2024年健康档案管理制度

2024年健康档案管理制度

健康档案管理制度1

为了规范公司职业健康监护工作，加强职业卫生健康档案管理，保护劳动者健康，根据有关

法规制定本制度：

1、建立健全职业健康监护制度，保证职业健康监护工作的落实。

2、公司安环部组织对从业人员进行岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查。

3、公司任何人员不得安排有职业禁忌的员工从事其所禁忌的斗乍业，发现职业禁忌或者有与

所从事职业相关的健康损害的员工，应及时调离原工作岗位，并妥善安置。

4、及时掌握本单位各对位职工的实际情况，不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和

胎儿有关危害的作业。

5、公司安环部组织定期职业健康检查，周期为一年，劳动者的职业健康检查费用由公司承

担。

6、公司安环部及时将职业健康检查结果如实告知员工，发现健康损害或者需要复查的，及

时通知本人，并做出处理意见；员工有权查阅复印其本人职业健康监护档案。

7、未进行离岗职业健康检查的劳动者，不得解除或终止与其订立的劳动合同。

8、体检机构发现疑似职业病病人后通知公司和劳动者，按规定向所在地卫生行政部门报告；

确诊为职业病的公司及时向安监部门报告。

9、公司安环部组织建立职工健康监护档案，每人一档，长期保管，不得丢失和转借；并负

责将职工健康人员体检情况进行统一汇总。

10、安环部负责将各单位作业场所职业危害因素监测结果告知各单位接触职业危害因素从

业人员，并将检测、评价结果存入职业健康档案，按规定上报政府主管部门,并在作业场所醒目

位置进行公告。

健康档案管理制度2

为履行对接触职业危害的从业人员进行职业健康监护的法定职责，规范职业健康监护工作,

加强职业健康监护管理，保护员工健康，根据《职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理

暂行规定》等法律法规的要求，结合企业实际情况制定本制度。

一、企业职业健康管理部门根据企业存在的职业危害因素的类别、接触水平等情况，严格按

照《职业健康监护技术规范》的规定，组织从事接触职业危害因素的从业人员有计划地到法定职

业卫生技术服务机构进行职业健康检查。员工接受职业健康检查应当视同正常出勤。

二、组织拟从事接触职业危害因素作业的新录用人员（包括转岗到该作业岗位的人员J、拟

从事有特殊健康要求作业的员工进行上岗前职业健康检查。新进厂员工必须经职业健康检查合格

后，方可从事接触职业危害因素作业。

三、对长期从事接触职业危害因素作业的'员工应组织进行在岗期间的定期职业健康检查。

由企业职业健康管理部门负责核实人员名单，制定体检计划并组织实施。

四、对即将离岗的从事接触职业危害因素作业的员工，职业健康管理部门应组织其进行离岗

前职业健康检直，未进行离岗体检的,不得解除或终止与其订立的劳动合同。

五、对体检中发现有职业禁忌证或有从事与职业相关的健康损害的员工应调离原作业岗位,

并妥善安置；发现健康损害或需要复查的，应如实告知员工本人，并按照体检机构要求的时间,

进行复查或医学观察。

六、对疑似职业病病人应当按规定向所在地安监和卫生部门报告，并按照体检机构的要求安

升淇进行职业病诊断或者医学观察。

七、在设备生产、检修过程中如出现职业危害因素严重超标，对遭受或者可能遭受急性职业

病危害的劳动者，职业健康管理部门应当及时组织进行健康检查和医学观察。

八、职业健康管理部门应当建立员工职业健康监护档案和企业职业健康监护管理档案，并按

规定妥善保存，接受安监部门的监督检查。

员工职业健康监护档案应包括以下内容：

1、劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；

2、相应作业场所职业危害因素监测结果；

3、职业健康检查结果报告及处理情况；

4、职业病诊疗等劳动者健康资料。

企业职业健康监护管理档案：

1、企业申报检测、组织员工体检、委托医疗机构服务等活动的委托书；

2、职业健康检查结果报告和评价报告；

3、职业病诊断报告；

4、对职业危害患者、患有职业禁忌证者和已出现职业相关健康损害从业人员的处理和安置

记录。

5、企业在职业健康监护中提供其他资料和职业健康检查机构记录整理的相关资料。

九、对员工要求查阅、复印其本人职业健康监护档案的，企业应予以提供。员工离开企业时，

可索取本人健康监护档案复印件，企业应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

