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文档简介
2024年石嘴山市第三人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B2.尿道球部损伤的常见原因是
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B3.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C4.输卵管妊娠最常见的原因是
A、子宫内膜异位症
B、输卵管发育异常
C、慢性输卵管炎
D、输卵管结扎手术后
E、宫内节育器放置后
正确答案:C5.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E6.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是
A、原发性肾小球肾炎
B、输入异型血
C、贫血
D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调
E、多发性骨髓瘤
正确答案:A7.不符合心绞痛特点的是
A、疼痛位于胸骨体中与上段之后
B、疼痛可伴有濒死感
C、疼痛多数持续在15分钟以上
D、休息可缓解疼痛
E、常有诱发因素
正确答案:C8.热力消毒灭菌法的原理是
A、干扰细菌酶的活性
B、破坏细菌膜的结构
C、使菌体蛋白发生光解变性
D、抑制细菌代谢和生长
E、使菌体蛋白及酶变性凝固
正确答案:E9.早产儿易出现体温降低的原因是
A、保暖措施不当
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、摄食过少
E、缺氧
正确答案:C10.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是
A、大脑颞叶沟回
B、大脑颞上回
C、大脑角回
D、中脑
E、小脑扁桃体
正确答案:E11.患者,男性,43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是
A、血压下降
B、少尿或无尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循环血量锐减
正确答案:E12.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A13.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为()正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为()正确答案:A14.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D15.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正确答案:D16.新生儿室息紧急处理首先应()
A、口对口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、脐静脉注人三联药物
D、以氧气吸入
E、清理呼吸道
正确答案:E17.对化疗最敏感的是
A、腺鳞癌
B、类癌
C、小细胞未分化癌
D、大细胞未分化癌
E、多型性癌
正确答案:C18.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D19.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A20.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案:B21.关于母乳喂养的优点,下列不正确的是
A、母乳中营养物质丰富,且比例合适
B、喂哺简单,不易污染
C、喂哺操作繁杂,易污染
D、能增强婴儿免疫力
E、能增进母婴情感交流
正确答案:C22.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压
C、蛋白尿、氮质血症、高血压
D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
正确答案:B23.下列激素可直接促进乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案:A24.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别,描述正确的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性质不同
E、疼痛部位不同
正确答案:B25.女,36岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。
此患者心功能分级为
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、0级
正确答案:C
此患者最常见的心律失常类型为
A、室性期前收缩
B、房性期前收缩
C、阵发性心动过速
D、心房颤动
E、房室传导阻滞
正确答案:D26.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃比较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E27.在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是
A、慢性肾盂肾炎
B、原发性慢性肾炎
C、肾结核
D、肾小动脉硬化
E、慢性尿路梗阻
正确答案:B28.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在
A、患侧的腋中线第6~7肋间隙
B、患侧的腋中线第5~6肋间隙
C、患侧的腋中线第4~5肋间隙
D、患侧的锁骨中线第3~4肋间隙
E、患侧的锁骨中线第2肋间隙
正确答案:E29.属于先天性疾病的是
A、甲状舌骨囊肿
B、弥漫性甲状腺肿
C、地方性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、原发性甲状腺功能减退
正确答案:A30.组成碳氧血红蛋白的两种物质是
A、一氧化碳与白蛋白
B、一氧化碳与球蛋白
C、二氧化碳与血红蛋白
D、一氧化碳与血红蛋白
E、二氧化碳与球蛋白
正确答案:D31.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘滞留
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B32.镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过
A、5万
B、10万
C、15万
D、20万
E、25万
正确答案:B33.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎,应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E34.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E35.系统性红斑狼疮突出的病理表现是
A、血管炎和血管病变
B、关节滑膜炎
C、周围神经病变
D、骨质增生
E、软骨增生
正确答案:A36.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、胃黏液分泌减少
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接损伤作用
正确答案:D37.最能反映小儿体格生长,尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C38.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D39.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是
A、高血磷
B、低血钠
C、高血钾
D、高血钙
E、低血镁
正确答案:C40.支气管哮喘的发病机制是
A、肺动脉栓塞
B、肺泡充血水肿
C、遗传基因突变
D、心肌急性缺血
E、气道变态反应
正确答案:E41.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B42.A.不洁食物B.坚硬食物C.高蛋白饮食D.低热量饮食E.半流质饮食上消化道大出血的诱因是正确答案:B急性胃肠炎的诱因是正确答案:A肝性脑病的诱因是正确答案:C43.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D44.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、Ph染色体阳性E、骨扫描正确答案:E45.患者女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
正确答案:B46.某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬,最可能的出血原因是A、宫缩乏力B、胎盘粘连C、胎盘植入D、软产道损伤E、凝血功能障碍正确答案:D47.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B48.1岁以内小儿正常心率为
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正确答案:D49.A.健侧肺受压
B.小肺泡破裂
C.伤侧肺萎陷
D.纵隔扑动
E.胸腔内压高于大气压
开放性气胸的特殊病理变化是
正确答案:D
张力性气胸的特殊病理变化是
正确答案:E50.关于子宫韧带的解剖下面正确的是
A、圆韧带起于子宫角止于腹股沟
B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接
C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间
E、子宫骶韧带使子宫倾向后方
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.消化性溃疡病人呕血的护理措施是
A、输鲜血
B、静点甲氰咪胍
C、双气囊压迫
D、适量垂体后叶素静推
E、胃内灌注去甲肾上腺素
正确答案:A,B,D,E2.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
请回答下列问题:
1.该病人的完整诊断是什么?
