2024年矿务局陶庄中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年矿务局陶庄中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是

A、胸式呼吸为主

B、体温38.7℃

C、脉搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正确答案:D2.肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉

B、肝动脉和门静脉

C、肝静脉

D、门静脉

E、下腔静脉

正确答案:B3.基本生命支持的内容是A、开放气道，人工呼吸，人工循环B、开放气道，人工呼吸，电除颤C、人工呼吸，低温，电除颤D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、开放气道，低温，抗心律失常正确答案:A4.产生肾炎性水肿的主要机理为

A、肾小球滤过率下降

B、肾小管重吸收减少

C、继发性醛固酮增多

D、肾小管重吸收增加

E、血浆清蛋白减少

正确答案:A5.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A、输卵管峡部

B、输卵管壶腹部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

正确答案:B6.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B7.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C8.ICU专科护士应具备的条件错误的是A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图E、能诊断及处理一般心律失常正确答案:A9.子宫肌瘤可能发生的相关因素是A、早婚早育、性生活紊乱B、高血压、糖尿病、肥胖C、饮食环境D、环境因素E、雌激素水平过高正确答案:E10.发生生理性贫血的时期是A、生后2～3个月B、生后4～5个月C、生后6～7个月D、生后8～9个月E、生后10～12个月正确答案:A11.营养性缺铁性贫血发病的年龄段为

A、2岁～3岁

B、新生儿

C、出生6个月～2岁

D、出生6个月内

E、3岁～5岁

正确答案:C12.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B13.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A、吸烟

B、大气污染

C、感染

D、肿瘤

E、免疫性疾病

正确答案:C14.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A15.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A、小细胞癌

B、大细胞癌

C、腺癌

D、支气管肺泡癌

E、鳞癌

正确答案:E16.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A17.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B18.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C19.原发性肝癌普查常首选

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（碱性磷酸酶）

E、B超

正确答案:B20.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C21.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是

A、直肠上静脉丛

B、直肠下静脉丛

C、直肠上下静脉丛

D、直肠上动脉

E、直肠下动脉

正确答案:A22.原发性高血压晚期死亡的原因中，最常见的是

A、慢性肾衰竭

B、充血性心力衰竭

C、脑血管意外

D、肺栓塞

E、心室颤动

正确答案:C23.患者，男，55岁。诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议赵先生做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是A、110次／分B、115次／分C、120次／分D、125次／分E、130次／分正确答案:B24.下列疾病不属于肠内营养禁忌证的是A、肠道梗阻B、肠道有活动性出血C、肠道炎症D、腹泻E、口腔手术正确答案:E25.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B26.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于

A、疝环大小

B、疝内容物能否还纳

C、疝内容物数量

D、有无肠梗阻

E、疝内容物有无缺血坏死

正确答案:E27.各类型休克的根本变化是

A、组织灌注不足

B、低血压

C、尿量少

D、脉搏快

E、代谢性酸中毒

正确答案:A28.早产儿是指（）

A、胎龄满37周不满42周，体重大于2500g的新生儿

B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿

C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿

D、胎龄不足37周的新生儿

E、胎龄为37周的新生儿

正确答案:D29.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B30.引起细菌性肺炎最常见的病菌是

A、肺炎杆菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、白色念珠菌

正确答案:B31.肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示

A、肩关节炎

B、颈肌痉挛

C、颅内压增高

D、脑膜刺激征

E、癫痫发作

正确答案:D32.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系，是因为腌制食物中含有（）A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A33.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A、缺维生素KB、缺维生素BC、缺叶酸D、缺钙E、缺铁正确答案:E34.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C35.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、原发性慢性肾炎

C、肾结核

D、肾小动脉硬化

E、慢性尿路梗阻

正确答案:B36.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D37.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨肿瘤引起的骨折为

正确答案:B

属于不完全骨折的是

正确答案:C38.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E39.导致小儿骨髓外造血的原因是

A、缺乏红骨髓

B、肝脾淋巴结发育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E、红骨髓过多，造血代偿潜力过高

正确答案:D40.下列关于宫缩特点的叙述，正确的是

A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩

B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性

C、宫缩具有节律性是临产的重要标志

D、子宫下段宫缩最强、最持久，向上逐渐减弱

E、宫体部横纹肌为收缩段

正确答案:C41.心脏冲动的起源部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦氏纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B42.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10⁹/L，其感染的致病菌最可能是

