黔西南民族职业技术学院《医患交流技能》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《医患交流技能》2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、对于生物的酶促反应，以下关于酶的特性、作用机制和影响因素的描述，哪一项是恰当的？（）A.酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其通过降低反应的活化能来加速反应进行。温度、pH、底物浓度、酶浓度等因素都会影响酶促反应的速率B.酶的作用不受任何因素的影响，始终保持高效和稳定C.酶的专一性意味着一种酶只能催化一种反应D.酶促反应的速率只取决于酶的浓度，其他因素影响不大2、对于生物的免疫系统中的细胞免疫和体液免疫，以下哪种说法是错误的？（）A.细胞免疫主要依靠细胞毒性T细胞直接接触靶细胞，使其裂解死亡，释放出抗原B.体液免疫通过B淋巴细胞产生抗体，与抗原特异性结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化C.细胞免疫和体液免疫相互配合、共同作用，清除体内的病原体和异常细胞，维持机体的稳态D.细胞免疫和体液免疫是两个完全独立的免疫过程，没有任何联系和相互作用3、基因的突变和基因重组为生物的进化提供了原材料。以下关于基因突变和基因重组的描述，哪一项是不正确的？（）A.基因突变是指基因中碱基对的增添、缺失或替换，可能导致基因结构和功能的改变B.基因突变具有普遍性、随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点C.基因重组发生在减数分裂过程中，包括同源染色体上非姐妹染色单体的交叉互换和非同源染色体的自由组合D.基因突变和基因重组都能够产生新的基因和新的性状，是生物变异的根本来源4、在动物行为学的研究里，当观察动物的学习行为时，以下哪种学习类型通常需要经过多次尝试和错误才能形成稳定的行为模式？（）A.习惯化B.经典条件反射C.操作条件反射D.洞察学习5、在植物生理学的实验中，当研究植物的光合作用对环境因素的响应时，以下哪种环境因子的变化对光合作用速率的影响最为直接和迅速？（）A.光照强度B.二氧化碳浓度C.温度D.水分供应6、在动物的内分泌系统中，关于激素的分泌调节和作用机制，以下哪项描述是恰当的？（）A.激素的分泌受到神经调节、体液调节和自身反馈调节等多种机制的调控。激素通过与靶细胞上的受体结合，引发细胞内的一系列信号转导过程，从而调节细胞的代谢、生长、发育和生殖等生理功能。不同激素之间还存在协同或拮抗作用，共同维持机体内环境的稳定B.激素的分泌是恒定不变的，不受任何调节机制的影响C.激素与受体的结合是不可逆的，一旦结合就会持续发挥作用D.激素只对特定的器官和组织起作用，对全身的生理功能影响不大7、基因工程是现代生物技术的核心，它为人类解决许多实际问题提供了可能。例如，通过基因工程技术可以生产胰岛素等药物，改良农作物的性状等。以下关于基因工程的操作步骤和应用的叙述，不准确的是：（）A.基因工程的基本操作步骤包括获取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定B.常用的运载体有质粒、噬菌体和动植物病毒等，它们必须具有多个限制酶切点、标记基因等C.基因工程可以用于生产药物、改良农作物品种、环境保护等多个领域D.基因工程操作过程中不会产生任何风险和伦理问题，应该大力推广和应用8、在动物行为学的领域中，当分析动物的社会行为时，以下哪种行为模式对于动物群体的协作和生存具有重要意义？（）A.竞争行为B.利他行为C.领域行为D.繁殖行为9、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的重要方式，以下关于减数分裂的描述，错误的是（）A.减数分裂过程中，染色体只复制一次，而细胞连续分裂两次，导致生殖细胞中的染色体数目减半B.减数第一次分裂前期，同源染色体两两配对形成四分体，此时同源染色体的非姐妹染色单体之间可能发生交叉互换C.减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，分别移向细胞的两极D.减数第二次分裂过程与有丝分裂相似，每个子细胞中的染色体数目与体细胞相同10、在植物病理学的研究中，植物对病原体的防御机制是保护植物健康的重要方面。当植物受到病原体侵袭时，以下哪种防御反应是常见的？（）A.产生植保素、激活免疫系统和改变细胞壁结构等B.植物立即死亡，以防止病原体的传播C.植物不做出任何反应，任由病原体侵害D.植物会向病原体释放友好信号，试图与病原体和平共处11、生物的进化是一个漫长而复杂的过程，达尔文的进化论为我们理解生物的多样性和适应性提供了重要的理论基础。在自然界中，生物不断面临着环境的选择压力，从而促使物种发生进化。例如，长颈鹿的长颈特征是长期自然选择的结果。以下关于生物进化的描述，正确的是：（）A.生物进化的方向是由生物的遗传变异决定的，与环境无关B.隔离是新物种形成的必要条件，地理隔离必然导致生殖隔离C.自然选择作用于个体的表现型，使有利变异得以保存和积累D.共同进化只发生在生物与生物之间，生物与无机环境之间不存在共同进化12、对于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期的特征和重要性的描述，哪一种是准确的？（）A.有丝分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色体出现、核膜核仁消失；中期染色体着丝粒排列在赤道板上；后期姐妹染色单体分离；末期细胞分裂成两个子细胞。有丝分裂保证了细胞的遗传物质在亲代和子代细胞之间的精确传递，维持了细胞的遗传稳定性B.有丝分裂过程中染色体的行为是随机的，没有规律可循C.有丝分裂对细胞的生长和发育没有直接影响，只是一种简单的细胞分裂方式D.有丝分裂的各个时期可以随意颠倒，不影响细胞的正常分裂13、在生物化学的领域内，当研究酶的催化机制时，以下哪种因素对于酶的活性和催化效率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.底物浓度D.酶的浓度14、在生物进化的证据方面，以下关于化石、比较解剖学和胚胎学的描述，不正确的是哪一项？（）A.化石是保存在地层中的古代生物的遗体、遗物或遗迹，为研究生物的进化提供了最直接的证据B.比较解剖学通过比较不同生物的器官和结构，发现它们之间存在着相似性和差异性，从而推断它们的进化关系C.