.左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A、上腔静脉掀血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下腔静脉撤血
E、肺循环淤血
正确答案:E49.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E50.A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.脾脏
E.肺脏
一氧化碳中毒最先受损的部位是
正确答案:A
系统性红斑狼疮最常受损的部位是
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.静脉血栓形成因素包括A、静脉血流迟缓B、静脉内膜损伤C、血液高凝状态D、体育活动过多E、纤维素摄入过多正确答案:A,B,C2.某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其导致直接原因是
A、清洗充分,刷洗到位
B、酶清洗液多次使用
C、腹腔镜部件复杂,不能拆卸
D、消毒液浓度不够
E、浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
正确答案:E3.缺乏维生素B、叶酸引起的贫血是
A、营养性小细胞性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
正确答案:B4.在病区管理中起主导作用的是
A、护士
B、医生
C、科主任
D、护士长
E、行政管理人员
正确答案:D5.男性,42岁,手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体温38.8℃,血压145/100mmHg。
此时考虑患者可能出现
A、脓性指头炎
B、破伤风
C、甲沟炎
D、急性化脓性腱鞘炎
E、急性化脓性滑膜炎
正确答案:B
该病的主要致病菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、破伤风杆菌
D、克雷伯菌
E、白色念珠菌
正确答案:C
该病最初受影响的肌群为
A、咀嚼肌
B、面肌
C、腓肠肌
D、膈肌
E、肋间肌
正确答案:A6.男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,COCP18mmol/L
该病人肾功能处于何种状态
A、正常
B、急性肾衰竭少尿期
C、急性肾衰竭多尿期
D、急性肾衰竭多尿后期
E、急性肾衰竭恢复期
正确答案:B
病人酸碱平衡状态是
A、无异常
B、代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒
正确答案:C
护士告诉病人以下几项,其中错误的是
A、自己不要随便饮水
B、多吃些水果以补充维生素C
C、注意烧伤创面清洁
D、不要吃鸡蛋
E、不要喝牛奶
正确答案:B7.新生儿破伤风病原体入侵的途径主要为
A、皮肤
B、黏膜
C、脐部
D、胎盘
E、呼吸道
正确答案:C8.男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。
请判断该患儿的脱水程度及性质
A、强度等渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、轻度高渗性脱水
E、中度低渗性脱水
正确答案:B
对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体
A、1/2张含钠液
B、2:1等张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/4张含钠液
E、1/5张含钠液
正确答案:A
若患儿经输液后尿量增加,皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常,突然出现惊厥,应首先考虑为
A、中毒性脑病
B、化脓性脑膜炎
C、急性颅内高压征
D、低血钙
E、高血钾
正确答案:D9.不宜用于治疗胃溃疡的药物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三钾二橼络合铋E、阿托品正确答案:E10.典型的甲状腺功能减低症患儿的临床表现应除外
A、头大颈短
B、皮肤细嫩
C、眼距宽
D、鼻梁宽平
E、头发稀少而干枯
正确答案:B11.家庭访视前准备工作包括
A、确定访视对象
B、约定访视时间
C、确定家访计划
D、准备实施护理计划
E、访视备案
正确答案:A,B,C,E12.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是A、病人口唇包裹术者口唇内缘B、闭合鼻孔C、吹气量至胸廓扩张时止D、频率为12~16次/分E、每次吹气量500ml正确答案:B,C,D13.应激反应可分为哪几个方面()
A、生理反应
B、心理反应
C、生物反应
D、免疫反应
E、化学反应
正确答案:A,B14.某妇女,30岁,人工流产后,月经周期28~30天,经期8~12天,经量不定,根据临床表现,首先考虑
A、正常月经
B、无排卵型功血
C、黄体萎缩不全
D、黄体发育不全
E、子宫内膜慢性炎症
正确答案:C15.万先生,患有冠心病。日常活动时即感心悸、气急,应指导其
A、绝对卧床休息
B、活动不受限制
C、照常活动,增加午休
D、起床稍事活动,增加间歇休息
E、限制活动,多卧床休息
正确答案:D16.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上:
A、15
B、30
