游泳馆托管服务项目应急预案

游泳馆托管服务项目应急预案

目录

第一节应急总预案..............................2

一、应急组织................................2

二、应急原则................................3

三、应急响应................................4

四、应急保障................................6

五、应急预案工作要求........................7

六、应急预案实施要求........................7

第二节游泳馆应急预案..........................8

一、紧急疏散应急预案........................8

二、刑事治安应急预案........................9

三、群体围堵应急预案.......................10

四、突发停电应急预案.......................11

五、液氯泄漏应急预案.......................11

六、疫情防控应急预案.......................12

第三节游泳溺水应急预案.......................15

一、编制目的...............................15

二、应急程序...............................15

三、溺水自救措施...........................16

四、溺水抢救措施...........................17

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第一节应急总预案

一、应急组织

1.应急组织机构职责：

（1）贯彻落实有关突发事件应急的法规和规定。

（2）指挥、协调应急准备、应急响应和应急救援工作。

（3）组织应急预案的编制、评审、修订和演练工作。

（4）监督、管理应急体系的建设和运转。

（5）通报或发布应急救援与处理的进展情况。

（6）协调与外部应急力量、相关政府部门的关系。

2.应急救援小组职责：项目所属各部门应针对本部门所

辖范围内存在突发事件风险的现场，结合现场可能发生的突

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发事件的特点，对现场应急工作进行细致分工和准备，在各

现场按需要成立以下应急工作组，救援小组职责如下：

（1）抢险救援工作组：负责突发事件现场的抢险救援

工作。

（2）综合工作组：负责与项目应急指挥部门和地方政

府的联系，协调、调度各类应急资源。

（3）医疗救护组：负责对受伤人员采取及时的现场急

救，联系医疗机构或急救中心，将伤员转送医院进行治疗。

（4）物资保障组：负责建立突发事件现场警戒区域，

维护现场秩序，保障救援行动、物资运输和人群疏散等的畅

通，避免发生不必要的伤亡。

（5）善后处理组：负责伤亡人员家属安抚、慰问和补

偿等工作。

二、应急原则

总的原则是发现要早，处置要好，千方百计地防止事态

扩大，最大限度地减少人员和财产损失。

1.整体作战原则：应急突发情况发生后，应急组织机构

必须在项目各主管部门的统一领导下，分级负责，各司其职，

形合力，确保有序、高效地开展应急处置工作，不得擅自处

理重大应急情况。

2.快速反应原则：处置应急突发情况，要做到早发现、

早报告，边行动边报告，确保信息畅通，伺机而动，力戒反

应迟钝，错失战机。

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3.因情施策原则：遇到原因、性质较为复杂的应急情况

时，应坚持因情而异，因地制宜，根据现场情况灵活应对，

不可死板教条。

4.密切配合原则：项目经理是处置应急情况的指挥者和

第一责任人，在确保应急队伍拉得动、用得上的同时，要接

受所服务单位领导的调动、指挥，与所服务单位协调一致地

做好应急情况处置。

5.以人为本原则：牢固树立救人第一的观念，坚持把救

死扶伤，保障人员生命安全作为首要任务，最大限度地减少

突发事件造成的人员伤亡和财产损失。

6.恪尽职守原则：面对突发情况，项目全体工作人员必

须服从命令，听从指挥，挺身而出，尽职尽责，迅速赶到应

急现场。对不听指挥，擅自离岗，甚至临阵脱逃者，一律严

肃处理。

7.自身防护原则：处置应急情况重在沉着冷静，不能盲

目蛮干，要对突发事件可能造成的伤害和风险做出准确判

断，采取稳妥、科学、适度的方式进行处理，避免因防护措

施不当造成自身伤害。

三、应急响应

1.应急响应级别：本项目按照突发事件的性质、严重程

度、影响范围、事态发展趋势和可控性实行分级响应机制，

根据事故、事件的分级进行应急响应分级，响应等级分两级：

（1）一级响应：发生重伤及以上事故时，需要公司及

