2023主管护师各科基础知识点小结

基础学问儿科

1.心源性呼吸困难的缘由：肺淤血。大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头他

2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。菌素。

3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。2、小儿金黄色葡萄球菌首选苯陛西林钠或氯喋

4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的缘由：肺淤血。西林钠。

5.风心病多发于：二类瓣狭窄。3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉

6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。维酸。

7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K齐IJ。

8.2岁时正常幼儿体重为诞生时的4倍。5、急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血

9.4个月时添加的辅食：蛋黄。尿、高血压。

10.新生儿肺透亮膜病的发病机制：缺乏肺泡表6、单纯性肾病“三高一性”高度水肿,大量蛋

面活性物质。白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症。

11.新生儿24小时内排胎粪。7、肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压。

12.新生儿诞生2-3天起先出现生理性黄疸。8、原发肾病综合症最常见的并发症：感染。

13.了•宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿9、流行性脑脊髓膜炎首选：医学教|育匣搜集

瘤。双峰状。整理磺胺喀啜。

14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。10、先天性钾低患儿常最早引起留意的症状是：

号.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿生理性黄疸时间延长。

高血糖。11、乳牙出齐的年龄，正常状况下最晚不超过:

16.胎方位异样：肩先露。两岁半。

17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避开方12、人乳中含脂肪最多的时期是

式。过渡乳。

18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。13、新生儿AB0溶血病若需换血，其血缘最好

19.猩红热的传播途径：飞沫传播。选择“0”型红细胞，“AB”型血浆。

20.胆囊最易堵塞的部位：胆囊颈。14、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:

21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒弓起的。喘憋。

22.上消化道出血的主要缘由：消化性溃疡。15、肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧

23.肝CA的主要缘由：肝炎后肝硬化。咳。

24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。16、法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺

25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型B溶血性链动脉狭窄。

球菌。17、最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛

26.室间隔缺损发生青紫的缘由：肺动脉高压。四联症。

27.胃缺除术后贫血是因为铁汲取不良。18、肾病综合征诊断标准中，24消逝尿蛋白总

28.缺铁性贫血：小细胞低色素性。量临界值应大于20mg/kgsd.

29.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血19、肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的缘由

症。是：尿中常有白蛋白结合的钙排出。

30.小儿呼吸心跳骤停的主要缘由：室息。20、肾病

31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血

容量不足引起四周循环衰竭。

32.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。

33.脑埃塞：风心病形成栓子。

34.脑出血常见于高血压脑病。

内科护理学28.肠结核最好发部位：回肓部。伤寒：回肠下

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：端。

MRL29.克罗恩病最好发部位：回肠末端。

2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。

性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌。31.溃疡性结扬炎首选柳氮糊磺毗咤。

3.肺结核最严峻的类型是：血行散播型肺结核。32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘

4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。液脓血便。

5.慢性堵塞性肺气肿最早的功能变更是：流量33.原发性肝癌最常见分型：块状型。

一容积曲线降低。34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。

6.支软管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并首发症状：肝区难受。

代谢性酸中毒。35.尿路感染最常见的致病菌；大肠埃希菌。

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖36.尿毒症最常见的死因

皮质激素。心衰。

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁

二钠。蛋白降低。

9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸38.白血病最常见的死因为颅内出血。

碱失衡是：呼吸性酸中毒。39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、

10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保巨脾。化疗首选羟基胭。

持呼吸道通畅。40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜

11.心衰最常用的药物是利尿剂。首选：二氢毗咤类钙通道阻滞剂。

12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。41.特发性血小板削减性紫敏首选治疗：糖皮质

13.心衰诱发因素最常见为感染。激素。

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最42.甲亢最早出现异样的是TSH.

早表现：厌食。43.甲危首选整丙硫氧喀皖。

15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶吟。

16.终止房扑最好的方法是直流电复律。45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA.特异性最

17.下壁心梗最易发生传导阻滞。高细胞标记性抗体：抗Sm抗体。

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及46.确诊急性脊髓炎最牢靠的协助检查：MRI.