C、60
D、80
E、100
正确答案:B17.对于胸痛性质的叙述,下列哪项是错误的
A、肺癌早期一般没有胸部疼痛
B、肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛
C、心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感
D、胸膜炎的疼痛常在呼气时加重
E、自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈
正确答案:D18.下列关于要素饮食的叙述正确的是
A、属有渣饮食
B、含有各种分子水平的营养成分
C、适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者
D、配制后常温下保存
E、配制后48小时内用完
正确答案:B19.汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为
A、X线摄片
B、宫颈活体组织检查
C、阴道脱落细胞检查
D、B超
E、诊断性刮宫
正确答案:D
汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是
A、转诊另一家医院再复查
B、立即手术切除
C、保守治疗
D、做CT进一步检查
E、在家休息3个月再复查
正确答案:C
为改善汪女士月经过多症状,医生建议试用丙酸睾酮。护士告知汪女士该药每月应用总量不超过
A、150mg
B、200mg
C、250mg
D、300mg
E、350mg
正确答案:D20.慢性心衰病人应用β受体阻滞剂的作用是
A、减轻心脏前负荷
B、减轻心脏后负荷
C、降低死亡率、住院率
D、增强心肌收缩力
E、改善呼吸困难
正确答案:C21.关于人工免疫的陈述正确的是
A、主动免疫指给易感者接种特异性抗体
B、主动免疫时产生的抗体持续时间较短
C、被动免疫指易感者在接触传染病后给予相应的抗体
D、被动免疫使抗体在体内停留时间较长
E、主动免疫用于暂时预防和治疗
正确答案:C22.营养性缺铁性贫血最常见的原因是
A、先天贮铁不足
B、铁摄入不足
C、生长发育过快
D、铁丢失过多
E、铁吸收障碍
正确答案:B23.某青年患者,突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为A、休克型肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎正确答案:E24.男性,40岁,胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B25.化疗引起食欲不振恶心呕吐患者的护理措施
A、鼓励患者进高蛋白高维生素低脂肪饮食
B、若呕吐物呈咖啡色应考虑停药
C、尽量在治疗前或治疗后进食
D、反应严重者可与静脉补液
E、必要时可给镇静剂止吐剂等
正确答案:D,E26.王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生
A、原位菌群一度失调
B、原位菌群二度失调
C、移位菌群失调
D、菌群交替症
E、无菌群失调
正确答案:D27.杨女士,34岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近一周来因被害妄想拒绝进食,缄默、不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。下列针对杨女士的护理措施不正确的是A、不要在患者前交头接耳B、不反驳患者妄想内容C、鼓励单独进食D、现场示范食物无毒E、必要时给予鼻饲正确答案:C下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是A、治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段B、系统治疗应充分C、系统治疗疗程8~10周D、常用药物如氯丙嗪、奋乃静等E、尽可能使用一种药物正确答案:A维持治疗一般持续多长时间A、症状缓解后即可停药B、症状缓解后3个月C、症状缓解后6个月D、症状缓解后1年E、症状缓解后2年正确答案:E28.白女士,26岁,已婚,停经53天,突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估:急性病痛苦面容,面色稍苍白。血压90/60mmHg,脉搏100次分,下腹有压痛及反跳痛,右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍,担心妊娠难以继续,要求尽量保胎。
目前此病人首优的护理诊断/问题是
A、疼痛
B、焦虑
C、知识缺乏
D、潜在并发症:贫血
E、潜在并发症:失血性休克
正确答案:E
医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊,护士应将病人安置于
A、急诊室病床
B、急平车
C、病室病床
D、急诊室妇科检查床
E、手术室手术床
正确答案:D
此时,需保证病人的有效血容量,首要的护理措施为
A、保暖
B、吸氧
C、监测尿量
D、输液、备血
E、测量生命体征
正确答案:D29.急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括A、减轻疼痛B、利于腹腔引流使感染局限化C、减轻腹胀D、减轻伤口缝合处的张力E、减少术后出血正确答案:A,B,D30.关于习惯性流产的描述,正确的是
A、指自然流产连续发生2次或2次以上者
B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛
C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足
D、甲状腺功能低下也可能导致
E、每次流产发生于不同的妊娠月份
正确答案:D31.病人万某,因感染服磺胺药治疗,护士嘱其多饮水,其目的是A、促进吸收B、减少副作用C、冲淡药味D、防止在肾脏析出结晶E、保护肝脏正确答案:D32.患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一处处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,体温38.5℃,来院急诊。
正确的处理方法是
A、加强抗生素剂量
B、待出现波动感后切开引流
C、立即切开减压、引流
D、局部热盐水浸泡
E、用药外敷
正确答案:C
若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭,可能的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、大肠杆菌
D、绿脓杆菌
E、变形杆菌
正确答案:A
最应考虑的诊断为
A、甲沟炎
B、脓性指头炎
C、急性化脓性腱鞘炎
D、丹毒
E、化脓性滑囊炎
正确答案:B33.由卫生专业人员组织的学术性团体有()A、中华护理学会B、中华医学会C、中国红十字会D、地方病防治委员会E、中华药学会正确答案:A,B,E34.搬运患者时平车与床的位置正确的是()
A、挪动法时平车贴近床边
B、一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C、二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D、三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E、四人搬运法时平车紧靠床边
正确答案:A,B,C,E35.质子泵抑制剂用于上消化道出血的主要机制是
A、使局部血管收缩
B、促进凝血因子的作用
C、促进血小板的生成
D、促进胃酸分泌,降低胃液pH
E、抑制胃酸分泌,提高胃液pH
正确答案:E36.物理消毒灭菌法有()
A、燃烧法
B、煮沸法
C、浸泡法
D、高压蒸气灭菌法
E、电离辐射灭菌法
正确答案:A,B,D,E37.乳房自我检查的视诊要求有
A、改变体位,双手撑腰、上举、侧身、多角度观察
B、双臂下垂,观察两侧乳房形状、大小、轮廓是否对称
C、乳头有无回缩、抬高、分泌物,乳晕处有无湿疹
D、有无局部隆起、凹陷、橘皮样改变
E、脱去上衣,面对穿衣镜
正确答案:A,B,C,D,E38.患者,男,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于
A、4h
B、14h
C、6h
D、12h
E、8h
正确答案:D39.服用铁剂的最佳时间是
A、餐前10分钟
B、两餐之间
C、餐后
D、晚餐后
E、晨起空腹
正确答案:B40.患儿,日龄25天,患新生儿败血症入院。体温39℃,反应低下,精神萎糜,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显。
为患儿降温,下列提法不妥的一项是
A、调节环境温度
B、松开包被
C、供给充足水分
D、温水浴
E、冷盐水灌肠
正确答案:E
患儿可能出现的并发症
A、心力衰竭
B、肺不张
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑膜炎
E、脑积水
正确答案:C
下列治疗原则哪项不妥
A、早期联合用抗生素,并做到足量足疗程
B、可用1种特效抗生素,体温正常即可不用
C、处理局部病灶
D、对症治疗
E、支持疗法
正确答案:B41.椎动脉造影者应注意观察
A、眼球运动
B、舌头活动
C、视力
D、听力
E、排尿能力
正确答案:A,C42.田女士患肺炎已4天,持续发热,体温多在39℃以上,每日波动幅度超过2℃,最低温度为37.7℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。该病人的热型是A、间隙热B、弛张热C、波浪热D、稽留热E、不规则热正确答案:B一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷,护士判断病人可能出现A、高热上升期表现B、高热持续期表现C、退热期渐退表现D、退热期骤退正常表现E、退热期虚脱表现正确答案:E针对病人的问题,下列护理措施不正确的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食B、鼓励多饮水C、随时擦干汗液,更换衣服和床单D、注意保暖E、心理护理,尽量满足病人的需要正确答案:A43.支气管哮喘发作时病人常取A、端坐位B、俯卧位C、仰卧位D、膝胸位E、头低脚高位正确答案:A44.病历摘要:男性患者,58岁,右手活动不灵,不能站立,语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重,急诊。血压18/15kPa。
主要观察下列哪些指标的变化?
A、定期测量生命体征变化
B、定期测量血压的变化
C、定期测量瞳孔的变化
D、防止血压过低
E、观察尿量的变化
F、观察体温的变化
正确答案:A,B,C,D
此类患者常用的治疗方法有哪些?提示:经头部CT检查,诊断患者为脑血栓形成
A、早期溶栓
B、调整血压
C、防治脑水肿
D、抗凝治疗
E、血管扩张剂
F、血液稀释疗法
G、钙通道阻滞剂
H、高压氧舱治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
常用的溶栓药物有哪些?
