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文档简介

医院急诊科过敏性休克救治流程一、制定目的及范围为提高医院急诊科对过敏性休克患者的救治效率，确保患者在急救过程中得到及时、有效的治疗，特制定本流程。该流程适用于所有急诊科医务人员，涵盖过敏性休克的识别、评估、急救措施及后续处理。二、过敏性休克的定义与识别过敏性休克是一种严重的过敏反应，通常由食物、药物、昆虫叮咬等引起。其主要表现为呼吸困难、血压骤降、意识模糊等。医务人员需具备识别过敏性休克的能力，及时判断患者的病情。三、急救流程1.患者评估1.1初步评估：接诊后，立即对患者进行初步评估，记录生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温。1.2病史询问：询问患者的过敏史、近期接触过的过敏源及症状出现的时间。1.3体格检查：检查患者的皮肤、呼吸道及循环系统，观察是否有荨麻疹、喉头水肿等表现。2.紧急处理2.1保持通畅的气道：如患者出现呼吸困难，需立即采取措施保持气道通畅，必要时进行气管插管。2.2给予氧气：根据患者的氧饱和度，给予适量的氧气支持，确保患者获得足够的氧气。2.3静脉输液：建立静脉通道，快速输注生理盐水或乳酸林格液，以维持血容量。2.4使用肾上腺素：根据患者的情况，及时给予肾上腺素注射，通常为0.3-0.5毫克（成人），可重复给药。2.5抗组胺药物：根据需要，给予抗组胺药物（如苯海拉明）以缓解过敏反应。2.6皮质类固醇：在必要时给予皮质类固醇（如氢化可的松），以减轻炎症反应。3.监测与评估3.1生命体征监测：持续监测患者的生命体征，记录变化情况，及时调整治疗方案。3.2评估反应：观察患者对治疗的反应，评估症状是否缓解，必要时进行进一步的治疗。4.后续处理4.1转诊：在患者病情稳定后，及时评估是否需要转入重症监护室或过敏专科进行进一步治疗。4.2病历记录：详细记录患者的病历，包括病史、治疗过程、用药情况及患者反应等，为后续治疗提供依据。4.3随访安排：根据患者的情况，安排随访，评估过敏源及后续管理。四、培训与演练为确保急救流程的有效实施，定期对急诊科医务人员进行过敏性休克的培训与演练，提高应对突发情况的能力。演练内容包括识别过敏性休克、急救措施的实施及团队协作等。五、反馈与改进机制建立反馈机制，鼓励医务人员对急救流程提出意见和建议。定期对流程进行评估与优化，确保其适应性和有效性。通过病例讨论、经验分享等方式，提升团队的整体救治能力。六、总结本流程旨在为医院急诊科提供一套系统、科学的过敏性休克救治方案。通过明

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