《心脏血管的解剖》课件

心脏血管的解剖本课程将深入探讨心脏血管系统的解剖结构。我们将学习心脏的位置、结构、腔室以及各种血管的特点。这些知识对理解心血管系统的功能至关重要。心脏的位置和结构位置心脏位于胸腔内，左右肺之间，略偏向左侧。大小成人心脏约为握紧的拳头大小，重量约250-350克。外形呈圆锥形，尖端朝左下，底部朝右上。保护被心包膜包裹，起到保护和固定作用。心脏的四个主要腔室右心房接收来自体循环的静脉血。右心室将血液泵入肺循环。左心房接收来自肺循环的含氧血。左心室将含氧血泵入体循环。右心房结构和功能结构特点壁薄，有梳状肌。内有椭圆窝，为胎儿时期卵圆孔的遗迹。主要功能接收上下腔静脉和冠状窦带来的静脉血。特殊结构窦房结位于右心耳与上腔静脉交界处，是心脏的起搏点。右心室结构和功能泵血功能将静脉血泵入肺动脉，开始肺循环。肌肉结构壁较薄，内有肉柱和乳头肌。三尖瓣位于右心房与右心室之间，防止血液倒流。左心房结构和功能1结构特点壁较薄，内壁光滑，无梳状肌。2主要功能接收来自肺静脉的含氧血液。3特殊结构有四个肺静脉开口，左心耳较小。左心室结构和功能结构特点壁最厚，内有肉柱和乳头肌。主要功能将含氧血泵入主动脉，开始体循环。二尖瓣位于左心房与左心室之间，防止血液倒流。心脏瓣膜的种类和作用1主动脉瓣防止血液从主动脉倒流回左心室。2肺动脉瓣防止血液从肺动脉倒流回右心室。3二尖瓣防止血液从左心室倒流回左心房。4三尖瓣防止血液从右心室倒流回右心房。冠状动脉的解剖结构1左冠状动脉分为前降支和回旋支。2右冠状动脉主要供应右心室和心脏后壁。3分布特点在心外膜下呈网状分布。4功能意义为心肌提供氧气和营养。冠状动脉循环的特点70%舒张期供血冠状动脉主要在心脏舒张期供血。250ml血流量每分钟冠脉血流量约250毫升。5%心输出量比例冠脉血流量约占心输出量的5%。肺动脉的结构和功能起始部起于右心室圆锥部，有肺动脉瓣。分支分为左右肺动脉，进入各自肺内。功能运送静脉血到肺部进行气体交换。主动脉的结构和分支上下腔静脉的解剖上腔静脉收集上半身静脉血，长度约6-8厘米。下腔静脉收集下半身静脉血，长度约20-25厘米。开口位置均开口于右心房，参与静脉回流。门静脉系统的功能1收集血液收集来自胃肠道、脾脏和胰腺的血液。2输送营养将吸收的营养物质输送至肝脏。3肝脏代谢为肝脏提供代谢和解毒所需的物质。4循环特点形成独特的"肝门-肝窦-肝静脉"循环。肺静脉的结构和作用来源起源于肺毛细血管网。功能运送含氧血液回左心房。结构通常有四条，分别来自左右肺的上下叶。微循环系统的特点组成包括微动脉、毛细血管和微静脉。功能进行物质交换，调节血流分配。特点血管壁薄，通透性高，流速慢。调节受神经和体液因素的复杂调控。血管的种类和结构1动脉壁厚有弹性，输送血液离开心脏。2静脉壁薄有瓣膜，将血液输送回心脏。3毛细血管壁极薄，用于物质交换。动脉血管壁的层次1内膜最内层，由内皮细胞组成。2中膜中间层，主要由平滑肌和弹性纤维组成。3外膜最外层，主要由结缔组织组成。静脉血管壁的特点壁薄比同口径动脉壁薄，更易扩张。瓣膜内有瓣膜，防止血液倒流。容量大可容纳大量血液，是血液的主要储存场所。毛细血管的结构和功能结构仅由一层内皮细胞和基膜组成，壁极薄。功能进行氧气、营养物质和代谢产物的交换。特点直径小，约7-9微米，红细胞需变形通过。血管的弹性特性40%顺应性动脉可在心脏收缩期扩张，储存能量。60mmHg舒张压动脉弹性回缩维持舒张期血压。120mmHg收缩压动脉弹性限制收缩期血压过高。血管的自动调节机制肌源性调节血管平滑肌对压力变化的直接反应。代谢性调节组织代谢产物影响局部血管舒缩。神经调节交感神经调节血管张力。体液调节各种激素和血管活性物质的影响。心脏的营养和支配营养供应主要由冠状动脉提供营养和氧气。神经支配交感和副交感神经双重调控。体液调节多种激素参与心脏功能调节。心肌的结构和功能结构特点心肌细胞呈分支状，通过间盘连接。收缩特性具有自律性、兴奋性和传导性。功能意义协调收缩，保证心脏泵血功能。心肌细胞的特点自律性具有自发产生动作电位的能力。不应期长防止持续强直收缩，保证舒张。同步收缩通过间盘实现电气和机械偶联。代谢特点主要依赖有氧代谢，耐缺氧能力差。心电图的基本知识1P波代表心房除极。2QRS波群表示心室除极。3T波反映心室复极。4临床意义诊断心律失常和心肌缺血等。心脏收缩的生理机制电生理基础动作电位触发钙离子内流。钙离子作用激活肌丝滑动。肌丝滑动肌动蛋白与肌球蛋白相互作用。整体收缩心肌细胞同步收缩产生心脏泵血。心脏容量和心输出量70ml每搏输出量正常成人每次心跳输出约70毫升血液。5L心输出量安静状态下每分钟心输出量约5升。50%射血分数左心室每次收缩排出约50%的血液。心脏功能的调节机制心脏解剖知识的临床应用体格检查心脏听诊和叩诊的解剖基础。心电图了解各导联对应的解