2024年重庆职工医学院医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年重庆职工医学院医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A2.患者，女，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E3.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A4.中暑的主要原因是

A、环境湿度过大

B、对高温环境的适应能力不足

C、汗腺功能发生障碍

D、散热障碍

E、环境温度过高

正确答案:D5.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C6.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3岁呼吸频率为

正确答案:E

新生儿呼吸频率为

正确答案:A7.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B8.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A9.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A、环形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹带

E、返回包扎法

正确答案:E10.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A11.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C12.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C13.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是

A、溶血性链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

正确答案:A14.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A15.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B16.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A、氯化钠注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、复方氯化钠注射液

E、碳酸氢钠注射液

正确答案:C17.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D18.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺间质炎症

B、肺实质炎症

C、肺间质纤维化

D、缺乏肺泡表面活性物质

E、肺表面物质增多所致

正确答案:D19.妇女哺乳期的时间是

A、4个月

B、6个月

C、12个月

D、15个月

E、18个月

正确答案:C20.患者，女，32岁.妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐带绕颈

正确答案:C21.高钾血症时机体可出现

A、碱中毒

B、易发生洋地黄中毒

C、心动过缓

D、神经-肌肉兴奋增强

E、心电图出现U波

正确答案:C22.可诱发急性心肌梗死的因素是

A、血胆红素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清胆固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正确答案:C23.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E24.颅骨骨折患者，预防进行性颅内感染措施错误的是

A、为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便

C、可通过腰椎穿刺测颅内压

D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

正确答案:C25.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D26.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B27.过期妊娠指妊娠达到或超过

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正确答案:C28.心脏前负荷过重见于

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:E29.再生障碍性贫血属于A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D30.已证明与白血病发病有密切关系的病毒是()A、DNA病毒B、柯萨奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正确答案:E31.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～8个月E、9～10个月正确答案:C32.关于肉芽组织的描述，不正确的是A、创面淡红、表面光滑，提示水肿B、坚实呈颗粒组织，分泌物少C、如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷D、若高出创缘宜剪平E、健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血正确答案:E33.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A、低蛋白血症

B、摄盐过多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并肾炎

正确答案:C34.对于急性肾小球肾炎病人水肿的主要原因，描述正确的是

A、肾小球滤过率降低

B、肾小管重吸收增加

C、大量血浆蛋白吸收减少

D、继发性醛固酮分泌增多

E、继发性心功能不全

正确答案:A35.肋骨骨折好发生于A、1～3肋B、4～7肋C、8～9肋D、10～12肋E、位置不固定正确答案:B36.各类型休克的根本变化是

A、组织灌注不足

B、低血压

C、尿量少

D、脉搏快

E、代谢性酸中毒

正确答案:A37.风湿性心脏病多源于感染

A、甲型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、草绿色链球菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:C38.可诱发肝性脑病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、生理盐水灌肠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

正确答案:A39.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A40.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B41.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A42.呕吐频繁可见于A、高位肠梗阻B、结肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、不完全性肠梗阻正确答案:A43.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E44.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E45.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E46.股疝易嵌顿，主要是因为

A、病人年龄大

B、病人肥胖

C、股管解剖特点

D、病人多为经产妇

E、骨盆宽大

正确答案:C47.可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）

A、放在阴湿处2小时

B、烈日暴晒2小时

C、60℃水浸泡数分钟

D、放在通风处2小时

E、放在阴凉干燥处2小时

正确答案:B48.妊娠最早、最重要的症状是A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛正确答案:C49.下列引起排尿困难的疾病除外

A、肾肿瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道结石

E、包茎

正确答案:A50.以下不属于软产道的是

A、子宫底

B、子宫颈

C、盆底软组织

D、子宫下段

E、会阴体

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.短效口服避孕药的作用机制是A、抑制孕卵着床B、抑制排卵C、使子宫液组成改变D、妨碍精子运行E、改变阴道黏膜形态正确答案:B2.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是

A、每半个月1次

B、每1个月1次

C、每3个月1次

D、每4～6个月1次

E、每8个月1次

正确答案:C3.急性肾炎水肿开始出现的部位是

A、踝骨

B、胫骨前

C、腰部

D、下肢

E、眼睑

正确答案:E4.下列哪些情况不应清洁灌肠()

