基础护理学练习卷含答案（一）

第页基础护理学练习卷含答案1.病人男，55岁。1周来体温持续在39-40℃，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是A、血培养瓶B、无菌试管C、干燥试管D、抗凝试管E、液状石蜡试管【正确答案】：D2.死亡的三个阶段是A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死、临床死亡、生物学死亡D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵【正确答案】：C3.小张，32岁，因对右鼻翼上的痤疮挤压后发生感染，此时局部忌用热敷的主要原因是A、加重疼痛B、加重局部出血C、掩盖病情，难以确诊D、可导致颅内感染E、导致面部皮肤烫伤【正确答案】：D4.为出院病人提供的出院当日的护理项目不正确的是A、办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导D、协助病人整理用物E、铺好暂空床，迎接新病人【正确答案】：E5.病人，男，28岁，诊断为原发性肾小球肾炎，需行内生肌酐清除率测定。该病人在为期3天的试验期间，每日蛋白质供给量应少于A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g【正确答案】：B6.病人，男性，50岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查。需在标本中加入A、甲醛B、乙醛C、甲苯D、稀盐酸E、浓盐酸【正确答案】：C7.洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。指导病人取用避污纸的正确方法是A、掀页撕取B、戴手套后抓取C、用镊子夹取D、随意撕取E、从页面中间抓取【正确答案】：E8.多尿是指24小时排尿量多于A、2500mlB、2000mlC、1800mlD、1600mlE、1400ml【正确答案】：A9.病人郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。测体温104.2℉，相当于摄氏温度A、38.1B、38.6C、39.1D、39.6E、40.1【正确答案】：E10.病人江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。对该病人的护理措施，不妥的是A、测体温Q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励病人多饮水E、禁忌开门窗【正确答案】：E11.病人女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是A、心力衰竭B、肺部感染C、动脉栓塞D、出血E、深静脉血栓【正确答案】：C12.口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年病人B、中年女性病人C、牙关紧闭病人D、口腔严重损伤E、婴幼儿【正确答案】：E13.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃，咽痛。不适用于该患儿的降温方法是A、温水拭浴B、大血管处放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退热剂E、头部冷敷【正确答案】：C14.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠溶液D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水【正确答案】：C15.病人王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该病人A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理【正确答案】：A16.下列关于光线对人的作用不正确的是A、红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B、适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C、紫外线有强大的杀菌作用D、光线对人的心理无作用E、可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用【正确答案】：D17.血源性病原体职业暴露的防护措施，正确的是A、洗手B、戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等C、安全注射D、正确处理医疗废物E、以上都是【正确答案】：E18.作尿艾迪计数的尿标本加入甲醛的目的是A、固定尿中有机成分B、防止尿液改变颜色C、保持尿中化学成分不变D、防止尿中的激素被氧化E、避免尿液被污染变质【正确答案】：A19.下列无使用保护具指征的病人是A、分娩后产妇B、昏迷C、高热D、躁动E、谵妄【正确答案】：A20.适合微波消毒的物品是A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶【正确答案】：E21.为昏迷病人进行口腔护理，防止误吸的措施是A、使用开口器从臼齿放入B、由外向内擦洗牙齿各面C、禁忌漱口D、血管钳夹紧棉球，并挤出过多液体E、取下的活动性义齿浸泡在冷开水中【正确答案】：D22.病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。对于病人安返病房后，护士对病人术后医嘱处理正确的是A、在原医嘱最后一项下面画一红横线B、在红线下用红笔写“重整医嘱”C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对D、核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名E、将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下【正确答案】：A23.病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤，病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。该病人出现何种护理问题A、尿失禁B、膀胱炎C、尿道结石D、尿潴留E、膀胱肿瘤【正确答案】：D24.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是A、病人主诉骶尾部有疼痛和麻木B、骶尾部皮肤发红、肿胀C、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D、皮肤有水疱E、创面湿润，有黄色渗出液【正确答案】：E25.