残疾人社会工作幻灯片

第十二章残疾人辅导平等●参与●共享2025/1/221残疾人社会工作1第一节残疾当事人一、残疾人定义与分类

（一）定义对象边界？带残疾的人什么是残疾？二等公民？（二）残疾人的界定1．世界卫生组织的残疾定义（ＷＨＯ）三类：损伤/伤残（后天引发）、能力缺失（先天引发）、残障（两者兼有可能）生理功能、社会功能的影响不同平等●参与●共享2025/1/222残疾人社会工作1残疾人定义的连结Disease疾病Disability障碍导致此人不能做某事Impairment损伤指身体的某部份或系統失去功能Handicap残障因此成为社会经济的弱势2025/1/223残疾人社会工作12．我国的残疾人定义视力、听力、言语、肢体、智力、精神、（６种）多重残疾：同时具有两类以上《中华人民共和国残疾人保障法》《残疾人实用评定标准（试用）》：视力、听力、言语、肢体、智力、精神６类残疾的分级和评定标准。。。发证依据一级最重，三四级最轻——只有肢体残疾发生在头部以外平等●参与●共享2025/1/224残疾人社会工作1二、残疾人的需要及问题/城市、农村（一）残疾人的需要（由低到高）1．治疗康复需要（生理、心理、精神的治疗康复）2．基本生存需要（经济、就业）3．接受教育需要（基本权利、减轻影响——发展的需要）4．职业发展需要（社会工作介入重点）5．家庭生活需要（遗弃、婚恋、家庭生活）6．社会交往需要（社会接纳）7．价值实现需要（替代功能、能力超常）2025/1/225残疾人社会工作1（二）残疾人的问题生命周期理论：一般人生发展任务（结合：人类行为和社会环境）独特的问题和挑战：生命周期不同阶段遇到的问题平等●参与●共享2025/1/226残疾人社会工作1对残疾人的态度是衡量社会文明的重要标志（三）残疾人社会工作的定义1、定义：围绕个人、家庭、群体、社会组织、社区开展的专业性助人活动（专业资格、社会授权）2、资源：运用已有、争取适当3、场所：专门的组织机构4、方法：个案、小组、社区、个案管理、方案评估、研究工作2025/1/227残疾人社会工作1（四）残疾人社会工作的目的1、根本目的：增强社会功能、参与社会生活、共享物质文化成果2、具体目的：心理：自卑、抑郁、自闭（疏离社会）等生理：康复社会：教育、就业、婚姻家庭、权益、文化生活、环境“歧视”

“忽视”

“俯视”

“仰视”

平视（美国政府部门有16万残疾雇员）2025/1/228残疾人社会工作1（五）残疾人社工的服务内容就因患病、创伤或残障而引起的情绪、家庭、照顾、人际关系等问题，提供辅导服务；协助订定社区康复计划，评估其心理健康，以及转介病人/残障人士及其家人申请康复服务及有关社区资源；提供经济／实物援助，例如减免医疗/康复服务收费，申请基金资助，以及购买医疗/康复器材等；与其他医护人员合作，主动接触社区内有需要接受康复服务的人士，提供有关的援助；为遇到同类问题的残障人士或其家人安排小组辅导服务或讲座或成立俱乐部。残疾人社会工作1结合残障人士需要和残障社会工作的具体服务内容(I)心理/人际关系需要拒绝接纳自己的残障或疾病所导致的障碍情绪困扰/惶恐/失望/沮丧愤怒/缺乏社交网络心理支持服务残障人/家人辅导互助小组辅导小组残疾人社会工作1结合残障人士需要和残障社会工作的具体服务内容(II)就业/社会关系需要工作能力障碍；交通及通道障碍；就业困难；医疗/康复开支社会支持服务残障人士就业政策；建设无障碍环境就业辅导及训练；社会教育及宣传；经济援助