A、无芽孢厌氧菌

B、大肠埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案:D43.患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是

A、蜂窝组织炎

B、痈

C、疖

D、甲沟炎

E、指头炎

正确答案:E44.患者，女性，28岁。因原因不明不定期发热住院，查血：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，补体成分及C3含量均降低，抗Sm抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为SLE的原因为

A、抗核抗体(+)

B、抗DNA抗体(+)

C、抗Sm抗体(+)

D、血沉加快

E、补体C3降低

正确答案:C45.细菌性肺炎最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、肺炎杆菌

D、大肠埃希菌

E、乙型链球菌

正确答案:B46.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C47.下列期前收缩的表现形式，正确的是

A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩

B、期前收缩>5个／分为频发性期前收缩

C、一个窦性搏动+两个期前收缩，为二联律

D、两个窦性搏动+三个期前收缩，为三联律

E、期前收缩<5个／分为频发性期前收缩

正确答案:B48.患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是

A、肾功不全

B、免疫力下降

C、肝功能不全

D、垂体性腺功能紊乱

E、肾上腺皮质功能减退

正确答案:C49.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D50.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时

E、超过平均潜伏期后

正确答案:E2.护理人员应具有法律意识主要包括()

A、法律职责

B、法律观念

C、法律知识

D、法律心理

E、法律思想

正确答案:B,C,D,E3.使用化学灭菌剂浸泡消毒物品要注意

A、使用前需用无菌生理盐水冲洗

B、浸泡时间长短，根据物品和消毒剂的性质来决定

C、化学拮抗物质的影响

D、严格掌握消毒剂的浓度

E、根据物品多少选择消毒剂

正确答案:A,B,C,D4.在锐器损伤的防护中，正确的措施包括A、进行注射、针刺、清洗器械时戴手套B、为患者注射后应立即回套针头帽，防止扎伤C、一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口D、扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E、一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液正确答案:A,C,E5.患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤胀红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂

A、植物油

B、鱼肝油

C、达克宁软膏

D、克霉唑

E、氧化锌油

正确答案:E6.王女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。

门诊给王女士做尿常规检查，其结果最可能是

A、蛋白质

B、血尿

C、低比重尿

D、脓尿

E、管型尿

正确答案:D

门诊同时给王女士做中段尿细菌培养，有关采集标本的指导正确的是

A、留取标本前用消毒剂清洗外阴

B、留取中段尿于清洁容器内

C、为提高阳性率，宜留取晨起第1次尿液

D、留取标本前应多饮水

E、如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液

正确答案:A7.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理

A、包好后存放

B、交给家属带回

C、含氯消毒剂消毒后存放

D、日光曝晒后存放

E、消毒后交病人保管

正确答案:C8.社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是

A、2张

B、3张

C、4张

D、5张

E、6张

正确答案:D9.怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体

A、环氧乙烷

B、甲醛

C、过氧乙酸

D、过氧化氢

E、臭氧

正确答案:A,B10.婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后

A、0、1个月、6个月

B、0、3个月、6个月

C、1个月、3个月、6个月

D、0、2个月、6个月

E、1个月、2个月、6个月

正确答案:A11.病室通风的目的与下列哪项无关A、调节室内温度、湿度B、增加氧含量C、降低空气中微生物的密度D、保持空气新鲜E、避免噪音的刺激正确答案:E12.余先生，63岁，确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。

护士对余先生进行评估时，发现下列哪个因素与余先生患肺癌最有关系

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿病5年

E、退休前是司机

正确答案:C

护士收集资料时发现余先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，余先生注意到自己常

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

正确答案:C

护士采集余先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

正确答案:C

护士对余先生进行术前护理中，哪项不适宜

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧床休息，减少活动

E、倾听病人对手术的忧虑

正确答案:D

余先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位，床头抬高30°～45°

D、头低脚高位

E、健侧卧位

正确答案:C

护士挤压余先生的胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C

术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新扩张

E、发生肺不张

正确答案:D13.小儿消化系统解剖生理特点不正确的是

A、足月新生儿出生时即有较好的吸吮能力

B、新生儿和婴儿的食管呈漏斗状

C、婴儿的胃呈水平位

D、婴幼儿肝脏右肋下可及1～2cm

E、2个月小儿可试喂淀粉类食物

正确答案:E14.病历摘要:患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

初步诊断主要考虑什么疾病？提示：临床诊断为乳房癌

A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳头湿疹样乳房癌

正确答案:E

以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?