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政府部门联合处理的紧急情况。

（2）二级响应：发生轻伤以下事故时，需要公司及相

关部门联合处理的紧急情况。

根据不同的响应级别，确定应急启动程度、应急力量的

出动和设备、物资的调集规模、疏散的范围。

2.应急响应流程：

（1）接警与响应级别确定：当接到事故报警后，应急

管理小组应对警情作出判断，初步确定相应的响应级别，响

应级别为二级，由公司组织各部门开展应急救援工作；响应

级别为一级，立即向当地有关部门报告，请求相应的支援，

如果事故不足以启动应急救援体系的最低响应级别，响应关

闭。

（2）应急启动：应急响应级别确定后，应急管理小组

应按所确定的响应级别，启动应急响应程序，做出响应决定，

通知应急人员到位，调配应急救援资源，并根据事故特点，

计划采取相应的抢险、避险控制措施，以防止事态扩大。

（3）救援行动：应急人员对事故进行侦测、控制，现

场警戒，组织群众有序疏散，对伤者开展现场救助、对物资

进行抢救和保护，同时立即拨打相应救援电话向有关单位请

求救援，当事态难以控制或处理，应立即向上级指挥中心请

求实施扩大应急响应，启动更高级别的应急响应，并按规定

向上级主管部门及当地有关部门报告。

（4）应急恢复：救援行动结束后，进入临时应急恢复

阶段，进行现场清理、人员清点和撤离、善后处理和事故调

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查。

（5）应急结束：执行应急关闭程序，由应急管理小组

组长宣布应急结束。

（6）善后处置：应急处置结束后，公司应急领导小组

应立即组织人员清理事故现场，清点人员伤亡和财产损失情

况，调查事故（事件）发生原因，查找安全隐患、总结经验。

教训、提出整改措施，防止同类事故或连环事故发生，安抚

伤员，稳定人心，迅速恢复正常状态。对伤亡人员，要按照

国家有关政策规定做好善后工作。

四、应急保障

突发溺水事故应急处理应坚持预防为主，游泳馆领导应

加强突发溺水事故的组织建设，组织开展突发溺水事故的监

测和预警工作，保证突发溺水事故应急处理工作的顺利开

展。

1.监控系统：负责监控游泳池及周边环境，对可能发生

的事故进行及时的跟踪及处理。

2.应急救治队伍：游泳馆建立突发事件应急救治队伍，

并加强管理和培训，确保救援工作顺利开展。

3.演练：游泳馆采取定期和不定期相结合的形式，组织

开展突发事件的应急演练。

4.经费保障：游泳馆建立处理突发事件的物资储备。发

生突发事件时，应根据应急处理工作需要调用储备物资，应

急储备物资使用后要及时补充。

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5.通信保障：救治队伍要根据实际工作需要配备通信设

备。

五、应急预案工作要求

1.提高认识，加强领导。各部门要从讲政治、保稳定、

保发展的高度来认识这项工作的重要性，加强领导，做好安

全事故预防和应急处理工作，确保泳客及国家和人民生命财

产安全。

2.制定方案，组织落实。各部门要根据本预案的要求，

制定本部门安全事故预防和应急处理预案，并按各部门的实

际情况，组织落实本部门应急处理方案。

3.熟悉预案，组织演练。各部门要组织有关人员认真熟

悉本预案，使其明确任务要求和处置措施，并定期组织训练

和演练。

4.各部门要做到设备落实，人员落实，真正做到召之即

来、来之能战、战之能胜，力争把事故造成的损失降低到最

低限度。

5.各部门要以高度的责任感，积极参加应急处理工作，

凡无故、借故不参加或拖延参加事故应急处理工作或不服从

统一指挥者，将追究其党纪、政纪及法律责任。

六、应急预案实施要求

1.各部门负责人要高度重视安全防范工作，要根据应急

预案的要求，制定部门实施细则，要落实到岗、落实到人。

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一旦发生出现安全事故，要能及时处置和应付。

2.应急处置小组，应进行必要的演练和人员的任务分

工，一旦出现安全事故迅速到位，处置及时，各项工作环节

都能稳妥有序地开展工作，保证损失减少到最低。

3.在应急处置过程中，遇到的各种问题要及时上报应急

领导小组，待得到指令后予以实施，切不可各行其是，以免

造成后患。各岗位负责人要积极组织、合理安排人力、物力，

确保各项救治工作有条不紊地进行。

4.所有参加事故抢险、救护的人员，要坚守岗位、尽心

尽责地开展工作，没有指挥部门的通知，任何人都不能脱离

岗位，擅离职守。要积极贯彻执行应急指挥部下达各项指令，

做到令行禁止，全力保障安全应急救治工作的顺利进行。

第二节游泳馆应急预案

一、紧急疏散应急预案

（一）疏散管理

紧急状态下，项目经理授权现场指挥发布疏散命令和确

定疏散路线。

1.疏散广播：“请注意，这是紧急疏散广播，请现场人

员听从工作人员的指挥，按照指定的XX路线撤离。”

