《健康评估》课程标准

《健康评估》课程标准课程名称健康评估开课学院孙思邈医学院课程代码0005020206课程性质专业基础课学时72学时学分4.0适用专业护理授课学期第2学期前导课程正常人体结构正常人体功能后续课程妇产科护理、成人护理、儿童护理等。课程类型理论课是□实践课是£理论+实践是R一.课程性质与设计（一）课程性质《健康评估》是护理专业开设的一门必修的专业课程，是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科，是一门新型、交叉融合的应用学科，其理论知识丰富、临床实践性强，涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域。随着整体护理和社区护理的全面展开，护士的健康评估知识与技能日显突出，健康评估在培养护理高职学生的全面素质和能力方面具有重要作用，其地位不可替代。健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。该课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习，以及毕业后临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。（二）课程设计思路本课程的总体设计思路是遵循以学生学习为中心,以岗位需求为导向,以能力培养为本位的原则,根据护士工作任务与职业能力分析,以实际工作任务为引领,以对护理对象进行护理评估为基本课程主线,按学生的认知特点,采用递进与并列相结合的结构来组合教学内容,并通过技能训练、个案分析、角色扮演等活动项目来组织教学,培养学生初步具备护理评估的基本职业能力。课程内容的选取仅仅围绕完成护理专业学生所需的职业能力培养,同时充分考虑本专业中职生对相关理论知识的需要,并融入护士执业资格考试证的相关要求。课程结构以护理程序中的护理评估为线索设计,包括健康评估方法、身体评估、心电图检查、实验室检查和影像检查等5个学习任务。二．课程目标与要求根据护理专业人才培养方案，各级各类医院、社区、健康保健机构等的岗位任务需求，制定本课程的教学目标。素质目标1.培养学生谦虚、好学的态度；2.培养学生严谨缜密、实事求是的科学态度；3.培养学生刻苦钻研、勤奋向上的学习精神；4.培养勇于创新、敬业乐业的工作作风；5.培养学生治病救人、全心全意为人民服务的高尚医德。（二）知识目标1.掌握健康评估的基本内容；熟悉健康史的内容，资料分析与护理诊断；2.掌握常见症状的病因、发生机理及临床特征，健康史要点、伴随症状、检查要点。3.掌握体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、浅表淋巴结、头部、颈部、肺脏（视、触、叩、听）、心脏（视、触、叩、听）、腹部（视、触、叩、听）、脊柱活动度、压痛与叩击痛、神经反射的正确检查方法，重要体征及其临床意义；4.掌握自我概念评估，认知评估，情绪和情感评估，心理评估的内容、目的、方法；5.社会评估的内容，目的及方法,角色的定义，分类，形成及角色功能的评估；6.心电图各波段的正常值及临床意义,心电图的常用导联和心电图的临床应用；常见异常心电图的特点及临床意义；7.掌握血液、尿液的一般检查、粪便检查的参考值以及异常改变的临床意义；8.X线的检查方法、临床应用,X线的诊断原则和步骤、各系统重要器官正常X线表现和常见疾病的X线表现。9.掌握病历书写的内容与格式，（三）能力目标1.收集健康资料的方法.；2.常见症状检查要点.；3.身体评估正确检查方法；4.心理评估的方法义；5.社会评估,角色评估的方法6.掌握心电图描记的操作方法、常用导联、测量方法7.常用检查项目标本采集的方法8.能够恰当选择使用实验室、X线、心电图、B型超声等辅助检查项目，初步判断其检查结果的临床意义。9.