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《腰痛、腰突》PPT课件腰痛的定义和症状定义腰痛是指发生在腰部和骶部的疼痛,常见于20-50岁的成年人,常与腰部活动受限、疼痛加剧等症状伴随。症状腰痛的症状表现多样,包括钝痛、刺痛、灼痛、酸痛,可伴有放射痛,影响日常生活。腰痛的常见原因久坐不动长期久坐、缺乏运动,导致腰部肌肉力量下降,容易引发腰痛。姿势不良不良的坐姿、站姿、睡姿,会导致腰椎受力不均,引发腰痛。过度劳累长时间弯腰搬重物、过度运动,会导致腰部肌肉和韧带损伤,引发腰痛。腰椎疾病腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎疾病也会导致腰痛。腰椎结构及其功能骨骼腰椎由5块椎骨组成,连接着胸椎和骶骨,支撑着上半身的重量。软骨椎骨之间有软骨垫,缓冲着上下椎骨之间的冲击力,起到保护腰椎的作用。肌肉腰部的肌肉群,支撑着腰椎,维持着正常的腰椎生理曲线。神经脊髓通过椎管向下延伸,腰部的神经支配着下肢的运动和感觉功能。腰椎退行性变的机制1衰老随着年龄增长,椎间盘的含水量下降,弹性减弱,容易发生退行性改变。2过度使用长期过度劳累、反复进行弯腰抬重等活动,会加速椎间盘的退行性改变。3遗传因素家族中有腰椎退行性变的患者,患病风险会增加。腰椎间盘突出的成因1椎间盘退变2外力损伤3腰部肌肉力量不足腰痛的临床表现疼痛腰部疼痛,可为持续性疼痛,也可为间歇性疼痛,活动或负重时加重。活动受限腰部活动范围减小,弯腰、旋转、伸展等动作受限。麻木腰部以下肢体出现麻木感,甚至出现无力感。其他腰部肌肉痉挛、腰部酸痛、腰部僵硬等。腰痛的诊断要点病史询问询问患者的腰痛病史,包括疼痛的部位、性质、程度、诱因、持续时间等。体格检查检查患者的腰部活动度、肌肉力量、神经功能等。腰痛的影像学检查1X光片可显示腰椎的骨骼结构,判断是否存在骨折、脱位、骨质增生等情况。2CT可清晰地显示腰椎的软组织结构,判断是否存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等情况。3MRI对软组织的显示效果最佳,可准确地判断腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎间盘退变等情况。腰痛的保守治疗1休息避免过度劳累,减少对腰部的负荷。2药物治疗使用止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛和炎症。3物理治疗热敷、按摩、牵引、电疗等物理治疗可以缓解腰部肌肉痉挛,改善血液循环。腰痛的手术治疗椎间盘切除术切除突出的椎间盘组织,减轻对神经的压迫。椎管扩大术扩大椎管,减轻对脊髓或神经根的压迫。椎弓根固定术固定腰椎,防止腰椎不稳。腰痛的预防措施腰突的定义和症状定义腰突是指腰椎间盘突出,是指椎间盘的髓核或纤维环突出到椎管或神经根管,压迫神经,引起疼痛、麻木、无力等症状。症状腰痛、下肢放射痛、麻木、无力、大小便障碍等。腰突的发病机制1退变椎间盘随着年龄增长而退变,髓核脱水,纤维环变薄,更容易发生突出。2外力损伤腰部受到外力损伤,如扭伤、撞击等,导致椎间盘突出。3肌肉力量不足腰部肌肉力量不足,无法有效地支撑腰椎,容易导致椎间盘突出。腰突的临床表现腰痛腰部疼痛,可为持续性疼痛,也可为间歇性疼痛,活动或负重时加重。下肢放射痛疼痛从腰部放射到下肢,可沿着腿后侧或腿前侧放射,也可放射到足部。麻木下肢出现麻木感,可伴有无力感。其他大小便障碍、肌肉萎缩等。腰突的诊断要点病史询问询问患者的腰痛病史,包括疼痛的部位、性质、程度、诱因、持续时间等。体格检查检查患者的腰部活动度、肌肉力量、神经功能等。腰突的影像学检查1X光片可显示腰椎的骨骼结构,判断是否存在骨折、脱位、骨质增生等情况。2CT可清晰地显示腰椎的软组织结构,判断是否存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等情况。3MRI对软组织的显示效果最佳,可准确地判断腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎间盘退变等情况。腰突的保守治疗1休息避免过度劳累,减少对腰部的负荷。2药物治疗使用止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛和炎症。3物理治疗热敷、按摩、牵引、电疗等物理治疗可以缓解腰部肌肉痉挛,改善血液循环。腰突的手术治疗椎间盘切除术切除突出的椎间盘组织,减轻对神经的压迫。椎管扩大术扩大椎管,减轻对脊髓或神经根的压迫。椎弓根固定术固定腰椎,防止腰椎不稳。腰突的预防措施腰痛和腰突的鉴别诊断腰痛疼痛范围较广,可为持续性疼痛,也可为间歇性疼痛,活动或负重时加重。腰突疼痛放射到下肢,可沿着腿后侧或腿前侧放射,也可放射到足部,可伴有麻木、无力等症状。腰痛和腰突的并发症神经受压腰椎间盘突出压迫神经,可导致下肢麻木、无力、疼痛等症状。腰椎不稳腰椎间盘突出可导致腰椎不稳,加重腰痛。脊髓损伤腰椎间盘突出严重时,可压迫脊髓,导致下肢瘫痪。腰痛和腰突的预后分析腰痛预后较好,大部分患者经过治疗后能够恢复正常生活。腰突预后取决于突出程度、神经受压程度、治疗方法等因素,部分患者可能遗留后遗症。腰痛和腰突的康复训练1腰部肌肉力量训练加强腰部肌肉力量,提高腰椎的稳定性。2腰部关节活动度训练改善腰部关节的活动范围,提高腰部的灵活性。3神经功能训练改善神经功能,提高下肢的运动功能和感觉功能。腰痛和腰突的生活指导坐姿保持正确的坐姿,避免长时间久坐,每隔一段时间站起来活动一下。站姿保持正确的站姿,避免长时间站立,每隔一段时间换一下姿势。睡姿选择合适的床垫和枕头,侧卧时保持腰部自然弯曲,避免俯卧。运动适度进行腰部肌肉力量训练和关节活动度训练,提高腰部的稳定性和灵活性。腰痛和腰突的预防建议保持正确的姿势坐、站、睡都要保持正确的姿势,避免长时间保持同一个姿势。适度运动规律运动,加强腰部肌肉力量,提高腰椎的稳定性。避免过度劳累避免长时间弯腰搬重物,避免过度运动。控制体重肥胖会加重腰椎的负担,增加腰痛和腰突的风险。常见问题解答腰痛应该怎么办?出
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