2.疏散路线：

（1）按就近撤离的原则，选择最短的距离通道撤离。

（2）疏散引导小组按就近撤离的原则引导人员分离。

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（3）警戒保卫小组建立警戒区域，组织无关人员进入。

（二）通道管理

应急预案启用后，疏散引导小组应立即组织人员开启所

有安全门、通道，排除障碍，确保人流疏散畅通。

1.现场指挥视察情况，指挥场内秩序疏散。

2.警戒保卫组织人员确保应急部门车辆进出畅通。

3.救护小组立即做好救护准备。

4.排险抢修小组集中待命。

二、刑事治安应急预案

在工作中遇到有公开使用暴力或其他（打、砸、抢）手

段，强行掠夺或毁坏游泳馆或财物的犯罪行为时，立即进行

处理。

1.迅速制止犯罪。要保持镇静，设法制服罪犯，并应立

即发出信号，召集附近的保安员或群众支援。

2.若在楼内遇到犯罪分子抢劫，应立即通知关闭大门。

若罪犯逃跑，追赶不及，要看清人数和衣着、面貌、身高等

外貌特征，所用交通工具及其他标志等，并及时报告管理处

和公安机关，可拨“110”报警。

3.有固定现场的，要保护好现场；若在运动过程中作案，

没有固定现场的，对犯罪嫌疑人遗留的物品，作案工具等，

应当用钳子、镊子或其他工具提取，然后放在白纸内妥善保

存，交公安机关处理。切不可将保安人员或其他人的指纹等

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痕迹弄到遗留物上。

4.访问目击群众，收集发生劫案的情况，提供给公安机

关，在公安人员未勘查现场或现场勘查完毕之前，不能离开。

5.在场群众如有受伤的，要尽快送医院救治，并迅速报

告公安机关。

三、群体围堵应急预案

1.发现有人故意堵门、堵车迹象时，现场应立即报上级

领导，并应立即第一时间作出汇报、请示。

2.发布预警信息后，应立即采取措施，迅速做好各岗位

应急部署，组织安保人员。

3.带人员迅速到达现场，组成指挥组、警戒组、隔离组，

由组长统一指挥。

4.检查出入口，关闭大门，由保安人员搭成人墙。

5.监控值班室检查监控区域，发现异常情况及时通知巡

逻岗位前去查看，并将主监控镜头调至事件发生现场，全面

监控人群情况，并及时汇报、拍摄。

6.指挥组负责现场的具体指挥工作，将人群隔离在游泳

馆以外区域或安排到指定域，应防止人群冲击出入口或造成

混乱及交通堵塞等现象。

7.警戒组要时刻做好警戒工作，密切注视人群的一举一

动，发现可疑情况或人群异常表现及时通报相关部门。

8.隔离组应搭起人墙，防止人群暴力冲击出入口。如遇

暴力冲击情况，各分组要全力配合隔离组，在不动手伤人，

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动口骂人的原则下，用身体人墙将人群隔离在出入口，直至

警戒解除。

9.在上级领导的科学决策下，配合当地公安机关，维持

人群秩序，直至警戒解除。

四、突发停电应急预案

1.每个泳池须配置2—3个手电筒。走廊及更衣室应配

置应急照明灯，并定期检查。

2.向泳客及员工说明这是停电事故，保证所有员工平静

地留守在各自的工作岗位上，在更衣室的泳客平静迅速地疏

散。

3.用手电照明公共场所，帮助滞留在游泳池、游泳池边

等的泳客转移到安全的地方。

4.在停电期间，注意安全保卫，加强泳池更衣室走道的

巡视，防止有人趁机行窃。

5.游泳池如配备有紧急供电设备，停电后立即自行启动

供电。

五、液氯泄漏应急预案

1.发现液氯泄漏的任何人员都应当在第一时间向值班

主管和单位领导报告。

2.操作人员应立即利用现场机械通风设施和事故氯气

处理装置（如中和塔或喷雾状水稀释、溶解）等排险。

3.抢救人员必须佩戴过滤式防毒面罩（全面罩）或隔离

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式呼吸器，穿全身橡胶防毒衣，到上风处，在有人监护下，

方可进行切断泄漏源的操作。

4.如果泄漏已得到控制：检查人员须佩戴隔离式呼吸

器，穿全身橡胶防毒衣到污染区，查清泄漏部位并立即进行

排险抢修工作。

5.如果泄漏有蔓延的趋势：

（1）疏散污染区域内所有的宾客和人员。

（2）应立即打119，110报警，或向专业机构求援。

（3）人员迅速撤离至污染区上风处，并立即根据泄漏

严重程度建立警戒区，阻止无关人员进入。

（4）立即进行排险抢修工作。

6.伤员急救措施：

（1）皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清

水冲洗，就医。

（2）眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲

洗，就医。

（3）吸入：迅速撤离现场至上风口空气新鲜处。呼吸

心跳停止时，立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术，打120

求援。

六、疫情防控应急预案

1.目的：及时采取措施对疫情区域进行消杀、消毒、隔

离等办法，防治疫情蔓延扩大传染，对已传染人员及时救治、

隔离，配合防疫部门控制、调查、救护等工作。

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2.适用范围：适用于游泳馆范围内发生疫情时。