十、企业不得安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业危害的作业；不得安排未成年工

从事接触职业危害的作业不得安排孕期、哺学国女员工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业；

不得安排有职业禁忌证的劳动者从事所禁忌的作业.

十一、职业健康检查、复查、医学观察、职业病诊疗费用由企业按有关法规规定执行。

十二、建立职业危害事故后参加应急救援人员的职业健康体检制度。

健康档案管理制度3

一、设立健康档案资料室，以个人为单位，一人一档的原则为学生建立健康档案。

七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。

健康档案室或档案柜中，不存放其他无关物品。

八、建档居民住址变更的，迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间，应做好居民健康档案（或

电子档案）的转出与接收，保证居民健康管理的连续性。

九、建档居民发生死亡的，应在其档案（或电子档案）做好相关记录，整理装订后，按死亡年

度分卷另行存放（电子档案也要妥当保存）。

健康档案管理制度5

一、每学年初，对新生进行心理健康普查后，要及时建立健全心理健康档案。

二、心理档案应包括学生的基本情况、心理健康测量结果、个人性格分析等旧常的咨询情

况，要及时补充到档案中。

三、心理档案要分类（正常/异常）保存。对普查中出现的心理状况异常学生，经指导和咨询

恢复正常后,及时将其档案归入正常学生档案中。

四、心理档案要统一保管在指定的档案柜中，由专职人员负责保管。值班人员如需调阅，需

登记并写明原因，用后及时归还，不得私自带出中心。

五、档案只能作为辅导人员开展辅导服务的依据，要实行专人管理，不得对外公开，确保其

保密性。

六、特殊情况若确需对外提供或带出时，必须经负责人同意，并隐去全部可辩认的‘来访者

的信息.如有损坏或丢失，借出人要负全部责任v

健康档案管理制度6

一、设立健康档案资料柜，以户为单位，为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中保管，按行政村名和编号顺序存放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐

实行计算机化管理。

三、责任医生要对健康档案进行按照60岁以老人、困难群体、儿童、孕产妇、慢性病人进

行分类专册登记，档案盒要目录和分类信息登记。

四、定期开展随访工作，每年免费随访4次，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女

两年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断

治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康

问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、各科医师应及时登记已经获取的‘各种信息，并进行分析统计，及时反馈，以便及时纳

入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院时允许随带健康档案，出院后继续交本

院保管并及时将本次住院概况记入档案。

六、非本院卫生专业技术人员，不得随意翻阅已经建档的各种资料。未经院长同意，任何人

不得调出、转借各种档案资料。

健康档案管理制度7

一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同

步更新及动态变更，管理有序。

二、居民健康档案由医院保管，应保证居民信息资料的完整性与可利用性。三、三陪案资

料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。未经档案资料管理人员同意，任何人不得

调出、转借各种档案资料.凡非本人管镭区居民的诊疗情况应及时反馈给镭区责任医生，以便纳

入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继承交由社

区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行

培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠;符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任