A、尿激酶
B、链激酶
C、组织型纤溶酶原激活剂
D、凝血酶原
E、低分子右旋糖
F、乙酰化纤溶酶原激活剂复合物
正确答案:A,B,C,F
何时是溶栓治疗最理想的时机?
A、发病后3小时内
B、发病后6小时内
C、发病后10小时内
D、发病后8小时内
E、发病后12小时内
F、发病后24小时内
正确答案:A
对该患者血压应控制在哪一个水平上?
A、血压应维持在比发病前稍高的水平
B、血压应维持在比发病前稍低的水平
C、血压应维持在比发病后稍高的水平
D、血压应维持在比发病后稍低的水平
E、血压应维持在正常水平
F、血压应维持在正常偏低水平
正确答案:A
该疾病常用的护理措施有哪些?
A、躯体移动障碍
B、吞咽障碍
C、语言沟通障碍
D、体液过多
E、体液不足
F、气体交换受损
正确答案:A,B,C
针对躯体移动障碍该采取哪些护理措施?
A、饮食指导
B、防止窒息
C、心理护理
D、生活护理
E、康复护理
F、安全护理
G、用药护理
正确答案:C,D,E,F,G45.输血时血液内不得加入下列哪些药液
A、含钙剂的溶液
B、酸性溶液
C、碱性溶液
D、4%枸橼酸钠溶液
E、高渗或低渗溶液
正确答案:A,B,C,E46.患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。
发生自发性气胸体征有
A、患侧胸廓饱满
B、听诊呈鼓音
C、肋间隙增宽
D、气管及心脏向患侧移位
E、呼吸运动增强
正确答案:A,B,C
最可能发生的是
A、心肌梗死
B、胸腔积液
C、自发性气胸
D、胸栓塞
E、支气管栓塞
正确答案:C47.有关母乳喂养正确的有
A、母乳喂养是最佳方式
B、出生后即可让小儿试吸吮母亲乳头
C、应规定喂乳时间的长短
D、不论母乳是否充足,均不补喂其他乳品
E、哺乳后将小儿竖抱,轻拍背部
正确答案:A,B,E48.关于麻疹,叙述正确的有
A、麻疹患者是惟一传染源
B、出疹前5d至出疹后5d均有传染性
C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中
D、密切接触患者的易感儿应隔离观察3周
E、患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30min
正确答案:A,B,C,D,E49.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。50.不宜口服给药者是()
A、糖尿病患者
B、神志不清者
C、婴儿
D、昏迷者
E、高血压患者
正确答案:B,C,D三.综合知识(共50题)1.氨中毒学说认为:肝性脑病是由于氨干扰了大脑的
A、血氧含量
B、蛋白质代谢
C、脂肪代谢
D、水盐平衡
E、供能代谢
正确答案:E2.活动范围大,稳定性差,容易脱位的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、胸锁关节
D、踝关节
E、腕关节
正确答案:A3.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A4.关于麻疹病毒的生物学特征,正确的是
A、是DNA病毒
B、血清型不稳定
C、加热易被破坏
D、不耐寒
E、对一般消毒剂不敏感
正确答案:C5.各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A、控制饮食B、口服降糖药C、胰岛素治疗D、运动疗法E、心理疗法正确答案:A6.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B7.肝硬化在中国人群中最常见的原因是A、胆汁淤积B、酒精中毒C、长期食用腌制食物D、肝脏寄生虫病E、病毒性肝炎正确答案:E8.患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B9.护士协助医生进行局部麻醉时,通常在100ml的局部麻醉药中加入0.1%肾上腺素的量为A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正确答案:B10.男,43岁,胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻,其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是
A、低钾低氯性酸中毒
B、高钾低氯性酸中毒
C、高钾低氯性碱中毒
D、低钾低氯性碱中毒
E、低钾高氯性碱中毒
正确答案:D11.患者,女性,65岁,患肝硬化已3年,近日发现牙龈出血,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B12.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A、22~24周B、26~28周C、28~30周D、32~34周E、36~40周正确答案:D13.婴儿营养不良最常见的病因是A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷正确答案:B14.1型糖尿病发病的机制是()
A、老年人肾小球排糖少
B、吃糖过多,短期无法排出
C、胰岛素分泌绝对不足
D、肝糖原快速释放糖
E、老年人肾小管重吸收糖多
正确答案:C15.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A、水痘病毒B、肺炎链球菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、轮状病毒正确答案:C16.新生儿室息紧急处理首先应()
A、口对口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、脐静脉注人三联药物
D、以氧气吸入
E、清理呼吸道
正确答案:E17.男性,65岁,高血压病10年,昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。
估计患者可能发生了
A、高血压危象
B、肺梗死
C、急性肺水肿
D、高血压性心脏病
E、高血压脑病
正确答案:C
对患者的护理,应立即采取的有效措施是
A、安慰病人
B、双腿下垂端坐位
C、观察血压变化
D、详细护理记录
E、高浓度吸氧
正确答案:B
配合抢救患者时,以下用药护理不妥的是
A、快速静脉注射呋塞米可利尿
B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管
