广西工程职业学院《医学综合2（临床综合技能）》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《医学综合2（临床综合技能）》2023-2024学年第一学期期末试卷题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物的呼吸作用过程中，关于有氧呼吸和无氧呼吸的产能效率和适用生物类型的比较，哪一项是准确的？（）A.有氧呼吸产能效率高，大多数动植物和微生物在有氧条件下进行有氧呼吸；无氧呼吸产能效率低，一些微生物和部分特殊的动植物组织在缺氧条件下进行无氧呼吸B.无氧呼吸比有氧呼吸更节能，是生物在长期进化中形成的主要呼吸方式C.所有生物都既能进行有氧呼吸又能进行无氧呼吸D.有氧呼吸和无氧呼吸的产能效率相同，只是产生的代谢产物不同2、细胞的生命历程包括细胞的增殖、分化、衰老和凋亡等过程。在正常情况下，细胞的生命活动受到精确的调控。例如，癌细胞的无限增殖是由于细胞的调控机制失常。以下关于细胞生命历程的说法，错误的是：（）A.有丝分裂是真核生物进行细胞分裂的主要方式，其过程包括分裂间期和分裂期B.细胞分化使细胞在形态、结构和生理功能上发生稳定性差异，其根本原因是基因的选择性表达C.细胞衰老过程中，细胞的形态、结构和功能会发生一系列变化，如细胞核体积增大、酶活性降低等D.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对生物体都是有害的3、在动物行为学的领域中，当分析动物的社会行为时，以下哪种行为模式对于动物群体的协作和生存具有重要意义？（）A.竞争行为B.利他行为C.领域行为D.繁殖行为4、在细胞信号转导的研究中，细胞能够对外界信号做出精确的反应。当细胞接收到一个生长因子的信号时，以下哪种细胞内的变化是可能发生的？（）A.激活一系列的细胞内信号通路，导致基因表达的改变和细胞行为的调整B.细胞立即停止所有的代谢活动，专注于处理这个信号C.细胞忽略这个信号，继续按照原来的方式进行代谢和分裂D.细胞随机地产生一些反应，与信号的性质无关5、遗传信息的传递和表达是生命活动的重要环节。对于基因的表达，以下哪一项描述是错误的？（）A.基因通过转录形成mRNA，然后mRNA经过核糖体翻译成蛋白质B.转录过程中，RNA聚合酶沿着DNA模板链移动，合成与模板链互补的RNA链C.翻译过程中，tRNA携带氨基酸与mRNA上的密码子配对，将氨基酸连接成多肽链D.基因表达的调控只发生在转录水平，翻译水平和转录后水平不存在调控机制6、种群是生物进化的基本单位，其特征对于种群的发展和变化具有重要意义。以下关于种群特征的描述，错误的是（）A.种群的数量特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例等B.种群密度是种群最基本的数量特征，可以通过样方法、标志重捕法等进行调查C.年龄组成可以预测种群数量的变化趋势，增长型种群的出生率大于死亡率，稳定型种群的出生率和死亡率大致相等，衰退型种群的出生率小于死亡率D.性别比例会影响种群的出生率，但对种群密度没有直接影响7、基因的突变和基因重组为生物的进化提供了原材料。以下关于基因突变和基因重组的描述，哪一项是不正确的？（）A.基因突变是指基因中碱基对的增添、缺失或替换，可能导致基因结构和功能的改变B.基因突变具有普遍性、随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点C.基因重组发生在减数分裂过程中，包括同源染色体上非姐妹染色单体的交叉互换和非同源染色体的自由组合D.基因突变和基因重组都能够产生新的基因和新的性状，是生物变异的根本来源8、在生物进化的历程中，物种的形成是一个重要的事件。当一个种群由于地理隔离而逐渐分化时，以下哪种因素最有可能促进新物种的形成？（）A.不同的自然选择压力、遗传漂变和基因交流的限制B.种群之间保持频繁的基因交流，共享遗传变异C.环境条件保持完全一致，没有差异D.随机的基因突变，不考虑其对适应性的影响9、在生物的免疫系统方面，关于体液免疫和细胞免疫的协同作用，以下哪种描述是最恰当的？