能够对临床资料进行综合分析，做出初步诊断，并能够书写规范的病历。三．课程结构与内容（一）课程结构1.学习模块严格按照教育部职业教育国家教学标准体系中《高等职业学校护理专业教学标准》、《护理专业人才培养方案》中提出的护理专业学生应具备的岗位知识能力素质要求，遵循学科之间的逻辑关系及学生的认知规律，将教学内容重构为问诊、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图检查、实验室检查、影像学检查、诊断与病历书写八个教学模块，共72学时。2.学时安排序号内容学时合计理论实践1模块一问诊21722模块二常见症状评估1803模块三身体评估20144模块四心理评估及社会评估205模块五实验室检查606模块六心电图检查407模块七影像学检查 208模块八诊断与病历书写21（二）课程内容序号模块工作任务教学目标考核评价要点建议学时理论实践1问诊健康资料及健康史掌握健康资料的来源和类型；熟悉健康史的内容，3了解资料分析与护理诊断4.热爱医学专业，具有甘于奉献、救死扶伤的职业精神。考核学生对健康资料和健康史的掌握。10问诊1.掌握问诊的步骤2.坚定文化自信，能够认同和坚持中国优秀传统文化。4.崇尚科学，具有坚持不懈的科学探索精神。考查学生对问诊内容和步骤的掌握情况。112常见症状评估发热掌握常见症状的病因，热型了解发生机理及临床特征增强文化自信，能够传承和践行药王孙思邈的大医精诚医德文化。考核学生对发热病因和6大热型的掌握情况。20疼痛1.掌握头痛的病因、临床表现。2.掌握胸痛的病因、临床表现。3.掌握腹痛的病因、临床表现。4.培养学生辩证思维与科学严谨思维。考核学生对常见的疼痛病因，临床表现的理解情况。20呼吸困难1.掌握呼吸困难的病因、临床表现2.了解呼吸困难的护理问题，培养学生坚持不懈、锲而不舍的精神。考核学生对呼吸困难知识的掌握情况。20咯血掌握咯血与呕血的鉴别。熟悉咯血的临床表现了解咯血的病因和发生机制。4.培养集体意识，具有团结协作精神。考查学生对咯血和呕血的鉴别诊断。20发绀掌握发绀的分类和临床表现了解发绀的病因和发生机制。2.能对案例进行分析和诊断。3.培养学生乐于奉献的精神。学生发绀知识的掌握情况。20水肿1掌握水肿的分类和临床表现2了解水肿的病因和发生机制。3.通过分组讨论过程，培养学生团结协作的精神。考核学生对水肿知识的掌握情况。20黄疸1掌握黄疸水肿的分类和临床表现2了解黄疸的病因和发生机制。3.通过案例分析过程，培养学生临床思维能力。考核学生对三种黄疸类型病因和临床表现知识的掌握情况。20呕血和黑便1掌握呕血和黑便的临床表现2了解呕血和黑便的病因和护理诊断。3.通过分组讨论过程，培养学生团结协作的精神。考核学生对呕血和黑便临床表现知识的掌握情况。20意识障碍1掌握意识障碍的分类和临床表现2了解意识障碍的病因和发生机制。3.通过案例分析过程，培养学生临床思维能力。考核学生对五种意识障碍类型临床表现知识的掌握情况。203身体评估身体评估的基本方法1.掌握视触叩听嗅的基本方法。2.熟知视触叩听嗅的相关知识点3.培养严谨、细致的工作态度及树立救护意识。考核学生对视触叩听嗅认知与掌握情况。22一般评估1.了解全身状态、皮肤、淋巴结的内容。2.能够运用所学知识分析临床上的病例。3.培养科学的思维方法。考核学生对临床全身状态、皮肤、淋巴结内容的掌握。20头部评估了解头部评估的内容。熟悉头部评估的方法2.树立疾病的整体观念，考查学生对头部评估的内容和方法的掌握。22颈部评估掌握颈静脉、甲状腺、气管评估的方法；了解颈静脉怒张的判断及常见病因提升学生临床技能，考查学生对颈静脉、甲状腺、气管评估的内容和方法的掌握。22胸部评估1.掌握胸部评估的视触叩听方法及内容；2.了解胸部评估的体表标志3.培养学生临床应用能力考查学生对胸部评估的视触叩听方法及内容的掌握。22心脏评估1.掌握心脏评估的视触叩听方法及内容；2.