A、乳房钼靶X线摄片

B、B型超声检查

C、远红外线扫描

D、近红外线扫描

E、活组织病理学检查

F、乳腺导管内镜检查

G、CT检查

正确答案:A,B,D,E,F

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：

A、乳房扪诊

B、乳房钼靶X线摄片

C、乳头溢液的检查

D、活组织切片的检查

E、B型超声检查

F、乳腺导管内镜检查

G、近红外线扫描

H、乳腺导管内镜检查

正确答案:D

依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

正确答案:D

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有：提示：该病人准备接受手术治疗

A、乳房肿块切除术

B、单纯乳房切除术

C、乳房癌改良根治术

D、保留乳房的乳房癌切除术

E、乳房癌根治术

F、乳房癌扩大根治术

正确答案:C,D

保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括：

A、切除肿块

B、完整切除肿块

C、切除肿块周围1cm的组织

D、切除肿块周围2～3cm的组织

E、腋窝淋巴结清扫

F、胸骨旁淋巴结清扫

G、切除整个乳房

H、胸廓内动、静脉清除

正确答案:B,C,E

乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括：提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A、密切观察生命体征的变化

B、手术部位用弹性绷带加压包扎

C、为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好

D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E、确保引流管维持在有效的负压引流状态

F、引流管不慎脱出后应小心放回

G、每天更换伤口引流管

H、每天观察记录引流情况

正确答案:B,D,E,H

护理上应注意什么？提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀

A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°

B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C、肘关节轻度屈曲

D、下床活动时请他人扶住患肢

E、加压按摩左上肢促进淋巴回流

F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼

正确答案:B,C,F15.打开无菌溶液需检查核对的内容有()

A、瓶签

B、使用有效期

C、瓶盖有无松动

D、瓶口有无裂缝

E、溶液有无沉淀、浑浊、变色

正确答案:A,B,C,D,E16.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D17.呼吸机使用过程中的监护内容包括()

A、密切观察病情变化

B、注意呼吸机工作是否正常

C、保持呼吸道通畅

D、定期进行血气分析和电解质测定

E、预防和控制感染，做好消毒工作

正确答案:A,B,C18.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察A、生命体征B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃正确答案:B19.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是预防A、呕吐误吸B、术中排便C、术后尿潴留D、术后腹胀E、术后便秘正确答案:A20.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C21.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施是A、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50％，可以谨慎地进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、不再考虑其他任何情况，立即停止试验E、按照试验主管部门的意见进行正确答案:D22.陆女士，50岁，行乳腺癌根治手术，病人于下午14：00回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。此医嘱属于A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、立即执行医嘱正确答案:D长期备用医嘱的特点，不正确的论述是A、有效时间在12h内B、医师注明停止时间后方为失效C、必要时使用D、过时尚未执行则失效E、2次执行之间有间隔时间正确答案:A,D护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是A、密切观察病情B、值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上C、抄写时要求字迹清楚，不得任意涂改D、执行医嘱后，在临时医嘱单上记录，签全名E、每次用药的间隔时间是6h正确答案:B给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A、29％，2L／minB、33％，3L／minC、37％，4L／minD、41％，5L／minE、45％，6L／min正确答案:A帮助患者排痰哪种措施较好A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流正确答案:B护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、作气管切开准备正确答案:D23.关于雌激素的作用，下列说法正确的是

A、促进水钠排泄

B、抑制输卵管蠕动

C、使阴道上皮角化现象消失

D、使宫颈黏液分泌增多而稀薄

E、对下丘脑和垂体仅产生负反馈作用

正确答案:D24.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述不包括A、会引起社会某些人对患者的歧视B、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C、会引起医患矛盾、家庭纠纷D、会造成患者沉重的心理负担，甚至引发自杀的严重后果E、会酿成医疗差错事故正确答案:E25.下丘脑的作用是分泌

