老年人健康管理实务 课件 项目五：老年病的康复治疗 任务一

老年病的康复治疗主讲人：陈艳群项目五培养学生积极向上的学习态度，树立综合运用现代和传统康复技术对老年人进行康复保健的理念；培养学生关爱、尊重老人的职业道德和团结协作的团队精神；弘扬中华优秀传统中医药文化，不断增强文化自信。理解老年病的概念、作业疗法、物理疗法的定义；掌握老年病的临床特点和康复原则；熟悉运动疗法、物理因子疗法的基本知识；熟悉作业疗法的种类和基本内容；掌握老年病中医康复疗法的基本知识。树立积极老龄观

促进健康老龄化素质目标知识目标能力目标主动参与老年病康复治疗服务的实践能力；学会老年病中医康复疗法的具体运用技术技能。老年病概述物理疗法作业疗法CONTENTS010203言语康复04中医康复疗法05老年人何某，70岁，患有高血压病和糖尿病，一年前患脑卒中后出现左半身不遂，口眼歪斜，对语言的理解、表达能力丧失，生活不能自理。老年病的康复治疗问题：如果你是社区卫生服务中心的健康管理人员，请给该老年人制定一份初步的康复治疗方案。老年病的康复治疗老年病康复治疗的重点是从功能改善的角度预防或延缓老年病的发生，降低患病或意外伤害的风险，让老年生活更有质量。老年病的康复治疗和预防紧密相关，如对颈肩腰腿痛进行康复治疗、评价跌倒风险并指导预防跌倒的方法、预防由于长期不运动导致的肢体和脏器功能衰退，指导增进健康的生活方式等，都能不同程度地改善老年患者的身体机能，使其尽可能恢复到最佳的功能状态。老年病概述任务一项目五主讲人：陈艳群老年病的概念和分类老年病的临床特点0102任务1：老年病概述老年病的康复评定老年病的康复治疗0304老年病是指人进入老年期后，在器官衰老基础上发生、与退行性改变相关并有着自身特点的疾病。老年人患病比年轻人多，并有自身特点，这是因为老年人进入老年期后，其人体组织结构进一步老化，各个器官功能出现障碍，身体抵抗力下降，活动能力减弱，协调功能丧失所致。年龄增高是诱发各种老年病的危险因素，老年人口的增多必然引起老年病的增加。因此，老年病的康复治疗必须及时跟进。一、老年病的概念和分类（一）什么是老年病1.发生在生命各个阶段的疾病：如感冒和常见部位的感染等。2.从中年期延续到老年期的疾病：如高血压和慢性支气管炎、肺气肿等。3.老年人特有的疾病：如阿尔茨海默病、老年人骨质疏松症等。

由于老年人慢性病多，残疾率高，所以老年病的康复治疗以减少残疾、提高生活质量为主要目标，实施残疾三级预防为策略。一、老年病的概念和分类（二）老年病的分类二、老年病的临床特点（一）常为慢性疾病、多病共存（二）起病隐匿、发病缓慢（三）临床表现不典型（四）病因复杂、并发症较多（五）药物副反应严重（六）心理、社会因素影响明显老年病康复评定的常规内容主要有躯体、精神心理、言语、社会和职业等方面。1.躯体：主要包括脏器功能、关节活动度、肌力、肌张力、肢体运动功能、协调与平衡能力、认知能力、感觉、反射、日常生活活动能力、心肺功能评定、泌尿和性功能评定等内容。三、老年病的康复评定（一）常规内容2.精神心理：主要包括智力测验、性格测验、情绪测验、神经心理测验等内容。3.言语：主要包括失语症和构音障碍的评定等内容。4.社会：主要包括社会活动能力、就业能力、经济状况的评定等内容。5.职业：主要包括职业适应能力、职业前评定等内容。三、老年病的康复评定1.老年病康复评定的重点内容主要有生活质量评定、功能和残疾评定。其中，老年人生活质量评定是指60岁及以上人群对自己的身体机能状态、心理状态、家庭和社会满意度、健康感觉以及与疾病相关的自觉症状等进行全面评估的过程。这里的自觉症状主要是指病人自己主观感觉到的症状。生活质量包括躯体健康、心理健康、社会功能、角色功能等构成要素。

2.老年病康复评定的方法主要有定性分析、半定量分析和定量分析等三种。三、老年病的康复评定（二）重点内容和方法依据康复评定的结果，在明确老年人生理、生活需求的基础上，制定个性化的康复目标。四、老年病的康复治疗（一）康复治疗的目标对大多数老年病患者而言，康复治疗的主要目标是尽可能地提高其独立性、减少依赖；最高目标是可以融入到社区中生活；要点是治疗原发性疾病、防止原发性残疾、预防继发性残疾和并发症。1.早期康复原则2.长期治疗原则3.主动参与原则4.功能训练原则5.整体康复原则6.团队合作原则7.提高生活质量原则四、老年病的康复治疗（二）康复治疗的原则老年病的康复治疗主要包括物理疗法、作业疗法、言语康复、中医康复疗法等措施。四、老年病的康复治疗（三）康复治疗的措施主要用于病损和症状的治疗、肢体运动功能的提高等方面，具体包括运动疗法和物理因子疗法。1.物理疗法（PT)主要针对患者的功能障碍，从日常生活活动、手工操作、文体活动中，选择针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业。主要包括自助器具的使用、认知障碍的康复训练、职业能力训练等内容，它可以有效改善功能障碍或废用性功能障碍。2.作业疗法(OT)四、老年病的康复治疗主要指用于脑卒中、颅脑外伤或脑肿瘤等疾病引起的语言交流障碍的一种康复治疗技术和方法。老年人常见言语障碍有听觉障碍、失语症、言语失用、运动障碍性构音障碍、器质性构音障碍、功能性构音障碍、发音障碍和口吃等种类。四、老年病的康复治疗3.言语康复（ST）主要运用中医独特的康复理论和治疗方法