室性心动过速。47.脑出血最好发部位：内囊。

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，48.最易导致脑栓塞的是房颤。

有动力学障碍首选电复律。49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪。

20.二尖瓣狭窄检查最牢靠的方法：超声心电50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律。

图。51.左心衰最严峻的表现是肺水肿。

21.二尖瓣关闭不全检查最牢靠的方法：多普52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获

勒。或室性融洽波。

22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+53.洋地黄中毒所致的室早

心绞痛+晕厥。首选苯妥英钠。

23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区其次心54.高血压危象首选硝普钠。

音减弱甚至消逝。55.结核性脑.膜炎最常受累的颅神经：面沔经.

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿56.急性心肌梗死时血液中上升最早的心肌坏

色链球菌。急性为金葡。死标记物是：肌红蛋白。

25.心包积液最突出症状57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图

呼吸困难。变更是：新出现的病理性Q波。

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检杳是UCG.

27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉噗。59.主动脉瓣最严峻的并发症和主要的缘由是

急性肺水肿。3.肝硬化侧支循环可引起：腹壁静脉曲张、直

60.肥厚型心肌病笄死最常见的诱因是猛烈运肠下端静脉丛。

动。4.消化道出血是指：十二指肠球部以上出血。

61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室5.消化性溃疡的并发症：上消化道出血、穿孔、

肥大和继发性ST-T变更。幽门梗阻、癌变。

62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难。6.左心衰竭呼吸困难表现：劳力性呼吸怵难、

63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是室端坐性呼吸、夜间阵发性、急性肺水肿。

性心律失常。7.洋地黄中毒表现：心率失常、胃肠反应、中

64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静枢神经系统症状、呼吸困难。

脉。8.心房抖动主要体症：第一心音强弱不等、心

65.最能提示是出血坏死型胰腺炎；两侧腹部出率极不规律、脉搏短促。

现皮下出血。9.急性冠状动脉综合症包括：不稳定性心缓痛、

66.结咳性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。心肌梗死、狸死。

67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨10.临床上将冠心病分为：无症状性心肌缺血、

酸偶氮磺胺啥咤。心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病。

68.体内缺铁初期的最早，最牢靠的诊断依据11.有Q波急性心肌梗死病人心电图特性：宽而

是：骨髓储存铁削减或缺乏。深Q波ST段呈弓背向上型抬高、T波倒置。

69.最易导致再障的抗生素是氯霉素。12.二尖瓣狭窄并发症：心房抖动、急性肺水肿

70.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细右心衰竭、栓塞、肺部感染。

胞白血病。13.心肌梗死最先出现症状

71.垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷。胸痛。

72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减14.诊断心率失常最重要的无创伤性检查技术：

退是：性功能减退。心电图。

73.Graves病最重要的提正是：充溢性甲状腺肿15.常用降压药:利尿类、ACEI、II血管惊慌素、

大伴血管杂音。B受体拮抗药、a受体阻滞剂。

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3〜5。16.休克按病因分类：感染性休克、低血容量性、

75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激心源性、神经源性、过敏性休克。

素。17.导致出血基本病变：血管异样、血小板异样、

76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅凝血异样。

内肿瘤。18.导致心脏医停的病理生理机制最常见的：快

77.大发作并失神发作首选速型失常管住心率。

丙戊酸钠。19.贫血分轻、中、重、极重四度，重度贫血

78.失种发作首选乙琥胺。Hb30-50g\L.

79.困难性部分性发作首选卡马西平。2O.VitB12和叶酸缺乏,外周血呈：巨幼红细胞

80.婴儿痉挛症首选ACTIL型贫血。

81.澹妄最多见的幻觉是视幻觉。21.小细胞低色素性贫血多见于：缺铁。

82.精神分裂最多见的望向是：被害妄想及关系22.再隙病人一般：医学教|育网搜集整理无肝

妄想。脾肿大。

83.抑瓠性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗。23.ITP病人首选：糖皮质激素治疗。

84.对橙症最重要的方法是示意疗法。24.急性非淋巴细胞白血病目前举荐的诱导缓

内科解方案:V0LP.