残疾人社会工作1结合残障人士需要和残障社会工作的具体服务内容(III)医护/专业关系/康复需要病者/残障人士及家人缺乏病理常识；缺乏家居护理知识医护康复服务残障人士资源中心/图书馆；教育辅导服务；常识讲座；自理/家居护理训练残疾人社会工作1（六）残疾人社会工作的特点1、服务对象的特殊性（生、心、社会交往）重点关注：遭受社会的歧视和排斥——社会工作的重点所在2、服务需求的多样性（1）人数庞大（2）困难多重3、工作过程的艰难性不具工作对象相同的生活经历，难找同理心（同感）2025/1/2213残疾人社会工作1第二节残疾人社会工作的主要内容一、残疾预防（社会工作的预防功能）（一）残疾的风险因素（二）主要预防措施三级预防１级：预防（70%）２级：防止伤害后出现残疾（10%-20%）３级：残疾出现后，预防残障社会工作者重点关注三级预防：普及防残知识、提供康复信息、获得康复训练、使用辅助用具2025/1/2214残疾人社会工作1二、康复（社会工作的治疗和发展功能）（一）康复模式1．世界卫生组织模式：社区康复网络2．社区服务模式：社区康复机构（建厂、院、所、站）3．家庭病床模式：家庭康复服务－在家康复4．特殊类型残疾人的社区康复模式：特殊康复服务－建立各类康复中心2025/1/2215残疾人社会工作1（二）康复类型（对应残疾人的困难和需求）1．医疗康复（1）物理和运动疗法（2）作业疗法（3）语言疗法（4）心理疗法（5）文体疗法（6）中医疗法2025/1/2216残疾人社会工作12．教育康复（文化、技能教育；普通、特殊教育）文化教育、技能教育2025/1/2217残疾人社会工作13. 职业康复（1）掌握残疾人的身体、心理和职业能力状况（2）就残疾人职业训练和就业的可能性进行指导（3）提供必要的适应性训练、身心机能的调整以及正规的职业训练（4）引导从事适当的职业（5）提供需要特殊安置的就业机会（6）残疾人就业后的跟踪服务工作程序：职业评定、咨询、培训、就业指导2025/1/2218残疾人社会工作14．社会康复（创造适合的生存、创造、发展、自我实现的社会环境，享受常人同等权利，全面参与社会生活。）社会康复文化角度应有的尊重制度角度法律的健全2025/1/2219残疾人社会工作1三、无障碍环境物质环境信息无障碍交流无障碍2025/1/2220残疾人社会工作1四、残疾人婚姻家庭婚姻：如何组成家庭家庭：如何维护隐定残疾人的独立自主权的保障2025/1/2221残疾人社会工作1第三节残疾人社会工作的主要方法（一）残疾人工作的基本观念与原则（6个指导原则）（1）人是有能力或者有潜力的（2）残疾人的问题不是自身的问题2025/1/2222残疾人社会工作1（3）工作重点应有社会因素视角（4）残疾人工作的历史和文化视角（5）相信残疾人有自身的幸福感（6）相信残疾人毫无疑问有权掌握自己的生活2025/1/2223残疾人社会工作1（二）残疾人沟通要点1．了解各类残疾情况（类型、原因、影响、沟通方法）2．掌握专门的沟通技巧（手语、唇读、盲文、沟通板）3．运用多种方式求证，确定沟通效果（重述、复述、观察）2025/1/2224残疾人社会工作1二、残疾人社会工作的主要方法（一）建立信任关系（1）建立服务对象对社会工作者的信任（2）树立社工和服务对象对其改变能力的信念（3）传达出对残疾人服务对象的价值的信念（4）处理好同情心与同感（5）避免掉入先入为主的陷阱（6）建立耐心和理解（7）减少恐惧和不适

2025/1/2225残疾人社会工作1（二）参与残疾评定（懂残疾类型、知评定程序）视力、听力、言语、肢体、智力、精神６类残疾的分级和评定标准2025/1/2226残疾人社会工作1（三）个人与社区状况评估1．生态框架的评估（1）评估应从服务对象打交道的多个生态系统去收集资料，诸如家庭、学校、就业单位等（2）信息来源包括服务对象、服务对象系统中的重要他人和社工的观察（3）所有描述服务对象及其处境的变量都应予以评估，既包括人性的特质（人格、行为、身体状况），也包括环境因素2025/1/2227残疾人社会工作1（4）信息应该尽可能广泛（5）数据资料应当用可以理解的方式组织到一起（6）评估应当与个人及其环境采取的多种介入措施联结在一起2025/1/2228残疾人社会工作12．优势视角的评估包括四个方面：环境的优势个人的优势环境的缺失个人的缺失2025/1/2229残疾人社会工作13．生理心理社会视角的评估（1）生理状况：身体功能（2）心理状况：内部、精神、情感（3）社会生活：外部、关系、环境（4）文化：外部、民族、地区（5）精神：宗教信仰2025/1/2230残疾人社会工作14．社区需求评估（1）社会保障（2）交友（3）教育（4）就业协助（5）行为调适上的协助（6）居家生活协助（7）社区无障碍方面