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文档简介

大面积烧伤的抢救流程一、制定目的及范围大面积烧伤是一种严重的创伤，可能导致生命危险和长期的身体损伤。为了提高对大面积烧伤患者的抢救效率，确保抢救过程的科学性和规范性，特制定本流程。该流程适用于医院急救部门、烧伤科及相关医疗机构，涵盖从现场急救到医院治疗的各个环节。二、烧伤的分类与评估大面积烧伤通常指烧伤面积超过体表面积的20%。根据烧伤深度，分为一度、二度、三度和四度烧伤。评估烧伤的严重程度时，应考虑以下因素：1.烧伤面积：使用“九分法”或“掌心法”进行评估。2.烧伤深度：根据皮肤损伤程度判断。3.患者年龄与基础疾病：老年人和儿童的耐受能力较差。4.伴随损伤：如吸入性损伤、外伤等。三、现场急救流程在大面积烧伤发生后，现场急救至关重要。应遵循以下步骤进行处理：1.确保安全：确认现场安全，避免二次伤害。2.移除热源：迅速将患者移离热源，脱去烧伤衣物，注意不要撕扯粘附在伤口的衣物。3.冷却烧伤部位：用流动的冷水冲洗烧伤部位，持续时间为10至20分钟，以降低局部温度，减轻疼痛和组织损伤。4.覆盖伤口：用无菌敷料或干净的布料覆盖伤口，避免感染。5.评估生命体征：检查患者的呼吸、脉搏和意识状态，必要时进行心肺复苏。6.呼叫急救：立即拨打急救电话，提供详细的事故信息和患者状况。四、转运与入院准备在急救人员到达后，需进行以下准备工作：1.稳定患者状态：在转运过程中，持续监测生命体征，必要时进行氧气吸入和静脉输液。2.记录病史：记录患者的基本信息、烧伤情况、急救措施及转运时间。3.选择合适的医院：根据患者的情况选择具备烧伤治疗能力的医院，提前通知接收医院做好准备。五、医院内抢救流程患者入院后，需迅速进行全面评估和治疗：1.全面评估：进行详细的身体检查，评估烧伤面积、深度及伴随损伤。2.液体复苏：根据“Parkland公式”计算液体复苏量，进行静脉输液，确保患者的循环稳定。3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物。4.感染预防：对烧伤部位进行清创，使用抗生素预防感染。5.营养支持：根据患者的情况，制定个性化的营养支持方案，促进伤口愈合。六、后续治疗与康复大面积烧伤患者的后续治疗和康复同样重要：1.定期换药：根据伤口愈合情况，定期进行换药，观察感染情况。2.心理支持：提供心理疏导，帮助患者应对烧伤带来的心理创伤。3.功能康复：根据患者的恢复情况，制定康复训练计划，促进功能恢复。4.长期随访：定期随访，监测患者的恢复情况，及时处理并发症。七、培训与演练为确保抢救流程的有效实施，定期对医务人员进行培训和演练：1.理论培训：讲解大面积烧伤的基本知识、抢救流程及注意事项。2.实操演练：通

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