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文档简介

被保险人委托书编号：________________甲方：________________地址：________________联系人：________________联系电话：________________乙方：________________地址：________________联系人：________________联系电话：________________签订日期：________________签订地址：________________第一条委托事项①协助甲方处理与保险相关的各项事宜；②代表甲方与保险公司进行沟通、协商；③办理保险理赔等相关手续；④提供保险咨询及风险评估服务。b.乙方接受甲方委托，承诺按照甲方的要求和指示，认真履行委托事项。c.本委托书所述委托事项的具体内容和范围，由双方另行签订的补充协议予以明确。第二条委托期限a.本委托书的委托期限为____年，自签订之日起生效。b.委托期限届满或双方协商一致解除本委托书时，本委托书自动失效。c.委托期限届满前，甲方有权提前解除本委托书，但应提前____天书面通知乙方。第三条委托费用及支付方式a.乙方在履行委托事项过程中产生的合理费用，由甲方承担。b.乙方应在每月____日前向甲方提交费用清单，甲方应在收到费用清单后____日内支付相应费用。c.如乙方因履行委托事项产生的额外费用，经甲方同意后，由甲方承担。第四条保密条款a.双方对本委托书及其履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、经营秘密等保密信息负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露或披露保密信息。c.本保密条款在本委托书终止后仍具有约束力。第五条违约责任a.任何一方违反本委托书的约定，应承担相应的违约责任。b.因乙方原因导致委托事项未能按约定完成的，乙方应向甲方支付违约金，违约金为____元。c.因甲方原因导致委托事项未能按约定完成的，甲方应向乙方支付违约金，违约金为____元。第六条争议解决a.双方在履行本委托书过程中发生的争议，应友好协商解决。b.协商不成的，任何一方均可向本委托书签订地人民法院提起诉讼。第七条其他a.本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。b.本委托书未尽事宜，由双方另行协商解决。c.本委托书自签订之日起生效。甲方代表签字：__________乙方代表签字

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