熟悉心尖搏动的位置及临床意义3.结合案例分析，提高学生解决问题的能力考查学生对心脏评估的视触叩听方法及内容的掌握。20腹部评估1.掌握腹部评估的视叩听方法及内容；2.熟悉腹部的体表标志及分区；3.结合实践操作，提升学生操作技能。考查学生对腹部评估的视叩听方法及内容的掌握22腹部评估1.掌握腹部评估的触诊方法及内容；2.熟悉腹部触诊的异常情况及临床意义3.结合案例分析，提高学生分析问题的能力考查学生对腹部评估的触诊方法及内容的掌握22脊柱与四肢评估1.掌握脊柱与四肢评估的检查方法及内容；2.熟悉脊柱与四肢评估的异常情况临床意义3.结合案例分析，提高学生解决问题的能力考查学生对脊柱与四肢评估方法及内容的掌握20神经系统评估1.掌握神经系统评估的检查方法及内容；2.熟悉神经系统评估的异常情况及临床意义3.结合实操练习，提高学生技能水平。考查学生神经系统评估方法及内容的掌握224心理评估及社会评估心理评估及社会评估1.掌握：心理评估及社会评估的方法。2.熟悉角色适应不良的类型3.了解心理评估及社会评估的注意事项。3.能运用多种检测方法对心理及社会方面进行评估。4.培养学生对患者的同理心，1.考查学生对心理评估方法的了解情况。2.考核学生对社会评估的方法掌握情况。205实验室检查血液一般检查1.掌握红细胞、白细胞、血小板的参考范围2.熟悉红细胞、白细胞、血小板的采集方法3.通过学习列文虎克发明显微镜的故事，培养自己澄神精勤的品质。考核学生对红细胞、白细胞、血小板采集知识的掌握情况。20尿液、粪便检查1.掌握尿液、粪便检查的参考范围2.熟悉尿液、粪便检查的采集方法3.具有发现问题、分析问题、解决问题的能力。考核学生对尿液、粪便检查的掌握情况。20肾功、肝功检查1.掌握肾功、肝功检查的参考范围2.熟悉肾功、肝功检查的采集方法3.能够认识到实验室检查的重要性，增强民族自信心和职业认同感。考核学生对肾功、肝功检查的掌握情况。206心电图检查心电图基本知识1.掌握心电图的基本知识。2.能学会心电图描记、分析和临床应用能力。3.提升学生技能操作能力。考核学生心电图基本知识的掌握情况。20异常心电图1.掌握心律失常的心电图特点和临床应用。2.了解药物与电解质紊乱对心电图的影响。3.培养规范科学操作意识。考核学生对异常心电图掌握情况。207影像学检查X线检查1.熟悉X线的产生原理、X线检查方法。2.掌握X线的产生和特性。3.了解X线成像的基本原理、诊断步骤4.培养严谨求实的科学精神。1.考查学生对X线检查的了解情况。2.考核学生X线检查临床应用的能力。208诊断与病历书写健康评估记录的格式与内容1.书写护理病历的基本要求2.护理病历的格式与内容3.培养学生临床思维，良好的职业素养考查学生对健康评估记录的格式与内容掌握情况。20（一）考核的形式采用过程性考核和终结性性考核结合的方式。课程成绩（100）=过程性考核×60%+终结性考核×40%个人成果由教师依据标准评分，小组成果、学习表现由教师和组内成员共同打分，以百分制计算得分。（二）考核标准考核标准与本专业学生的职业能力和岗位素质要求相结合，对接护士执业资格证书。考核表一教学评价考核总表（100分）评价形式评价阶段评价要素评价主体评价分值形成性评价过程性评价课前预学（30%）1.观看公告、学习导航软件智评（学堂在线）5%成绩（100×40%）2.学习微课视频软件智评（学堂在线）20%3.完成课前测学软件智评（学堂在线）5%课中乐学（40%）1.参与导学思考他评（教师+学生互评）10%2.参与互学分享他评（教师+学生互评）10%3.参与探学讨论他评（教师+学生互评）10%4.