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文档简介
辐射防护管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保护医院员工、患者和公众的身体健康,规范辐射设备的使用和管理,订立本辐射防护管理制度。本制度的订立依据有关法律法规,包含《放射卫生防护法》《医疗机构辐射防护管理方法》等。第二条适用范围本制度适用于医院内全部使用和管理辐射设备的部门、科室、员工和相关人员。第三条定义辐射设备:指医院内使用的各类放射性设备,包含X射线机、CT机、核医学设备等。辐射防护:指为了减少辐射对人体的损害而采取的各项防护措施。辐射监测:指对辐射设备进行定期、不定期的监测,以确保其正常运行并不会造成辐射泄漏。辐射防护培训:指对使用和管理辐射设备的员工进行相关的辐射防护知识和技能培训。第二章辐射设备的申请和管理第四条辐射设备的申请和审批申请:医院内各部门、科室在需要使用辐射设备时,需向医院管理部门提交辐射设备申请,包含设备种类、数量、用途、预期使用地方等细节信息。审批:医院管理部门对辐射设备申请进行审批,审批结果将及时通知申请单位。第五条辐射设备的购置和验收购置:医院管理部门负责与供应商协商购买辐射设备,保证设备的质量和性能符合相关标准。验收:医院管理部门组织相关人员对辐射设备进行验收,确保设备符合购买标准并能正常投入使用。第六条辐射设备的维护和保养维护:医院管理部门要建立设备维护档案,定期对辐射设备进行维护和保养,并订立维护计划和防备性维护方案。保养:辐射设备的保养工作由专业人员进行,依照设备说明书和相关规定执行。第三章辐射防护措施的实施第七条辐射防护设施的设置辐射防护室:医院内应配备辐射防护室,用于进行X射线等辐射操作,确保操作人员和患者的安全。防护屏蔽:辐射操作区域应设置防护屏蔽,限制辐射范围,减少辐射对其他人员的影响。辐射警示标志:医院内设置辐射警示标志,提示工作人员和患者注意辐射区域,杜绝非授权人员进入。第八条辐射防护培训和教育新员工培训:医院内使用和管理辐射设备的员工入职后,应接受辐射防护培训并通过相关考核。定期培训:医院管理部门定期组织辐射防护培训,确保员工掌握最新的辐射防护知识和技能。应急演练:医院管理部门定期组织辐射应急演练,提高员工应对辐射事故的处理本领。第九条辐射监测和事故报告监测责任:医院管理部门要建立辐射设备监测的制度,定期对各类辐射设备进行监测,以确保其正常运行和辐射泄漏的可及时发现。事故报告:任何辐射设备事故发生后,相关负责人要立刻向医院管理部门报告,并依照相关要求进行事故处理和善后工作。第十条辐射防护的个人防护用具个人防护用具:医院应为操作辐射设备的人员配备个人防护用具,如防护服、头罩、防护眼镜等,并确保其合理使用。检测和更新:医院管理部门要定期对个人防护用具进行检测和更新,保证其防护性能符合相关标准要求。第四章管理和监督第十一条辐射防护管理责任医院管理部门负责辐射防护管理工作,订立和完善相关制度、规范。各部门、科室负责辐射设备的使用管理,严格依照规定执行。第十二条辐射防护管理检查和评估定期检查:医院管理部门要定期对辐射设备的使用情况和辐射防护管理工作进行检查,发现问题及时整改。评估报告:医院管理部门要对辐射防护管理工作进行定期评估,并形成评估报告,及时报告上级主管部门。第十三条违规处理和责任追究违规处理:对违反本制度的相关人员和单位,医院管理部门依照规定进行违规处理,包含警告、罚款、停工等惩罚措施。责任追究:对于因违规行为导致事故发生或造成损失的,医院管理部门要依法追究相关责任。第五章附则第十四条本制度的解释权医院管理部门对本制度享有最终解释权。第十五条有效期本制度自颁布之日起生效,并长期有效。第十六条监督和监测上级主管部门及相关监管部门对医院的辐射防护工作进行监督和监测,发现问题及时进行处理。第十七条修订程序医院管理部门对本制度进行修订时应征求相关部门和人员的看法,并报上级主管部门批准后执行
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