儿科护理技能实训 课件 模块四-任务2 股静脉采血技术

儿科护理护理技能实训系列教材股静脉采血技术目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01为婴儿诊断、手术前准备、争取抢救时机采集静脉血标本。为经四肢静脉采血困难的婴幼儿采集静脉血标本。准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................患儿准备02向患儿及家长解释、取得配合安置舒适体位必要时遵医嘱用镇静剂........................................................物品准备03锐器盒、手消毒液、治疗盘、无菌棉签、胶贴、污物罐、静脉采血针、皮肤消毒液、一次性垫巾、一次性采血管、检验医嘱单、检验单和条形码。........................................................环境准备04室内空气清洁光线明亮温度适宜符合无菌要求实施03........................................................核对解释01携用物至患儿床旁，辨识患儿，向患儿家长解释经股静脉留取血标本的目的及过程，取得患儿家长配合。沟通：您好，我是护士小*，请问您的宝宝叫什么名字？（我的宝宝叫***）让我核对宝宝的腕带信息，由于您的宝宝现在出现黄疸现象，为了了解宝宝胆红素浓度，今天需要给宝宝抽取血标本，我先看一下宝宝的皮肤情况，皮肤完整无破损，我去准备用物，您稍等。........................................................摆放体位02清洁穿刺部位皮肤。脱去患儿裤子，清洁双侧腹股沟区域的皮肤，用尿布包裹好会阴部。

协助患儿取仰卧位，垫高穿刺侧臀部，大腿稍外展、外旋，膝关节屈曲为直角（膝盖转向外侧，腘窝向内），呈蛙状，暴露穿刺部位，下方放置垫巾。.......................................................................................................................................................................................固定体位、确定穿刺点，消毒皮肤03助手站在患儿头端，用双肘及前臂约束患儿躯干及上肢，两手分别固定患儿两腿。操作者用左手示指在腹股沟中1∕3处触摸股动脉搏动，确定穿刺点。以穿刺点为中心消毒穿刺部位皮肤，直径5～6cm，待干。..............................穿刺04取出一次性注射器，消毒操作者左手示指、中指（或戴无菌手套），在穿刺部位触摸股动脉搏动点后手指固定不动。右手持注射器，腕部靠在患儿大腿上作为支点，使针头与皮肤呈直角，自股动脉搏动点内侧0.3～0.5cm处刺入。

.................................................................抽取血标本05逐渐向上提针或向后退针，边提针∕退针边抽吸，见到暗红色回血后立即停止提针∕退针，固定，抽取所需血量。..................................................................拔针、按压06快速拔出针头，以无菌棉球按压穿刺点，三指法按压棉球5～10分钟，移开棉球判断无出血后再保持穿刺下肢曲髋位5分钟。................................................................................................................................处置血标本、整理记录07将血液注入真空采血管内，注射器按废弃物处理原则处理。血标本置于试管架，待送检。协助患儿取舒适体位，整理床单位，洗手。

及时送检标本并记录。记录血标本留取时间，如有需要并记录血量、采血部位等。问题探究04........................................................问题101患儿，男，1岁。因患肺炎2天入院。遵医嘱为其进行股静脉穿刺取血标本，体位摆放正确的是A.仰卧位，大腿稍外展、外旋，膝关节屈曲为直角;B.俯卧位，头偏向一侧;

C.头胸抬高位，抬高头胸部30°;D.俯卧位，头偏一侧;E.以上都不正确。........................................................问题202患儿，女，8个月，护士为其进行股静脉采血时，应评估的内容不包括A.患儿的病情;B.患儿的配合程度;

C.穿刺部位皮肤;D.患儿的年龄;E.患儿的喂养情况。........................................................问题303护士小李，今天在院