病人男，55岁。1周来体温持续在39-40℃，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是A、血沉试管、心肌酶试管、血培养瓶B、心肌酶试管、血培养瓶、血沉试管C、心肌酶试管、血沉试管、血培养瓶D、血培养瓶、心肌酶试管、血沉试管E、血培养瓶、血沉试管、心肌酶试管【正确答案】：E26.从空气消毒的角度分类，属于医院环境中的Ⅱ类环境是A、洁净手术室B、洁净骨髓移植病房C、血液透析中心D、重症监护室E、母婴同室【正确答案】：D27.病人女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择，正确的是A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血D、入院3小时内采血，间隔1小时，共3次E、停用抗生素后2-7天采血，无需体温升高时采血【正确答案】：E28.下列哪项是维生素B₁的生理功能A、促进红细胞发育与成熟B、防治坏血病C、参与DNA合成D、调节神经功能E、保持皮肤和黏膜的完整性【正确答案】：D29.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂是A、浓盐酸B、麝香草酚C、甲苯D、稀盐酸E、甲醛【正确答案】：C30.可使血压测量值偏高的因素是A、手臂位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、眼睛视线高于水银柱弯月面【正确答案】：D31.病人，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶同工酶）。血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期【正确答案】：D32.病人，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该病人进行留置导尿。插尿管时，为使病人耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成()角A、90°B、60°C、45°D、30°E、15°【正确答案】：B33.下列哪项不符合下图中该期压疮的临床表现A、皮肤可呈现紫红色B、皮下可有硬节C、局部皮肤可有大小不等水疱D、病人可有疼痛感E、创面可有脓性分泌物【正确答案】：E34.使用约束带正确的是A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁动病人约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度【正确答案】：E35.病人，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶同工酶）。取血标本时，下列措施正确的是A、为减少病人痛苦，可自输液针头处取血B、采血量一般为1mlC、采血后更换针头注入干燥试管内D、将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内E、血液注入试管后轻轻震荡【正确答案】：C36.刘先生，30岁，诊断为“伤寒”。对于刘先生使用过的床单，正确的处理步骤是A、先灭菌，再清洁、消毒、灭菌B、清洁后用高压蒸汽灭菌C、清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法E、先用消毒液浸泡，再清洗【正确答案】：A37.病人李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即A、报告护士长B、给予止吐药C、做心电图检查D、停止服药并告知医生E、做好病人心理护理【正确答案】：D38.病人魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的措施不对的是A、暂停输血B、用生理盐水维持静脉通路C、保暖，加盖被D、给抗过敏药后继续输血E、严密观察生命体征【正确答案】：D39.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是A、夜间觉醒阈值明显降低B、不易被惊醒C、表现为昼夜失眠D、重新获得同步化的时间为10天以上E、重新获得同步化的过程中病人感觉舒适【正确答案】：A40.周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。周先生的病床床栏定期清洁消毒，其标准是床栏表面的菌落数不超过A、4CFU/cm²B、5CFU/cm²C、10CFU/cm²D、15CFU/cm²E、20CFU/cm²【正确答案】：B41.不适用于燃烧法灭菌的是A、污染的纸张B、手术刀片C、破伤风病人用过的敷料D、治疗碗E、血管钳【正确答案】：B42.请指出下图中哪个部位不属于该体位下的压疮好发部位ABCDE、E【正确答案】：E43.脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分【正确答案】：C44.下列不需要去枕仰卧位的病人是A、昏迷病人B、椎管内麻醉C、全麻术后未清醒者D、呼吸困难者E、脊髓腔穿刺者【正确答案】：D45.病人程某，女，79岁，脑卒中。病人意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过15秒E、痰液黏稠，可配合叩击【正确答案】：D46.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞E、酸中毒【正确答案】：D47.被套式备用床枕头放置的正确方法为A、枕套开口背门，横立于床头B、枕套开口背门，平放于床头C、枕套开口朝向门，横立于床头D、枕套开口朝向门，平放于床头E、横立于床头【正确答案】：B48.下列哪一项不是静脉炎的表现A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高热、无力等全身症状D、局部伴有疼痛E、局部组织发红【正确答案】：C49.张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。护士查房时，病人主诉臀部麻木且有触痛，其皮肤改变如图所示，请判断此改变为压疮的A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期【正确答案】：A50.疼痛护理流程不包括A、全面并动态地评估B、实施镇痛C、制定疼痛控制标准D、观察并记录E、健康教育和随访【正确答案】：C51.