医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。

五、对各科室（站）查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保证信息安全。调

阅或更新档案必须有登记。

六、纯熟运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析,

主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。

慢性非传染性疾病管理制度

1、.设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。2、.对辖

区高危人群和重点慢性病定期筛查，把握慢性病的患病情况，建立信息档案库。

3、.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。

4,针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传

资料。

5、.对本辖区已确诊的二种慢性病（高血压、糖尿病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立

健康档案，实行规范管理，跟踪随访，具体记录。

6、.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。

慢性病监测制度

一、.公共卫生办公室全面负责慢性病监测管理工作。科主任为本辖区相关业务的管理者和

监督者，各经管医生是慢性病的报告责任人。二、.报告范围：高血压、糖尿病。

三、.接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内向公共卫生办公室报告，公共

卫生办公室收到报告卡，审核合格登记后，及时向疾控中心报出卡片。四、.各种表卡填写要完

整，字迹要清楚，不漏项。

五、.凡未按要求上报者，按年度考核细则的规定与考核挂钩，若隐瞒不报的，一经查实加

倍处罚，管理制度《居民健康档案管理制度》。

35岁以上病人首诊测血压工作制度

1、免费为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。2、全科诊室（内、

外、妇科）、慢性病管理室、中医门诊等科室，把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容,

并在门诊日志和病历中记录血压值。3、发现高血压病人，门诊医生应填写慢性病患者报告卡，

交给该公共卫生管理科医生，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治

疗，宣传高血压防治知识。4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求，纳入规范

5、疾控中心慢病科定期对各单位各科室35岁以上病人首诊测量血压的落实情况，进行督

导检查,并列入考核范围。

健康教育工作管理制度

1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。2.建立健康教

育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3.开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。4.针对不同人群的

常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。

5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

资料管理制度

一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管

理，专室存放。

二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料

等，应分类存放分类管理。

三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报

纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。

四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检

查其质量变化情况。

五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注重用

时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。

六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续：

1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次

归还后再续借。

2、每次借阅期限不得超过一星期,如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。

3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。

4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，

应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3-5倍罚款。

七、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。

八、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。

九、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。

十、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

服务接待制度

一）、端正接待工作态度，重视文明接待工作.木着：热情、耐心、负责的精神，禁止

二）、对接待^卜来咨询的人员，都必须首先认真了解病情，做到：无论何时来访，随时给予

接待;来访无论干部、群众,态度好坏一个样;坚持谁接待谁负责落实;（三）、坚持自办、转办、联

办、指导办相结合的准则。对咨询者出的问题和要求，能立刻解答的就当即答复;对不了解的问

题，既要坚持医学理论准贝J,又要说明原因，做好解释工作;

四）、绝不答应对群众来访互相推诿或置之不理。要严格落实接待工作

五）、严厉接待工作纪律。对接待工作不负责任、无端庖延时间、影响较坏的人员要追究责

任；

六）、对接待工作中反映出的重大问题，要及时向局领导汇报。

老年人保健工作制度

1.、设专（兼）职人员负责老年人保健工作，建立网络，制定工作计划。

2.、对辖区内老年人的'基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。3.、对以

乡镇（社区）居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精

神慰籍、舒缓治疗服务。

4.、对患有慢性病的老人进行管理进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。5.、对于

高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干预。

6,开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救

和他救等指导。

服务随访制度

1、.要定期走访村委会老年人，至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的老年人，及时掌握

老年人变化情况，见面率达90%以上。

2、.对新出院老年患者的第一次随访，根据疾病的分期，对患者及家属进行康复治疗指导,

完整填写相关随访记录.

3、.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的老年病人进行随访，了解病人的病情变

化、治疗情况、去向，填写随访记录。

4、.指导老年患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应，动员老年人参加村（社区）组

织的健康活动。

5、.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的老年患者，与有关部门协商，使患者

享受免费药物治疗。

重性精神疾病管理制度

1、.成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络（街道、居委

会、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2、.开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准

确将相关报表上报至市重性精神疾病领导小组工作办公室。3、.开展重点人群的心理卫生咨询、

心理行为干预、精神疾病予页防等服务，早期发现精神疾患病人。

4、.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上

级专业机构确诊。

5、.建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗

情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6、.指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加