1.消化性溃疡临床表现三大特点：慢性病程、25.慢性粒细胞白血病目前首选药物：羟基

周期性发作、节律性上腹痛。脉。

2.结核性膜炎病理可为：渗出性、粘连型、干26.NHL目前举荐的化疗方案：M0PPF方案,

酪型。27.反复对称出现高出皮的伴瘙痒的紫瘢多为：

过敏性紫瘢。12.筛选宫颈癌最有效方法：宫颈刮片细胞学

28.多发性骨髓瘤病人尿中可检出：本-周蛋检查。

白。13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌

29.颅内高压三联症：头痛、呕吐、视神经乳头瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）

水肿。14.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤。

30.四周神经病变三大临床表现：感觉障碍，运15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤。

动障碍，自主功能障碍。16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到

31.癫痫大发作首选：苯巴比妥，苯妥英钠。肺。

32.脑硬死在CT上特征性表现为：低密度影而17.子宫内膜异位症最有效的协助检查方法

脑出血则为高密度影。是：腹腔镜检查。

33.诊断肾综合症两个必备条件是；尿蛋白大于18.最常见的功血无

3.5g/d,血浆白蛋白小于30g/L.排卵型功血。

34.肾综合症常见并发症有：电解质紊乱，低血19.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带。

容量性休克，血栓形成，急性肾衰竭。20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8〜

35.糖尿病典型症状是：多尿，多饮，医学|教10周。

化网搜集整理多食，体重减轻。21.习惯性流产最常见的缘由是：子宫颈内口

36.慢性支气管炎的临床表现可概括为：咳，痰,松弛。

喘，炎。22.胎盘早剥最严峻的并发症是：DIC.

37.慢性支气管炎的临床分型：单纯型，喘息型,23.确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖

临床分期：急性发作期，慢性迁延期，临床缓宫颈内口。

解期。24.羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫

38.哮喘严峻发作的主要诱因是：过敏原未去颈管粘膜的静脉。

除，感染未限制，支气管有堵塞，严峻脱水，25.粘膜卜.子宫肌瘤最常见的症状是：月经过

酸中毒。多，经期延长。

39.支气管哮喘的药物治疗：82肾上腺受体激26.肌瘤变色中，最常见的是玻璃样变。

烈剂，茶碱，抗胆碱药物，糖皮质激素。27.恶性程度最高的子宫内膜癌是：医|学教化

妇产科网搜集整理鳞腺癌。

抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是:28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带。

对角径。29.卵巢癌最常见的转移途径是：干脆扩散累

2.预防和限制子痫的首选药物是硫酸镁。及邻近器官及腹腔种植。

3.妊高症降压首选肿屈嗪。30.绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、

4.前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴脑、肝。

道流血。禁止肝门指检。综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松。

5.胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子外科

宫出血。休克监测最常用及最简便是CVP.

6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心2.低钾血症最早出现肌无力。

脏病。3.代酸最突出的症状是呼吸深快。

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静4.最能反映血浆渗透压的是口渴。

滴。高张型首选哌替咤。5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸。

8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。

注射哌替咤。7.输血并发症最严峻的是溶血反应。

9.胎盘及宫壁界限不清首先考虑胎盘植入。8.外科最常见的休克：低血容量性休克。

10.慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜9.失血性休克失血量最低为全血量的20%.

烂。10.休克最基本措施为处理原发病。

11.子宫颈癌最早症状：接触性出血。11.破伤风最有效最牢靠的方法是注射破伤风

类毒素。39.尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤

12.甲状腺手术后最危急的并发症：呼吸困难以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。

和窒息。40.肾结核最早出现尿

13.甲状腺危象预防被关键措施是冬眠合

剂。41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是

14.甲状腺癌中最差的为未分化癌。膀胱肿瘤。

15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球42.微关节脱位最常见为髅关节后脱位。

菌。43.烧伤早起最须要的治疗为补液。

16.乳腺癌最常见的为侵润性非特别癌。44.等渗性脱水首选平衡盐液。

17.乳腺癌最常见转移部位为肺。45.高渗性脱水首选5%GS.

18.肋骨骨折最易发生的部位为第4-7肋46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞,

骨。47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧喀喔（也是

19.肺癌最常见的是鳞妊娠时首选）。

癌。48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎

20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最术。

敏感的是小细胞癌。49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾

21.食管癌最好发的部位是中段。上腺素。

22.食管癌最常见的是鳞癌。50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆Na+.