2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?
3.处理原则和主要护理措施?
正确答案:答案要点
1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)
慢性阻塞性肺气肿
慢性肺源性心脏病(失代偿期)
心功能ⅲ级
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
电解质紊乱(低氯、低钾血症)
窦性心动过速。
2.还应该做下列检查:
①心脏彩超
②痰培养+药敏试验
③肝肾功能
④复查e7a及血气分析
3.处理原则及护理原则:
①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。
②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,
视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。
③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。
④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。
⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。
⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。
⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。
⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。
案例解析
1.诊断分析
文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。
本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。
结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。
此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。
其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。
2.进一步检查
病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。
患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。
根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。
肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。
3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。
此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。
该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。
慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。
呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。3.新生儿蓝光照射护理,不妥的方法是A、光照前清洁、消毒光疗箱B、调节箱内温、湿度C、调节灯管与患儿的距离为20cmD、给患儿补充足够的水分E、给患儿戴黑眼罩并包裹尿布正确答案:C4.患者,男性,34岁,东北人。吸烟16年,3年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠。患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是A、静息痛B、肢体感觉迟钝C、下肢发凉D、肢端麻木E、肌肉痉挛正确答案:A为了促进侧支循环的建立,护士应指导该患者A、戒烟B、防潮C、保暖D、防外伤E、进行勃格运动正确答案:E5.患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×10/L,中性粒细胞84%。
该患者最可能的诊断是
A、右侧输尿管结石
B、急性胰腺炎
C、胎盘早剥
D、妊娠期急性阑尾炎
E、急性胆囊炎
正确答案:D
该患者最可能出现的并发症是
A、流产和早产
B、腹腔脓肿
C、宫腔感染
D、中毒性休克
E、细菌性肝脓肿
正确答案:A
患者腹痛范围与程度继续加重,且出现发热,则应采取的治疗方法是
A、应用黄体酮
B、继续应用抗生素治疗
C、局部理疗
D、先行剖宫产术,然后处理原发病灶
E、终止妊娠患者
正确答案:D6.医院的基本功能有()
A、医疗工作
B、教学工作
C、预防和社区卫生服务
D、科研工作
E、保健工作
正确答案:A,B,C,D7.产后出血是指A、产褥期出血量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlC、产后3天出血量超过500mlD、胎儿娩出后24小时内出血量超过50mlE、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml正确答案:B8.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是
A、保持引流管通畅
B、每天更换引流瓶
C、观察引流量和性状
D、拔管前夹管观察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正确答案:D9.SOAPE格式()
A、主观资料
B、客观资料
C、估计
D、计划
E、评价
正确答案:A,B,C,D,E10.患者活动方面常见的护理问题为()
A、认知障碍
B、躯体移动障碍
C、活动无耐力
D、有活动无耐力的危险
E、有废用综合征的危险
正确答案:B,C,D,E11.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为
A、癌前病变
B、非典型增生
C、炎症愈合过程
D、雌激素水平过高
E、宫颈原位癌
正确答案:C12.女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是
A、脑电图检查
B、肌电图检查
C、头颅X线摄片
D、颅脑CT
E、脑组织活检
正确答案:D
哪项诊断最为可能
A、左侧内囊基底节区出血
B、右侧内囊基底节区出血
C、右侧大脑中动脉主干血栓形成
D、左侧大脑中动脉主干血栓形成
E、小脑出血
正确答案:B
哪项治疗原则不适用于此例
