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文档简介

4.4.4输血与血型核心知识梳理核心知识梳理1、成年人血量约为体重7-8%。一次失血超过1200-1500毫升,就会发生生命危险;超过800-1000毫升,会出现头晕、心跳加快、眼前发黑和出冷汗等症状;失血不超过400毫升,可在短期内得到补充而恢复正常。2、人的血型有A型、B型、AB型和O型四种。3、安全输血应以输同型血为原则。在紧急时,任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血(万能供血者)”,AB型(万能受血者)的人可以缓慢地输入少量的O型血、A型、B型。大量输血时,任需要输入同型血。4、成分输血的原则是“缺什么补什么”,如贫血者应该输入红细胞,严重血小板缺乏患者应该输入血小板,烧伤、烫伤患者应该输入血浆。5、18-55周岁公民自愿献血。每次献血200-300毫升不影响健康。课后培优练课后培优练级练培优第一阶——基础过关练1.下列有关献血、输血和血型的说法中,错误的是()A.输血时应以输同型血为原则B.如果急需输血可直接输入亲人的血液C.一个健康的成年人,一次献血200~300mL不会影响健康D.提倡18~55周岁健康公民自愿献血【答案】B【分析】无偿献血是指为了拯救他人生命,志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业,而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。【详解】AB.输血时应该以输同型血为原则,但在紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人,但O型血的人只能接受O型血,要注意的是如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应,A正确,B错误。C.人体内的血量是相对稳定的,成年人的血量为体重的7%~8%。医学研究证明,如果一次失血不超过400ml,血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。一个健康的成年人每次献血200~300ml不会影响身体健康,而且还有利于提高自身造血器官的造血功能,C正确。D.我国鼓励无偿献血的年龄是18~55周岁,献血是每个18~55周岁健康公民对社会应尽的义务,D正确。故选B。2.下列关于人体血液和输血的叙述,不正确的是()A.B型血的病人可以少量接受AB型的血B.紧急情况下,任何血型的人都可以缓慢输入少量O型血C.输血时若血型不合,受血者体内红细胞会凝集成团D.健康成年人每次献血200~300毫升不会影响健康【答案】A【分析】输血以输同型血为原则。【详解】A.输血时,应以输入同型血为原则。B型血的人可以接受B型的血,也可以少量接受O型的血,不能接受AB型的血,A错误。B.O型血可以输给任何血型的人,称为万能输血者。但是,异型者之间如果输入的O型血量较大,同样可以发生严重的输血反应,由此可见,“万能输血者”并非万能,它同样潜伏着严重的危险性,B正确。C.输血时若血型不合,受血者体内红细胞会凝集成团,C正确。D.健康成年人每次献血200~400毫升不会影响健康,所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内得到补充而恢复正常,D正确。故选A。3.2021年6月14日是第18个世界献血日,以下有关献血和输血的说法,不正确的是(