社区组织的康复活动。

7、.病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。8、.做好重性精神

病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9、.对

服务随访制度

1、.要定期走访村委会病人，至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的精神病人，按要求填

写

2、.对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进行康复治疗指导，完整

填写随访记录。

3、.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随访，了解病人的病情变

化、治疗情况、去向，填写随访记录。

4、.指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者

参加村组织的康复活动。

5、.随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关部门协商，使患者享受

免费药物治疗。

6、.入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的村（居）委会干部联系，并通知

患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要做好安全防护二作。

健康档案管理制度8

第一条

学校学生健康档案管理，是学校管理体制的重要组成部分，也是学校对学生进行德智体全面

考核的一项重要内容，为保障学生受教育的权益，明确学校在学生健康管理方面的责任，深化学

校教育管理体制改革，完善学生在校期间的'健康管理，消除安全隐患，特制定本制度。

第二条

本制度依据的国家法律、教育法规、地方法规、部门规章依次为《中华人民共和国教育法》、

《中华人民共和国传染病防治法》、《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》、《预防性

健康检查管理办法》、《医疗事故处理条例》等。

第三条

本制度适用的学生范围：我校在校学生。

第四条

学校设立由主管校长负责的学生医疗保障管理部门（体卫艺处），负责制定服务细则，指导、

协调各部门工作，建立相关部门协调管理机制。

第五条

体检分为新生入学体检和规定体检。学校按教育部规定对在校学生进行常规健康体检后，应

建立体检健康档案。

第六条

新生入学体检时间为入学后第一学期；其余各年级学生体检由学校统一安排。

第七条

新生入学体检所涉及的与学籍管理的有关异常健康情况，学校必须如实上报有关部门，不得

拖延、漏报、瞒报。

第八条

新生入学体检中发现异常时，学校应当在有效时间内进行复核，经县区级医院诊断不宜在校

学习的，学校将根据规定办理缓学或休学。

第九条

学生入学后，学校应当建立在校学生个人健康档案，以写实的形式记录学生在校期间体能测

试，重大疾病，因病休学、复学情况，体检资料等内容。

第十条

学生体检后，学校及时汇总、上报体检数据给上级主管部门，并对学生存在健康问题进行分

析，制定预防措施。

健康档案管理制度9

为履行对接触职业病危害的员工进行职业健康监护的法定职责，规范职业健康监护工作，加

强职业健康监护管理，保护员工健康，根据《中华人民共和国国职业病防治法》、《工作场所职

业卫生监督管理规定》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》等法律法规的要求，结管单位

实际情况制定本制度。

一、单位职业卫生管理部门根据单位存在的职业危害因素种类和接触水平等情况，严格按照

《职业健康监护技术规范》（gbzl88）、《放射工作人员职业健康监护技术规范》（gbz235）

的规定，组织从事接触职业病危害因素的员工有计划地到有资质的职业健康检查机构进行职业健

康检查。员工接受职业健康检查应当视同正常出勤。

二、组织拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员（包括转岗人员）、拟从事有特殊健

康要求作业的员工进行上岗前职业健康检查。新进厂员工必须经职业健康检查合格后，方可从事

接触职业病危害因素作业。

三、应当组织接触职业病危害因素作业的员工进行在岗期间的定期职业健康检查。由单位职

业卫生管理部门负责核定人员名单，制定体检计划并组织实施。

四、在委托职业健康检测机构对从事接触职业病危害的员工进行职业健康检查时，应当如实

提供下列文件、资料：

1、单位的基本情况；

2、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册;

3、职业病危害因素定期检测、评价结果。

五、对准备脱离所从事的职业病危害作业或者岗位的员工，职业卫生管理部门应当在离岗前

30日内组织员工进行离岗时的职业健康检查。员工离岗前90日内的在岗期间的职业健康检查

可以视为离岗时的职业健康检查。对未进行离岗时职业健康检查的员工，不得解除或终止与其订

立的劳动合同.