A、大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压
B、平衡控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、请神经外科会诊,协助治疗
E、保持大、小便通畅
正确答案:A
该患者目前存在的护理诊断有
A、恐惧
B、疼痛
C、自理缺陷
D、体液不足
E、体温过高
正确答案:C13.病室通风的目的与下列哪项无关A、调节室内温度、湿度B、增加氧含量C、降低空气中微生物的密度D、保持空气新鲜E、避免噪音的刺激正确答案:E14.婴儿腹泻常见的酸碱平衡失调是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:A15.时间管理的方法策略有A、ABC时间管理法B、拟定时间进度表C、纪录统计法D、学会授权和善用助手E、学会拒绝艺术正确答案:A,B,C,D,E16.患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A17.搬运颈椎骨折患者正确的是()
A、采用四人搬运法
B、患者取仰卧位
C、颈下垫小枕
D、保持患者头部处于屈曲位
E、头颈两侧用砂袋加以固定
正确答案:A,B,C,E18.休克早期的临床表现是
A、表情淡漠
B、发绀,四肢厥冷
C、血压下降,脉速
D、脉压小,尿量减少
E、抽血时血液黏稠易凝
正确答案:D19.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的表现是
A、咳嗽、咳痰加剧
B、胸痛不适明显
C、呼吸困难逐渐加重
D、焦虑、烦躁不安
E、厌食、恶心、呕吐
正确答案:C20.肝硬化腹水产生的机制为
A、脾功能亢进
B、血清清蛋白增多
C、门静脉压力增高
D、醛固酮分泌减少
E、肾小球滤过增加
正确答案:C21.原发性高血压合并支气管哮喘患者降压治疗,不宜选用
A、哌唑嗪
B、呋塞米
C、硝苯地平
D、普萘洛尔
E、卡托普利
正确答案:D22.子宫痉挛性狭窄的临床表现是
A、收缩强度差距有协调性
B、子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
C、收缩持续过强,无节律性放松
D、收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
正确答案:B23.泌尿外科术后护理的特点A、保持尿液引流通畅B、及时发现和处理伤口出血C、观察尿颜色、性质及量D、大多数造瘘管需要冲洗E、鼓励病人多饮水正确答案:A,B,C,D,E24.书写病区报告时应先书写
A、施行手术的病人
B、危重病人
C、新入院的病人
D、转入的病人
E、出院的病人
正确答案:E25.下列哪项不符合内脏痛的特点A、由内脏神经感觉纤维传入B、定位精确C、对牵拉、痉挛等刺激敏感D、对割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道症状正确答案:B26.下列哪些一般不用于诊断肾结核
A、X线
B、尿液检查
C、超声检查
D、CT
E、MRI
正确答案:C,D27.采集标本不需要核对的项目是()
A、住院时间
B、患者姓名
C、床号
D、申请项目
E、送检日期
正确答案:A28.烧伤患者现场救治首要的是
A、脱离火源
B、保护创面
C、预防休克
D、防止窒息
E、防止外伤
正确答案:A29.患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤胀红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂
A、植物油
B、鱼肝油
C、达克宁软膏
D、克霉唑
E、氧化锌油
正确答案:E30.病人男,20岁,突然发冷发热,呕吐、上腹痛,咳嗽、气短,四肢厥冷,口唇发绀,轻度黄疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律齐,可能的诊断是A、胃穿孔,休克B、急性胆囊炎,休克C、胸膜炎,休克D、肺炎,休克正确答案:D31.围生儿死亡的主要原因
A、异常产
B、早产
C、胎儿窘迫
D、新生儿窒息
E、畸形和感染
正确答案:A,B,C,D,E32.作大便隐血试验,嘱患者检查前三天禁食()
A、肝、血类
B、肉类
C、鱼类
D、蛋白类
E、含铁药物
正确答案:A,B,E33.患儿男,11个月,因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第2音减弱。诊断:法洛四联症。
法洛四联症的病理特征是
A、室间隔缺损
B、肺动脉高压
C、主动脉骑跨
D、右心室肥厚
E、肺动脉狭窄
F、右房室瓣脱垂
正确答案:A,C,D,E
应考虑出现了(提示2d来,患儿发热、腹泻,哭闹后出现呼吸急促、发绀加重,抽搐、意识丧失。)
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、缺氧发作
D、脑出血
E、脑梗死
F、脑血管痉挛
正确答案:C
其主要的急救措施是
A、膝胸体位
B、吸氧、镇静
C、皮下或肌内注射吗啡
D、应用β-受体阻滞药
E、纠正代谢性酸中毒
F、洋地黄药物应用
正确答案:A,B,C,D,E34.患儿,男,5岁。发热,咳嗽6天,伴呕吐、抽搐2次入院。体检:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起。双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音。脑脊液检查;外观浑浊,白细胞1200×10/L,以中性粒细胞为主。
为明确病原菌.应首先选择
A、刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌
B、胸部X线片
C、脑电图检查
D、CT
E、血常规检查
正确答案:A
患儿可能发生的疾病是
A、癫痫
B、高热惊厥
C、败血症
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
正确答案:E
不妥的护理措施是
A、按医嘱给予抗生素
B、密切观察病情变化
C、保持安静,平卧位
D、与家长进行有效的沟通
E、头戴冰帽
正确答案:C35.下列哪些是属于护理记录的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正确答案:C,E36.穿隔离衣时应注意()
A、须将内面工作服完全遮盖
B、穿隔离衣后不可进入清洁区
C、系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D、穿隔离衣后可在规定区域内活动
E、在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在内