C、氨茶碱静脉注射可扩气管
D、注射吗啡可扩张小动脉
E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力
正确答案:A18.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、肛柱D、肛乳头E、肛窦正确答案:B19.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C20.下列不属于孕激素生理作用的是
A、使子宫肌肉松弛
B、抑制输卵管蠕动
C、使乳腺腺泡增生
D、对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E、使排卵后体温下降0.3~0.5℃
正确答案:E21.关于高血压脑病的病理特点正确的是
A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿
B、血液黏稠致脑血栓形成
C、脑血管内压高而破裂
D、腔隙性脑梗死
E、短暂性脑缺血发作
正确答案:A22.心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是
A、有效循环血容量增多
B、毛细血管血压增高
C、组织液静水压降低
D、组织液胶体渗透压升高
E、静脉压降低
正确答案:B23.发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵向切口
B、切口过长,缝合不够严密,对合差
C、引流管放置过久
D、切口发生感染
E、患者术后腹胀
正确答案:D24.患者女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B25.某昏迷患者急诊入院,呼吸中有烂苹果味,可拟诊为
A、酒精中毒
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑动脉梗阻
E、肝性脑病
正确答案:C26.护理伦理从本质上来看,属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B27.处理医嘱应先执行A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、马上到期的临时备用医嘱D、新开的长期备用医嘱E、停止医嘱正确答案:B28.患儿,女孩,4岁,在幼儿园染上水痘,其最可能的传播途径是
A、水源传播
B、体液传播
C、血液传播
D、呼吸道传播
E、消化道传播
正确答案:D29.有机磷农药中毒的机制是
A、血氧运输障碍
B、体温调节异常
C、激活胆碱酯酶
D、抑制胆碱酯酶
E、抑制丙酮酸氧化酶系统
正确答案:D30.实施营养疗法的适应症是病人近期体重下降超过A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B31.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B32.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B33.对血栓闭塞性脉管炎的叙述,错误的是
A、早期表现为间歇性跛行
B、后期肢体远端发生坏疽
C、该病发生与吸烟有密切关系
D、主要为下肢中、小静脉病变
E、高压氧治疗有一定效果
正确答案:D34.除水外人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C35.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B、促进血液中碳氧血红蛋白解离
C、保护主要脏器供氧
D、加速体内血液循环
E、增加椎动脉血容量
正确答案:A36.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、自身免疫反应
C、机械因素影响
D、化学因素影响
E、黏膜退变
正确答案:A37.初产妇上产床待产应在宫口开大
A、3cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
正确答案:E38.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D39.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果,多见于婴幼儿初染后A、3~6个月内B、7~8个月内C、9~10个月内D、11~12个月内E、12~14个月内正确答案:A40.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是
A、吃甜食
B、上消化道出血
C、饮浓茶
D、低蛋白食物
E、3天排便1次
正确答案:B41.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B42.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C43.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作,意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B44.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,属于
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、压缩性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
正确答案:B45.心肺脑复苏时,应用20%甘露醇溶液的主要作用是
A、防治脑水肿
B、防治肺水肿
C、防止失钠
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
正确答案:A46.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大,固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A47.患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示
A、尿蛋白(+)