A、缩宫素

B、生长激素

C、对垂体的各种激素的促释放激素

D、泌乳素

E、抗利尿激素

正确答案:C26.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为了防止引起A、出血倾向B、输血反应C、血尿素氮升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案:E27.病人入病区后的初步护理包括

A、评估病人心身需要

B、准备床位及用物

C、填写有关表格

D、测量生命体征

E、通知医生，必要时协助体检

正确答案:A,B,C,D,E28.神经母细胞瘤最常见转移为

A、骨髓

B、骨骼

C、肝

D、皮肤

E、淋巴结

正确答案:B29.关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确

A、往往继发于皮肤感染，骨髓炎

B、脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿

C、常为两上肺多发病灶

D、致病菌以葡萄球菌、链球菌为主

E、有咳嗽，咳痰不多，极少咯血

正确答案:C30.护士检查患者皮肤的主要内容有()

A、皮肤的颜色

B、皮肤的温度

C、皮肤的弹性

D、有无水肿

E、有无胎痣

正确答案:A,B,C,D31.慢性心衰病人应用β受体阻滞剂的作用是

A、减轻心脏前负荷

B、减轻心脏后负荷

C、降低死亡率、住院率

D、增强心肌收缩力

E、改善呼吸困难

正确答案:C32.一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、尿道狭窄C、膀胱肿瘤D、前列腺增生E、膀胱结石正确答案:D患者有时夜间睡着后有尿液从尿道口流出，此应为A、真性尿失禁B、充盈性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、漏尿正确答案:B若此患者发生急性尿潴留，最常采用的方法是A、留置导尿B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、诱导排尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、开放手术造瘘正确答案:A33.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A、健康教育是简单的信息传播

B、卫生宣教融合了多学科的知识

C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法

D、健康教育具备独立的理论和方法体系

E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

正确答案:D34.病人李某，患流感，其家人准备用食醋消毒空气，其居室空间为150m3，需用食醋A、100～200mlB、250～500mlC、500～750mlD、500～1000mlE、1250～1500ml正确答案:E35.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A36.病历摘要:患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。造成这种情况的诱发因素有可能是：提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的：A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是：A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G37.先兆子宫破裂的曲型表现是A、子宫下段痉挛性狭窄环出现B、下腹部压痛不明显C、下腹部压痛明显D、子宫病理性缩复环形成E、胎心率正常正确答案:D38.男性，53岁，胃大部毕Ⅱ式手术后2周，常于进食后10～20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人A、胃肠减压B、饮食以流食为主C、餐后平卧20分钟D、禁食、补液E、使用镇静剂正确答案:C39.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上：

A、15

B、30

C、60

D、80

E、100

正确答案:B40.李女士，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌．憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次／min。护士应如何指导病人休息A、活动不受限制B、从事轻体力活动C、增加睡眠时间，可起床做轻微活动D、卧床休息，限制活动量E、严格卧床休息，采取半卧位正确答案:D经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／min，律不齐。应考虑病人出现了哪种情况A、心力衰竭加重B、颅压增高C、洋地黄中毒D、心源性休克E、低钾血症正确答案:C41.孕期贫血分类正常的一组为

A、轻度贫血：血红蛋白85～110g/L

B、轻度贫血：血红蛋白90～110g/L

C、中度贫血：血红蛋白70～89g/L

D、中度贫血：血红蛋白79～100g/L

E、重度贫血：血红蛋白<65g/L

正确答案:C42.影响患者角色适应的因素有()A、疾病的性质和严重程度B、症状的可见性C、人际关系的舒适感D、医院规则E、患者的社会特征正确答案:A,B,C,D,E43.周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。

支持该护士判断的典型临床表现是

A、骶尾部疼痛、麻木感

B、患部皮肤发红、水肿

C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡

D、创面湿润，有少量脓液

E、伤口周围有坏死组织

正确答案:C

针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是

A、每隔1～2个小时协助翻身

B、在骶尾部垫气圈

C、在无菌操作下抽出水泡内液体

D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫

正确答案:B

该病人的饮食应选择

A、高热量、低蛋白、低盐

B、低盐、高蛋白、高维生素

C、高热量、高蛋白、高维生素

D、高脂肪，低蛋白、高维生素

E、低脂肪、高蛋白、低维生素

正确答案:B44.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。45.一名从汽车上坠下的病人，左忱部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查