正确答案:A,B,C,D,E37.林女士,25岁,婚后3年未孕,17岁来月经,月经史8~10天/1~3个月,量中等,无痛经,经检查,男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫颈中度糜烂,呈颗粒状,宫体后位,正常大小,活动,附件无异常,基础体温测定呈单相。
该妇女不孕的可能因素是
A、子宫后位
B、慢性宫颈炎
C、黄体萎缩不全
D、无排卵
E、黄体发育不全
正确答案:D
拟采取的治疗措施是
A、月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化
B、应用氯米芬促排卵治疗
C、应用维生素E提高生育能力
D、增加营养增强体质
E、应用雌孕激素序贯疗法
正确答案:B
在治疗中需重点观察的内容是
A、卵巢过度刺激综合征
B、体重的增长情况
C、宫外孕的临床表现
D、乳腺肿瘤
E、流产先兆表现
正确答案:A
下列哪些是可以提高受孕率的措施
A、在排卵期增加性交次数
B、与伴侣进行沟通
C、戒烟戒酒,增加营养
D、性交后持续卧床20~30分钟
E、性交前进行阴道灌洗,保持局部清洁
正确答案:A,B,C,D38.人体研究护理伦理的考虑重点有
A、知情同意原则
B、隐私保密原则
C、避免伤害原则
D、以人为本原则
E、公平原则
正确答案:A,B,C39.某初产妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是
A、立即结束分娩
B、静推入氢化可的松
C、吸氧
D、静脉缓注氨茶碱
E、阿托品静脉注射
正确答案:B40.某单位使用公益电视广告进行干预活动宣传应属于
A、社会策略
B、健康教育策略
C、环境策略
D、心理策略
E、行为策略
正确答案:B41.社会主义医德幸福观认为
A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C、首先要关注个人幸福
D、防病治病,维护人民健康是最大幸福
E、必须把个人幸福与集体幸福统一起来
正确答案:A,B,D,E42.配制灭头虱液,下列哪组是正确的
A、10g百部、30%乙醇60ml
B、20g百部、40%乙醇80ml
C、30g百部、50%乙醇100ml
D、40g百部、60%乙醇120ml
E、50g百部、70%乙醇140ml
正确答案:C43.蒋女士夫妇婚后6年未孕,到辅助生殖中心就诊。
刘医生根据不孕症病情,重点了解妇科病史,一般不需了解的是
A、月经史
B、白带史
C、家族史
D、婚姻史
E、生育史
正确答案:B
刘医生在了解病史和体检后,为进一步了解蒋女士的生殖器官情况,还需做一系列的妇科特殊检查,但除外的是
A、阴道后穹隆穿刺术
B、阴道脱落细胞检查
C、子宫镜检查
D、测基础体温
E、子宫颈黏液检查
正确答案:A
上述检查报告提示:子宫和卵巢功能无明显异常,刘医生考虑下一步将做的检查是
A、肺部摄片
B、心电图
C、输卵管通畅检查
D、宫颈活体检查
E、阴道镜检查
正确答案:C44.男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5h不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。
护士收集哪项资料有利于评估病情
A、家庭史
B、职业
C、吸烟史
D、生活习惯
E、心绞痛病史
正确答案:E
当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括
A、马上给予吸氧
B、准备好急救药品
C、立即肌注哌替啶
D、进行心电监护
E、使用溶栓药物
正确答案:E
针对病人的精神状态,较适宜的护理措施是
A、让病人独处
B、让病人说出精神紧张的原因
C、和病人说一些轻松的话题
D、注意抚慰性非语言交流
E、向病人说明精神紧张对本病的害处
正确答案:D45.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()
A、药物与非药物止痛方法联合使用
B、当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
C、对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
D、疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
E、给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
正确答案:A,B,C,D,E46.老年男性,因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要决定于
A、前列腺的大小
B、患者年龄
C、增生的部位
D、是否癌变
E、是否钙化
正确答案:C47.手术缝合的伤口,第1次揭开敷料,观察伤口是在术后
A、1天
B、2~3天
C、4~5天
D、6天
E、7天
正确答案:B48.高血压病人护理措施不妥的是
A、改变体位时宜缓慢
B、协助用药尽快使血压降至较低水平
C、沐浴时水温不宜过高
D、保持大便通畅
E、头晕、恶心时协助病人平卧
正确答案:B49.高血压患者的饮食指导正确的说法是
A、低盐饮食
B、高脂、高蛋白饮食
C、高胆固醇饮食
D、低钙饮食
E、少吃水果、蔬菜
正确答案:A50.抢救敌敌畏口服中毒禁用。
A、大量盐水催吐
B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
C、对服毒超过6h者仍应洗胃
D、洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻
E、肥皂水灌肠
正确答案:D三.综合知识(共50题)1.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生,伴有不典型增生B、仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显,伴有不典型增生E、限于上皮层内,突破基膜的早期癌正确答案:B2.患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常基础体温双向,该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B3.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、消炎药物
C、饮酒过度
D、暴饮暴食
E、胆汁反流
正确答案:A4.围绝经期综合征的病因主要是
A、性激素分泌减少
B、性激素分泌增多
C、精神紧张
D、卵巢肿瘤
E、环境改变
正确答案:A5.A.高血压动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.风心病房颤
D.脑外伤
E.血液病
脑出血的病因是
正确答案:A
脑栓塞的病因是
正确答案:C
蛛网膜下腔出血的病因是