B、尿糖(+)
C、镜下脓尿
D、镜下血尿
E、尿酮体(+)
正确答案:E48.血液pH主要取决于血浆中的
A、CO-CP
B、PaCO
C、[HCO]
D、HCO
E、HCO/HCO
正确答案:E49.女性肺癌多见的类型是
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、唾液腺型癌
D、类癌
E、腺鳞癌
正确答案:B50.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C四.核心考点(共50题)1.十二指肠长约A、10~15cmB、15~20cmC、25~30cmD、30~40cmE、40~45cm正确答案:C2.颅前窝骨折可合并损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经正确答案:A3.95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A、2个月B、4个月C、12个月D、1岁半E、2岁半正确答案:C4.22.左心衰的主要病理生理变化是A、体循环淤血B、毛细血管内压力增高C、肺循环淤血D、肺泡张力降低,弹性减退E、门静脉高压正确答案:C5.微循环衰竭期的特征性病理改变是
A、微动脉、微静脉扩张
B、动静脉短路关闭
C、静脉回心血量减少
D、组织灌注量减少
E、弥散性血管内凝血
正确答案:E6.关于胎儿附属物,以下各项正确的是A、胎盘有防御感染的功能,乙肝病毒不能通过胎盘B、胎盘有合成雌激素、孕激素的功能C、妊娠期羊水量保持稳定,约500mlD、脐带中有2条静脉和1条动脉E、母儿之间的气体交换,主要通过胎膜正确答案:B7.硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是
A、板障静脉破裂
B、挫裂伤的组织血管破裂
C、脑膜中动脉破裂
D、静脉窦出血
E、脑实质血管出血
正确答案:C8.水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案:D9.患者男,心衰入院。在使用正性肌力药物时,出现快速房性心律失常伴传导阻滞,此时患者产生了
A、β受体阻滞剂的特征性表现
B、洋地黄中毒最常见的表现
C、醛固酮受体拮抗剂过量的表现
D、洋地黄中毒的特征性表现
E、卡托普利的副作用
正确答案:D10.对不孕症进行刮宫者选择何时进行
A、月经来潮12小时内进行
B、月经第一天进行
C、月经第三天进行
D、月经第五天进行
E、月经干净后第一天进行
正确答案:A11.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是
A、教育员工加强工作责任心
B、学习不良事件报告制度和流程
C、通过各种方式加强与患者的有效沟通
D、积极化解工作中出现的医患矛盾
E、为医务人员投保医疗保险
正确答案:E12.肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现
A、肾小球滤过量
B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量
C、远端肾小管与集合管的重吸收水量
D、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
E、肾小管的分泌功能
正确答案:D13.A、心房颤动
B、夜间阵发性呼吸困难
C、劳力性呼吸困难
D、左心衰竭
E、右心衰竭
主动脉瓣狭窄首发症状常为
正确答案:C
主动脉瓣关闭不全的主要并发症是
正确答案:D14.患者,女性,33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是
A、抗核抗体
B、出血时间
C、骨髓穿刺活检
D、凝血时间
E、血肌酐
正确答案:C15.关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是A、此菌能耐受80℃持续1小时B、最适宜环境的pH为5.2~6.6C、此菌为条件致病菌D、多数通过性交直接传染E、是阴道炎的首发原因正确答案:C16.肝性脑病最常见的原因是
A、原发性肝癌
B、严重胆道感染
C、病毒性肝炎后肝硬化
D、酒精性肝炎后肝硬化
E、药物性肝炎后肝硬化
正确答案:C17.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是
A、心
B、脑
C、肺
D、肝
E、肾
正确答案:C18.6个月至6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L正确答案:C19.汪某,初产妇,临产室护士告诉她可适当下床活动的时间为
A、胎盘娩出后30分钟
B、出生产3小时后
C、出生产6小时后
D、出生产12小时后
E、出生产24小时后,
正确答案:E20.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性正确答案:B21.肠结核最常见的好发部位是A、回盲部B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠正确答案:A22.直肠肛管周围脓肿最常见的病因为
A、肛周皮肤感染
B、肛腺感染
C、肛裂
D、直肠肛管损伤
E、血栓性外痔破裂
正确答案:B23.与慢性胃炎发病有关的细菌为A、大肠埃希菌B、沙门球菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D24.慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用
A、持续低流量吸氧
B、低浓度吸氧
C、高压吸氧
D、高流量吸氧
E、间断小流量吸氧
正确答案:A25.胃十二指肠穿孔的腹穿液为
A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
B、草绿色透明腹水
C、血性,臭味重
D、不凝血
E、血性,胰淀粉酶含量高
正确答案:A26.子宫肌瘤使用雄激素治疗用者,每月总量不能超过
A、100mg
B、200mg
C、300mg
D、400mg
E、500mg
正确答案:C27.32.关于心跳骤停的基本类型,正确的是
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房性颤动
D、室性纤颤
E、室上性心动过速
正确答案:D28.关于产褥感染的描述,正确的是