)A.输血以输同型血为原则,血型可按照AB0型划分B.一个健康成年人每次献血200-300ml不会影响身体健康C.献血时一般从志愿者肘窝处的静脉采血,而非动脉采血D.无偿献血,无上光荣,利国利民利家,任何人都可以献血【答案】D【分析】血液的总量占体重的7%~8%。一个健康的人,按规定献血,对身体不会有任何影响。一个健康的成年人,一次失血超过体内血量的30%(1200~1500毫升),就会发生生命危险。一次失血超过体内血量的20%(800~1000毫升),就会出现头晕、眼前发黑和出冷汗等症状。但是一次失血不超过体内血量的10%(约400毫升),所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内得到补充而恢复正常。【详解】A.人的血型包括A型、B型、AB型、O型四种基本血型,输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则,A正确。B.一个健康成年人每次献血200-300ml,所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内得到补充而恢复正常,B正确。C.静脉的特点是:在皮下的分布大多较浅,如我们手臂上的“青筋”;管径较大、管壁薄;这样的特点采血时更易寻找并且针头容易刺入。血液是流经毛细血管后流入静脉,压力较低,因此静脉管内血流速度较慢,采血后容易止血。因此,献血时一般从志愿者肘窝处的静脉采血,而非动脉采血,C正确。D.我国实行无偿献血制度,鼓励公民自愿献血,无偿献血的年龄是18~55周岁,男体重大于等于50公斤,女体重大于等于45公斤,经检查身体合格者,可以参加献血,D错误。故选D。4.下列关于血量和输血说法错误的是()A.大量输血时,必须实行同型输血B.成年人的血量大致相当于本人体重的7%~8%C.A、B、AB血型的人都可输入少量的AB型血D.健康成年人每次献血200~300毫升不影响健康【答案】C【分析】安全输血应以输同型血为原则。在没有同型血可输而且情况紧急时,任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血;AB型血的人,除可输入少量的O型血外,也可缓慢地输入少量的A型血或B型血。大量输血时,仍需实行同型输血。【详解】AC.由分析可知,大量输血时,必须实行同型输血;A、B、AB血型的人都可缓慢地输入少量的O型血,A正确,C错误。B.成年人体内的血量大致相当于本人体重的7%~8%,约4.5升,B正确。D.对于健康成年人来说,一次失血不超过400毫升,所丧失的血浆成分与血细胞,可以在短时间内得到补充而恢复正常。可见,健康成年人每次献血200~300毫升是不会影响身体健康的,D正确。故选C。5.下列关于输血与血型的叙述,不正确的是()A.安全输血应以输入同型血为原则B.必要时,O型血可以比较快的输给其他血型的人C.如果不同血型相输,可能会出现红细胞凝集成团现象D.某些病人只是因为血液中缺少某些成分,可采用成分输血【答案】B【分析】输血以输同型血为原则。【详解】AB.输血以输同型血为原则,O型血可以输给任何血型的人,称为万能输血者。但是,异型者之间如果输入的O型血量较大,同样可以发生严重的输血反应,因此异型者之间输血要少而且慢,A正确,B错误。C.值得注意的是如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,可能会出现红细胞凝集成团现象,C正确。D.输血时不一定都是输全血,临床上要根据病人病情的需要,有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内,D正确。故选B。6.下列有关输血和血型的说法中,正确的是(

)A.大量输血时,AB型血可以接受所有的血型B.对于血友病患者,可以只输入血小板,这叫成分输血C.A型血可以接受A型和AB型血D.对于大面积烧伤的患者应该输入血清【答案】B【分析】成分输血:根据病人病情的需要,有针对性地选用不同的血液成分进行输血。输血以输同型血为原则。例如:正常情况下A型人输A型血,B型血的人输B型血。但在紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,但只能输给AB血型的人,O型血可以输给任何血型的人,但只能接受O型血。如果异血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,输血时应该以输入同型血为原则。【详解】A.如果受血者和献血者的血型不合,输血后受血者的红细胞会凝集成团,阻碍血液循环,而给受血者带来严重的后果,甚至死亡。因此,安全输血非常重要,安全输血以输同型血为原则,尤其是大量输血时,A错误。B.血友病患者的血小板偏少,从而引起凝血功能障碍,导致反复出血,不易凝血。因此,对于血友病患者,可以只输入血小板,这叫成分输血,B正确。C.结合分析可知,A型血可以接受A型,但是不能接受AB型血,C错误。D.大面积烧伤的病人,烫伤皮肤表面会渗出很多血浆,因此应输入血浆制品,D错误。故选B。7.某病人是A型血,如果其生病急需大量输血,下列可以输入的血液是()A.A型 B.AB型 C.B型 D.O型【答案】A【分析】人类的ABO血型系统的血型有:A型、B型、AB型、O型。输血时以输同型血为原则,但在紧急情况下,AB血型的人可以接受其它血型,O型血可以输给其它血型的人。如果不同血型者之间输血输得太快太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。【详解】输血时以输同型血为原则,某病人是A型血,如果其生病急需大量输血,只能输入A型血,AB型血和B型血不能给A型人输血,否则发生血液凝集反应,发生危险,O型血给A型人输血只能少量,B、C、D都不符合题意,A符合题意。故选A。8.如图是血液组成示意图,据图回答问题:(1)血液的组成包括血细胞和______(填中文名称),血细胞包括______(填标号)。(2)②的主要成分是______(约占91%-92%),具有凝血和止血作用的是______(填标号)。(3)输血是抢救失血过多病人的有效措施之一,输血时一般应以输______为原则。人类最基本的血型系统是ABO血型系统,包括A型、B型、______型和O型四种。【答案】(1)

血浆

①③④(2)

④(3)