正确答案:B6.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A7.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C8.关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A、入口平面前后径为12.75cm
B、中骨盆平面横径为13cm
C、出口前矢状径为8.5cm
D、出口后矢状径为15cm
E、出口平面横径为9cm
正确答案:E9.患者男,40岁.于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然剧烈疼痛,恶心,呕吐,急诊入观察室,确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是
A、大肠杆菌
B、免疫反应
C、结核杆菌
D、曲门螺杆菌
E、自体消化
正确答案:E10.子宫内膜癌高危因素除外
A、肥胖
B、多育
C、绝经延迟
D、不孕不育
E、长期持续的雌激素刺激
正确答案:B11.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C12.A.基础体温测定
B.卵巢活检
C.阴道脱落细胞检查
D.子宫内膜诊刮
E.宫颈黏液检查
对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是()
正确答案:D
常用于闭经的辅助检查不包括()
正确答案:B13.患者,男性,68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭,则主要的原因可能是A、肺不张B、心脏负荷加重C、心律失常D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E14.正常新生儿腹部抚触的手法是A、右下腹至上腹向下腹移动B、上腹向右下腹再向下腹移动C、下腹向右下腹至上腹移动D、右下腹向左下腹圆形移动E、以脐部为中心逆时针移动正确答案:A15.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E16.浅Ⅱ度烧伤的深度可达()
A、表皮
B、真皮浅层
C、真皮深层
D、皮肤全层
E、皮下脂肪层
正确答案:B17.子宫内膜在受精卵着床后被称为
A、叶状绒毛膜
B、胎膜
C、羊膜
D、蜕膜
E、绒毛膜
正确答案:D18.孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是
A、羊水过少
B、胎盘缺乏硫酸酯酶
C、宫锁时脐带受压
D、宫缩时胎头受压
E、胎儿缺氧
正确答案:E19.关于葡萄胎的说法,正确的是
A、病因尚不清楚
B、是一种恶性病变
C、多为部分性葡萄胎
D、常侵入肌层,发生远处转移
E、病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显
正确答案:A20.发热是血液病常见症状之一,发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A21.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是
A、6cm
B、8.5cm
C、9cm
D、10.5cm
E、11.5cm
正确答案:C22.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D23.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿
A、8小时
B、10小时
C、24小时
D、32小时
E、48小时
正确答案:C24.慢性肺心病发病的关键环节是()
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心房肥大
正确答案:D25.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B26.关于水痘的叙述,错误的是
A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B、以全身出现水疱疹为特征
C、感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹
D、水痘只通过飞沫传染
E、四季可发病,以冬、春季为高
正确答案:D27.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:B28.遇碱后不分解,反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是
A、敌敌畏
B、甲基对硫磷
C、甲拌磷
D、内吸磷
E、敌百虫
正确答案:E29.患者女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射性疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B30.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B31.人体细胞外主要的阳离子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A32.不属于肝性脑病的诱因的是
A、上消化道出血
B、感染
C、低蛋白饮食
D、大量放腹水
E、便秘
正确答案:C33.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A34.关于糖尿病足的护理错误的是
A、冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等
B、避免赤脚走路
C、嘱患者勤换鞋袜
D、宜选择柔软前段宽大的鞋子
E、外出时避免穿拖鞋
正确答案:A35.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年。今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()A、低血压B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症正确答案:D36.急性白血病引起贫血最主要的原因是
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞成熟受干扰
C、造血原料缺乏
D、出血
E、无效红细胞生成
正确答案:B37.患者男,40岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E38.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A39.脐疝的疝环是
A、脐环
B、腹股沟管
C、阴囊
D、外环
E、直疝三角