A、右侧急性硬膜外血肿

B、右侧顶枕部脑挫裂伤

C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

D、左侧硬膜外血肿

E、左侧硬脑膜下血肿

正确答案:C46.关于膀胱癌预后的因素中，最主要的是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤组织类型C、肿瘤的数目D、肿瘤的大小E、肿瘤的部位正确答案:A47.男婴，因产程延长，出生时有自主呼吸但心率<100次／分，需进行的抢救措施是A、气管内插管B、正压通气复苏C、肾上腺素D、胸外心脏按压E、面罩吸氧正确答案:B48.破伤风最早累及的肌肉是

A、膈肌

B、面肌

C、四肢肌

D、颈项肌

E、咀嚼肌

正确答案:E49.注意力缺陷多动症最主要的病因为

A、感染

B、遗传因素

C、氨基酸代谢障碍

D、染色体畸变

E、甲状腺的功能不足

正确答案:B50.小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主正确答案:C三.综合知识(共50题)1.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B2.患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大正确答案:A3.猩红热的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、接触污染的食物与用具

C、皮肤伤口

D、产妇的产道

E、脱皮期的脱屑

正确答案:A4.患者，女，15岁，月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期8-10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为（）

A、排卵性功血

B、无排卵性功血

C、子宫内膜炎

D、卵巢肿瘤

E、子宫肌瘤

正确答案:B5.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D6.肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为

A、肺泡炎症

B、呼吸动度过大

C、胸膜受累发炎

D、胸腔积液

E、心包积液

正确答案:C7.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D8.急性上呼吸道感染最常见的病菌是（）

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A9.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A、8%

B、9%

C、10%

D、15%

E、20%

正确答案:C10.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是A、胃大弯B、胃体C、胃窦D、胃小弯和十二指肠E、胃底正确答案:D11.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A、血糖过多

B、代谢产物潴留

C、脂肪过多

D、血清锌过多

E、血清铁过多

正确答案:B12.患者，女性，28岁。因原因不明不定期发热住院，查血：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，补体成分及C3含量均降低，抗Sm抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为SLE的原因为

A、抗核抗体(+)

B、抗DNA抗体(+)

C、抗Sm抗体(+)

D、血沉加快

E、补体C3降低

正确答案:C13.脊髓损伤最轻微的类型是

A、脊髓震荡

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓受压

正确答案:A14.冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉接病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C15.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E16.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B17.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E18.患者.男，40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（）

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、乳突气房

E、硬脑膜破裂

正确答案:E19.小儿营养性贫血好发年龄（）A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C20.患者女，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B21.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C22.患者，女性，18岁，确诊1型糖尿病已5年，近日出现头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A23.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C24.肛裂常发生于肛管的

A、左侧

B、左后位

C、后前位

D、前正中线

E、后正中线

正确答案:E25.支气管哮喘的发病机制是

A、肺动脉栓塞

B、肺泡充血水肿

C、遗传基因突变

D、心肌急性缺血

E、气道变态反应

正确答案:E26.产妇，28岁，行会阴侧切术娩出一活婴，重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀，左侧切口部分裂开，有压痛和脓性分泌物，下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生，勤换内衣和卫生垫正确答案:C27.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D28.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是A、3dB、1～2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B29.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B30.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A31.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B32.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A33.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D34.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B35.膀胱结石患者主要的临床表现是

A、膀胱刺激征

B、发热、盗汗等全身症状

C、血尿

D、洗米水样脓尿

E、肾区疼痛

正确答案:A36.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B37.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B38.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A、0.7～0.8cmB、0.5～0.6cmC、0.3～0.4cmD、0.1～0.2cmE、基本消失正确答案:E39.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A、脾亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A40.急性心力衰竭的病因不包括

A、广泛性心肌梗死

B、进食蛋白过多

C、高血压急症

D、严重心律失常

E、输液过多过快

正确答案:B41.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C42.交叉瘫的病变部位是

A、大脑皮层

B、脊髓腰段

C、内囊

D、脑干

E、脊髓前角

正确答案:D43.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C44.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是（）

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D45.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白，四肢厥冷，神志模糊，脉搏减慢。应首先考虑