A、肝昏迷患者

B、妊娠早期

C、急腹症

D、消化道出血

E、正常分娩前

正确答案:B,C,D5.网织红细胞减少，主要见于

A、缺铁性贫血

B、出血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案:C6.康复的内容包括

A、社会康复、教育康复、职业康复、躯体康复

B、医疗康复、社会康复、职业康复、心理康复

C、医疗康复、社会康复、教育康复、心理康复

D、医疗康复、教育康复、职业康复、躯体康复

E、医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复

正确答案:E7.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。8.下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

A、认真倾听患者主诉

B、参考家属提供的线索

C、应认真观察与科学分析

D、结合患者表情和行为加以分析

E、应有动态的观察并注意个体差异

正确答案:A,B,C,D,E9.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是

A、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音

B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

C、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音

D、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音

E、脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等

正确答案:B10.开始出现中国高等护理教育是在A、1907年B、1934年C、1918年D、1954年E、1956年正确答案:B11.赵某，男，32岁，因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎，T37．2℃，粪便呈水样。

在收集的资料中，属于主观资料的是

A、体温39．5℃

B、呕吐物中有酸臭味，量约300ml

C、腹部脐周阵发性隐痛3h

D、粪便稀黄，含有少量脓血，镜检见有大量的弧菌

E、痛苦面容，精神状态差

正确答案:C

对该病人作出的护理诊断描述正确的是

A、腹泻、弧菌感染

B、高热

C、食欲下降，与呕吐有关

D、排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关

E、急性肠炎：高热、呕吐、腹泻

正确答案:D12.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、肠麻痹D、神经性呕吐E、肠梗阻正确答案:B13.人工获得的免疫方式包括

A、主动免疫

B、被动免疫

C、计划免疫

D、基础免疫

E、加强免疫

正确答案:A,B14.可引起继发性高血压的疾病有

A、单侧肾动脉缩窄

B、肾盂肾炎

C、嗜铬细胞瘤

D、长期服用激素

E、Cushing综合征

正确答案:A,B,C,D,E15.病历摘要:患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。

首先考虑的疾病有哪些？

A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾盂癌

D、肾积水

E、肾结石

F、肾挫伤

正确答案:A

最能明确诊断的检查有哪些？

A、尿液寻找癌细胞

B、膀胱检查

C、CT

D、B型超声检查

E、MRI

F、肾动脉造影

G、血尿酶

H、输尿管镜+活检

正确答案:C,D,E,F,H

目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系？

A、环境因素

B、职业暴露

C、饮食因素

D、染色体畸形

E、吸烟

F、抑癌基因缺失

正确答案:A,B,D,E,F

肾癌的三联症是指：

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、腰痛

E、包块

F、贫血

正确答案:A,D,E

肾癌的肾外症候群有哪些表现？

A、腹部或腰部发现肿块质坚硬

B、非转移性的肝功能异常

C、血尿

D、低热

E、高血压

F、红细胞增多

G、消瘦

H、贫血

I、高钙血症

正确答案:B,E,F,I

肾癌根治术的手术切除范围包括：提示：患者接受肾癌根治术

A、患肾

B、肾周围筋膜及脂肪

C、同侧肾上腺

D、近端1/2输尿管

E、同侧输尿管

F、肾门旁淋巴结

正确答案:A,B,D,F

手术后的主要护理有哪些？

A、监测生命体症

B、输血、输液

C、早期下床活动

D、术后卧床5～7日

E、避免早期下床活动

F、监测24小时尿量

G、记录肾功能情况

H、记录健侧肾功能情况

I、定时测体温

J、高蛋白饮食

正确答案:A,B,D,E,F,H,I16.以下对发现活动性肺结核意义最大的是A、低热、乏力、盗汗B、血沉增快C、结核患者接触史D、咳嗽、咳痰E、结核菌素试验阳性正确答案:B17.患儿，男，5岁。发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起。双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音。脑脊液检查；外观浑浊，白细胞1200×10／L，以中性粒细胞为主。

为明确病原菌．应首先选择

A、刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌

B、胸部X线片

C、脑电图检查

D、CT

E、血常规检查

正确答案:A

患儿可能发生的疾病是

A、癫痫

B、高热惊厥

C、败血症

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:E

不妥的护理措施是

A、按医嘱给予抗生素

B、密切观察病情变化

C、保持安静，平卧位

D、与家长进行有效的沟通

E、头戴冰帽

正确答案:C18.哪项不是产钳术的用物准备

A、产钳

B、接生包

C、消毒导尿管

D、外阴消毒用品

E、阴道检查包

正确答案:E19.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是

A、饮食传播

B、母婴传播

C、血液传播

D、体液传播

E、医源性传播

正确答案:A20.如果怀疑患者心博骤停或休克时，选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的()A、颞动脉B、肱动脉C、足背动脉D、颈动脉E、股动脉正确答案:A,B,C21.患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床正确答案:E22.护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是