（）A.体液免疫主要通过产生抗体来清除游离在体液中的抗原，细胞免疫则通过效应T细胞直接作用于被抗原入侵的靶细胞。在免疫应答过程中，两者相互配合，共同发挥免疫防御功能。例如，对于某些病原体，体液免疫先发挥作用，若病原体侵入细胞内，细胞免疫则进一步清除B.体液免疫和细胞免疫是两个独立的免疫过程，彼此之间没有关联，分别应对不同类型的病原体感染C.细胞免疫在免疫系统中起主导作用，体液免疫只是辅助细胞免疫发挥作用D.体液免疫和细胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反应中需要精确调控两者的平衡10、微生物在生态系统中扮演着重要的角色。以下关于微生物的描述，哪一项是不准确的？（）A.细菌、真菌和病毒都属于微生物，它们在自然界中的分布广泛，种类繁多B.细菌中的一些种类可以进行自养生活，如硝化细菌，而大多数细菌是异养的C.真菌中的酵母菌可以用于酿酒和发酵，霉菌可以产生抗生素，如青霉素D.病毒没有细胞结构，不能独立生活，必须寄生在活细胞内才能繁殖，因此对生物都是有害的11、关于蛋白质的结构与功能关系，假设要研究一种新发现的蛋白质的功能，以下哪个途径是可行的？（）A.分析蛋白质的一级结构，预测其可能的功能B.研究蛋白质的三维结构，了解其活性位点和分子相互作用的方式，推断其功能C.通过基因工程手段改变蛋白质的结构，观察其功能的变化D.以上途径都可以为研究新蛋白质的功能提供有价值的信息，通常需要综合运用这些方法来深入了解蛋白质的结构与功能之间的紧密联系12、关于生态系统的服务功能，假设要评估一个森林生态系统对人类社会的价值，以下哪个方面是需要重点考虑的？（）A.木材的生产和供应，这是森林直接提供的经济资源B.水土保持、气候调节、氧气产生和生物多样性保护等生态功能，这些服务对维持生态平衡和人类的生存环境具有重要意义C.森林作为旅游和休闲场所的价值D.以上方面都需要综合考虑，全面评估森林生态系统为人类社会提供的各种直接和间接的服务和效益，为合理利用和保护森林资源提供科学依据13、在生物的减数分裂过程中，对于同源染色体的行为和遗传物质的分配，以下哪一种描述是最符合实际的？（）A.减数分裂过程中，同源染色体在前期I会发生联会和交叉互换，这增加了遗传物质的多样性。在后期I，同源染色体分离，分别进入不同的子细胞，导致染色体数目减半B.同源染色体在减数分裂中的行为是随机的，没有特定的规律可循，遗传物质的分配也是完全均等的C.减数分裂的主要目的是产生与亲本细胞相同染色体数目的子细胞，以维持物种的遗传稳定性D.同源染色体在减数分裂中的联会和交换只发生在某些特定的生物中，不是普遍存在的现象14、关于细胞的信号转导通路，以下哪种描述能够清晰地解释其过程和意义？（）A.细胞的信号转导通路是混乱无序的，没有规律可循B.细胞通过细胞膜表面的受体接收外界信号，经过一系列的信号分子传递和细胞内的反应，最终引起细胞的生理响应。信号转导通路具有特异性、放大性和整合性等特点，能够使细胞对外界刺激做出准确、快速和协调的反应，调节细胞的生长、分化、代谢等生命活动C.细胞的信号转导通路一旦启动就无法终止，会一直持续下去D.细胞的信号转导通路对细胞的生命活动没有实质性的影响15、在生物种群的动态研究中，关于种群增长的模型，假设要预测一个物种在特定环境中的数量变化，以下哪种模型更适用？（）A.指数增长模型，假设在理想环境中，种群数量以恒定的增长率无限增长B.逻辑斯蒂增长模型，考虑了环境容纳量对种群增长的限制，种群数量先快速增长，然后趋于稳定C.随机增长模型，种群数量的变化完全是随机的，无法预测D.以上模型都不能准确预测种群数量的变化，需要结合实际情况进行复杂的建模16、在植物生理学的领域，光合作用是植物生存和生长的关键过程。当植物处于不同的光照强度和二氧化碳浓度条件下时，其光合作用的效率会发生变化。以下哪种情况会最显著地提高光合作用的效率？（）A.同时增加光照强度和二氧化碳浓度B.只增加光照强度，不改变二氧化碳浓度C.只增加二氧化碳浓度，不改变光照强度D.减少光照强度和二氧化碳浓度17、关于生物进化的理论，以下对于自然选择学说和现代综合进化论的描述，哪一项是准确的？