菌。51.最易导致低钾血症的是严峻肠疹。

24.腹膜炎最主要症状是腹痛。52.肠外养分最严峻的技术并发症是空气栓

25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯塞。

DU球不后壁。53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红

26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU细胞。

急性，前壁。慢性，后壁。54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+

27.胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径:脉压T11。

淋巴道。55.对老年复发性腹股沟疝最志向的手术方式

28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是McVay法。

是：订正水电解质平衡。56.绞痒性肠梗阻最易发生代酸。

29.急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固57.导致粘连性肠梗阻最常见的缘由是：腹腔

定压摘点。内手术。

30.急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。58.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定

31.结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主压痛点。

要的转移方式：淋巴道转移。59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹

32.直肠癌最好发部位是壶腹部。难受。

33.开放性损伤最常见的是肝裂开。闭合性损60.诊断胆囊结石简洁而牢靠的方法是BIS.

伤最常见的是脾裂开。61.临床上最常见的结石是：草酸盐结石，

34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。62.肾积水最志向的治疗是去除病因，保留患

35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆肾。

菌。首选诊断方法是B超。63.继发性精索静脉曲张最常见于：医|学教化

36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、网搜集整理忏癌。

最常见并发症是休克。64.股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。

37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.65.最常发生先天性脱位的关节是：髅关节。

38.膜腺检最常见为导管细胞腺癌。首发症状66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：

为上腹痛。胫骨、股骨。

67.中心型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有②穿衣反之。

意义的鉴别点是：脊髓造影。11、发热机理

体温上升期：散热产热，外周血管扩张，大量

出汗，带走热量，体温下降。

12、饮食疗法

临床护理①肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，

温度总结其他都是低蛋白、低盐饮食。

①一般病室18-22℃；②心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食。

②足月儿22-24℃；③胃肠道疾病：低脂饮食。

③早产儿24-26℃；④潜血试验：禁食暗红色或绿色食物。

④新生儿沐浴26-28℃。⑤吸碘试验；含碘高的食物。

2、温度13、温水擦浴

①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力,头部放冰袋，有助于散热；脚部放热水袋，防

像夏季。止头部充血。

②温度过低：颤抖，肌肉惊慌，像冬季。14、不宜用热水袋的状况

3、湿度休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）、

①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主。急性感染性多发性神经根神经炎。

②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干15、冷、热疗法的作用

舌燥，咽痛。①冷疗：减轻局部充血，出血，限制炎症的扩

4、平车搬运散。

上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之。②热疗：减轻深部组织充血，促进炎症的消

5、分级护理散。

①特级护理：24小时监护，适用于严峻创伤的16、禁忌灌肠

患者。心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛

②一级护理：一个小时，适用于各种大手术后、管疾病术后。

休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝17、雾化吸入

衰、早产儿。①先开电源，再开雾化调整开关，治疗完毕先

③其他护理级别要留意巡察时间的差异即关雾量开关，再关电源。

可。②氧气：带氧插管带氧

6、被动、被迫卧位拔管。

①被动是指患者无实力变更。18、强心昔类药物

②被迫是指患者有实力却不得不保持。运用时留意视察心率：成人心率5nim,双侧瞳孔

7、卧位散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物

①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位。中毒及濒死状态；

②骨产：上半身骨折头高足低、下半身骨折头一侧散大固定常提示一侧颅内病变（颅内血肿、

低足高。脑瘤）所致的小脑幕切迹疝。

8、头低足高23、血压变更

适用于室息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨①寒冷刺激下：外周血管收缩，阻力增大，血

折、肺部引流。压上升。

9、无菌物品有效期②高温环境下：外周血管扩张，阻力减小，血

①无菌包：7天；压下降。

②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时；③右上肢肱动脉从主动脉分出，左上肢肱动脉

③无菌盘及一次性口罩：4小时。从锁骨下动脉分出，因此右上肢血压高于左。

10、穿脱患者衣物④股动脉比肱动脉粗，因此下肢血压高于上

①脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧。肢。

24、乙醇的作用②房间隔缺损：胸骨左缘第2-3肋间，可闻及

①20-30机急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡H-川级收缩期喷射性杂音。

表面张力。③室间隔缺损：胸骨左缘3-4肋间，可闻及III-

②30%：潮湿、松解头发缠结。IV级全收缩期反流性杂音。

③2575%：乙醇擦浴。④法洛四联症：胸骨左缘第2-4肋间，有II-HI

@50%：皮肤按摩（褥疮）。级收缩期喷射性杂音。

⑤75%：皮内注射，、新生儿头皮静脉、脐部消33、小儿常见病

毒。小儿最常见的心脏病：先天性心脏病。

⑥70%：供皮区的消毒。最常见的先天性心脏病：室间隔缺损。

⑦95%：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷。最常见的发结型先天性心脏病：法洛四联症。

34、高血压分级

①《霉素过敏：静推10%的葡萄糖酸限

①I级：140-159/90-99mmHg.

②输库存血：输入库存血1000ml以上，须按医②I【级：160-179/100-109mmIIg.

嘱注射10%的葡酸10mlo③川级：180/1lOmmHg.

③高血钾引起的心肌抑制：静滴10%的葡酸，以④单纯性：收缩压2140,舒张压＜90.