同型血

AB【分析】题图中:①红细胞,②血浆,③白细胞,④血小板。【详解】(1)血液由血浆和血细胞组成,血浆的功能是运载血细胞,运输养料和废物;血细胞包括:①红细胞、③白细胞、④血小板。(2)血浆呈现淡黄色、半透明,主要成分为水(约占91%~92%),还有血浆蛋白(5%~6%),葡萄糖、氨基酸、无机盐等(3%)。血浆有运载血细胞,运输营养物质和废物的功能。所以,②血浆的主要成分是水。④血小板是体积最小的血细胞,在显微镜下基本上看不到,无细胞核,形状不规则,有止血和凝血的作用,能释放与血液凝固有关的物质。(3)1900年奥地利科学家兰德斯坦纳发现了ABO血型:A型、B型、AB型和O型。输血时,如果受血者和献血者的血型不合,输血后受血者的红细胞会凝集成团,阻碍血液循环,而给受血者带来严重的后果,甚至死亡。因此,安全输血非常重要,安全输血以输同型血为原则。培优第二阶——拓展培优练9.我国实行无偿献血制度,帮助失血者恢复健康。下列关于输血的说法正确的是()A.人类只有ABO一种血型系统B.输血时应以输同型血为原则C.血清与血浆的化学成分相同D.贫血唯一原因是血液中红细胞数量太少【答案】B【分析】(1)我们所说的血型一般是指ABO血型,分为A、B、AB、O型四种。(2)贫血的原因是血液中红细胞数量太少或血红蛋白过少。(3)血清与血浆的区别是不含纤维蛋白原。【详解】A.人类血型有多种血型系统,其中最基本的是ABO血型系统,A错误。B.输血应该以输入同型血为原则,异血型者之间的输血,只有在紧急情况下,不得已时才采用,B正确。C.血清与血浆的区别是血清不含纤维蛋白原,C错误。D.贫血的原因是血液中红细胞数量太少或血红蛋白含量过少,D错误。故选B。10.人的ABO血型包括()A.A型、B型、O型 B.A型、B型、AB型、O型C.A型、B型、AB型 D.A型、B型、AB型、ABO型【答案】B【分析】人类血型有多种血型系统,除了ABO血型外,还有其他各种血型,其中最基本的是ABO血型系统,包括:A型、B型、AB型、O型四种血型。【详解】血型是人类血液类型的一种标志。常见的ABO血型可以分为A型、B型、O型和AB型四种,可以利用A、B型标准血清进行鉴定。输血的原则是输入同型血。故选B。11.2022年4月广东省清远某生产车间发生一起爆炸事故,造成4人死亡、1人重伤,这起事故警醒着人们要时刻把安全放在第一位。如果这个重伤病人的血型是B血型,医生应该首选给伤者输什么血型的血?()A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型【答案】B【分析】安全输血以输同型血为原则。没有同型血可输而且情况紧急时,可输少量异型血,但大量输血时,仍需实行同型输血。【详解】由分析可知,安全输血以输同型血为原则。没有同型血可输而且情况紧急时,可输少量异型血,但大量输血时,仍需实行同型输血。因此,如果重伤病人的血型是B血型,医生应该首选给伤者输B型血。故选B。12.下列有关献血的说法,正确的是()A.我国实行有偿献血制度 B.一次献血800毫升不会影响健康C.献血有利于提高自身造血器官功能 D.初中生可以参加献血活动,奉献爱心【答案】C【分析】从1998年起,我国实行无偿献血制度,鼓励公民自愿献血,无偿献血的年龄是18~55周岁,男体重大于等于50公斤,女体重大于等于45公斤,经检查身体合格者,可以参加献血。【详解】A.无偿献血是指为了拯救他人生命,志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业,而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。从1998年起,我国实行无偿献血制度,鼓励公民自愿献血,无偿献血的年龄是18~55周岁,男体重大于等于50公斤,女体重大于等于45公斤,经检查身体合格者,可以参加献血,A错误。B.每次可献血200~400毫升,两次献血间隔期应为6个月。血液的总量占体重的7%~8%。一个健康的人,按规定献血,对身体不会有任何影响,一个健康的成年人,一次失血超过体内血量的30%(1200~1500毫升),就会发生生命危险,B错误。C.一次失血不超过体内血量的10%(约400毫升),所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内得到补充而恢复正常,有利于提高自身造血器官功能,C正确。D.无偿献血的年龄是18~55周岁,D错误。故选C。13.下列关于安全输血和无偿献血的叙述中,错误的是()A.需要大量输血时,应缓慢地输同型血为原则B.对于免疫力低下和大面积烧伤的病人应分别输入浓缩的白细胞和血浆C.在没有同型血的紧急情况下,B型血的人可以缓慢而少量地输入AB型血D.健康成年人每次献血200~300毫升不会影响健康【答案】C【分析】输血时,如果受血者和献血者的血型不合,输血后受血者的红细胞会凝集成团,阻碍血液循环,而给受血者带来严重的后果,甚至死亡。因此,安全输血非常重要,安全输血以输同型血为原则。【详解】A.安全输血以输同型血为原则。需要大量输血时,应缓慢地输同型血为原则,防止发生凝集反应,A正确。B.白细胞具有免疫作用,大面积烧伤的病人,其伤面有大量液体渗出,患者丢失的主要是血浆。所以,对于免疫力低下和大面积烧伤的病人应分别输入浓缩的白细胞和血浆,B正确。C.在没有同型血的紧急情况下,B型血的人可以缓慢而少量地输入O型血,不能输入AB型血,C错误。D.医学研究证明,如果一次失血不超过400mL,血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。一个健康的成年人每次献血200~300mL不会影响身体健康,而且还有利于提高自身造血器官的造血功能,D正确。故选C。14.下图甲为部分血液循环途径,图乙为人血涂片在显微镜下的一个视野图,请据图回答有关问题(注:[