以下有关噪声说法正确的是A、噪声的危害程度只与频率高低有关B、噪声耐受程度大多数人是一致的C、长时间处于90dB以上环境可造成永久失聪D、当噪声达到120dB以上才能对人产生干扰E、噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关【正确答案】：E52.戴无菌手套进行操作时，正确的是A、手套内面为无菌区，应保持其无菌B、未戴手套的手可触及手套的外面C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平【正确答案】：C53.大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、REM期【正确答案】：D54.病人，女，50岁，骨癌疼痛，给病人用镇痛药后评估其镇痛效果（采用4级法），病人告诉护士“疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。正确的判断是该病人疼痛A、完全缓解B、部分缓解C、轻度缓解D、无效E、有效【正确答案】：C55.鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是A、防止病人呕吐B、使病人温暖舒适C、避免食物存积于管道D、便于测量，记录准确E、便于防止液体反流，发生窒息【正确答案】：C56.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：下列预防措施中正确的是A、正确调节滴速B、预防性服用舒张血管的药物C、预防性服用抗过敏药物D、加压输液时护士应在病人床旁守候E、严格控制输液量【正确答案】：D57.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为病人配制化疗药物。因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即A、用肥皂水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛【正确答案】：E58.周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸，使用呼吸机辅助通气。适宜周先生所在病室的空气消毒方法为A、紫外线灯照射消毒法B、臭氧消毒法C、过氧乙酸熏蒸法D、开窗，自然通风法E、静电吸附式空气消毒器消毒法【正确答案】：E59.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下B、1.0-1.5mmC、2-5mmD、5.5-6mmE、6mm以上【正确答案】：C60.病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热【正确答案】：B61.病人张某，烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A、床档B、宽绷带C、肩部约束带D、膝部约束带E、支被架【正确答案】：E62.病人，女，25岁，习惯性便秘，该病人宜采用的饮食是A、高纤维素饮食B、低纤维素饮食C、高蛋白饮食D、低蛋白饮食E、低脂肪饮食【正确答案】：A63.住院病历不包括A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录【正确答案】：C64.病人程某，女，79岁，脑卒中。病人意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过15秒E、痰液黏稠，可配合叩击【正确答案】：D65.病人柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导病人作体位引流时应避免A、在饭后0.5小时进行B、行超声雾化吸入提高疗效C、引流同时作胸部叩击D、引流体位是患肺处于高位E、每次引流15-30分钟【正确答案】：A66.检查肾小管浓缩功能时，试验期1天控制全天饮食中水分总量应为A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml【正确答案】：C67.张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是A、生理盐水B、2%过氧化氢溶液C、4%碳酸氢钠溶液D、0.1%醋酸溶液E、复方硼酸溶液中【正确答案】：C68.下列哪种病人应使用胃肠外营养A、休克B、短肠综合征C、不可逆性昏迷D、出凝血功能紊乱E、严重水电解质紊乱【正确答案】：B69.病人，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏140次/分、血压105/70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。若该病人还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是A、心肌酶标本应注入干燥试管B、测定血沉应留取血清标本C、血沉标本应注入抗凝试管D、血培养标本应注入血培养瓶E、以上三种血标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管【正确答案】：B70.下列有关濒死期病人的皮肤特点的描述错误的是A、苍白B、发绀C、湿冷D、铅灰色E、弹性增高【正确答案】：E71.留24小时尿标本时下列哪项不妥A、备清洁带盖的大容器B、贴上标签，按要求注明各项内容C、天气炎热，选用合适防腐剂D、告知病人晨7时开始留尿于容器内E、次晨7时排最后一次尿于容器内【正确答案】：D72.郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发热、皮疹、荨麻疹，医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是A、收缩血管，增加外周阻力B、松弛支气管平滑肌C、减轻毒性症状D、降低体温E、缓解皮肤瘙痒【正确答案】：C73.使用约束具时，应注意保持病人肢体处于A、病人舒适的位置B、病人喜欢的位置C、接受治疗的强迫位置D、容易变换的位置E、功能位置【正确答案】：E74.成年人肺泡总面积约为A、30m²B、50m²C、80m²D、100m²E、120m²【正确答案】：D75.长期留置导尿的病人需定期更换导尿管的目的是A、使病人得到休息B、防止逆行感染C、便于膀胱冲洗D、防止导尿管老化E、锻炼膀胱反射功能【正确答案】：B76.赵某，女，45岁，车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的是A、自外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦洗完毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要缓慢轻柔【正确答案】：C77.