A、多为单种细菌感染
B、产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃
C、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
D、完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染
E、是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的
正确答案:C29.诊断腰椎间盘脱出症,有较高价值的检查是
A、X线平片
B、CT
C、MRI
D、椎管造影
E、屈颈试验
正确答案:C30.小儿出血性疾病中最常见的是
A、原发性血小板减少性紫癜
B、继发性血小板减少性紫癜
C、维生素C缺乏症
D、血友病
E、血小板无力症
正确答案:B31.前庭大腺又称
A、前庭球
B、阴蒂
C、巴氏腺
D、球海绵体
E、尿道旁腺
正确答案:C32.常在5~8月份导致腹泻流行的病原体是
A、大肠埃希菌
B、柯萨奇病毒
C、空肠弯曲菌
D、轮状病毒
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A33.诊断中毒的主要依据是
A、血培养
B、胃内容物分析
C、家属口述
D、毒物接触史和临床表现
E、肝肾功能检查
正确答案:D34.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A、大肠埃希菌
B、厌氧菌
C、白色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E35.肺癌最主要的致病因素是
A、吸烟
B、大气污染
C、放射性物质
D、肺部慢性感染
E、基因突变
正确答案:A36.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A37.关于妊娠后变化的描述不正确的是
A、乳房增大
B、输卵管变短
C、输卵管系膜血管增多
D、外阴有色素沉着
E、蒙氏结节
正确答案:B38.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案:C39.高热不退病人容易引起水钠代谢紊乱的类型是A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:A40.属于闭合性损伤的是
A、切割伤
B、爆震伤
C、刺伤
D、剥脱伤
E、砍伤
正确答案:B41.确诊代谢性酸中毒的可靠依据是
A、呼吸深而快,有酮味,二氧化碳结合力下降
B、呼吸浅而慢,面色潮红,二氧化碳结合力升高
C、呼吸深而慢,二氧化碳结合力下降
D、呼吸困难,二氧化碳结合力升高
E、呼吸困难,二氧化碳结合力下降
正确答案:A42.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用正确答案:A慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用正确答案:B43.关于产后出血的原因,正确的是A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀,使子宫肌纤维失去弹性,可能会致产后出血B、过多使用宫缩药物,也可导致产后出血C、外阴伤口感染也会引起产后出血D、产后胎盘类固醇分泌突然减少,胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素,雌、孕激素含量急剧下降,可能会引起出血E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂,烦躁不安者,也会导致产后出血正确答案:A44.患者,女,44岁。胆石症患者,今餐后l小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/dL,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B45.以下属于治疗性手术的是A、淋巴结活检术B、乳腺癌改良根治术C、食管癌的胃造口术D、重睑手术E、直肠癌的结肠造口术正确答案:B46.诊断小儿营养不良,且不受肝功能影响的较好指标是
A、血浆胆固醇
B、血清白蛋白
C、胰岛素样生长因子1
D、生长激素
E、身高、体重
正确答案:C47.A.口唇樱红色B.呼气呈苦杏仁味C.烦躁D.喉头水肿E.心率过速一氧化碳中毒后的特征性表现是正确答案:A误服氰化物的主要中毒表现是正确答案:B48.化脓性脑膜炎病原菌临床感染最常见途径是A、上呼吸道B、消化道C、脐部D、邻近组织E、直接接触正确答案:A49.毒物排泄的主要途径为
A、肝
B、肠道
C、呼吸道
D、胆道
E、肾
正确答案:E50.陈旧性脱位是指脱位已超过
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、4周
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者男,32岁。3天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分泌物排出,诊断为直肠肛管周围脓肿,对该患者的处理方法首选
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
正确答案:E2.某产妇,30岁,妊娠合并心脏病。关于其产褥期的健康指导,正确的是A、心功能Ⅱ~Ⅲ级可母乳喂养B、产后24小时内应绝对卧床休息C、产后48小时内应下地活动D、需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E、母乳喂养的产妇,常规不用抗生素正确答案:B3.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是A、心浊音界扩大B、心包积液征C、吸停脉D、动脉血压升高E、心音遥远正确答案:D4.患者,女性,23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍正确答案:C该患者的症状是A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、夸大妄想D、关系妄想E、强迫观念正确答案:B5.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是()
