申请院外教授手术患者费用自付签字模板_第1页
申请院外教授手术患者费用自付签字模板_第2页
申请院外教授手术患者费用自付签字模板_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

申请院外教授手术患者费用自付签字模板合同编号:_______________________甲方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________签订日期:_______________________签订地址:_______________________第一条院外教授手术患者费用自付确认b.乙方确认已充分了解患者的病情,并同意按照甲方的请求进行手术。c.双方同意,患者手术过程中产生的费用,除医保报销部分外,其余费用由甲方自行承担。d.①甲方应于手术前向乙方支付手术预付款,具体金额由双方协商确定。②乙方应在手术完成后,向甲方提供详细的费用清单,包括但不限于手术费、药品费、材料费等。③甲方应在收到费用清单后,按照清单金额支付剩余费用。④乙方应在收到甲方支付的全部费用后,向甲方提供相应的发票或收据。第二条院外教授手术患者费用支付方式①现金支付;②银行转账;③其他双方协商一致的方式。b.乙方应在收到甲方支付的费用后,及时向甲方提供相应的发票或收据。c.①甲方应在手术前向乙方支付手术预付款,具体金额由双方协商确定。②乙方应在手术完成后,向甲方提供详细的费用清单,包括但不限于手术费、药品费、材料费等。③甲方应在收到费用清单后,按照清单金额支付剩余费用。④乙方应在收到甲方支付的全部费用后,向甲方提供相应的发票或收据。第三条保密条款a.双方对本合同内容以及患者病情、手术方案等涉及敏感信息或商业秘密的内容负有保密义务。b.未经对方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容或相关敏感信息。c.保密期限自本合同签订之日起至合同终止后三年。d.如因违反保密义务导致对方遭受损失的,违约方应承担相应的法律责任。第四条合同解除与终止a.如因不可抗力导致本合同无法履行,双方可协商解除合同。b.如一方违反本合同约定,导致合同无法履行,守约方有权解除合同。c.合同解除或终止后,双方应按照本合同约定处理相关事宜。第五条争议解决a.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。b.如协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条其他a.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。b.本合同未尽事宜,双方可另行协商签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方代表签字:__________乙方代表签字:___

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论