3.职责：

（1）发现疫情，及时上报当地防疫部门。

（2）及时采取有效措施防止疫情继续蔓延、扩散。

（3）负责对疫情区域实施严格的消杀、消毒措施。

（4）负责定时、定期上报、公布疫情具体情况。

4.程序：

（1）各项目人员应多了解传染性疾病预防和处理的相

关知识，发生疫情时，应在保障自身不被传染的前提下，开

展防治工作。

（2）在传染疾病高发期，应当加大环境维护力度，对

项目内及周边进行定期消毒处理，开展灭鼠、灭蚊等工作、

阻断传染疾病传播途径。

（3）游泳馆内发现传染疾病或疑似出现传染性疾病，

根据遵循疫情报告地的管理原则，根据当地卫生行政部门规

定的内容、程序、方式，及时报告相关疾病预防控制机构。

（4）游泳馆内若出现经医疗机构确认的疫情患者后，

项目负责人应当在相关疾病预防控制机构的指导下协助开

展相关的防控工作。

（5）在政府相关部门的许可下，将游泳馆内发生的疫

情情况、防治措施以及注意事项，以书面形式告知管理项目

内所有人员，做好防范措施。

（6）协助疾病预防控制机构对疫情感染区域进行隔离，

设立警戒，禁止人员进入。

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（7）根据相关疾病预防控制机构的指导使用相应的药

剂对疫情感染区域周边进行消毒处理，防止疫情扩散。

（8）疫情期间，随时了解收集疫情防治最新信息，并

向管理项目内客户公布。

（9）在政府相关部门发布的权威信息宣布疫情消除后，

管理项目应当组织保洁人员对相关区域进行彻底消毒。

（10）在相关部门的许可下，解除警戒，并以书面形式

告知游泳馆内的客户。

5.防控措施：

（1）项目应储备红外测温仪，根据疫情进展配置在人

流出入口。

（2）所有人员应佩戴好防菌口罩，口罩使用规范具体

如下：

①头戴式口罩佩戴步骤：单手捧口罩本体，指尖位于鼻

夹位置，让两根头带自由地悬垂在手背下方，鼻夹朝上、口

罩扣住下巴，将上头带戴在头顶位置，下头带戴在颈部。用

双手食指，从鼻夹中部开始，向两侧一边移动一边向下按压

鼻夹，塑造鼻梁形状。

②一次性医用口罩的佩戴：一次性医用口罩有三层，且

有里外之分，浅色面有吸湿功能，应该贴着嘴鼻，使深色面

朝外。有金属片的一边朝上，切记不要戴反。根据自己的脸

型，将折面充分展开，把鼻、嘴、下颌完全包住，然后压紧

鼻夹，使口罩与面部完全贴合。

③在摘掉口罩时，不要触碰口罩的外表面，因为可能会

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感染自己；不要触碰口罩的内表面，因为可能会有感染别人

的风险；不要触碰别人使用过的口罩，因为可能会交叉感染；

不要直接放到包里、兜里等处，因为可能存在持续感染风险。

（3）项目可采购一批防菌口罩，提供给特殊情况下急

需的人员使用，其他群体应提醒其自购和进行防范。

（4）每日班组会议前，各员工应主动申报自己是否有

无“发热、干咳、乏力”等症状。如有疑似病例，应立刻按

应急要求处理。

第三节游泳溺水应急预案

一、编制目的

有效预防、实时控制和除去游泳馆突发溺水事故及其危

害，指导和规范各种突发事件的应急办理工作，最大程度地

减少突发事件对民众健康造成的危害，保障公众身心健康与

生命安全。

二、应急程序

1.救生员负责第一时间抢救溺水者，拨打120急救电话，

直到120救护人员来到现场才停止，抢救移交给救护人员。

同时，拨打110警务电话，得到公安部门的支持。

2.前台工作人员协助维持现场秩序，拨打急救电话协助

救生员抢救溺水者。

3.主管负责通知管理处指挥中心呼叫巡逻队员到大门

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岗位接应120急救车，维护现场秩序，协助救生员抢救溺水

者。

4.泳池领班，客服主管负责协助事件的处理，直辖市家

属关系及安抚家属。

5.管理处指挥中心负责人负责事件的处理，协调家属关

系，安抚家属，将事件上报各级领导。

三、溺水自救措施

（一）不会游泳者的自救

1.落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。

2.冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，

此时就能进行呼吸。

3.呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等

待他人抢救。

4.切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而

容易使人下沉。

（二）会游泳者的自救

1.一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应平心静气，及

时呼人援救。

2.自己将身体抱成一团，浮上水面。

3.深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的

拇指用力向前上方拉，使拇指翘起来，持续用力，直到剧痛

消失，抽筋自然也就停止。

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4.一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛

处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷

患处。

5.如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取

仰面位，以两足游泳。

（三）互救

1.救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，

迅速游到溺水者附近。

2.对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。

3.对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只

手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游

向岸边。

4.如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈进行救

护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。

4.救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危

险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松

开，再进行救护。

四、溺水抢救措施

（一）心肺复苏措施

1.气道畅通：昏迷的患者会因舌头和喉部的肌肉松弛而

后坠，令呼吸道受阻，所以急救员应尽快为昏迷患者开放气

道，减少因气道阻塞而引致窒息的危险。让患者仰卧在平坦

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坚硬的地方，然后检查其口腔，如有物件或呕吐物阻塞，应

立即清除。开放气道前，急救员应先确定患者是否有颈椎受

伤，才选择一个适当的方法：

（1）压额提颏法：

①若患者没有颈椎受伤，可使用“压额提颏法”：急救

员一手手肘固定在地上，手掌按住患者前额，另一手食指和

中指放在其下颌尖，轻微用力向上提起，使气道畅通。

②托颌法：若怀疑患者颈椎受伤，应使用“托颌法”：

急救员双手手肘放在地上作固定，双手手掌放在患者头部两

侧，固定其头颈；拇指放在患者颧骨上施压，而其他手指放

在其下颌角边缘向上推。患者的舌头便会随下颌骨上移而被

提起，使气道畅通。

2.检查呼吸：

（1）检查呼吸：开放气道后，急救员应在10秒内检查

呼吸，并留意以下各项：

①看：注视胸部和上腹有否起伏。

②听：聆听口鼻有否呼吸声音。

③感：感觉口鼻有否呼气。

注：检查颈动脉并不是一种准确测量血循环是否存在的

方法。

（2）人工呼吸：当患者没有呼吸或换气不足时，急救

员以人工方法将空气重复灌进其肺部，以维持患者的氧气供

应。方法有以下各项：

（1）口对口人工呼吸：这是最常用的人工呼吸方法，

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具体做法如下：

①保持患者气道畅通。

②用食指和拇指捏紧患者的鼻子，以防止吹气时空气从

鼻孔漏出。

③将嘴巴覆盖患者的嘴巴上，以正常呼吸的气量进行吹

气。

④吹气直至胸部胀起，每次吹气时间约1秒。

⑤完成吹气，急救员将捏紧患者鼻子的手指放开，观察

患者胸口有否起伏，耳朵贴近其口鼻，聆听有否呼气声音。

（2）口对鼻人工呼吸：适用于无法进行口对口人工呼

吸的情况，例如患者口部受伤、无法张开患者嘴巴，或在水

中进行人工呼吸等。口对鼻人工呼吸的步骤与口对口人工呼

吸相通，唯急救员是从患者的鼻子进行吹气，而吹气时食指

和拇指要将患者嘴巴闭合，以防止空气从口部漏出。注意吹

气时，嘴部要完全覆盖患者的鼻子，但不要将鼻子挤压到软

骨部分。

（3）口对口鼻：适用于幼童或脸部较细的患者。急救

员吹气时，可同时覆盖患者口鼻，方法与其他人工呼吸方法

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相同，但由于幼童或婴儿的肺容量较小，所以吹气量亦要相

应减少，注意事项如下：

①若吹气时感到阻塞，应检查气道是否畅通和是否有异

物阻塞；如有，应加以清理。

②吹气后，应等待患者胸部回复原位，才再次进行吹气。

③不要吹气过速或过量，因为会令空气进入胃部，而吹

气过量亦会妨碍患者血液循环。

3.胸外按压：

（1）按压要求：

①抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两

臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部

肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆。

②按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断。

③每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使

胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸

骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按

压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。

（2）按压操作：

①按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上

2.5～5cm处。具体定位方法是，抢救者以左手食指和中指沿

肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹，然后将

食指和中指横放在胸骨下切迹的上方，食指上方的胸骨正中

部即为按压区，将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上，