六、单位应当及时将职业健康检查结果及职业健康检查机构的建议以书面形式如实告知员工,

并根据职业健康检查报告，采取以下措施：对体检中发现有职业禁忌证的员工应当调离或者暂时

脱离原工作岗位；对健康损害可能与所从事的职业相关的员工，应当进行妥善安置；对需要复查

的.员工，按照职业健康检查机构要求的时间安排复查和医学观察；对疑似职业病病人，安排其

进行医学观察或者职业病诊断；对存在职业病危害的岗位立即改善劳动条件，完善防护设施，加

强个体防护。

七、发现疑似职业病或职业病病人，单位应当按规定向当地安监、卫生、劳动保障部门报告，

并按照职业健康检查机构的要求安排其进行职业病诊断、医学观察和治疗。

八、在生产、检修过程中如出现职业病危害因素严重超标，职业卫生管理部门应当及时组织

对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者进行职业健康检查和医学观察。

九、对在职业病危害事故中，参加应急救援人员及遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动

者，应当及时组织救治，进行职业健康检查和医学观察。

十、单位职业卫生管理部门应当建立健全员工职业健康监护档案和单位职业健康监护管理档

案，并按规定妥善保存。为员工职业病诊断、鉴定提供相关资料，接受安监部门的调查和监督检

查。

（-）员工职业健康监护档案应包括以下内容：

1、劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；

2、劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；

3、历次职业健康检杳结果及处理情况；

4、所在作业场所或岗位各种职业病危害因素的监测结果；

5、职业病诊疗资料；

6、需要存入职业健康监护档案的其他有关资料.

（二）单位职业健康监护管理档案应当包括以下内容

1、单位每年全部的接触职业病危害因素的岗位员工汇总表（包括接害，但当年未参加体检

的员工），内含：姓名、工龄、岗位名称、岗位工龄、岗位全部职业病危害因素名称、检测强度

（浓度）、体检结论、被告知员工签字、单位和主要负责人签章确认等；

2、单位检测、评价、组织员工职业健康检查的委托书；

3、职业健康检查、检测和评价的各种报告；

4、职业病诊断报告；

5、对患职业病、职业禁忌证和已出现职业相关健康损害的从业人员的处理和安置记录；

6、单位在职业健康监护中的其他资料和职业健康检查机构记录整理和汇总的相关资料；

7、上述员工职业健康监护档案。

十一、对员工要求查阅、复印其本人职业健康监护档案的，单位应予以提供，并做好登记。

员工离开单位时，可索取本人健康监护档案复印件，单位应如实、无偿提供，并在所提供的复印

件上签章。

十二、单位不得安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排未成

年工从事接触职业病危害的作业；不得安排孕期、哺学闾女员工从事对本人和胎儿、婴儿有危害

的作业；不得安排有职业禁忌证的劳动者从事所禁忌的作业。

十三、职业健康检查、复查、医学观察、职业病诊疗费用由单位按有关法规规定承担。

十四、单位有义务向员工、职业病诊断机构和安监部门如实提供职业病诊断、鉴定所需的或

与员工有关的职业健康监护资料。

健康档案管理制度10

1、加强档案的治理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，

在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化.

2.乡镇（社区）卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理

人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人

保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。

3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提

供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。

4、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，

每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。

5、居民健康档案存放处要你型r十防"（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防

高温、防强光、防泄密）工作。

6.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。居民

健康档案建档制度。

一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准

则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号JI质序存放，档案专柜存放，保持整齐、

美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、

儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记档案盒要设目录和分类信息登记。

四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女

每年一次的健康体检，以及儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检杳、临床诊断

治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康

问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反

馈。居民健康档案信息管理制度

一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。，鼓励利用计算机

管理健康档案。

二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资

料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密

制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获

得认可后，才能登陆。

四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。建立居民健康档

案岗位责任制度。

一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同

步更新及动态变更，管理有序。

二、居民健康档案由乡镇、社区中央（站）保管，应保证居民信息资料的完整性与可利用性。

三、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。未经档案资料管理人

员同意，任＜可人不得调出、转借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖

区责任医生以便纳入该居民本人的健康档案凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，

出院后继承交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行

培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任

医生必须签字，以示负责.做到字迹清晰，格式规范统一.