A、月经来潮前1天

B、月经来潮前3～7天

C、月经干净后1天

D、月经干净后3～7天

E、非月经期的任何时间

正确答案:D23.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是

A、促肾上腺皮质激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、三苯氧胺

D、己烯雌酚

E、黄体酮

正确答案:C24.小儿肾功能达到成人水平的时间是

A、0.5～1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3～4岁

E、5～6岁

正确答案:B25.体温上升期的临床表现为()

A、皮肤苍白、无汗、干燥

B、颜面潮红，口唇干燥

C、畏寒伴寒战

D、皮肤灼热，呼吸加深加快

E、全身酸痛，食欲不振

正确答案:A,C26.王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

支持判断是

A、病人主诉尾骶部疼痛，麻木感

B、尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

C、局部皮肤发红，水肿

D、创面湿润有脓性分泌物

E、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

正确答案:D

对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是

A、局部按外科换药处理

B、清除坏死组织。生理盐水冲洗

C、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液

D、伤口湿敷

E、用高压氧治疗

正确答案:C

王女士发生褥疮最主要的原因是

A、局部组织受压过久

B、病原菌侵入皮肤组织

C、皮肤受潮湿摩擦刺激

D、机体营养不良

E、皮肤破损

正确答案:A27.杨女士，40岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为

A、子宫Ⅲ度脱垂

B、子宫Ⅱ度脱垂（轻型）

C、子宫Ⅱ度脱垂（重型）

D、子宫Ⅰ度脱垂（轻型）

E、子宫Ⅰ度脱垂（重型）

正确答案:C28.下列哪几种溶液是等渗溶液

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、11.2％乳酸纳溶液

正确答案:A,D29.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、风湿热

D、支气管哮喘

E、类风湿性关节炎

正确答案:C30.截瘫并发症是A、褥疮B、泌尿系感染C、呼吸系感染D、循环功能异常E、关节僵硬正确答案:A,B,C,E31.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境正确答案:B32.属于常用抢救技术的有

A、吸氧

B、口腔护理

C、静脉输液

D、骨折固定

E、皮肤护理

正确答案:A,C33.糖尿病酮症酸中毒的临床表现A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、呼吸深快，呼气中有烂苹果味正确答案:A,B,C,D,E34.判断损伤性血胸的主要依据是A、胸部外伤史B、脉速、血压下降C、气促、呼吸困难D、胸廓饱满、叩诊实音E、胸穿抽出血液正确答案:E35.病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。

该病人不宜引用的饮料有

A、咖啡

B、浓茶

C、汽水

D、温开水

E、橘子水

正确答案:A,B

甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进伴突眼

C、甲状腺功能亢进伴房颤

D、甲状腺功能亢进伴心力衰竭

E、甲状腺功能亢进伴肝大

正确答案:A,C,D

该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备

A、测定前一日向患者解释

B、测定前晚服安定，以促进睡眠

C、测定前一日晚餐后开始禁食

D、晨起除生活自理外，不作其他活动

E、用推车送患者去测试室

正确答案:A,C,E

此时患者最可能出现了什么情况：提示：该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进性心脏病

C、淡漠型甲状腺功能亢进

D、黏液性水肿

E、T3型甲状腺功能亢进

正确答案:A

对上述患者采取的护理措施正确的有：

A、立即置患者于光线较暗的抢救室

B、物理降温、止吐，做好皮肤护理

C、迅速建立静脉通路

D、严密观察病情变化，并准确记录

E、大量喝开水与浓茶

正确答案:A,B,C,D

可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是：

A、感染

B、饥饿

C、疲劳

D、精神刺激

E、大量出汗

正确答案:A,D

目前认为发生甲状腺危象的原因可能是：

A、交感神经兴奋

B、迷走神经兴奋

C、药物剂量不足

D、免疫反应低下

E、垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱

正确答案:A,E

晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现：

A、焦虑

B、黄疸

C、出汗

D、谵妄

E、昏迷

正确答案:B,D,E36.肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是A、接受了扩肛治疗B、未进行肛门坐浴C、神经末梢受刺激D、皮下静脉血栓形成E、肛管内括约肌痉挛性收缩正确答案:E37.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是

