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文档简介
病区护理巡查管理制度第一章总则第一条目的本制度旨在加强对病区护理工作的管理,确保患者的安全与照料质量,提高医疗服务水平。第二条适用范围本制度适用于医院全部病区的护理巡查工作。第三条定义护理巡查:指医院管理负责人和护士长或专责人员定期对病区护理工作进行检查和评估,以确保护理工作的质量和安全性。护理巡查记录表:指对护理巡查过程中的发现、问题、整改情况等进行记录的表格。第二章巡查的内容和时间第四条巡查内容巡查对象:病区的护理人员、护理设备、护理环境、护理文书等。巡查重点:患者的安全与照料质量、护理操作的规范性、卫生与消毒情况、疫情防控措施等。第五条巡查时间每日巡查:护士长或专责人员每日对各病区进行巡查,确保护理工作的日常运行。定期巡查:医院管理负责人定期对各病区进行巡查,评估护理质量。第六条巡查频次每日巡查:每个病区每天至少进行一次巡查,遇到特殊情况如突发事件或疫情暴发,需加强巡查频次。定期巡查:医院管理负责人每月至少对各病区进行一次定期巡查。第三章巡查的程序和要求第七条巡查程序计划布置:护士长或专责人员每天订立巡查计划并通知病区,医院管理负责人订立定期巡查计划并提前通知各病区。巡查准备:巡查人员携带巡查记录表,准备相关资料和工具。巡查过程:对巡查内容进行逐项检查,并记录问题和整改情况。巡查总结:巡查结束后,巡查人员与病区负责人进行总结,提出改进看法和建议。报告汇总:巡查人员将巡查结果整理并报告给医院管理负责人。第八条巡查要求巡查人员应持有相关职称和专业知识,熟识护理工作流程和标准。巡查人员应按时到达巡查地方,严格依照巡查计划进行巡查。巡查过程中,巡查人员应客观、公正、细致地进行检查,不得偏袒或鄙视任何一方。发现问题应及时记录,并向病区负责人提出整改要求和时间布置。报告汇总时,巡查人员应将巡查结果真实、准确地反映,对发现的问题提出明确的改进措施和建议。第四章巡查的整改和督导第九条整改要求病区负责人应依据巡查结果订立整改方案,并明确整改责任人和时间。整改方案应具体明确问题、目标和措施,确保问题得以解决。整改过程中,病区负责人应及时报告整改进展情况,并接受医院管理负责人的督导和引导。第十条督导和考核医院管理负责人应对巡查结果进行督导和考核,及时跟进整改进展情况。巡查情况和整改情况应及时向院领导和有关部门进行报告。第五章惩罚和嘉奖第十一条惩罚措施对于显现严重护理失误、安全隐患等问题,病区负责人和相关责任人应依据医院相关规定进行处理,包含但不限于扣减绩效工资、降低岗位级别、停职整改等。对于多次发生同一问题或有意拖延整改的情况,可视情况予以警告、调离岗位、解聘等惩罚。第十二条嘉奖措施对于在巡查过程中发现问题并及时整改的病区、护士长或专责人员,可予以称赞和嘉奖,包含但不限于记功、提升岗位级别、加薪等。对于在护理质量和安全管理方面表现优秀的病区,可予以荣誉称呼和嘉奖。第六章附则第十三条保密要求巡查人员应对巡查过程中所了解到的患者信息、医院内部管理信息等保密,不得泄露和滥用。第十四条本制度的解释权本制度由医院管理负责人解释,并依据实际情况进行调整和增补。第十五条施行时间本制度自颁布之日起生效。以上为病区护理巡查管理制度的内容,旨在加强对病区护理工作的管理,确保
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