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、低血糖症

E、低钙血症

正确答案:D46.长期吸烟可损伤呼吸道中

A、纤毛

B、平滑肌

C、毛细血管

D、分泌细胞

E、巨噬细胞

正确答案:A47.慢性胃窦炎的主要病因是()

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、烟酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A48.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A49.胎头径线最短的是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径正确答案:D50.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（）

A、中上1/3交界处皮内注射

B、中下1/3交界处皮内注射

C、中上1/3交界处皮下注射

D、中下1/3交界处皮下注射

E、中下1/3交界处肌内注射

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称

A、着床

B、受精

C、精子获能

D、拾卵

E、孕卵形成

正确答案:A2.引起Graves病发病的应激因素不包括

A、创伤

B、感染

C、精神刺激

D、过度劳累

E、汞中毒

正确答案:E3.患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

A、链球菌

B、肺炎链球菌

C、幽门螺杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:C4.患者，女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是

A、膀胱CT平扫加增强

B、泌尿系MRI平扫加增强

C、膀胱镜取组织活检

D、静脉尿路造影

E、膀胱腔内造影

正确答案:C5.肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:A6.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.铁缺乏

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

小细胞低色素性贫血的主要发病机制

正确答案:D

白血病的主要发病机制

正确答案:C7.月经期脱落的子宫内膜是A、海绵层B、致密层C、基底层D、功能层E、黏膜层正确答案:D8.下列溃疡类型中最易并发幽门梗阻的是

A、胃体溃疡

B、胃底溃疡

C、球后溃疡

D、幽门管溃疡

E、胃大弯侧溃疡

正确答案:D9.不符合精液常规检查中正常精液指标的是

A、精液量2～6ml

B、精液pH为7.8～8.7

C、精液液化时间在30分钟内

D、精子密度为(20～200)×10/L

E、精子活率>50%

正确答案:B10.属于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、霍乱菌苗

E、百日咳菌苗

正确答案:A11.临床推算预产期最常用的依据是

A、末次月经开始的第一天

B、早孕反应开始的时间

C、根据腹围

D、自觉胎动的时间

E、测量宫底的高度

正确答案:A12.A.革兰阴性杆菌感染B.革兰阳性球菌感染C.无芽胞厌氧菌感染D.真菌感染E.病毒感染曲霉菌感染属于正确答案:D绿脓杆菌感染属于正确答案:A肠球菌感染属于正确答案:B13.患者女，70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促15年，双下肢水肿5年，加重20天”入院，患者下肢水肿应考虑A、肺心病右心衰B、低蛋白血症C、摄盐过多D、合并肾炎E、冠心病正确答案:A14.男，64岁。近3个月大便次数增多，并带有黏液或脓血，肛门坠胀。为确定诊断，首选的检查是

A、血清癌胚抗原测定

B、CT

C、直肠指检检查

D、纤维直肠镜

E、气钡双重对比造影检查

正确答案:D15.正常宫缩特点描述正确的是A、每次收缩后恢复到原来的长度B、宫缩时血压降低C、宫缩起点在子宫底部D、上段收缩力强，向下逐渐减弱E、宫底收缩强度为下段的3倍正确答案:D16.患者手部急性化脓性感染，拟在指神经阻滞麻醉下行手术切开引流。为预防局部麻醉药物不良反应，应采取的护理措施不包括

A、局部麻醉药物限量使用

B、局部麻醉药物浓度不能过高

C、常规麻醉前用药

D、麻醉加入少量肾上腺素

E、防止局部麻醉药物注入血管

正确答案:B17.下丘脑性闭经常见的原因是

A、垂体肿瘤

B、卵巢功能早衰

C、子宫内膜炎

D、甲状腺功能亢进

E、精神、神经因素

正确答案:E18.构成胎盘一部分的蜕膜是A、底蜕膜B、包蜕膜C、真蜕膜D、底蜕膜+包蜕膜E、包蜕膜+真蜕膜正确答案:A19.子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是