五、对各科室（站）查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保证信息安全。调

阅或更新档案必须有登记。

六、纯熟运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析,

主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。慢性非传染性疾病管理制度。

1.设专（兼）职人员管理慢性病工作,建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。

2.对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，把握慢性病的患病情况，建立信息档案库。

3.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽栏调查，了解慢性病发生发展趋势。

4.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座,发放宣传资

料。

5.对本辖区已确诊的二种慢性病（高血压、糖尿病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健

康档案，实行规范管理，跟踪随访，具体记录。

6.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。慢性病监测制度。

一.公共卫生管理科全面负责慢性病监测管理工作。科主任为本辖区相关业务的管理者和监

督者，各经管医生是慢性病的报告责任人。

二报告范围：高血压、糖尿病。

三.接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内向公共卫生管理科报告，公共卫

生科收到报告卡，审核合格登记后，及时向市疾控中心报已卡片。

四各种表卡填写要完整，字迹要清楚，不漏项。五.凡未按要求上报者，按年度考核细则的

规定与考核挂钩，若隐瞒不报的，一经查实加倍处罚。35岁以上病人首诊测血压工作制度。

1、免费为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。

2、全科诊室（内、外、妇科）、慢性病管理室、中医门诊等科室，把35岁以上病人首诊测血

压做为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值.

3、发现高血压病人，［诊医生应填写慢性病患者报告卡，交给该公共卫生管理科医生,并

向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。

4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求，纳入规范管理。

5、市疾控中心慢病科定期对各单位各科室35岁以上,

健康档案管理制度11

一、根据《中华人民共和国国职业病防治法》的规定，结合本矿的实际,对矿各科室区队建立

职业卫生档案，员工个人职业健康监护档案，简称“两档"，并由专人保管。

二、职业卫生档案包括：

1、企、事业单位职业卫生记录卡；

2、各生产单位接触职业病危害因素人员一览表；

3、各生产单位接触职业病危害因素人员作业人员登记卡；

4、职业病危害、职业中毒记录卡；

5、职业病危害因素检测结果汇总资料；

6、职业病危害因素程度分级管理表；

7、职业中毒事故报告与处理记录表等；

8、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件、监督文书清单及有关文本；

9、职业卫生管理方针、计划、目标、方案、程序、指导书、管理制度；

10、职业卫生专（兼）职管理组织、职能及人员分工；

11、建设项目职业病危害管理档案；

12、职业病预防控制措施技术档案；

13、职业病防护设施和防护用品档案：

14、职业卫生培训教育汇总资料：

15、职业病事故应急救援预案及演练有关资料。

三、员工个人健康档案包括：

1、员工的职业史、既往史和职业病危害接触史；

2、作业场所职业病危害因素监测结果；

3、职业健康检查结果、职业禁忌证名单及处理情况;