A、潮气量

B、肺活量残气量

C、最大通气量

D、静息每分钟通气量

E、残气量及残气量／肺总量测定

正确答案:E38.绝经已4年的妇女，体内性激素水平的变化特点是

A、FSH升高，LH降低，E2降低

B、FSH降低，LH升高，E2降低

C、FSH降低，LH降低，E2降低

D、FSH升高，LH升高，E2降低

E、FSH升高，LH降低，E2升高

正确答案:D39.患者，男，66岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪一种做法不妥()

A、需要时给予吸痰和氧气吸入

B、测量呼吸时向患者解释，以便配合

C、帮助患者取舒适体位，减少耗氧量

D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度

E、勤巡视，多安慰，满足其安全需要

正确答案:B40.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。

该患者病情目前发生了什么变化？

A、急性肺水肿

B、哮喘

C、心绞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺气肿

F、肺源性心脏病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

正确答案:A

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些？

A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、睡眠形态紊乱

E、焦虑

F、心输出量减少

G、体液过多

H、营养失调

正确答案:A,B,D,F

急性肺水肿处理措施有哪些？

A、立即协助病人取坐位，双腿下垂

B、予高流量鼻导管吸氧6～8升/分并于湿化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵医嘱正确使用药物

D、保持呼吸道通畅

E、立即协作病人平卧

F、静脉滴注去乙酰毛花苷（西地兰）

G、密切观察血压，脉搏，心率的变化

正确答案:A,B,C,D,G

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些？

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、酚妥拉明（利其丁）

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

正确答案:B,C

急性肺水肿用药注意事项有哪些？

A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B、静脉快速推注西地兰

C、监测血压变化

D、静脉快速滴注硝酸甘油

E、严格记录尿量

F、用血管扩张血管药物应先快后慢

G、用硝普钠应现用现配，避光滴注

H、注意病人皮肤情况

正确答案:A,C,E,G

该病人可参与哪些活动？提示：经治疗后，病情转向稳定，心功能Ⅱ级

A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

F、绝对卧床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人协助下可以自理

正确答案:C,D,G41.皮内注射的正确方法是()A、皮肤需用2%碘酊、75%乙醇常规消毒B、推入药液0.1mlC、注射后形成边缘清楚的圆形隆起皮丘D、皮丘皮肤变白，毛孔变大E、刺入皮内，埋没针尖斜面正确答案:B,C,D,E42.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀正确答案:B,C,E43.风湿性疾病的一般临床特征中不包括A、关节疼痛最为多见B、均伴有内脏损害C、多累及远端指间关节D、大多数疼痛对称性强E、类风湿性关节炎可造成关节畸形正确答案:B44.进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()A、有无口臭B、有无义齿C、舌苔的变化D、粘膜有无溃疡E、牙齿是否洁白正确答案:A,B,C,D45.多根多处肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用为

A、止痛

B、消除反常呼吸

C、有利于咳嗽

D、有利于病人活动

E、消除纵隔摆动

正确答案:A,B,E46.脑部基底节出血的典型表现是A、交叉性瘫痪B、眼球震颤C、中枢性高热D、失语E、“三偏综合征”正确答案:E47.关于剖宫产术后护理，下述哪项正确

A、术后取半卧位，有利恶露排出

B、留置导尿管12h

C、术后体温超过38℃不必处理

D、产后1周开始喂奶

E、产后12h内密切观察阴道流血，子宫收缩

正确答案:E48.下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止

A、黑粪次数增多

B、黑粪由糊状变为成形略带黄色

C、呕吐物由咖啡色转为鲜红

D、网织红细胞计数持续升高

E、血尿素氮恢复正常后又升高

正确答案:A,C,D,E49.以下不属于急诊护士的工作是()

A、配合抢救

B、卫生宣教

C、健康教育

D、防疫工作

E、消毒隔离

正确答案:B,C,D,E50.患者女性，25岁。月经正常，婚后2年不孕，女性激素测定未见异常，输卵管亦通畅。首选的检查项目是

A、卵巢功能检查

B、输卵管通畅试验

C、性交后试验

D、宫颈黏液、精液相和试验

E、腹腔镜检查

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.低钾血症时

A、心动过速

B、血压升高

C、肌力增强

D、酸中毒

E、胃肠平滑肌兴奋性增强

正确答案:A2.男性40岁，农民，劳动中操作割草机不当，造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术，术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理，限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D3.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C4.腰麻后去枕平卧旨在避免

A、血压波动

B、头晕

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑水肿

正确答案:D5.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A6.胎先露完成内旋转需依靠A、子宫收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、腹压E、腰肌收缩力正确答案:C7.患者男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下下新月形阴影，该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B8.下列选项中护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、自我监督