A、无排卵，孕激素分泌不足

B、凝血功能异常

C、卵泡发育不良，雌激素分泌不足

D、子宫内膜增生过长

E、黄体萎缩不全

正确答案:E20.服毒后洗胃的时间最好在

A、6小时内

B、8小时内

C、10小时内

D、12小时内

E、24小时内

正确答案:A21.胆囊三角(Calot三角)的构成是

A、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区

B、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区

C、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区

D、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区

E、胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区

正确答案:C22.法洛四联症X线检查的特征性表现是

A、心影呈靴形

B、肺动脉段突出

C、肺门阴影模糊

D、透明度减弱

E、心室增大

正确答案:A23.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E24.某孕妇妊娠40周，规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑突下1指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，胎手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位正确答案:B25.男，27岁。车祸后诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部平片见隔下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。其致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧类杆菌

正确答案:D26.下列引起急性胃炎发病的因素中，错误的是

A、手术应激

B、胃黏膜营养因子缺乏

C、胃切除术后胆汁反流

D、暴饮暴食

E、细菌毒素或微生物感染

正确答案:B27.患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A、气管异物

B、大气道肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、小气道痉挛

正确答案:E28.寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A、发育不完善B、皮下脂肪层薄C、棕色脂肪少D、体温调节中枢发育不全E、体重轻正确答案:C29.男，32岁，上腹部疼痛已1天，进食后加剧，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项

A、胆道感染

B、胰管结石

C、慢性胃炎

D、酗酒

E、暴饮暴食

正确答案:C30.维持细胞内渗透压的主要阳离子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正确答案:D31.血栓闭塞性脉管炎的病变部位在

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、髂一股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A32.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在

A、壁蜕膜

B、包蜕膜

C、底蜕膜

D、真蜕膜

E、羊膜下

正确答案:C33.营养性缺铁性贫血的特点是

A、大细胞性贫血

B、正细胞性贫血

C、造血不良性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案:E34.关于重症胰腺炎的病因，正确的是

A、以细菌感染为主，和胆道疾病无关

B、某些感染性疾病也可诱发

C、一般不会由药物诱发

D、可能与低脂血症有关

E、可能与低钙血症有关

正确答案:B35.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案:A36.患者，女，36岁。高血压病史14年，口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3d就诊，目前最合适的检查是

A、脑血管造影

B、脑电图检查

C、头部CT扫描

D、腰穿脑脊液检查

E、脑超声波检查

正确答案:C37.患儿男，10个月，因惊厥、手足搐搦，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。引起该病发作症状的直接原因为

A、维生素A缺乏

B、维生素D缺乏

C、血清总钙降低

D、血清离子钙降低

E、维生索E缺乏

正确答案:D38.患者，女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者尿妊娠试验（＋），此化验所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素正确答案:D患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是A、胎心音听诊B、监测胎动C、B型超声检查D、黄体酮试验E、宫颈黏液检查正确答案:C该患者的末次月经是2月14日，推算其预产期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正确答案:E39.以下贫血类型最常见于小儿的是

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、地中海性贫血

正确答案:C40.囊胚开始着床的时间约在受精后

A、2～3天

B、6～7天

C、8～10天

D、11～12天

E、14～16天

正确答案:B41.临产时子宫下段长约

A、1～2cm

B、3～4cm

C、5～6cm

D、7～10cm

E、10～15cm

正确答案:D42.某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A、肺门切层

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰找结核菌

E、支气管造影

正确答案:C43.能通过胎盘的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgD

E、IgE

正确答案:C44.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泻物中能量损失

正确答案:B45.女，2岁，因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是-A、腰椎穿刺B、血培养C、MRD、脑电图E、肛门拭子检查大便常规正确答案:E46.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

A、白细胞

B、脓细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案:D47.大量气胸肺萎陷为

A、≤30%

B、30%～50%

C、≥50%

D、≥60%

E、≥80%

正确答案:C48.若血液碳氧血红蛋白含量高于10%，则可判断中毒程度为

A、轻度中毒

B、中度中毒

C、重度中毒

D、未中毒

E、先兆中毒

正确答案:A49.浸润性肺结核最好发生的部位是

A、上叶前段

B、上叶尖后段

C、下叶内基底段

D、中叶内侧段

E、中叶外侧段

正确答案:B50.引起深静脉血检的因素除外

A、长期注射刺激性药物

B、长期卧床

C、肺癌晚期

D、大剂量使用止血药物

E、静脉瓣膜功能不全

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是()A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道正确答案:C2.某新生儿出生时无呼吸，心率＜90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是A、药物治疗B、胸外按压C、保暖D、建立呼吸，增加通气E、建立静脉通道正确答案:D3.提示左心衰的临床表现是