下列哪种属于压力性损伤A、跌倒，撞伤B、冰袋、制冷袋所致的冻伤C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E、因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动，病情加重【正确答案】：D78.国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为A、0.05mg/m³B、0.02mg/m³C、0.01mg/m³D、0.08mg/m³E、0.10mg/m³【正确答案】：C79.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃，咽痛。为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟【正确答案】：C80.不适宜空气消毒的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、甲醛C、纯乳酸D、食醋E、二氧化氯【正确答案】：B81.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A、静脉取血做化验B、长期输液周围静脉不易穿刺C、周围循环衰竭的危重症病人D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗【正确答案】：A82.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克【正确答案】：C83.病人，男，65岁，因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿，期间应维持肛温约在A、33℃B、28℃C、26℃D、23℃E、38℃【正确答案】：A84.病人王某，患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A、对精神病病人，不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将病人上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C、使用约束带，每4小时松解1次D、使用床档防止坠床E、记录保护具使用时间【正确答案】：E85.低蛋白饮食每日蛋白质的供应量应低于A、30g/dB、40g/dC、50g/dD、60g/dE、70g/d【正确答案】：B86.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是A、油剂B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金属制品E、纤维织物【正确答案】：A87.病室最适宜的温度和相对湿度是A、14-16℃，30%-40%B、16-18℃，40%-50%C、16-18℃，50%-60%D、18-22℃，50%-60%E、22-24℃，60%-70%【正确答案】：D88.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助病人A、取右侧卧位B、取左侧卧位C、取仰卧位，头偏向一侧D、取半卧位E、取端坐卧位【正确答案】：B89.病人李某，男，35岁，持续高热。在对病人的护理措施中不妥的是A、密切观察病情变化B、测体温每天两次C、冰袋冷敷头部D、口腔护理E、鼓励多饮水【正确答案】：B90.尸斑出现在死亡后A、2-4小时B、2-6小时C、4-6小时D、6-8小时E、2-3小时【正确答案】：A91.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物【正确答案】：A92.患儿，王某，18个月，10天前曾进行青霉素肌内注射，下述操作过程正确的是A、注射前可不做青霉素皮试B、注射部位选用大腿中段外侧C、注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外1/3处D、注射部位皮肤用2%碘酊消毒E、进针时将针梗全部刺入【正确答案】：B93.病人，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。病人静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。根据该病人的疼痛程度，选用的镇痛药是A、阿司匹林B、布洛芬C、吗啡D、可待因E、美沙酮【正确答案】：D94.病人，女，46岁，子宫全切术后第二天，病人诉说腹部疼痛，针对该病人疼痛护理措施，错误的是A、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给病人听优美旋律的歌曲C、指导病人进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E、为减轻病人疼痛，尽量不翻身或咳嗽【正确答案】：E95.病人，男性．67岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主要目的是A、记录尿量，观察病情变化B、保持会阴部清洁干燥C、训练膀胱功能D、引流潴留的尿液E、进行尿培养检查【正确答案】：A96.保留灌肠时，灌入的液体应A、不超过100mlB、不超过200mlC、不超过250mlD、不超过300mlE、不超过350ml【正确答案】：B97.李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为A、10UB、50UC、100UD、500UE、2500U【正确答案】：B98.护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、病人仰卧屈膝D、嘱病人双手握住床头栏杆E、护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头【正确答案】：A99.耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是A、环氧乙烷灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、过氧化氢低温等离子体灭菌法D、甲醛蒸气灭菌法E、电离辐射灭菌法【正确答案】：B100.当患膀胱炎时，病人排出新鲜尿液有A、硫化氢味B、烂苹果味C、氨臭味D、粪臭味E、芳香味【正确答案】：C101.胸外心脏按压频率为A、20-40次/分B、40-60次/分C、60-80次/分D、80-100次/分E、100次-120次/分【正确答案】：E102.