对抗钾离子对心肌的抑制作用。每增加一级，收缩压增加20nunHg,舒张压增加

④甲状旁腺勿切引起的抽搐：发作时，静注10%lOmmHg,记住一级，以此类推。

葡酸10-20mL35、心绞痛及心肌梗死的临床表现

⑤维D缺乏性手足抽搐症：医学教育网搜集整①心梗难受性质及心绞相像，但难受更猛烈，

理冷静的同时静推5-10mlo时间更长。

⑥硫酸镁中毒、膝跳反射减弱或消逝：10%的葡②心梗含硝酸甘油无效，心绞服后几分钟即可

酸。缓解。

28、碳酸氢钠③心梗无诱因，心绞因诱因发作。

①1-2%：提高沸点，防锈去污。36、溶栓疗法禁忌症

②1-4%：用于口腔真菌感染。①年内发生脑卒中的。

③2-4%阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗。②月内出血或创伤的。

④2%：鹅口疮患儿口腔清洗。③高血压史未限制。

⑤美曲瞬酯（敌百虫）农药中毒者禁忌运用1-4%④三周内做过大手术的。

洗胃。⑤两周血管穿刺术的。

29、液体温度@出血倾向或抗凝。

38-40'C：鼻饲。40-45℃：床上洗头、沐浴、⑦动脉夹层。

肛门坐浴。50-52℃：温水擦浴。60-70℃：热37、瓣膜病鉴别

水袋。①二尖瓣狭窄：心尖部可闻及局限、不传导的

30、心功能分级低调隆隆样舒张中晚期杂音。

①一级心功能：活动不受限。②二尖瓣关闭不全：全收缩期粗糙高调吹风样

②二级心功能：活动轻受限。杂音O

台主动脉瓣狭窄：胸骨左缘其次或第三期间闻

③三级心功能：活动须谨慎。

④四级心功能：休息有表现。及洪亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音。

31、扑动和抖动治疗原则④主动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第三、匹肋间

房扑房颤宜电除，药物首选洋地黄，奎尼丁或闻及舒张期高调叹气样递减型杂音。

胺碘酮，房颤负律效果佳，室扑室颤非同步，38、心脏骤停推断：

人工呼吸有帮助。一看二摸（看即推断患者是否有反应，摸即推

32、小儿先天性心脏病杂音断大动脉是否有搏动）

①动脉导管未闭：胸骨左缘第2肪间，洪亮的39、氧疗

连续性机械样杂音。①持续低浓度低流量给氧：慢性肺源性心脏病、

COPD、n型呼吸衰竭。49、常见难受诊断

②高流量鼻导管给氧，并用20-30*乙醇湿化：①出现牵涉痛，右上腹剑突下难受，医学I教化

急性左心衰、肺水肿。网搜集整理常伴有右肩背部痛，提示急性胆囊

③高压氧舱：C0中毒。炎。

40、难受鉴别②肾区难受并向会阴部放射提示肾结石。

①胃溃疡：餐后痛，食一难受一缓解。50、急腹症四禁

②十二指肠溃疡：饥饿痛，难受一食一缓解。禁食、禁镇痛药、进腹泻药、禁灌肠。

并发症鉴别51、肺心病［最主要）

①胃溃疡引起出血：呕血、黑便。①最常见病因：COPDo

②穿孔：腹膜刺激征。②发病机制：肺动脉高压导致右心衰。

③油门梗阻；呕吐宿食。③表现；呼衰和右心衰。

41、出现症状④诊断依据：X线检查有肺动脉高压症。

①低钾血症：小儿腹泻、⑤急性加重用的主要治疗：限制感染。

急性肾衰、首要表现为疲乏无力。⑥护理措施：持续低浓度低流量给氧。

②低钙血症：小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、52、胰腺炎

枸缘酸钠中毒、甲状旁腺勿切。暴饮酗酒危害大，胰腺炎腹痛是首发，弯腰抱

42、腹部手术后一般取半卧位，但腹外疝和门膝可减轻，恶心呕吐伴热发。

静脉高压症术后娶平卧位。血尿淀粉酶测定，治疗禁食胃减压，吗啡止痛

43、三种腹部术后不激励及早下床活动。不行行，禁食禁饮状况佳。

①腹外疝行传统修补术。53、呼衰临床表现的变更

②门脉高压分流术。①最突出表现：呼吸困难。

③肝癌术后。②典型表现：发结。