D、社会监督

E、传统习俗

正确答案:E9.流行性腮腺炎多发于

A、儿童及青少年

B、青壮年多见

C、普遍易感

D、6岁以内者不患病

E、以1～3岁儿童多见

正确答案:A10.胎头最短的径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、双顶径

D、枕颏径

E、胎头矢状缝

正确答案:C11.患者，男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39,5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

正确答案:D12.患者，男性，68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭，则主要的原因可能是A、肺不张B、心脏负荷加重C、心律失常D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E13.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B14.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D15.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是

A、4～10岁少见

B、6个月内多发

C、14～15岁高发

D、1岁内少见

E、3岁内高发

正确答案:D16.中暑发病相关的因素应不包括A、体温调节功能失常B、体内产热过多C、个体散热受阻D、环境湿度高E、环境温度高正确答案:B17.脊髓损伤最轻微的类型是

A、脊髓震荡

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓受压

正确答案:A18.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是

A、尿道结石

B、包茎

C、输尿管结石

D、前列腺增生症

E、尿道狭窄

正确答案:C19.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A20.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C21.围绝经期综合征的病因主要是

A、性激素分泌减少

B、性激素分泌增多

C、精神紧张

D、卵巢肿瘤

E、环境改变

正确答案:A22.急性胰腺炎最常见的病因是

A、酒精中毒

B、暴饮暴食

C、梗阻因素

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:C23.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）

A、严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

正确答案:A24.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B25.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）

A、心功能衰竭

B、肾功能衰竭

C、血压下降

D、出血倾向

E、有效循环血量说减

正确答案:E26.A.自体移埴

B.异种移植

C.同种异体移植

D.同质移植

E.异位移植

人与人之间的器官移植属于（）

正确答案:C

同卵双牛同胞之间的器官移植属于（）

正确答案:D27.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B28.发作性呼气性呼吸困难见于

A、肺不张

B、胸膜粘连

C、支气管扩张

D、支气管异物

E、支气管哮喘

正确答案:E29.当腹腔内含有一定量液体时，随体位不同而变动的浊音是

A、湿啰音

B、移动性浊音

C、干啰音

D、水泡音

E、肠鸣音

正确答案:B30.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E31.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E32.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A、心脏病

B、心理紧张

C、感染

D、强烈疼痛

E、尿潴留

正确答案:D33.原发性肾病综合征常见的病因是（）A、急性肾炎B、糖尿病性肾病C、肾淀粉样变D、狼疮性肾病E、过敏性紫瘫正确答案:A34.患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，自诉口渴，恶心，呕吐。意识尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B35.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C36.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C37.正常成人24小时的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正确答案:C38.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D39.股疝易嵌顿，主要是因为

A、病人年龄大

B、病人肥胖

C、股管解剖特点

D、病人多为经产妇

E、骨盆宽大

正确答案:C40.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔内存在抗凝物质

C、凝血因子减少

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D41.关于血友病，下列说法错误的是

A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ

B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ

C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病

D、女性发病，男性传递致病基因

E、反复关节腔出血后可留有后遗症

正确答案:D42.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是

A、窒息

B、严重外伤

C、心肌炎

D、电解质紊乱

E、急性失血

正确答案:A43.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（）A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E44.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正确答案:C45.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝肿大

E、呼吸困难

正确答案:E46.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A、子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B、宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C、宫腔内压力高

D、宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E、产妇自觉宫缩强

正确答案:A47.导致小儿骨髓外造血的原因是

A、缺乏红骨髓

B、肝脾淋巴结发育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E、红骨髓过多，造血代偿潜力过高

正确答案:D48.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C49.最易发生胃癌的部位是

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃体

D、胃窦

E、幽门

正确答案:D50.新生儿排出胎粪的正常时间是

A、12小时内

B、16小时内

C、20小时内

D、32小时内

E、48小时内

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.小儿出现定向反应的时间是A、第1个月B、第2个月C、第3个月D、第3～4周E、第4～5个月正确答案:C2.血液中最重要的缓冲对是