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A、盐酸异丙嗪B、去氧肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素【正确答案】：C103.护士小李，为高血压病人进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是A、更年期前女子略低于男子B、寒冷环境血压上升C、睡眠不佳时血压可稍升高D、上肢血压低于下肢血压E、坐位血压低于卧位血压【正确答案】：E104.护士小林给病人插胃管，在测量胃管插入长度时，护士小林应该以图中哪个点作为测量终点A、点1B、点2C、点3D、点4E、点5【正确答案】：D105.当病人下消化道出血时，其粪便是呈A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【正确答案】：B106.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此病人发生压疮的最主要原因是A、局部组织长期受压B、皮肤破损C、皮肤受排泄物刺激D、机体营养不良E、年龄大【正确答案】：A107.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm×3cm，压之不褪色，且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水疱。此期的护理重点是A、去除致病病因，加强预防B、保护皮肤，预防感染C、清洁伤口，妥善处理伤口渗液D、清除腐肉，促进肉芽组织生长E、积极治疗原发病，补充营养【正确答案】：B108.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验【正确答案】：C109.病人张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：A110.使用保护具的注意事项中，不妥的是A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B、协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D、若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间【正确答案】：D111.不推荐用于长期癌痛治疗的给药途径是A、口服给药法B、直肠给药法C、经皮肤给药法D、舌下含服给药法E、肌内注射法【正确答案】：E112.正常尿液的pH是A、中性B、酸性C、碱性D、弱碱性E、弱酸性【正确答案】：E113.对临终病人的护理中，下列哪项护理措施不妥A、循环不良时可采用热水袋保暖B、神志不清者可采取侧卧位C、为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物D、在病人舒适的前提下，适量喂食、喂水E、保持会阴部皮肤清洁、干燥【正确答案】：C114.下列与睡眠无关的表现是A、血压下降B、瞳孔散大C、呼吸变慢D、心率减慢E、尿量减少【正确答案】：B115.姜女士，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。病人感到痛苦、悲哀，并试图自杀。此期心理反应属于A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【正确答案】：D116.需采用保护性隔离的病人是A、感冒病人B、破伤风病人C、早产儿D、伤寒病人E、肺结核病人【正确答案】：C117.关于内源性医院感染的描述，正确的是A、又称自身感染，感染源是病人自身B、病原体主要来自病人的周围环境C、引起感染的主要传播途径直接或间接接触D、病人虽然是感染源但却不是易感宿主E、总是见于接受各种免疫抑制剂治疗的病人【正确答案】：A118.病人史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是A、氧气吸入B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C、必要时用吸引器吸痰D、帮助病人多翻身E、超声雾化吸入【正确答案】：B119.对否认期病人的护理中，不妥的一项是A、根据病人对病情的认识程度进行沟通B、与其他医务人员及家属保持一致C、应引导病人正视现实D、维持病人适当的希望E、经常陪伴病人【正确答案】：C120.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理哪一项是错误的A、减慢输液速度B、立即停止输液C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因【正确答案】：A121.病人男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房，正确的体位是A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位【正确答案】：B122.下列病室通风的目的中不合适的是A、保持室内空气的新鲜B、调节室内的温度及湿度C、降低室内空气中的微生物的密度D、减少热量散失E、增加病人舒适感【正确答案】：D123.病人，女，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，输血前的准备错误的是A、病人或家属在充分了解输血的潜在危害后，有拒绝输血的权利B、病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C、做血型鉴定及交叉配血试验D、两位护士进行查对E、从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温【正确答案】：E124.病人王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。病人一般情况好，血压平稳，7pm病人主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时，不正确的是A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6小时以上C、将其转录于治疗单上，注明“prn”字样D、每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”【正确答案】：E125.有关无菌盘的使用方法，错误的是A、无菌盘铺好后应注明铺盘时间，在4小时内使用B、未用过的无菌巾，一旦受潮变湿晾干后再用C、无菌巾内无菌物品放置有序D、铺无菌盘前，应检查治疗盘清洁干燥E、一次性无菌巾使用后弃入医疗垃圾袋内【正确答案】：B126.