（）A.自然选择学说认为生物进化是随机的，没有方向性；现代综合进化论则强调基因频率的改变是进化的实质B.自然选择学说强调个体是进化的基本单位，现代综合进化论则认为种群是进化的基本单位。两者在进化的动力、单位和遗传机制等方面存在差异，现代综合进化论是对自然选择学说的完善和发展C.现代综合进化论完全否定了自然选择学说的观点D.自然选择学说和现代综合进化论没有本质区别，只是名称不同18、在基因工程的应用领域，假设要利用基因工程技术治疗一种遗传性疾病，以下哪个步骤是关键的？（）A.确定致病基因的位置和序列，为基因治疗提供靶点B.构建合适的载体，将正常基因导入患者细胞C.确保导入的基因能够在患者细胞中正确表达和发挥功能D.以上步骤都是基因工程治疗遗传性疾病的关键环节，缺一不可，需要综合考虑和精心设计，以实现安全有效的治疗效果19、关于生物的遗传规律，在分析孟德尔的分离定律和自由组合定律的实质和应用时，以下哪一项论述是最准确的？（）A.分离定律的实质是等位基因在减数分裂过程中随同源染色体的分离而分离；自由组合定律的实质是非同源染色体上的非等位基因在减数分裂过程中自由组合。这两个定律为动植物的育种和遗传疾病的诊断提供了重要的理论基础B.孟德尔的遗传定律只适用于豌豆等少数植物，对于大多数生物的遗传现象无法解释C.分离定律和自由组合定律主要用于解释生物的显性和隐性性状的遗传，对于数量性状的遗传无法适用D.孟德尔的遗传定律是基于理想条件下的假设，在实际情况中，由于基因的连锁、交换等因素，这些定律并不总是成立20、在分子生物学的研究中，基因工程技术为人类带来了许多可能性。当利用基因工程技术改造一种生物时，以下哪种考虑是至关重要的？（）A.评估对生态环境和人类健康的潜在影响，遵循伦理和法律规范B.只关注技术的可行性，不考虑其他因素C.不进行任何风险评估，随意进行基因改造D.只考虑短期的经济效益，忽略长期影响二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某患者进行一项心脏超声检查，测得左心室舒张末期容积为145ml，收缩末期容积为55ml，求左心室射血分数是多少？2、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每25分钟繁殖一代，现初始有150个细菌，经过2小时后，细菌总数是多少？3、（本题5分）某患者的血压为145/90mmHg，另一患者的血压为135/85mmHg，求两者的脉压差分别是多少？4、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次30mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的1/6-1/5，现有一7岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？5、（本题5分）某医院的病床使用率为85%，该医院共有病床250张，求该医院实际使用的病床数是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一名35岁男性，因上腹部疼痛1周，加重伴黑便2天入院。胃镜检查显示十二指肠球部溃疡伴出血。请分析病情，并提出治疗和饮食调理建议。2、（本题5分）一位24岁女性，因月经不调、痛经就诊。妇科检查及超声检查未见明显异常。请分析该患者可能的原因是什么？应如何进行治疗？3、（本题5分）一名18岁男性，因右侧腹股沟可复性肿块2年入院。肿块常在站立、行走或咳嗽时出现，平卧休息后可回纳。请诊断可能的疾病，提出需要进一步检查的项目以及治疗计划。4、（本题5分）一位50岁男性，因右侧肢体无力、麻木2小时入院。患者有高血压和糖尿病病史。神经系统检查发现右侧肢体肌力下降，巴氏征阳性。头颅CT未见明显异常。请分析该患者可能的诊断，进一步的检查项目，以及治疗措施。5、（本题5分）患者，男，18岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻1个月入院。患者1个月来饮水量明显增多，每日约4000-5000m