A、奇脉

B、平脉

C、水冲脉

D、脉搏短绌

E、交替脉

正确答案:E4.患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

关于术后的描述不正确的是

A、禁食期间，静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1～2天内

E、每3～6个月复查一次

正确答案:D

治疗方法应选择

A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

正确答案:E

该病的典型症状是

A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛，腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

正确答案:C

首选的诊断方法是

A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

正确答案:B5.患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、急性细菌性痢疾

D、急性喉炎

E、急性肾小球肾炎

正确答案:C6.临床最简单的心功能评估的依据是

A、病程长短

B、心脏体征

C、活动耐力

D、有无并发症

E、心电图检查

正确答案:C7.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是()

A、发绀

B、发热

C、咳嗽

D、神经精神症状

E、呼吸困难

正确答案:E8.患者女，40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是A、把患者转移到空气流通处B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅正确答案:A9.产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇1分钟。听取胎心应

A、1次/5分钟

B、1次/10分钟

C、1次/20分钟

D、1次/30分钟

E、1次/60分钟

正确答案:A

针对该产妇的护理措施，错误的是

A、给予半流质饮食

B、创造温馨待产环境

C、劝导产妇绝对卧床休息

D、指导产妇排尿1次/4小时

E、在宫缩间歇时听胎心1次/1～2小时

正确答案:C10.护理法洛四联症患儿时，给患儿补充充足水分的主要目的是()

A、预防形成脑血栓

B、预防并发肺感染

C、预防并发亚急性细菌感染

D、预防心力衰竭

E、预防中枢性神经系统感染

正确答案:A11.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是()

A、风湿性

B、化脓性

C、结核性

D、真菌性

E、创伤性

正确答案:C12.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是()A、减少甲状腺充血B、抵制甲状腺素分泌C、抵制甲状腺素合成D、增加甲状腺球蛋白分解E、防止缺碘正确答案:A13.腹外疝术后护理中不正确的是

A、平卧3天，膝下垫一软枕

B、术后当日可进流食

C、预防感染

D、预防术后出血

E、早期下床活动

正确答案:E14.患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性疱疹性咽炎

C、急性病毒性喉炎

D、急性病毒性支气管炎

E、急性支气管炎

正确答案:A15.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10¹²/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B16.为小儿测体重的方法，错误的是A、拖鞋，只穿内衣裤B、称前须校正体重计C、婴儿用盘式杠杆秤测量D、进食后立即进行E、称量时身体不可摇动正确答案:D17.患者，女性，29岁，停经40天，少量阴道出血2天。检査：宫口未开，子宫孕40天大小，hCG(+)，患者可能发生的情况是

A、先兆流产

B、感染性流产

C、稽留流产

D、难免流产

E、不全流产

正确答案:A18.患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为

A、腰大肌试验

B、闭孔内肌试验

C、结肠充气试验

D、波氏试验

E、曲氏试验

正确答案:A19.患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是A、静脉注射利多卡因B、心电监护C、肌内注射哌替啶D、心脏彩超E、抽血标本送检正确答案:C判断其心肌梗死的部位在A、前间壁B、前壁合并下壁C、广泛前壁D、高侧壁E、下壁正确答案:E该类疾病最常见的心律失常类型是A、房颤B、室颤C、房室传导阻滞D、频发室性期前收缩E、室性心动过速正确答案:C20.患者，男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是()A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B21.患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药的是

A、颜面潮红

B、皮肤干燥、口干

C、烦躁不安、抽搐

D、瞳孔较前扩大

E、肺部啰音消失

正确答案:C22.大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是A、咯血B、谵妄C、室性期前收缩D、休克E、惊厥正确答案:D23.患者，女性，38岁。因急性腹痛来院，诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是

A、第1年每月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次

B、第1年每月2次，第2～3年每4个月一次，后为每年1次至4年

C、第1年每2个月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次

D、第1年每3个月1次，第2～3年每5个月一次，后为每年1次至5年

E、第1年每3个月1次，第2～3年每6个月一次

正确答案:A24.符合恶性肿瘤特点的描述是

A、细胞分化程度高