李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现了何种情况A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、皮肤组织过敏反应【正确答案】：D127.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此病人最可能出现了A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙【正确答案】：B128.观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应【正确答案】：E129.护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时，使用的乙醇浓度为A、70%B、75%C、80%D、90%E、95%【正确答案】：E130.执行给药原则中，首要的是A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药不良反应E、给药过程中要观察疗效【正确答案】：A131.刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、细菌污染反应【正确答案】：C132.病人，男，28岁，诊断为贫血，该病人宜采用的饮食是A、高纤维素饮食B、低纤维素饮食C、高蛋白饮食D、低蛋白饮食E、低脂肪饮食【正确答案】：C133.某截瘫病人，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是A、50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、进行创面清创处理C、用过氧化氢溶液冲洗伤口D、选择保湿敷料E、进行全身抗感染治疗【正确答案】：A134.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对他所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是A、压力蒸汽灭菌B、微波消毒C、过滤除菌D、过氧乙酸擦拭E、液氯喷洒【正确答案】：B135.王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用A、燃烧法B、紫外线灯照射法C、流通蒸汽消毒法D、含氯消毒剂喷洒法E、微波消毒法【正确答案】：B136.临终病人最早出现的心理反应期是A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：C137.病人，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该病人无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是A、核对病人床号、姓名B、向病人和家属解释留痰的目的和方法C、让病人先用漱口液漱口，再用清水漱口D、协助病人取合适体位，由上向下叩击背部E、咳出的痰液置于无菌痰盒内【正确答案】：D138.病人王某，因过敏性休克出现急性喉头水肿、极度呼吸困难，此时应立即准备A、呼吸兴奋剂B、盐酸肾上腺素C、人工呼吸机D、心电图机E、无菌气管切开包【正确答案】：E139.进行尸体护理，下列错误的做法是A、撤去治疗用物，放低头部B、洗脸，闭合眼睑C、装上义齿D、依次擦净躯体，必要时填塞孔道E、穿上尸衣裤用尸单包裹【正确答案】：A140.最严重的输液反应是A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、空气栓塞E、静脉炎【正确答案】：D141.应先洗手再进行卫生手消毒的时机是A、接触病人前B、接触病人后C、处理传染病人污物之后D、接触病人周围环境及物品后E、进行无菌操作前【正确答案】：C142.病人李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是A、维生素CB、螺旋霉素片C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液【正确答案】：E143.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎【正确答案】：A144.使用手压式雾化器进行雾化吸入时，每两次喷药间隔为A、1-2小时B、2-3小时C、3-4小时D、4-5小时E、5-6小时【正确答案】：C145.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人，切忌进行的护理操作是A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液【正确答案】：B146.为了减轻病人痛苦，下列描述错误的是A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B、中凹卧位可减轻肺淤血C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D、端坐位可减轻呼吸困难E、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛【正确答案】：B147.以下描述正确的是A、疼痛有双重含义，痛觉和病理反应B、疼痛有双重含义，痛觉和痛反应C、痛觉是个体的客观体验D、疼痛是人体最强烈的应对策略之一E、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应【正确答案】：B148.下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是A、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B、又称静力练习C、有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效D、可在关节内损伤、积液、炎症时应用E、优点是有利于改善肌肉的神经控制【正确答案】：E149.颈外静脉穿刺的正确部位是A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处【正确答案】：A150.下列关于发作性睡眠的描述，正确的是A、发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B、安静的环境不易发作C、发作时病人由清醒状态直接进入慢波睡眠D、发作性睡眠与正常睡眠不同E、猝倒症是最危险的并发症【正确答案】：E151.病人张女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是A、减少静脉回流血量B、利于腹腔引流C、利于术后出血D、防止呕吐E、减轻伤口缝合处的张力【正确答案】：E152.