正确答案:A40.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C41.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C42.患者,男性,头顶部伤口,换药后宜用哪种包扎方法
A、环形包扎法
B、8字包扎法
C、螺旋包扎法
D、腹带
E、返回包扎法
正确答案:E43.小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大,故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、10岁正确答案:D44.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是
A、尿道结石
B、包茎
C、输尿管结石
D、前列腺增生症
E、尿道狭窄
正确答案:C45.A.硫糖铝B.氢氧化铝C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑属于保护胃黏膜的药物是()正确答案:A目前认为最强的胃酸分泌抑制剂是()正确答案:E46.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为(100~200)×x10/L正确答案:E47.下列不属于麻醉术前用药的是()
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C48.基础护理的宗旨是A、为病人创造一个花钱最少的方法B、为病人创造一个恢复最快的训练方法C、为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为病人创造一个最舒适的环境E、为病人创造一个最直接的医患沟通平台正确答案:C49.A.使胎先露进入盆腔
B.使胎儿下降
C.使枕额径变为枕下前囟径
D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致
E.胎头娩出后,使胎头与胎肩恢复正常关系
俯屈的作用是
正确答案:C
内旋转的作用是
正确答案:D50.营养不良患儿水肿的原因是由于
A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、低蛋白血症
D、维生素B缺乏
E、低钠性水肿
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.A.超声心动图
B.胸部X线
C.Swan-Ganz漂浮导管
D.心电图
E.放射性核素检查
反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是
正确答案:B
可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是
正确答案:C2.腹膜炎非手术治疗不包括
A、禁食、胃肠减压
B、严密观察病情
C、使用哌替啶止痛
D、半卧位
E、物理降温
正确答案:C3.消化性溃疡的病因,不包括
A、粗糙和刺激性食物或饮料
B、幽门螺杆菌
C、胃运动功能障碍
D、持久和过度精神紧张、情绪激动
E、大肠埃希菌
正确答案:E4.引起支气管扩张的主要原因是
A、先天性发育缺陷
B、支气管-肺组织的感染和支气管阻塞
C、支气管外部纤维的牵拉
D、遗传因素
E、过敏体质
正确答案:B5.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用正确答案:A慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用正确答案:B6.骨盆骨折多合并以下内脏损伤,但一般不会导致
A、膀胱损伤
B、尿道损伤
C、阴道损伤
D、直肠损伤
E、子宫损伤
正确答案:E7.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A8.过敏性紫癜的首发症状常是A、皮肤紫癜B、腹痛便血C、恶心呕吐D、关节疼痛肿胀E、血尿正确答案:A9.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D10.与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是
A、机体免疫力差
B、维生素C缺乏
C、过敏性体质
D、内分泌紊乱
E、溶血性链球菌感染
正确答案:E11.夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、柯萨奇病毒正确答案:A12.急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A、心律失常
B、剧烈疼痛
C、左心室输出量下降
D、左心室前负荷加重
E、右心室后负荷加重
正确答案:C13.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,"超早期"是指在发病后的
A、2小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、30分钟内
E、3小时内
正确答案:B14.临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是
A、肝移植
B、肾移植
C、心脏移植
D、骨髓移植
E、肺移植
正确答案:B15.A、缺铁性贫血 B、地中海贫血 C、巨幼细胞性贫血 D、遗传性球形红细胞増多症 E、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症血象显示红细胞较小,染色体浅,中央淡染区扩大的是正确答案:A血象显示红细胞大小不等,大的增多,中央核染区不明显见于正确答案:C16.二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因为
A、肺毛细血管渗透压升高
B、左房压增高,肺静脉压和肺毛细血管压增高
C、肺动脉压增加
D、血浆胶体渗透压降低
E、血容量过多
正确答案:B17.确诊CO中毒的客观依据是
A、血液碳氧血红蛋白测定阳性
B、心电图ST-T段改变
C、全血胆碱酯酶活力低于70%
D、红细胞计数减少
E、血气分析PaO50mmHg
正确答案:A18.营养性缺铁性贫血的特点是
A、大细胞性贫血
B、正细胞性贫血
C、造血不良性贫血
D、单纯小细胞性贫血
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:E19.维生素D缺乏性佝偻病主要病因是
A、日光照射不足
B、维生素D摄入不足
C、生长发育过快
D、肝、肾疾病
E、糖皮质激素
正确答案:A20.面部危险三角区的部位是
A、双眼、鼻及口唇
B、双脸颊及鼻梁部
C、前额及鼻部
D、两侧唇边缘至鼻根
E、眼眶和鼻部
正确答案:D21.在护患交流的言辞中,以下不属于婉言的是A、“是”,“行”或“不是”,“不可以”,“不行”B、“我再帮你问一下”C、“好的,我再了解一下”D、“那你让我再考虑一下”E、“我看看,你稍等一下”正确答案:A22.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为