]内填序号,横线上填名称):(1)a过程表示肺与外界的气体交换,当肋间肌和膈肌___________(填“收缩”或“舒张”)时,气体呼出体外。与吸入气体相比,呼出气体中二氧化碳含量增加,这些二氧化碳最终来源于___________。(2)b过程表示肺泡与血液之间的气体交换,经过该过程,血管②中的血液变为___________(填“静脉血”或“动脉血”)。(3)若某人体内肺部有炎症引起发烧,血常规化验结果中,图乙中[

]___________的数量明显增多。医生采用静脉注射抗生素的方法进行治疗,药物的有效成分经过心脏四腔的顺序是:___________(用字母和箭头表示)。(4)小李参加了无偿献血活动,若小李的血型是B型血,原则上小李的血液可以输给___________(填序号)的人。①A型血

②B型血

③0型血

④AB型血【答案】(1)

舒张

组织细胞(2)动脉血(3)

②白细胞

A→C→B一D(4)②和④【分析】图甲中:A右心房;B左心房;C右心室;D左心室;a肺与外界的气体交换;b肺泡与血液之间的气体交换;①肺小动脉;②肺小静脉;③上、下腔静脉;④肺静脉;⑤肺动脉;⑥主动脉。图乙中:①红细胞;②白细胞;③血小板;④血浆。【详解】(1)a过程表示肺与外界的气体交换,当肋间肌和膈肌舒张时,胸腔容积减小,肺内压力增大,肺内气体呼出体外。全身的组织细胞进行呼吸作用,消耗氧气产生二氧化碳,二氧化碳扩散到血液后,运输到肺部毛细血管,二氧化碳扩散到肺泡中,经呼气排出,故呼出气体中二氧化碳含量增加,因此这些二氧化碳最终来源于组织细胞。(2)b过程表示肺泡与血液之间的气体交换,根据气体扩散作用的原理,肺泡中的氧气扩散进入血液,血液中的二氧化碳扩散进入肺泡,因此血管②肺小静脉中的血液变为含氧丰富的动脉血。(3)白细胞的主要功能为吞噬病菌、防御和保护等。当病菌侵入人体后,白细胞数量增多,能穿过毛细血管壁进入组织,聚集在发炎部位并将病菌吞噬,炎症消失后,白细胞数量恢复正常。因此某人体内肺部有炎症引起发烧,血常规化验结果中,图乙中②白细胞的数量明显增多。静脉注射药物,药物进入血液后由上腔静脉→A右心房→C右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→B左心房→D左心室→主动脉→……,因此流经心脏四腔的顺序是:A→C→B→D。(4)输血以输同型血为原则。若小李的血型是B型血,原则上小李的血液可以输给B型血的人。AB型血是万能受血者,因此,B型血也可以输给AB型血。故选:②④。培优第三阶——会考沙场点兵15.我国实行无偿献血制度,献血能够拯救某些病人的生命。下列叙述正确的是()A.ABO血型系统有三种血液类型B.血小板减少的病人应当输入全血C.安全输血应以输同型血为原则D.健康成年人每次献血200~300毫升会影响健康【答案】C【分析】输血以输同型血为原则。例如:

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