4、职业病诊断、职业病病例登记表等员工个人健康资料；

5、职业健康监护委托书或合同；

6、职业性健康检查工种及人员名单；

7、职业病人处理、安置情况汇总资料。

四、"两档”资料按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记;分永久、长期、短期

三种期限及时进行归档。

五、"两档"资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠，并管好和用好"两档

六、随时、定期地根据本矿人员的变动，及时调核和补充"两档"，各表卡每年10月前系统

地调整一次。

七、"两档”档案中各种资料按要求每三年复核一次旧常职业卫生工作须将测定结果、健

康检查结果、职业病管理情况随时过录，以备分析。

八、员工离开单位时,有权索取个人键康档案资料，煤矿应如实地、无偿地提供,并在所提供的

个人复印件上签章。

九、职业病诊断,鉴定单位需提供有关“两档"资料时,档案室应如实地提供。

十、档案室对各部门移交来的职业卫生档案，要认真进行质量检查,归档的'案卷要填写移交日

录，双方签字,及时编号登记，入库保管。

十一、档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况要进行登记，档案

工作人员调离时,必须办好交接手续。

十二、职业卫生档案废房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通

风等项工作，并有应急措施职业卫生档案库要设专人管理,定期检查清点，如发现档案破损、变质时

要及时修补复制。

十三、利用职业卫生档案的人员应当爱护档案，严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转

借和擅自翻印。

十四、本规定解释权归煤矿安全科，每年按煤矿流程对其合规性进行评估修订。

十五、本制度自颁布之日起施行有关职业档案管理的其他规定按照国家现行的法律、法规、

职业卫生标准和煤矿职业危害防治管理制度执行。

健康档案管理制度12

一、服务对象

辖区内常住居民。

二、服务内容

1.居民健康档案内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生^务记

录。

(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。

(2)健康体检包括一般健康检杳、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

(3)重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0-3岁儿童保健、孕产妇保健、

老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。

(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊

记录等.

2.居民健康档案的建立

(1)辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案并根

据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信

息卡》。

(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由基层医疗卫生机构责任医护人

员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主要健康问

题和卫生服务需要填写相应记录;0-3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健科室

医务人员在新生儿访视时随即建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健科医护人员

在早孕诊断确认后随即建立。

(3)在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。

有条件的.地区录入电脑，建立电子化健康档案。

3.居民健康档案的使用

Q)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，应持《居民健康档案信息卡》，在调取其健康档案

后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写和更新/补充相应记录内容。

(2)入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记

录、补充相应内容。

(3)需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

(4)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。

三、服务流程

四、服务要求

1.健康档案管理要具有必需的档案库房、配备档案装具，按照防盗、防光、防高温、防火、

防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保

证健康档案完整、安全。

2.基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,

保持资料的连续性。

3.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个

人隐私。

4.统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础，以乡

镇和街道为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作

为统一的身份识别码。

5.遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确，书写规范,

基础内容无缺失。

6.健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个

人需要使用健康档案时，必速向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护

人同意后，方可使用。

五、考核指标

1.健康档案建档率二建档人数/辖区内常住居民数X100%

2.健康档案合格率;填写合格档案份数/抽查档案总份数x100%

3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数xlOO%

有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各芟服务规范要求的有

健康档案管理制度13

第一条、为了规范公司职业健康监护档案管理工作根解中华人民共和国国职业病防治法》

的有关规定，特制定本制度。

第二条、职业健康管理领导小组办公室按照本制度的规定，建立健全职业健康监护档案.

第三条、职业健康监护档案应当包括下列资料：

（-）职业健康培训资料，包括培训内容、培训人数、考试情况等内容；

（二）职业病危害因素接触资料，包括职业病危害因素种类和分布、接触人群情况等内容；

（三）职业病危害防护措施资料，包括职业病危害因素定点和检测情况、职业病防护和应急

措施、个人防护用品管理等内容；

（四）健康监护资料，包括职业健康检查、禁忌症处理、职业病病人管理等内容；

（五）工作记录资料，包括职业安全健康工作决策、职业安全健康自查情况、职业安全健康

监督部门监督检查记录等内容；

（六）法律法规资料，包括职业安全健康方面的法律、法规、规章、标准以及规范性文件等

内容；

（七）职业健康管理领导小组办公室认为应当存入职业健康档案的资料。

第四条、职业健康管理领导小组办公室要指定专人负责职业健康档案管理工作,并做到：

（-）按照要求填写职业健康档案有关内容，保证职业健康档案的'准确性；

（二）每年定期对职业健康档案进行复核，并及时修订；

（三）及时将职业健康档案信息录入计算机，加强职业健康档案信息管理；

（四）妥善保管职业健康档案及