A、5ml
正确答案:E23.患者,女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分,血压130/80mmHg,该患者还有可能存在A、轻度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、甲减E、基础代谢率正常正确答案:B24.风湿性心脏瓣膜病最常侵犯A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、人工瓣膜正确答案:C25.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C26.慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是
A、胸廓呈桶状
B、呼吸运动减弱
C、两肺语颤增强
D、双肺叩诊过清音
E、两肺肺泡呼吸音减弱
正确答案:C27.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A、肝叶切除术B、肝移植术C、肿瘤穿刺注射抗癌药物D、化学治疗E、放射治疗正确答案:A28.下列辅助检查方法中,用于确诊二尖瓣狭窄,最可靠的是A、X线检查B、超声心动图检查C、运动负荷试验运动D、心电图检查E、冠状动脉造影正确答案:B29.能明确诊断急性胰腺炎的指标为
A、左上腹持续性剧痛
B、腹痛伴有休克
C、血清钙500苏氏单位
正确答案:E30.在引起产褥感染的病原体中临床最常见的是A、葡萄球菌B、衣原体C、支原体D、苍白螺旋体E、厌氧菌正确答案:E31.十二指肠长约A、10~15cmB、15~20cmC、25~30cmD、30~40cmE、40~45cm正确答案:C32.患者女,20岁,月经初潮16岁多,近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花,检查:面色苍白,血象为小细胞低血色素贫血,血清铁蛋白低于正常,诊断为缺铁性贫血,其原因是
A、损失铁过多
B、对铁的需要增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、三价铁增加
正确答案:A33.因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是A、X线钡餐B、纤维胃镜C、胃酸测定D、大便隐血试验E、幽门螺杆菌检查正确答案:C34.社区最常见的获得性肺炎是
A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、衣原体肺炎
D、军团菌肺炎
E、革兰阴性杆菌肺炎
正确答案:A35.成人高血压的诊断标准是
A、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg
B、收缩压>130mmHg和(或)舒张压>80mmHg
C、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
D、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
E、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
正确答案:C36.产妇,33岁,阴道顺产,产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是
A、子宫内膜
B、乳腺
C、阴道
D、输卵管
E、外阴
正确答案:C37.外伤导致连枷胸的原因是
A、胸壁神经损伤
B、肋间肌损伤
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、单根肋骨多处骨折
正确答案:C38.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B39.产后出血最常见的原因是A、胎盘残留B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、子宫收缩乏力E、凝血功能障碍正确答案:D40.患者男,46岁。反复中上腹疼痛1年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、暖气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部黏膜潮红水肿,球腔变形变小,前壁近大弯处有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面覆盖厚白苔,周围黏膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体类抗炎药正确答案:A41.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指
A、出生~28天
B、出生~1岁
C、2~3岁
D、4~5岁
E、6~7岁
正确答案:B42.预防接种属于
A、非特异性免疫
B、自然主动免疫
C、自然被动免疫
D、人工主动免疫
E、人工被动免疫
正确答案:D43.水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案:D44.孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形,可见心脏搏动E、内脏己有发育正确答案:D45.下列哪项是消化道中最膨大的部位
A、食管
B、胃
C、小肠
D、十二指肠
E、结肠
正确答案:B46.导致心肌炎最主要的病原体是A、病毒B、细菌C、药物中毒D、螺旋体E、寄生虫正确答案:A47.患者,男,65岁。高血压病史20余年,突然发生言语不清伴左面部麻木,一个月发生过3次,每次持续在3到5分钟。查体:无神经系统异常。脑CT无异常,患者反复发作上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案:C48.下列对原发性甲亢的叙述正确的是A、较继发性甲亢少见B、多发生于40岁以上的女性C、常伴眼球突出D、肿大腺体呈结节状,两侧不对称E、容易发生心肌损害正确答案:C49.胰腺癌发病因素不包括A、吸烟B、饮酒C、慢性胰腺炎D、胃癌术后E、消化道溃疡正确答案:E50.下列情况中,不宜放置宫内节育器的是
A、初产妇
B、经产妇
C、月经紊乱者
D、习惯性流产者
E、糖尿病使用胰岛素治疗者
正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。
护士对该患儿采取的护理措施,应除外
A、严密监护患儿发作过程,防损伤
B、平卧位,头偏向一侧
C、轻轻将舌向外牵拉
D、手心和腋下放纱布
E、将牙垫置于上下门牙间
正确答案:E