完成线上测学软件智评（学堂在线）10%阶段性考核（30%）身体评估阶段测软件智评（学堂在线）10%实验室检查阶段测软件智评（学堂在线）10%线上期末考核软件智评（学堂在线）10%增值评价课后拓学（100）实践考核他评（教师+企业导师）成绩（100×20%）思维导图他评（教师+企业导师）专题手抄报他评（教师+企业导师）专题视频他评（教师+企业导师）学习感悟他评（教师+企业导师）终结性考试课程考核期末测试（100分）根据岗课证要求，进行理论、实验技能知识，教考分离综合考核。软件智评（雨课堂）+教师成绩（100×40%） 考核表二思维导图作业评分标准（100分）评价内容评价标准权重分数中心图突出主题、大小适中、颜色鲜明5分分支不要超过七个，一个分支一种颜色5分线条由粗到细，线条流畅5分关键词和短句提炼概括准10分标注要点和难点，导图基本信息等5分符号和图标自成体系，多而不乱5分颜色色彩丰富，视觉效果好10分完整性问题考虑比较全面25分结构性思路清晰，层次分明，深度适中，3-5层次即可30分考核表三专题手抄报评分标准（100分）评价内容评价标准分值选材内容紧扣主题、中心明确，内容精炼、有创造性。35纸张统一使用8K纸制作手抄报，单面制作。10格式包含报头、插图和文字等三部分。要和谐、美观，富有个性；字迹要求工整、流畅、清晰；插图图样和色彩富有美感，与文稿搭配和谐合理。45制作笔可以任意选择，但铅笔除外（不包括彩色木铅笔）；均使用手抄文字和手绘插图，版面制作不能有任何粘贴，作品不能为印刷品。作品可由个人独立或合作完成。请在作品背面右下角标注，班级、姓名。10合计100考核表四视频作业评分标准（100分）评价内容评价标准分值作品内容紧扣主题、立意鲜明、健康积极、富有感染力、传播力度高、社会影响力好。40摄像画面清晰、曝光准确、色彩无失真、构图美观、镜头稳定。25编辑制作结构流畅，配乐得当，字幕规范，无跳轴夹帧等瑕疵。25创新性剧本、摄像、编辑制作等方面具有新颖的角度和手法。10合计100考核表五组长评价表考核等级考核标准分数（100分）优积极参与活动，广泛搜集资料，组织同学认真讨论问题，与本组同学良好合作，形成讨论观点并进行发言。100分良参与活动，搜集资料，积极参与讨论问题，并形成讨论的主要观点。85分中参与活动讨论，协助同学搜集资料，协助同学完成一般的任务。70分差未参与设计方案或活动，未搜集资料，只挂名。30分考核表六教师评价表序号考核项目评分标准权重单项成绩1学习态度与纪律202团结协作精神203及时完成并上交作品104学习效率155表达与沟通能力156出勤情况20项目总评100五．实施建议（一）教学建议1.该课程开课时间，宜在学完正常人体结构、正常人体功能课程后开始。2.要发扬实事求是的工作作风，传染病、寄生虫病有地方性特点，因此，部分内容(认知、能力)要求及教学内容(含实验课)的取舍，可因地制宜，因条件、生源而定(可作为选修课，在制定授课计划时，作为机动)。免疫学基础、细菌学、病毒学、真菌学、人体生虫学实验等必须严守标准。3.充分利用校内虚拟仿真实验室、显微互动实训室，校外实训基地满足学生实践的需要。通过教学实验、见习，培养学生在工作中运用微生物免疫知识解决问题的能力。4.本课程包含免疫学基础、病原微生物学、人体寄生虫学等内容，由于病原生物学、人体寄生虫学内容(致病性、免疫性、诊断、防治等)均涉及到免疫学基础，有其内在的连贯性和衔接性，相互渗透，且有规律可循，故教学讲授顺序可拟定为免疫学基础，病原微生物学、人体寄生虫学。考虑到专业学生知识结构、文化层次、学习能力等条件，遵循先易后难的原则，以利教师教、学生学，在制定学期授课计划的顺序时亦可考虑为病原微生物学、人体寄生虫学、免疫学基础或病原微生物学总论、免疫学基础、微生物各论、人体寄生虫。总之，以学生为主体，学生易懂易学为原则。5.根据不同的生源可考虑采用不同的教学方法，从实际出发，以学生为主体，挖掘、发挥不同地区来源、类型学生的优势，并要看到他们的不足之处，因材施教、扬长避短。采用多种教学方法综合利用，将课程内容以学生喜闻乐见的形式讲解透彻。（二）教材选用与编写建议1.推荐教材“十四五”职业教育国家规划教材《健康评估》.