A、患者取侧卧位
B、叩击顺序由外向内
C、叩击顺序由下向上
D、叩击者的手扇形张开
E、叩击者的手指向掌心微弯曲
正确答案:D6.患者,女,48岁,因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充()
A、钙剂
B、铁剂
C、叶酸
D、维生素E
E、蛋白质
正确答案:A7.卵巢肿瘤最常见的并发症是
A、蒂扭转
B、钙化
C、出血
D、破裂
E、液化
正确答案:A8.脓性指头炎典型的临床表现是A、手指发麻B、波动性跳痛C、寒战、发热D、晚期疼痛加剧E、晚期指头明显发红、肿胀正确答案:B9.患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点观察是否出现了A、伤口感染B、坠床C、窒息D、意识障碍E、静脉通路堵塞正确答案:C用于冲洗该患者伤口的溶液是A、75%酒精B、0.1%碘酊C、蒸馏水D、3%过氧化氢E、0.9%生理盐水正确答案:D该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是A、高压蒸汽灭菌B、过氧乙酸浸泡C、日光曝晒D、直接丢弃E、焚烧正确答案:E针对该患者采取的护理措施,错误的是A、将患者置于隔离病室,保持安静B、病室光线充足C、治疗、护理操作尽量集中D、护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E、应用牙垫,防止舌咬伤正确答案:B10.下列情况首选取出宫内节育器的是
A、绝经半年者
B、带器妊娠
C、节育器无移位者
D、阴道炎
E、轻微下腹坠胀
正确答案:B11.患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是()
A、鱼、咖啡
B、瘦肉、牛奶
C、羊肝、橙汁
D、鸡蛋、可乐
E、豆腐、绿茶
正确答案:C12.患者男,44岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泻剂治疗,护士应着重观察患者的
A、意识变化
B、生命体征
C、肢体活动情况
D、水电解质情况
E、情绪变化
正确答案:D13.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是()A、减少甲状腺充血B、抵制甲状腺素分泌C、抵制甲状腺素合成D、增加甲状腺球蛋白分解E、防止缺碘正确答案:A14.患者,男性,32岁,因甲亢接受放射性I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复査,以便及早发现A、甲状腺癌变B、永久性甲状腺功能减退症C、红细胞减少D、突眼恶化E、声音嘶哑正确答案:B15.患者女,46岁。长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后能自行还纳。应考虑为
A、内痔Ⅰ期
B、内痔Ⅱ期
C、内痔Ⅲ期
D、内痔Ⅳ期
E、血栓性外痔
正确答案:B16.患者,男,70岁,2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是()A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B17.患者,男性,71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”,并放射至颈部,来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全正确答案:D18.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()
A、肝区疼痛
B、低热
C、腹胀、乏力
D、食欲不振
E、消瘦
正确答案:A19.患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多。吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是A、生活环境不良B、缺少母乳喂养C、父母日常护理不当D、缺乏维生素DE、慢性腹泻正确答案:D20.患者,女性,67岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是
A、气垫
B、水褥
C、羊皮垫
D、海绵垫
E、塑料垫
正确答案:E21.患者男,50岁。应酬饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。上述疾病最主要的发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:B其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、Oddi括约肌存在正确答案:D22.患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是A、颅顶骨折B、颧骨骨折C、颅前窝骨折D、鼻骨骨折E、面部挫伤正确答案:C23.患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护理措施是
A、用力排便
B、高蛋白、低脂饮食
C、避免干硬、粗糙食物
D、术日晨放置胃管
E、肥皂水灌肠
正确答案:C24.患儿,3岁,未患过水痘。现该幼儿园班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家中隔离观察的时间是()
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:C25.患者,男,60岁,肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是()
A、口腔感染
B、肺部感染
C、压疮
D、静脉炎
E、双下肢血栓
正确答案:B26.患者,女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。最可能出现了
A、嗜睡症
B、夜惊症
C、睡行症
D、梦魇症
E、失眠症
正确答案:E27.患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下
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