A、碳酸氢根与碳酸

B、氯离子与盐酸

C、磷酸二氢根与磷酸

D、蛋白质钠盐与蛋白质

E、以上都不是

正确答案:A3.腹膜刺激征是指

A、压痛、反跳痛、肌紧张

B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻

D、板状腹、压痛、腹泻

E、反射性呕吐、恶心、腹泻

正确答案:A4.A.氮芥

B.甲氨蝶呤

C.平阳霉素

D.长春新碱

E.阿霉素

属于抗代谢药的是

正确答案:B

属于烷化剂类药物的是

正确答案:A5.慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是

A、代谢产物抑制骨髓造血

B、肾脏产生促红细胞生成索减少

C、铁及叶酸缺乏

D、毒素使细胞寿命缩短

E、透析时造成血液丢失

正确答案:B6.成人艾滋病最主要的传播途径是A、血液传播B、母婴传播C、显性传播D、性接触传播E、隐形传播正确答案:D7.肾结核的感染途径多是

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接扩散

E、接触感染

正确答案:A8.在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是

A、酪氨酸

B、多巴胺

C、苯丙氨酸

D、谷氨酰胺

E、苯乙醇胺

正确答案:E9.能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C10.直肠肛管周围脓肿最常见的病因为

A、肛周皮肤感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、直肠肛管损伤

E、血栓性外痔破裂

正确答案:B11.急性疼痛对机体的影响，下列正确的是

A、心率血压降低

B、活动减少，耗能减少

C、低血糖

D、机体水钠潴留

E、胃肠道功能亢进

正确答案:D12.心脏疾病引起的心脏骤停中，最多见的是A、心衰B、二尖瓣关闭不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正确答案:C13.妇科检查注意事项不正确的是

A、嘱排空膀胱

B、取膀胱截石位

C、一人一巾

D、对所有病人均应做阴道检查

E、男医生检查需女护士陪同

正确答案:D14.新生儿败血症的辅助检查不包括A、血常规B、尿常规C、血培养D、病原菌抗体检测E、直接涂片找菌正确答案:B15.ARDS发生的最基本的病理基础是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、呼吸道梗阻

E、通气功能障碍

正确答案:C16.导致容量依赖型高血压的主要因素是A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降D、低蛋白血症E、醛固酮增多正确答案:B17.符合肺的解剖生理特征的是

A、右肺分上下两叶，左肺分上、中、下三叶

B、右支气管管腔较左支气管稍小

C、呼吸道内异物以左侧支气管为多

D、支气管镜和支气管内插管较易进入左支气管

E、肺的主要作用为通气功能和换气功能两个方面

正确答案:E18.确诊代谢性酸中毒的可靠依据是

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降

B、呼吸浅而慢，面色潮红，二氧化碳结合力升高

C、呼吸深而慢，二氧化碳结合力下降

D、呼吸困难，二氧化碳结合力升高

E、呼吸困难，二氧化碳结合力下降

正确答案:A19.慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是

A、胸廓呈桶状

B、呼吸运动减弱

C、两肺语颤增强

D、双肺叩诊过清音

E、两肺肺泡呼吸音减弱

正确答案:C20.A.持续低流量吸氧

B.低浓度吸氧

C.高压吸氧

D.高流量吸氧

E.间断小流量吸氧

慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用

正确答案:A

急性左心衰竭应使用

正确答案:D21.围绝经期妇女内分泌的最早变化是

A、卵巢功能衰退

B、下丘脑功能退化

C、垂体功能退化

D、雌激素分泌增多

E、促性腺激素分泌下降

正确答案:A22.稀释痰液，促进痰液排出的快速、有效方法是

A、药物超声雾化吸入

B、痰粘稠可使用祛痰剂

C、使用有效的抗生素

D、限制水分摄入，以免痰液生成过多

E、翻身、拍背或导管插入吸痰

正确答案:A23.监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法是A、测胎盘激素的分泌B、羊膜镜检查C、胎儿电子监护仪D、胎儿头皮血pH值测定E、胎动计数正确答案:E24.胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是

A、腹软

B、腹肌轻度紧张

C、腹肌紧张、无压痛

D、腹肌极度紧张，无反跳痛

E、板状腹、压痛、反跳痛

正确答案:E25.遗传的物质基础是

A、基因

B、线粒体

C、染色体

D、生殖细胞

E、脱氧核糖核酸

正确答案:A26.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。查体：宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心148次/分。目前该孕妇的情况是A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程正确答案:B27.患者，男，38岁。近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A、海绵体

