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文档简介

防范医院感染制度1.制度目的本制度的目的是为了加强医院感染掌控工作，建立规范的操作流程和管理制度，防备和掌控医院感染的传播，确保医院内外环境的清洁与卫生，提高患者和医护人员的安全度和满意度。2.制度适用范围本制度适用于医院内全部科室及工作人员，包含医生、护士、技术人员、后勤人员等。3.医院感染掌控责任3.1医院感染掌控部门负责订立和落实医院感染掌控方案，监督和检查执行情况。3.2各科室负责指派专人负责感染掌控工作，组织、培训和督促本科室人员严格执行相关的感染掌控制度和操作规范。4.感染掌控基本原则4.1严格遵守手卫生和个人卫生要求，每次接触患者前后必需洗手。4.2细菌耐药性监测和掌控，减少抗感染药物的滥用。4.3严格执行清洁和消毒操作规范，保持医疗器械和设施的清洁与安全。4.4建立病患的感染筛查和报告制度，及时发现和处理可能的感染病例。4.5健全废弃物分类、收集和处理制度，防止废弃物感染传播。5.医院内外环境卫生管理5.1定期订立并实施医院内外环境的清洁与消毒计划，确保医院环境的干净乾净。5.2加强定期检查和监测工作，及时发现和处理环境卫生问题。5.3加强医院涉及食品的管理，确保食品安全和卫生。6.患者感染掌控管理6.1建立患者感染筛查制度，对有感染不安全因素的患者进行筛查，并落实相应防控措施。6.2加强患者隔离和管控，确保传染病患者与非传染病患者的有效分别。6.3健全患者家属及访客管理制度，掌控访客数量和时间，减少传染风险。7.医务人员感染掌控管理7.1医务人员必需按要求参加感染掌控培训，掌握感染掌控的基本知识和操作技能。7.2医务人员必需遵守手卫生和个人防护要求，合理佩戴口罩、手套等防护用品。7.3医务人员在工作时发现或疑似患有传染病的患者，应立刻报告并采取相应的隔离和处理措施。7.4加强对医务人员的定期体检，发现病患及早，保护医务人员的健康。8.废弃物管理8.1建立废弃物分类制度，将废弃物划分为医疗废弃物、一般垃圾和不安全废弃物，并按规定进行收集、管理和处理。8.2确保医疗废弃物的专用容器密闭、耐压，按规定进行收集、包装和运输。8.3加强废弃物的处理环节监管，选择符合环保要求的处理单位进行处理。9.感染掌控的监督与检查9.1医院感染掌控部门将定期进行感染掌控工作的监督和检查，对违反规定的科室和人员进行矫正和惩罚。9.2建立定期评估制度，对医院感染掌控工作进行评估和审核，及时发现问题并提出整改措施。10.制度的宣传与培训10.1定期组织感染掌控培训，包含手卫生操作、个人防护要求、清洁消毒操作等。10.2宣传感染掌控的紧要性和意义，加添全体员工的认得和自发性。10.3建立感染掌控知识宣传栏，发布感染掌控相关信息和操作要点。11.外部合作与协调11.1加强与卫生主管部门的沟通与合作，及时取得并落实相关政策、法规和标准。11.2参加感染掌控的有关研究和沟通活动，提高医院感染掌控的水平和科学性。12.附则12.1对违反本制度的行为，将依照医院相关管理制度进行惩罚。12.2医院感染掌控制度应定期进行修

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