下列无菌物品的保管方法，错误的是A、无菌物品应放在无菌包内B、无菌物品取出后不得再放回无菌容器内C、无菌包必须注明灭菌日期D、无菌物品与非无菌物品应分开放置E、无菌包内物品打开48小时后重新灭菌【正确答案】：E153.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。病人目前最主要的护理问题是A、气体交换受损B、有窒息的危险C、恐惧D、有体液不足的危险E、潜在的电解质紊乱【正确答案】：A154.病人林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，病人出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现【正确答案】：C155.护士配制化疗药物时应戴A、无菌手套B、一次性PVC手套C、一次性橡胶手套D、乳胶手套内套一副PVC手套E、双层乳胶手套【正确答案】：D156.病人，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为病人选择的标本容器是A、无菌便器B、装有培养基的便器C、清洁便器D、加温的清洁便器E、加有95%乙醇的便器【正确答案】：D157.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法【正确答案】：B158.中暑病人用灌肠法降温，下述错误的是A、灌肠液用生理盐水B、灌肠液温度4℃C、灌肠后保留1小时D、灌肠时病人左侧卧位E、灌肠液量500-1000ml【正确答案】：C159.输血时应注意输血速度，开始10分钟宜慢，不宜超过A、10滴/分B、15滴/分C、20滴/分D、25滴/分E、30滴/分【正确答案】：C160.下列哪种食物属于半流质饮食A、粥B、米汤C、肉汁D、肉泥汤E、豆浆【正确答案】：A161.不属于临终病人的临床表现是A、循环衰竭B、意识改变C、呼吸衰竭D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失【正确答案】：D162.病人女，20岁，学生，因神经性厌食收入入院，护士为其留置鼻胃管提供营养，病人神志清楚，但无法坐起，护士为其插胃管前应协助病人采取合适的体位为A、坐位B、半坐位C、左侧卧位D、右侧卧位E、去枕平卧位【正确答案】：D163.护士为乙型肝炎痊愈出院病人提供的护理措施不正确的是A、嘱病人洗澡后换上清洁衣服，并帮助病人将换下的衣服装好，便于带回家洗涤B、病室用2%过氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0.5%-3%氯胺喷洒D、家具用0.2%-0.5%过氧乙酸擦拭E、病人使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗【正确答案】：A164.洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。消毒病人的餐具、便器常用的方法是A、高压蒸汽灭菌B、消毒液擦拭C、紫外线灯消毒D、消毒液浸泡E、消毒液喷洒【正确答案】：D165.流质饮食不宜长期使用是因为A、影响病人食欲B、影响消化吸收C、增加护士工作负担D、增加营养室工作负担E、所含热量及营养素不足【正确答案】：E166.下列不符合护理文件书写要求的是A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名【正确答案】：A167.刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用A、10%-20%乙醇湿化加压给氧B、20%-30%乙醇湿化加压给氧C、30%-40%乙醇湿化加压给氧D、40%-50%乙醇湿化加压给氧E、50%-70%乙醇湿化加压给氧【正确答案】：B168.化学消毒剂使用方法不包括A、擦拭法B、煮沸法C、浸泡法D、熏蒸法E、喷雾法【正确答案】：B169.朱先生，30岁，因颈椎骨折行颅骨牵引治疗，护士为其取头高足低位的目的是A、有利于呼吸B、用作反牵引力C、预防颅内压降低D、减轻头疼E、改善颈部血液循环【正确答案】：B170.张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是A、先脱左侧，后穿右侧B、先脱左侧，后穿左侧C、先脱右侧，后穿右侧D、先脱右侧，后穿左侧E、无特殊要求，随病人意愿【正确答案】：C171.危重症病人护理中首先观察A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况【正确答案】：A172.护士周某使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时，悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是A、20cmB、50cmC、80cmD、100cmE、120cm【正确答案】：B173.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是A、去枕仰卧位，头偏向一侧B、抬高床头15°-20°C、抬高床头20°，抬高下肢30°D、抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°E、抬高床头60°-70°，右侧卧位【正确答案】：D174.病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。根据临床表现，该病人可能出现了A、发热反应B、枸橼酸钠中毒C、溶血反应D、过敏反应E、疾病感染【正确答案】：D175.患儿，女，6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数16×10⁹/L，出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是A、补充血容量B、纠正贫血C、补充血小板D、补充抗体、补体E、补充白蛋白【正确答案】：C176.护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是A、让病人听流水声B、热水袋热敷下腹部C、酌情让病人坐起排尿D、给予利尿剂E、必要时行导尿术【正确答案】：D177.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的A、出现反应，立即停止输液B、通知医生及时处理C、寒战者给予保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物【正确答案】：A178.周先生，6