门诊医生转诊规范制度

门诊医生转诊规范制度第一章总则第一条为了加强医院门诊医生转诊工作管理，确保患者在转诊过程中的合法权益，提高医疗质量和效率，特订立本规范制度。第二条本规范制度适用于医院内全部门诊医生，包含住院医生参加门诊工作的情况。第三条门诊医生转诊工作应本着科学、公正、严谨、负责的原则进行。第二章转诊流程第四条门诊医生应在临床诊疗的基础上，依据患者病情和需要，决议是否进行转诊。第五条门诊医生转诊的具体流程如下：诊断明确的患者：门诊医生应在医疗记录中认真记录患者病情和转诊原因，并向患者供应书面的转诊指南。同时，门诊医生应明确转诊目标医院、科室和具体医生，并向患者解释转诊的必需性和可能的风险。诊断尚不明确的患者：门诊医生应与其他相关医生进行讨论，评估患者情况后决议是否进行转诊。在记录中应认真记录讨论结果和转诊决策的依据。第六条患者接受门诊医生转诊后，应依照指定的目标医院、科室和具体医生进行就诊。如有特殊情况需更换目标医院、科室或医生，患者需提前向原门诊医生说明并取得同意。第七条门诊医生转诊一般应遵从以下原则：转诊是在患者自己乐意的前提下进行的，患者有权选择或拒绝接受转诊。门诊医生转诊时应权衡患者的病情和个人意愿，尽量保证患者利益最大化。门诊医生转诊应选择具备相关专长、经验丰富的目标医生，并在转诊记录中注明转诊依据。转诊时应注意患者的身体和精神健康情形，确保患者安全和舒适。第八条门诊医生转诊时应与目标医院、科室和具体医生进行充分沟通，供应患者的认真病史、检查资料和诊断看法，并记录沟通内容。第九条目标医院、科室和具体医生接收门诊医生转诊患者后，应依据患者病情进行全面评估，并在医疗记录中认真记录接诊信息和后续治疗计划。第三章转诊记录和评估第十条门诊医生应及时、准确、完整地记录转诊患者的相关信息，包含但不限于：患者个人基本信息：姓名、性别、年龄、联系方式等；病情描述：主诉、现病史、既往史、家族史等；体格检查结果：相关检查数据和诊断结论；转诊目标医院、科室和具体医生的选择依据；与目标医院、科室和具体医生的沟通记录。第十一条转诊接收医生应及时对转诊患者进行评估和诊治，并在医疗记录中认真记录：接诊信息：转诊原因、病情评估、诊断看法、治疗计划等；转诊医生看法的接受情况：是否依照转诊医生建议进行诊治；后续治疗和随访计划。第十二条门诊医生和接诊医生应定期评估转诊患者的治疗效果和转诊工作的质量，并依据评估结果及时进行调整和改进。第十三条门诊医生转诊患者涉及医疗纠纷时，应乐观搭配相关部门的调查工作，并供应必需的转诊记录和沟通记录作为依据。第四章法律责任和违纪惩罚第十四条对于违反本规范制度的行为，医院将依据相关法律法规和人事纪律进行处理。第十五条对于有意或重点失误导致患者损失的情况，医院将依法承当相应的法律责任。第十六条医院将建立健全投诉制度，对于患者针对门诊医生转诊存在的问题和看法，医院将及时处理和回应，并进行有效的矫正措施。第五章附则第十七条本规范制度自发布之日起执行，如有需要修改或调整，医院将依据实际情况进行相应的修订，并及时通知相关人员。第十八条本规范制度解释权归医院全部，如有疑义或争议，可向医院相关部门提出申诉或咨询。第十九条本规范制度自发布之日起