DB64T 2115-2024 精神障碍患者康复服务指南

ICS03.080CCSICS03.080CCSA12宁 夏 回 族 自 治 区 地 方 标 准DB64/T2115—2024精神障碍患者康复服务指南GuidelinesforRehabilitationServicesforPatientswithMentalDisorders2024-12-30发布 2025-03-29实施宁夏回自治场监督理厅 发布DB64/T2115DB64/T2115—2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANIII目 次前言 III4范引文件 4语定义 4精障碍 4精康复 4职康复 4社参与 4务4务5本5功训练 5全康复 5回社会 5提生质量 5务容要求 5日生技训练 5社技训练 6服技训练 6健管训练 6职康训练 7心康复 7支性8物治疗 8中康复 8复9康评估 9康计制定 10康服实施 10康评价 10特情及10量10附录A（料） 精障碍者复效定表（IPROS） 11附录B（料） 日生活力表（ADL） 13附录C（料） 心社交能估表 14附录D（料） 社适应能估表 15附录E（料） 社功能陷选表 16参考献 17前 言本文按GB/T1.1—2020《准工导则 第部分标化件结和起规》起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由宁夏社会福利院、宁夏民政厅民康医院、宁夏荣军康复中心提出。本文件由宁夏回族自治区民政厅归口并组织实施。DB64/T2115DB64/T2115—2024PAGEPAGE10精神障碍患者康复服务指南范围（MZ/T039老年人能力评估MZ/T056精神卫生社会福利机构基本规范DB64/T1847精神障碍患者社交技能训练规范DB64/T1849精神障碍患者日常生活技能训练规范下列术语和定义适用于本文件。精神障碍mentaldisorder一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和（或）功能损害。精神康复psychiatricrehabilitation职业康复vocationalrehabilitation采取各种适当的手段，帮助残疾人员恢复健康和工作能力，以及料理自己生活的能力。社会参与socialinvolvement（）围绕服务对象的康复需求，以全面康复为方针，弥补和重建其功能缺失，促进其达到最佳康复效果。DB64/T1849-2022。DB64/T1847-2022。（在训练过程中出现病情波动，影响训练效果），返回上一级重新训练。以针对超重服务对象的体重控制为目标进行体能评估和训练，个人需要制订量身订制的健身计划，如有氧运动、体育休闲，以及个体控制饮食计划等。组织服务对象组建互助自助小组，让组员共同进行情感交流、信息分享、构建希望、功能锻炼等，进而提高其康复信心、进一步稳定病情、改善社交技能、提高服药依从性。帮助服务对象开展包括但不限于以下训练内容：评估原则至少包括以下几项：应从以下几个维度开展评估：评估方法包括但不限于以下方法：会谈；观察；详见C.1E.1）等。疗效评定标准包括：由精神科医生或康复治疗师统筹制定康复方案，并根据制定的个体化康复计划开展康复训练。附录A（资料性）精神障碍患者康复疗效评定量表（IPROS）表A.1给出了精神障碍患者康复疗效评定量表（IPROS）的样式。表A.1精神障碍患者康复疗效评定量表（IPROS）姓名: 年龄： 性别： 职业：文化程度: 诊断： 评定日期： 评定人分量表评定项目0正常1轻度2中度3较重4重度工疗情况1.工疗主动性0正常1轻度2中度3较重4重度2.工疗持久性0正常1轻度2中度3较重4重度3.相互合作0正常1轻度2中度3较重4重度4.完成定量如何0正常1轻度2中度3较重4重度5.工疗质量0正常1轻度2中度3较重4重度6.工疗工艺复杂程度0正常1轻度2中度3较重4重度7.对工疗的学习态度0正常1轻度2中度3较重4重度8.工疗的综合评分0正常1轻度2中度3较重4重度生活能力9.合理用钱0正常1轻度2中度3较重4重度10.饮食安排0正常1轻度2中度3较重4重度11.冷热衣着调整0正常1轻度2中度3较重4重度12.空余时间的利用0正常1轻度2中度3较重4重度13.对自身健康关心0正常1轻度2中度3较重4重度14.院外活动0正常1轻度2中度3较重4重度15.时间观念0正常1轻度2中度3较重4重度16.生活能力的综合评分0正常1轻度2中度3较重4重度社交能力17.集体活动减少0正常1轻度2中度3较重4重度18.交往程度0正常1轻度2中度3较重4重度19.语言交流0正常1轻度2中度3较重4重度20.相互帮助0正常1轻度2中度3较重4重度21.