再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上，使手指

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翘起脱离胸壁，也可采用两手手指交叉抬手指。

②按压方法：

1）抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌

放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手

指脱离胸壁。

2）抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利

用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。

3）按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向

上放松时间相等；按压至最低点处，应有一个明显的停顿，

不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不

要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。

每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不

受任何压力，放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位

点。

4）按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，

按压与放松时间比例以1：2为恰当。与呼吸的比例同上述。

5）按压深度成人为4～5cm，5～13岁者3cm，婴、幼儿

2cm。

③按压有效的主要指标：

1）按压时能扪及大动脉搏动；收缩压2＞8.OkPa。

2）患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。

3）扩大的瞳孔再度缩小。

4）出现自主呼吸。

5）神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反

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射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。

（3）按压注意事项：胸外心脏按压如操作不标准常会

导致并发症的发生。

①首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及

时清除，为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与

呼吸功能同等重要，两者缺一不可。

②准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏

按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好

的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。

③操作者准确、熟练、动作要到位。应注意按压正确部

位、操作手法的准确性。按压应平稳、均匀、有规律。

④按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要

适宜，过轻不足以推动血液循环；过重会使胸骨骨折，导致

气血胸。

⑤心肺复苏施救应坚持20～30分钟。

（二）水中人工呼吸

若未能及时将溺水者移离水中，便须考虑水中的危险

性、施救者的体力、经验、技巧、和有否浮物协助等各种因

素，决定应否在水中进行人工呼吸。一般来说，除非逗留在

水中对救生员和溺水者造成危险或溺水者已遇溺超过15分

钟，否则应立即在水中进行人工呼吸。若在浅水处，一位救

生员亦可进行人工呼吸；但若在深水处，则应有两名施救员，

或是一位配备救生浮标、救生浪板等救生器材的救生员才应

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进行人工呼吸。具体做法如下：

1.若在浅水，一手垫于溺水者肩颈下，如在池边，手掌

应同时抓紧池边；而另一手则托起溺水者下巴。若在深水处，

可利用浮物承托溺水者，一手垫于溺水者肩颈下，另一手托

起溺水者下巴。

2.替溺水者畅通气道，并检查呼吸。

3.若没有呼吸，施行1分钟口对鼻人工呼吸（12～16次

吹气）。

4.若溺水者恢复呼吸，尽快将其拖回岸边，并不时观察

其情况。

5.若仍然没有呼吸，施救员应评估将溺水者拖回浅水区

或上岸的时间。

6.若估计少于5分钟，应将其拖回岸边，途中每隔1～2

分钟停下来，替溺水者施行1分钟人工呼吸。

7.若估计超过5分钟，应先替溺水者进行2分钟人工呼

吸，然后再检查溺水者的呼吸及反应。若恢复呼吸，尽快将

其拖带回岸，并不时观察其情况。若仍然没有呼吸，施救员

应尽快将溺水者拖带回岸，然后进行心肺复苏法，沿途不须

再停下进行水中人工呼吸。

8.注意事项：

（1）不要在水中检查溺水者的脉搏或进行胸部按压，

因为不但没有效果，更会拖慢救援。

（2）如果溺水者在浅水处发生意外，应考虑是否出现

脊柱受伤。若怀疑溺水者脊柱受伤，施救员应尽量保持其头

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部于正中位置和自然位置，然后检查呼吸。若溺水者没有呼

吸，才尝试将其头颈逐渐伸展，以畅通气道，然后再次检查

呼吸。

（3）溺水者回复呼吸后的初期，施救员应特别留意其

情况，因为有可能在恢复呼吸后5～10分钟内又再停止呼吸。

（4）如果溺水者在深水区，而且只有一位施救员，又

没有任何浮物协助，进行水中人工呼吸会十分困难。这种情

况下，应尽快将