44、气胸③精神神经症状：急性缺氧精神错乱，慢性缺

①闭合性气胸：胸腔内压力大气压。氧智力障碍，轻度二氧化碳潴留精神兴奋，二

其中张力性气胸最严峻。氧化碳潴留加重导致。

45、内痔分期二氧化碳麻醉发生肺性脑病。

①I：有便血，无脱出。④血液循环系统：早期心率加快，医学教I育网

②H：有便血，脱出后自行回纳。搜集整理血E上升，晚期严峻缺氧血压下降，

③HI：便血少，脱出后需手法回纳。心率减慢。

④IV：长期脱出。54、胸部损伤现场处理

46、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病①多根多处肋骨骨折：加压包扎。

①细菌性肝脓肿。②开放性气胸：封闭伤口。

②肾盂肾炎。③张力性气胸：穿刺放气。

③继发性腹膜炎。55、急性左心衰临床表现

④胆囊炎。劳力呼吸有困难，夜间入唾常担心，被迫端坐

47、肝性脑病各期内差别来呼吸，咳嗽咳痰和气喘。

①一期：轻度性格变更和行为异样。疲乏头昏加心慌，凭空添加排尿难，肺部淤血

②二期：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为是主因，左心衰竭快检验。

主。56、小儿传染病传染期

③三期：昏睡、精神错乱为主。①麻疹：出疹前5日至出疹后5日。

④四期：意识完全丢失。②水痘：出疹前1日至疱疹全部结痂。

48、进食油腻后出现右上腹痛基本可考虑急性③流腮：腮腺肿大前1天至消肿后3天有传染

胆囊炎。性。

暴饮暴食后出现中上腹难受并呈带状放射，考57、传染病的传染源

虑急性胰腺炎。①麻疹、水痘、百日咳：病人（唯一的传染源）。

②猩红热、中毒性痢疾：病人、带菌者。2级：可移动位置但不能抬起。

③流腮：病人、隐性传染者。3级：肢体能抬离但不能对抗阻力。

58、全部不凝血：4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。

月经血、腹腔内出血、胸腔内出血。5级：肌力正常。

59、胎儿发育17.冷疗的禁忌部位有哪些？为什么？

妊娠2月胎心动，4月孕妇感胎动，5月可听胎（1）枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。

心音。（2）心前区：以防引起反射性心率减慢、心房

6月脏器已发育，7月诞生肺未熟，9月诞生可纤颤或房室传导阻滞。

存活。（3）腹部：以防腹泻0（4）足底：以防反射性

60、骨盆三个平面形态末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动

骨盆入口横椭圆形、中骨盆平面纵椭圆形、脉收缩。

骨盆出口两个不在同一平面18.热疗的禁忌证有哪些？

的三角区。（1）未明确诊断的急性腹痛。

中骨盆横径：即坐骨棘间径平均10cm.（2）面部危急三角区的感染。

骨盆出口横径：即坐骨结节间径平均9cm.（3）各种脏器出血。

（4）软组织损伤或扭伤的初期（48h内）。

9.如何应用0-5文字描述法评估难受？（5）皮肤湿疹。

0级无难受。（6）急性炎症反应，如牙跟炎、中耳炎、结膜

1级轻度难受：可忍受，能正常生活睡眠。炎。

2级中度难受：轻度干扰睡眠，需用止痛药。（7）金属移植物部位。

3级。重度难受：干扰睡眠，需用麻醉止痛药。（8）恶性病变部位。

4级猛烈难受:干扰睡眠较重，伴有其他症状。19.鼻饲前应评估的内容有哪些？

5级无法忍受：严峻干扰睡眠，伴有其他症状或（1）胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内

被动体位。后方可注人。

10.压疮分为哪几期？简述其发生的缘由。（2）有无胃储留的现象，若抽出的胃内容

依据其严峻程度和侵害深度，可以分为四期：物则暂停鼻饲。

①淤血红润期；20.正常人24h尿量是多少？何谓多尿、少尿、