B、输尿管

C、肾

D、膀胱颈部

E、睾丸

正确答案:D28.淋病双球菌在体内传播途径为

A、经体循环播散

B、沿黏膜上行蔓延

C、经淋巴系统蔓延

D、直接种植

E、经淋巴系统蔓延及直接蔓延

正确答案:B29.关于软产道的组成，正确的是

A、由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道

B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道

C、由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道

D、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

E、由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

正确答案:D30.32.关于心跳骤停的基本类型，正确的是

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房性颤动

D、室性纤颤

E、室上性心动过速

正确答案:D31.为颅内压增高患者做腰穿测压力，取脑脊液检查时，可能出现

A、血压急剧下降

B、小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、颅内压过低

E、呼吸困难

正确答案:C32.自发性气胸的特发性常见人群是

A、矮胖体形的男性青少年

B、瘦高体形的男性青少年

C、矮胖体形的男性中少年

D、瘦高体形的男性中少年

E、瘦高体形的男性青壮年

正确答案:E33.小儿前卤闭合的时间为A、出生后6~8周B、出生后3~4个月C、1~1.5岁D、2岁E、2~2.5岁正确答案:C34.A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，考虑为

正确答案:B

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅲ级，考虑为

正确答案:C

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，考虑为

正确答案:D35.严重腹泻的患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C36.血常规检查结果异常的是

A、血红蛋白量89g/L

B、红细胞计数5.1×10/L

C、白细胞计数4.6×10/L

D、白细胞分类计数中性粒细胞占70%

E、白细胞分类计数淋巴细胞占25%

正确答案:A37.产妇，33岁，阴道顺产，产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是

A、子宫内膜

B、乳腺

C、阴道

D、输卵管

E、外阴

正确答案:C38.可以使用肠内营养的是

A、脑外伤

B、严重腹泻

C、肠道感染

D、胃出血

E、肠梗阻

正确答案:A39.常见引起肾前性肾衰竭的病因是A、肝门静脉高压症致食管曲张静脉破裂B、高血压肾病C、双侧输尿管结石D、慢性肾炎E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A40.流行性乙型脑炎发病有严格的季节性，常发生在

A、4～7月

B、1～3月

C、6～8月

D、7～9月

E、5～7月

正确答案:D41.患者，女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体:体温390C，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L，尿沉渣镜检:白细5个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D42.不属于革兰阳性杆菌的是

A、大肠埃希菌

B、肠球菌

C、表皮葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A43.心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是

A、心肌缺氧性损伤

B、肺透明膜形成

C、脑缺氧性损伤

D、急性胃黏膜糜烂

E、肾小管上皮细胞大量坏死

正确答案:C44.子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的

A、极性

B、节律性

C、对称性

D、缩复作用

E、间歇性

正确答案:C45.麻疹传染性最强的时间是A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、发热后2周正确答案:B46.关于护士的基本任务错误的是

A、增进健康

B、预防疾病

C、保护环境

D、恢复健康

E、减轻痛苦

正确答案:C47.下列哪种食物中含铁最少A、蛋黄B、牛奶C、猪肉D、猪肝E、血豆腐正确答案:B48.患者，男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻;2d前出现尿量明显减少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11ummol/L，则最可能的诊断是

A、感染

B、肝肾综合征

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、门静脉血栓形成

正确答案:B49.支气管哮喘最主要的激发因素是

A、过敏原吸入

B、感染

C、食物

D、气候变化

E、剧烈运动

正确答案:A50.A.促性腺激素释放激素

B.促卵泡素

C.黄体生成素

D.雌激素

E.孕激素

使子宫内膜由增生期转变为分泌期的激素是

正确答案:E

使子宫内膜腺体和间质增殖的激素是

正确答案:D

促使成熟卵泡排卵并维持黄体功能的激素是

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是A、精神状态B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、营养情况E、失眠的情况正确答案:C护士对该患者进行心理护理时，最重要的环节是A、教会患者放松技巧B、转移患者注意力C、帮助患者寻找其感兴趣的事物D、与患者建立良好的护患关系E、劝阻患者的自杀想法正确答案:E2.护士准备按医嘱给患者注射毛花苷丙0.1mg，毛花苷丙针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()

A、0.1ml

B、0.2ml

C、0.3ml

D、0.4ml

E、0.5ml

正确答案:E3.弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

A、出血

B、抽血时血液不易抽出

C、皮肤有出血点，出血斑

D、出血时间延长

E、凝血时间延长

正确答案:B4.患者，男，50岁，因"神志不清、行为异常5天，昏迷1天"入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A、取仰卧位，头偏向一侧

B、鼻饲25%葡萄糖供给热量

C、如有便秘及时用肥皂水灌肠

D、每日入液量以尿量加1000ml为准

E、必要时使用约束带

正确答案:C

患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是()