礼貌0正常1轻度2中度3较重4重度22.社交综合评分0正常1轻度2中度3较重4重度讲究卫生能力23.大小便料理0正常1轻度2中度3较重4重度24.衣着整洁0正常1轻度2中度3较重4重度25.梳洗0正常1轻度2中度3较重4重度26.做室内外卫生和整理床铺0正常1轻度2中度3较重4重度27.饮食卫生0正常1轻度2中度3较重4重度28.卫生综合评分0正常1轻度2中度3较重4重度表A.1IPRS续）关心和兴趣29.看电影，电视或书报0正常1轻度2中度3较重4重度30.知当代国家重要人物0正常1轻度2中度3较重4重度31.知最近重要消息0正常1轻度2中度3较重4重度32.思念亲人0正常1轻度2中度3较重4重度33.有今后学习工作或生活安排0正常1轻度2中度3较重4重度34.对集体心理咨询的兴趣0正常1轻度2中度3较重4重度35.对文体活动的兴趣0正常1轻度2中度3较重4重度36.关心和兴趣的综合评分0正常1轻度2中度3较重4重度总分：附录B（资料性）日常生活能力量表（ADL）表B.1给出了日常生活能力量表（ADL）的样式。表B.1日常生活能力量表（ADL）姓名： 性别： 年龄： 文化程度：科室： 诊断： 住院号项目时间：时间：时间：时间：第次评定第次评定第次评定第次评定1.乘公共汽车12341234123412342.行走12341234123412343.做饭菜12341234123412344.做家务12341234123412345.吃药12341234123412346.吃饭12341234123412347.穿衣12341234123412348.梳头、刷牙等12341234123412349.洗衣123412341234123410.洗澡123412341234123411.购物123412341234123412.定时上厕所123412341234123413.打电话123412341234123414.处理自己的财物1234123412341234小计总分：总分：总分：总分：备注：1、自己完全可以做 2、有些困难 3、需要帮助 4、根本无法做（如痴呆或失语理人员等知情人的观察评定，在合适的分数上打上“√”。签名：DB64/T2115—DB64/T2115—2024附录C（资料性）PAGEPAGE14心理社交功能评估表表C.1给出了心理社交功能评估表的样式。表C.1心理社交功能评估表序号项目0123451社交技巧1.1眼神接触1.2社交距离1.3思想表达1.4情感表达1.5面对批评2人际关系2.1与康复者接触2.2与家人接触2.3与机构工作人员接触2.4与到访人员接触2.5与人共处2.6与人合作2.7与异性相处表现3社区适应能力3.1参与社区活动动机3.2使用交通工具3.3使用电话3.4使用路标3.5运用社区资源3.6寻求帮助3.7应付生活压力3.8解决困难4其它需关注行为4.1酗酒有□否□详情：4.2金钱管理问题有□否□详情：4.3暴食或厌食有□否□详情：4.4滥药或弃药有□否□详情：4.5吸烟问题有□否□详情：4．6沉溺行为有□否□详情：4.7其它有□否□详情：评估后跟进项目： 评估人员签名： 日期：备注（（（较多提示下进行)，2分表现欠佳（表现不合宜，需要关注)，1分完全不符合正常水平（表现不合宜，需要密切关注)，0分该项目不适用。备注2：1社交技巧合计1.1至1.5的单项分数/25，人际关系合计2.1至2.7的单项分数/35，社区适应能力合计3.1至3.8的单项分数/40。DB64/T2115—DB64/T2115—2024附录D（资料性）PAGEPAGE15社会适应功能评估量表表D.1给出了社会适应功能评估量表的样式。表D.1社会适应功能评估量表序号项目没有轻微中度严重完全损害1洗涤和整洁012342穿衣012343吃饭、喂养和饮食012344理财012345整洁和维持012346定向力、灵活性012347阅读、写作012348对冲动的控制力012349对所有物的关心0123410使用电话的技能0123411会谈技能0123412求助的社会技能0123413尊重和关心其他事物0123414礼貌0123415社会参与0123416友好0123417消遣、休闲0123418参与室内社会生活0123419对治疗的合作01234总分注:评分说明：最后累计分值之和≥6分，患者需要入组训练。DB64/T2115DB64/T2115—2024PAGEPAGE16附录E（资料性）社会功能缺陷筛选量表表E.1给出了社会功能缺陷筛选量表的样式。表E.1社会功能缺陷筛选量表（（她能不能做到他（她）应该做的。在以下这些方面是否存在问题或困难。无缺陷有些缺陷严重缺陷不适合1.职业和工作01292.婚姻职能01293.父母职能01294.社会性退缩01295.家庭外的社会功能01296.家庭内活动过少01297.家庭职