②炎性浸润期；无尿？

③浅度溃疡期；正常人24h尿量约1000-2000ml,平均1500ml.

④坏死溃场期。多尿：指24h尿量常常超过2500ml.少尿:指

发生缘由：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml.无

（1）局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作尿：也称尿闭，指24h尿量少于100ml或12h

用。内无尿。

（2）局部常常受潮湿或排泄物刺。22.临床上常见的病理性尿色变更有哪此？

（3）石膏绷带和夹板运用不当。（1）血尿：颜色的深浅及尿液中所含红细胞量

（4）全身养分不良或水肿。的多少有关，含红细胞量多时呈洗肉水色，

11.简述机体活动实力的分度。（2）血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，

0度：完全能独立，可自由活动。呈浓茶色、酱油样色。

1度：须要运用设备或器械（如拐杖、轮椅）。（3）胆红素尿：尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿

2度：须要他人的帮助、监护和教化。液后泡沫也呈黄色。

3度：既须要有人帮助，也须要设备和器械。（4）乳糜尿：尿液中含有淋巴液，医|学教化

4度：完全不能独立，不能参与活动。网搜集整理呈乳白色。

12.简述肌力的分级。（5）脓尿：尿液中含有脓液，呈白色絮状浑浊

0级：完全瘫痪，肌力完全丢失。并可见到所含脓丝。

1级：可见肌肉稍微收缩但无肢体运动。23.急性尿储留的护理措施有哪些？

（1）解除缘由。27.口服铁剂治疗的留意事项有哪些？

（2）促进排尿：对于术后尿储留病人赐予诱导（1）为削减胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，

排尿，必要时在无菌操作下导尿，并做好尿管从小剂量起先，潮潮加至足量。

和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻（2）液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管

骨上膀胱造瘦术者，做好膀胱造痿管的护理并服之。

保持通畅。（3）铁剂可及维生素C；、果汁等同服，以利

（3）避开膀恍出血：一次放尿量不行超过于汲取；忌及抑制铁汲取的食物同服。

1000ml,以免引起膀胱出血。（4）服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药

24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些？后复原，应向患者说明缘由，消退顾虑。

（1）保持床单清沽、平整、（5）按剂量、疗程服药，定期复查相关试验室

干燥。检查。

（2）刚好清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必28.常用的口腔护理溶液有哪几种？各有何作

要时涂皮肤爱护剂。用？

（3）依据病情实行相应的爱护措施，男性患者生理盐水清洁口腔，顶防感染；遇-3%过氧化氢

可采纳尿套，女性患者可采纳尿垫、集尿器或溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏

留置尿管。死组织者1%-饯碳酸氢钠溶液碱性溶液，适用于

25.给药时应遵循哪些原则?真菌感染0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗菌

（1）按医嘱要求精确给药：严格执行医嘱，对0.02%吠喃西林溶液清洁口腔，医学教|育网搜

有疑的医崛应了解清晰后方可给药，避开盲目