第九章 智力障碍儿童

第九章智力障碍儿童

智力残疾568万人（2010，中残联网站）6-14岁智力残疾儿童76万人（2006，中残联网站）第一节智力障碍儿童发展特点一、认知发展特点二、语言发展特点三、社会情绪情感发展特点四、社会行为发展特点一、认知发展特点（一）感觉发展特点（1）1.智力障碍儿童对大小、形状、颜色的分辨能力差，7、8岁的智力障碍儿童还远不能达到正常儿童的2、3岁的水平。2.智力障碍儿童对听觉的感受性、辨别力都较差，对声音反应迟钝，尤其难以区分汉语中的四声。感觉发展特点（2）3.智力障碍儿童的皮肤觉相对迟钝，感受性低，感受阈限较高，触觉的分辨率也较低。4.智力障碍儿童嗅觉的感受性、分辨能力都不及正常儿童，轻度的好些，重度的可能完全丧失嗅觉。感觉发展特点（3）5.智力障碍儿童动作能力较差，通常难以做出流畅的动作，在协调能力、平衡能力上也远不如正常儿童，还有部分智障儿童不能较好地分辨饥饱、舒适与否等感觉。（二）知觉发展特点1.知觉速度慢、容量小，只能感知事物的部分属性。前苏联鲁宾斯坦进行过一个经典实验。实验分别选取成人、正常儿童以及智力障碍儿童为被试，分别以22微妙、42微妙的时间向被试呈现颜色鲜艳的、儿童熟悉的图片，记录他们正常感知的比例，实验结果如下。鲁宾斯坦知觉速度实验结果时间成人正常儿童智力障碍儿童22微妙72%57%0%42微妙100%95%55%在知觉容量方面，有人做过研究，用速示器以0.1秒的时距呈现不连续的无意义的字母和符号，正常儿童能够知觉5-9个，而智力障碍儿童只能知觉4-5个。2.知觉分化不够，联系较少智力障碍儿童对颜色的辨别和命名均远远晚于正常儿童。智力障碍儿童方位知觉的障碍也严重影响其对图形的认知。例如有研究者通过对77名智力障碍儿童的研究发现，图的旋转对智力落后儿童的识图产生很大的影响，认识旋转180度得图形显著地比认识0度的图形困难得多，14岁只相当于8岁的水平。智力障碍儿童的知觉联系少。在短时间内向智力障碍儿童和正常儿童同时演示由几个点组成的简单的图形，或由几根线条组成的图形，正常儿童能将点和线条组合联系起来，认出图形，而智力障碍儿童则只看到凌乱的点。3.知觉不精确很多智力障碍儿童难以准确地知觉对象。4.知觉的主动性、积极性和恒常性较差，智力障碍儿童缺乏知觉事物的主动性和积极性，总是被要求后才会刻意知觉。智力落后儿童在知觉功能上的落后与他们感觉功能的落后和思维能力的缺陷有直接关系。（三）注意发展特点1．注意集中性较差2．无意注意占优势3．注意广度狭窄4．选择性注意存在缺陷5．注意分配差（四）记忆发展特点1.记忆目的性差2.记忆的速度慢、容量小3.机械记忆远超过意义记忆4.形象记忆好、语词-逻辑记忆差5.记忆与情绪的关系密切（五）思维发展特点1.思维直观具体，缺乏抽象与概括能力2．思维刻板，缺乏目的性和灵活性3.思维缺乏独立性和批判性二、语言发展特点（一）语言发展迟缓70%以上的智力障碍儿童有语言方面的问题，严重的甚至没有语言能力；2-3岁时才学会说一些单词；5-6岁时才会说简短的、内容贫乏并且不合语法的句子。（二）词汇贫乏，语法简单智力障碍儿童使用的语言单调、贫乏而不正确，词汇的存储量比同龄的正常儿童少，很少使用形容词、动词和连词。智力障碍儿童即使到16岁也还是以简单句为主，很少使用被动句、并列从属句等复杂的句式结构。（三）语音和语调异常70%-80%的智力障碍儿童还存在构音、声音和语流方面的障碍，主要表现为发音不准，吐字不清，经常出现替换、省略、歪曲、添加音节等情况，不会根据实际情境和需要控制自己的音量，同时很难区别发音相近的音。三、社会情绪情感发展特点（一）情绪不稳定，自控及调节能力差（二）情感分化慢（三）高层次情感发展迟缓且发展水平较低（四）自卑、退缩等消极情绪较多四、社会行为发展特点（一）对人的反应性差（二）交往方式不当（三）交往行为具有攻击性第二节智力障碍儿童的学习一、语言学习语言是智力障碍儿童需要学习的重要领域；对语言的学习也主要通过专门、反复、机械地模仿和训练来实现。语言学习与社会行为的学习是密不可分两个部分。（一）口部动作模仿形成正确的口部动作；教师或家长对需要学习的行为进行反复、慢速、耐心地示范；充分调动智力障碍儿童的各个感觉通道；在示范时要配合言语指导并监控儿童的学习效果。（二）发出声音家长可以通过让孩子倾听笑声、挠痒孩子身体或进行简单的互动游戏（如假装捉迷藏）等方式创造能够激发智力障碍儿童发声的情境。（三）模仿音节对音节的学习和模仿应从最基本的、常见的词汇开始；熟悉的声音也是智力障碍儿童刚开始进行音节发声训练时的模仿对象。（四）简单的日常用语当智力障碍儿童习得基本的发音技能后，即可结合日常生活环境对其进行简单的语言交往训练。学习在特定的情境中恰当地表达自己的需要。二、发展智力学习（一）注意力训练1.合作画画（描画）2.挑选数字3.按自然顺序4.快速指出人体器官（二）记忆力训练1.提供有兴趣的材料2.将记忆训练融入简单的趣味游戏3.调动多感官参与记忆4.适当教授一些简单的记忆策略（三）思维训练1.图画填充2.卡片分类3.猜故事的结尾4.列举用途三、社会行为学习（一）促进智力障碍儿童社会技能学习的原则1.生态化原则2.个别化训练和团体训练相结合的原则3.积极行为支持原则（二）促进智力障碍儿童社会行为学习的方法1.塑造法塑造法2.模仿和示范3.认知指导法第三节智力障碍儿童的学习训练

案例一：使用书法训练提高轻中度智力障碍儿童的注意力共选取某培智学校五、六年级智力障碍儿童26名，根据性别、年龄和智商随机分配为两组，实验组和控制组各13名。平均年龄分别为12.85岁、12.77岁，平均智商分别为50、52。学习训练实验组连续两个月每天中午固定接受1小时的书法教学训练，程序如下：训练前静坐稳定情绪（3分钟）；篆书讲解、识字、示范笔画与复述笔顺（14分钟）；被试描红与临摹（30分钟）；训练后静坐（3分钟）；被试整理书写用具（10分钟）。训练效果实验组被试在注意划消测验、踪迹描绘测验上的成绩均显著高于控制组及实验干预前，充分说明有计划、有系统的书法教学训练对轻（中）度智力障碍儿童的注意力有明显的改善作用，对其注意缺陷有一定的治疗康复效果，尤其是在注意稳定性与注意灵活性两个维度上效果更为显著。案例二：教智力障碍儿童表达谢意和歉意男，7岁，中度智力障碍，就读于某培智学校1年级，语言理解和表达能力相对较好，但词汇贫乏，情绪不稳定，易怒