该患儿惊厥发作的特点是
A、发作持续时间较长
B、大多发生于急骤高热开始后12小时内
C、发作时全身抽搐,神志清醒
D、发作2周后仍有脑电图异常
E、伴有脑脊液异常
正确答案:B2.患者,男性,27岁。按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A、留取全部粪便
B、取不同部位粪便
C、取边缘部位粪便
D、取前段粪便少许
E、取带血或黏液部分粪便
正确答案:A3.患者男,37岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定正确答案:A4.原发性肝癌的疼痛特点是A、钻顶样剧痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、上腹部钝痛E、刀割样剧痛正确答案:B5.小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是
A、脑炎
B、低血糖
C、癫痫发作
D、缺血缺氧性脑病
E、高热惊厥
正确答案:E6.有关降压药用药护理,正确的是
A、可以自行增减药物
B、出现头晕、眼花属正常反应
C、效果差可自行撤换药物
D、降压越快效果越好
E、改变体位动作要慢
正确答案:E7.患者男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后两周拆线出院。对于该患者的出院宣教,错误的是
A、锻炼需贯穿骨折愈合全过程
B、活动范围应由小到大
C、活动强度应由弱到强
D、活动量应固定,始终一致
E、主动和被动活动相结合
正确答案:D8.右心衰竭患者的特征性体征是()
A、水肿
B、肝大和压痛
C、肝颈静脉反流征阳性
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、双肺可闻及哮鸣音
正确答案:C9.测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是
A、臀部
B、腹部
C、上臂
D、大腿
E、面部
正确答案:B10.2岁小儿,体检结果示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为
A、营养良好
B、营养过剩
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
正确答案:C11.10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有()
A、母乳
B、纯牛乳
C、发酵乳
D、去乳糖配方乳
E、豆制代乳品
正确答案:B12.注射中发现浅表局部肿胀、疼痛,抽有回血,其原因是()
A、针头滑出血管外
B、针头斜面紧贴血管壁
C、针头穿过血管壁
D、针头斜面一半在血管外
E、针头完全阻塞
正确答案:D13.患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本并最常用的治疗方案,护士正确的回答是A、化疗B、手术治疗C、中药治疗D、放疗E、放化疗结合正确答案:B14.患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
A、口唇发绀
B、呼吸急促
C、表情痛苦
D、肝颈静脉回流征阳性
E、双肺底可闻及散在湿啰音
正确答案:D15.患者,男性,37岁,行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑A、肠扭转B、急性幽门梗阻C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留正确答案:E16.急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于
A、重度中毒
B、中度中毒
C、轻度中毒
D、慢性中毒
E、极度中毒
正确答案:B17.使用暖箱可起到关键治疗作用的疾病是
A、新生儿肺炎
B、新生儿败血症
C、新生儿破伤风
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿寒冷损伤综合征
正确答案:E18.简便有效的处理痰液的方法是()
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、70%乙醇浸泡
E、5%苯酚消毒
正确答案:C19.治疗急性细菌性痢疾的首选药物是
A、青霉素
B、氯霉素
C、链霉素
D、诺氟沙星
E、复方磺胺甲唑
正确答案:D20.患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是
A、针灸疗法
B、腹部热敷
C、床上多翻身
D、给予阿托品肌内注射
E、床边多活动
正确答案:D21.患者,男性,85岁。因肺炎入院治疗,患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中做法不妥的是
A、可以通过触摸加强沟通的效果
B、进行适当的小结
C、让患者看见护士的面部表情和口形
D、用手势和面部表情辅助信息的传递
E、让患者用点头或摇头来回答问题
正确答案:B22.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并张力性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸正确答案:C23.患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是A、冰枕B、温湿敷C、阿司匹林口服D、适量对乙酰氨基酚口服E、多饮水,增加排尿正确答案:C24.患者,男性,58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、可独自自由活动正确答案:C25.抑郁症患者出现负性思考时,护士正确的做法是
A、指出患者的想法不符合实际
B、调动患者的积极情绪阻断负性思考
C、给患者讲解负性思考的危害
D、给予药物治疗
E、隔离患者以免发生危险
正确答案:B26.某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括
A、生活规律,劳逸结合
B、避免进食刺激性食物
C、保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用
D、抗酸药宜在饭后和睡前服用
E、上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛
正确答案:E27.28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
A、2012年9月6日
B、2012年9月13日
C、2012年10月6日
D、2012年10月13日
E、201
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