胚胎学研究生物个体发育的过程，发现不同生物在胚胎发育早期具有相似的阶段，说明它们可能有共同的祖先D.化石、比较解剖学和胚胎学提供的证据相互独立，没有任何关联，不能共同支持生物进化的理论15、在微生物学中，关于细菌和病毒的结构与繁殖方式，以下哪种说法是正确的？（）A.细菌和病毒结构相似，都具有细胞结构，且繁殖方式相同B.细菌具有细胞结构，通过二分裂方式繁殖；病毒不具有细胞结构，依赖宿主细胞进行复制和繁殖。病毒由核酸和蛋白质外壳组成，其结构和繁殖方式比细菌简单C.细菌和病毒对环境的适应能力相同，都能在极端条件下生存D.病毒能够独立进行新陈代谢，不需要宿主细胞提供物质和能量16、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（）A.有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化B.无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状C.有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱D.无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式17、对于生态系统中的能量流动，以下关于其特点和规律的描述，不正确的是哪一项？（）A.能量流动是单向的，从生产者固定太阳能开始，沿着食物链和食物网逐级传递，最终以热能的形式散失B.能量在流动过程中逐渐递减，传递效率一般在10%~20%之间，这是由于每一营养级的生物都要消耗一部分能量用于自身的生命活动C.生态系统中的能量流动和物质循环是相互依存、不可分割的，物质作为能量的载体，能量作为物质循环的动力D.一个生态系统中的能量流动是固定不变的，不会受到外界因素的影响而发生改变18、在生物技术领域，关于基因工程的操作步骤和应用，以下哪种说法是不准确的？（）A.基因工程的基本操作步骤包括获取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定B.获取目的基因的方法有从基因文库中获取、利用PCR技术扩增、人工合成等C.基因表达载体通常由目的基因、启动子、终止子、标记基因和复制原点等部分组成，其作用是使目的基因在受体细胞中稳定存在并表达D.基因工程技术只能应用于农业领域，如培育转基因作物，在医学、工业等其他领域没有实际应用19、免疫系统是人体的防御系统，能够识别和清除外来病原体以及体内的异常细胞。在免疫过程中，细胞免疫和体液免疫协同作用，共同保护机体的健康。例如，当人体感染新冠病毒时，免疫系统会启动相应的免疫反应。以下关于免疫系统的说法，错误的是：（）A.抗原呈递细胞能够摄取和处理抗原，并将抗原信息暴露在细胞表面，呈递给辅助性T细胞B.细胞毒性T细胞可以直接识别并裂解被病原体感染的靶细胞C.抗体是由浆细胞分泌的，能够与抗原特异性结合形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化D.免疫系统的功能越强越好，不会对自身组织和细胞造成损伤20、对于生物的遗传物质，以下关于DNA和RNA的描述，不正确的是哪一项？（）A.DNA是绝大多数生物的遗传物质，由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成，遵循碱基互补配对原则B.RNA通常是单链结构，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表达过程中发挥着重要作用C.DNA比RNA更稳定，更适合作为遗传物质，因为DNA中的脱氧核糖和碱基之间的化学键更牢固D.RNA可以作为遗传物质，但只存在于少数病毒中，并且这些病毒的遗传信息传递和表达方式与以DNA为遗传物质的生物完全相同二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某医院的门诊量为每天800人次，其中需要转诊的患者占17%，求该医院每天需要安排多少转诊手续？2、（本题5分）某种药物的生物利用度为70%，现给患者口服该药物120mg，求实际被吸收的药物量是多少？3、（本题5分）已知某溶液的浓度为12%，现要将该溶液稀释成浓度为6%的溶液1500ml，需取原溶液多少毫升？4、（本题5分）某患者的心率为85次/分，每搏输出量为75ml，求该患者的心输出量是多少？5、（本题5分）某医院的手术室每天可安排手术9台，每台手术平均时间为4小时，求该手术室每天的总手术时间是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一名66岁女性，因渐进性呼吸困难2年，加重1周入院。胸部X线显示双肺纹理增多、紊乱，呈网状、蜂窝状改变。肺功能检查提示限制性通气功能障碍。请分析该患者可能的诊断，疾病的发展阶段，治疗措施及康复训练方法。2、（本题5分）患者，女性，35岁。因腹痛、腹泻2天入院。患者2天前食用不洁食物后出现腹痛、腹泻，为阵发性绞痛，腹泻每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血。查体：T37.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤弹性尚可。心肺未见异常。腹软，左下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃。辅助检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N0.80。大便常规：黄色稀水样便，未见红细胞、白细胞。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则。3、（本题5分）一位35岁女性，产后出现高热、寒战、下腹部疼痛，恶露有臭味。妇科检查显示子宫压痛明显。请分析该患者可能的疾病是什么？如何进行治疗？4、（本题5分）一名36岁女性，因产后1周出现高热、寒战、下腹痛入院。妇科检查发现子宫压痛明显，恶露有臭味。血常规显示白细胞明显升高。请诊断并说明治疗方法。5、（本题5分）患者，女性，45岁。因间断性上腹痛5年，加重伴呕血、黑便2天入院。患者5年来间断出现上腹部隐痛，多于空腹时发作，进食后可缓解。2天前饮酒后上腹痛加重，伴呕血1次，量约500ml，为暗红色血液，随后解黑便2次，量约1000g。查体：T37.0℃，P100次/分，R20次/分，B