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文档简介
门诊医疗费计算管理制度第一章总则第一条为了规范门诊医疗费的计算和管理,确保医院门诊收费工作的顺利进行,提高服务质量和效率,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部门诊科室的医疗费计算和管理。第三条门诊医疗费的计算和管理应当遵守有关法律法规和医院规章制度,确保合理、公正、透亮,并依据医疗项目和价格目录进行计算。第二章门诊医疗费计算原则第四条门诊医疗费计算原则包含合理定价、明细计费、按项目结算、多元支出和合规管理。1.合理定价:门诊医疗费的定价应当基于相关法律法规和价格标准,综合考虑医疗服务的本钱、质量以及医院所处地区经济水平等因素,保证价格的合理性和适度性。2.明细计费:门诊医疗费的计费应当认真列明各项医疗服务项目及费用,并明确标注对应规范,确保费用计算的准确性和透亮度。3.按项目结算:门诊医疗费的结算应当依照各项医疗服务项目的实际数量和价格进行清算,确保费用结算的准确性和公正性。4.多元支出:门诊医疗费的支出方式应当依据患者的支出本领和医疗保险政策的规定,采取多种支出方式,包含个人自费、医疗保险、工伤保险、公费医疗等,确保患者的支出负担得到合理分摊和保障。5.合规管理:门诊医疗费的计算和管理应当符合相关法律法规和规章制度的要求,遵守财务管理制度,加强内部掌控,保证收费工作的规范性和合规性。第三章门诊医疗费计算流程第五条门诊医疗费计算流程包含患者登记、医疗服务项目核对、费用计算、费用结算、支出方式确认和费用报销等环节。1.患者登记:患者在门诊科室就诊时,应当准确填写患者基本信息表,并供应有效身份证件和医疗保险相关资料,以便进行费用计算和支出方式确认。2.医疗服务项目核对:医院门诊工作人员应当核对患者的医疗诊断和医嘱,确认所需的医疗服务项目和数量,并将其记录在患者的医疗费用清单中。3.费用计算:依据医疗服务项目和价格目录,将患者的医疗费用进行计算,包含各项医疗服务项目的价格、数量和小计等。4.费用结算:将患者的医疗费用清单交给患者或其代理人,核对费用的准确性,签字确认后进行费用结算。5.支出方式确认:依据患者的支出本领和医疗保险政策的规定,确认患者的支出方式,包含个人自费、医疗保险、工伤保险、公费医疗等。6.费用报销:患者依据实际情况,将费用清单和医疗保险相关料子提交给医院财务部门或保险公司,申请费用的报销。第四章门诊医疗费计算管理措施第六条门诊医疗费计算管理措施包含内部掌控、财务管理和费用监督等。1.内部掌控:门诊科室应当建立健全医疗费用计算和管理的内部掌控机制,确保各个环节的工作流程和数据准确、完整、安全,防止错误和违规操作。2.财务管理:财务部门负责门诊医疗费的核算、结算、报销和监督,确保费用的准确性和合规性。同时,要加强财务核算和审计工作,避开财务风险和财务造假等问题。3.费用监督:医院监察部门、患者及其家属、社会公众等有权对门诊医疗费的计算和管理进行监督,如发现违规行为应及时报告,保护患者的合法权益。第七条医院应当加强对医务人员的培训和管理,提高医务人员的专业水平和服务意识,加强他们的社会责任感和法律意识,规范门诊医疗费的计算和管理行为。第五章附则第八条本制度由医院订立,经医务委员会审议通过,并报医院行政管理部门备案执行。第九条本制度自颁布之日起施行,作为医院门诊医疗费计算和管理的内部规章。第十条本制度解释权归医院行政管理部门全部,医院行政管理部门可以依据实际情况对本制度进行调整和完善。第十一条本制度的修改和废止需经医务委员会审议通过,并报医院行政
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