A、绝对禁食蛋白质饮食

B、限制碳水化合物的摄入

C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主

D、含脂肪丰富的食物

E、含维生素B6丰富的食物

正确答案:C5.某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

A、不能按摩子宫，以免再出血

B、检查胎盘、胎膜是否完整

C、会阴垫不用保留

D、产后12h下床活动

E、预防感染，3日后开始阴道灌洗

正确答案:B6.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是()A、75%乙醇B、90%乙醇C、0.5%碘伏D、2%碘酊E、生理盐水正确答案:A7.婴儿添加辅食的原则，错误的是A、每种辅食都应从少量开始B、由稠到稀C、从细到粗D、不能同时添加多种E、在患儿健康，消化功能正常时逐步添加正确答案:B8.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

A、神志

B、尿量

C、肠鸣音

D、腹胀

E、胃管引流液

正确答案:E9.患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择

A、少量动物蛋白

B、大量植物蛋白

C、大量动物蛋白

D、适量植物蛋白

E、少量植物蛋白

正确答案:A10.测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是

A、臀部

B、上臂

C、腹部

D、面部

E、大腿

正确答案:C11.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:A12.患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是()A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少正确答案:A13.患者，男性，60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括A、颈部前屈B、颈部后伸C、颈部侧屈D、颈部侧转E、头上加压正确答案:E14.患者，男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

此时下列护理措施中正确的是

A、少量清淡流质

B、热敷

C、理疗

D、镇静镇痛

E、暂禁食

正确答案:E

此时最有价值的辅助检查是

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

正确答案:C

此时病情观察的重点是

A、24小时出入量

B、黄疸的变化

C、呕吐情况

D、腹部症状和体征

E、血象变化

正确答案:D15.患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

下列不符合胃溃疡临床特点的是

A、餐后痛

B、进食后疼痛不能缓解

C、疼痛节律较十二指肠溃疡明显

D、抗酸治疗后容易复发

E、易并发急性大出血

正确答案:C

目前该患者最主要的护理问题是

A、疼痛

B、焦虑与恐惧

C、知识缺乏

D、有感染的危险

E、体液不足与营养失调

正确答案:E

胃溃疡的好发部位是

A、贲门部

B、幽门部

C、胃大弯

D、胃小弯

E、胃窦部

正确答案:D

该患者发生了

A、胃溃疡穿孔

B、胃溃疡复发

C、肠梗阻

D、合并十二指肠溃疡

E、瘢痕性幽门梗阻

正确答案:E

该患者行手术治疗的主要原因是

A、长期患胃溃疡

B、合并胃溃疡穿孔

C、合并溃疡大出血

D、合并瘢痕性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有恶变

正确答案:D16.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是

A、垂体加压素

B、奥美拉唑

C、生长抑素

D、气囊管压迫止血

E、法莫替丁

正确答案:A17.患儿女，10个月。发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。护士考虑该患儿是A、猩红热B、麻疹C、病毒疹D、幼儿急疹E、水痘正确答案:B18.法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是

A、脑血栓形成

B、心力衰竭

C、呼吸道感染

D、感染性动脉炎

E、低血容量性休克

正确答案:A19.患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

A、感染

B、动脉粥样硬化

C、肾功能不全

D、心功能不全

E、心力衰竭

正确答案:A20.患者，女,40岁。因患子宫肌瘤拟行经腹部子宫全切除手术。术前3天应做的护理准备措施是A、留置导尿管B、清洁灌肠C、皮肤准备D、阴道准备E、进无渣饮食正确答案:D21.患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

A、每日多次冲洗脓腔

B、脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管

C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流

D、置患者于半卧位以利引流

E、每日更换引流瓶

正确答案:B22.患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是()

A、进流质饮食

B、绝对卧床休息

C、经常消毒伤口

D、定期回院复查

E、定期针灸理疗

正确答案:D23."三凹征"是指()A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷正确答案:A24.在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是

A、维持有效循环

B、积极治疗原发疾病

C、营养支持

D、纠正低氧血症和酸中毒

E、抗感染

正确答案:D25.主动脉瓣狭窄病人临床表现中典型的三联症是

A、夜间阵发性呼吸困难、心绞痛、晕厥

B、端坐呼吸、心绞痛、晕厥

C、劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥

D、劳力性呼吸困难、心律失常、晕厥

E、夜间阵发性呼吸困难、心律失常、晕厥

正确答案:C26.患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。

护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是

A、一人操作，先测心率，后测脉率

B、只需测量心率，以心率代表脉率

C、两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟

D、两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2

E、报告医生，由医生来测心率和脉率

正确答案:C

该患者的脉搏可能出现

A、脉细速

B、二联律

C、三联律

D、脉搏短绌

E、洪脉

正确答案:D27.初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是A、为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯B、每隔4小时用苯扎