2022年军队文职人员招聘（临床医学）笔试考试题库-导出版

2022年军队文职人员招聘(临床医学)笔试

考试题库.导出版

一、单选题

1.30岁女性，不孕症，继发进行性痛经2年，多次测BBT呈双相型。检查：阴

道后穹隆有一直径1cm触痛结节，子宫大小正常，后位，不活动，无压痛，右卵

巢稍增大，固定，压痛(++)。确诊的进一步检查为

A、宫腔镜

B、腹腔镜

C、B超

D、妇科内分泌检查

E、子宫输卵管通液或造影

答案：B

2.男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼

吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药

物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发细，两肺叩诊过

清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现

的是

A、弥散功能障碍

B、阻塞性通气障碍

C、混合性通气障碍

D、限制性通气功能障碍

E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

答案：B

3.女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就诊，查体：

体温36.8℃。右手示指轻度肿胀，压痛但压力不高，皮肤不红。下列处理错误

的是：

A、抗生素控制感染

B、保持右手下垂，以利血液循环

C、鱼石脂软膏外敷右手示指

D、金黄散糊剂敷贴右手示指

E、理疗

答案：B

4.念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见下列哪项

A、小阴唇及阴道粘连

B、阴道分泌物呈黄色水样

C、散在红色斑点

D、草莓样宫颈

E、白色块状物

答案：E

5.麻药的全身效应以哪个系统最敏感

A、心血管系统

B、中枢神经系统

C、呼吸系统

D、泌尿系统

E、消化系统

答案：B

6.产后多尿期为

A、产后12小时

B、产后24小时

C、产后48小时

D、产后第1周

E、无明显多尿

答案：D

解析：妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出，故产后I周内尿量增多，正确

答案为D

7.心脏瓣膜疾病中患者70岁，单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是

A、风湿性瓣膜病

B、单纯主动脉瓣狭窄

C、二叶式主动脉瓣钙化

D、老年性退行性变

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

答案：D

8.男，70岁，右腹股沟区肿块3年，平卧消失，查体：右耻骨结节外上方有一

半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见

肿块突出，最可能的诊断是

A、股疝

B、腹股沟斜疝

C、腹股沟直疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

答案：C

9.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗

无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(++)最为适宜的治疗方法是

A、加强营养，卧床休息

B、口服异烟胱1周手术治疗

C、诊断明确立即切除肾脏

D、口服异烟胱、利福平、毗嗪酰胺2周后切除患侧肾脏

E、抗结核药物治疗

答案：D

10.26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，

解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为

A、产后宫缩痛

B、阴道后壁血肿

C、会阴伤口痛

D、便秘

E、产后尿潴留

答案：B

解析：有阴道助产史，肛门刺激症状明显，大便正常，可能是阴道后壁血肿刺激

直肠导致。

11.硝酸甘油治疗心绞痛的机理：A

A、扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧

B、减慢心率

C、抑制血小板聚集

D、降低心肌痛阈

E、溶解血栓

答案：A

12.女，28岁,聚餐后劳动，突感腹部剧痛，伴恶心、呕吐，10小时后入院，呕

吐频繁，为胃内容物。体查：急性痛苦病容，蜷曲，侧卧位，腹稍胀，左侧腹有

压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音(一)，肝浊音界存在，血压13/9kPa(96/

70nmHg)0妇科检查：宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是：

A、急性胃十二指肠溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、宫外孕

D、急性小肠扭转

E、急性阑尾炎穿孔

答案：D

13.30岁，孕3产1,身高140cm,临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎

头已2小时。经阴道检查双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩。产后10天开

始有阴道流液，可考虑为下列哪项

A、产后子宫内膜炎

B、产伤尿屡

C、产后恶露增多

D、产后尿道口松弛

E、产后尿失禁

答案：B

14.关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的

A、其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位，生长速度相关

B、大部分患者在体检时偶然发现

C、每一类肿瘤都有相应的症状

D、一部分患者有胸闷，胸痛症状

E、一部分患者有压迫相应器官的症状

答案：C

15.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部

肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，挠动脉摸不到，末梢感

觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的原因不包括：

A、肱动脉受压

B、肱动脉被刺破

C、损伤后的局部反应

D、局部肿胀

E、淋巴回流受阻

答案：E

16.胎盘功能检查不包括：

A、胎动记数

B、E3测定

C、E/C比值测定

D、HPL测定

E、L/S测定

答案：E

17.男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩

及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为

A、肝破裂

B、十二指肠破裂

C、胰腺断裂

D、右肾损伤

E、胆囊破裂

答案：B

解析：平片发现腹膜后花斑状改变，提示后腹膜积气，十二指肠破裂可引起后腹

膜出现气体。

18.急性外伤性撅顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是

A、颅骨板障静脉出血

B、静脉窦破裂出血

C、颅骨导静脉出血

D、硬脑膜中动脉破裂出血

Ex脑表面血管出血

答案：D

19.原发性免疫缺陷病的突出症状是

A、食欲缺乏、体重不增

B、经常发生感染

C、肝脾肿大

D、免疫球蛋白量低

E、皮肤迟发型超敏反应阴性

答案：B

解析：这是一道理解应用题，错选率12%。对这类题首先需分析题目的关键点，

考的是“症状”，而且是“突出”症状而非一般可伴随症状，当然更重要的是要切在

“原发性免疫缺陷病”上。本题错选的主要在D和E,占各半。D的说法“免疫球蛋

白低”是抗体缺陷病的实验诊断依据，E的”皮肤迟发型超敏反应”是T细胞缺陷

的诊断手段之一，二种病都属原发性免疫缺陷，但是D、E提示的是诊断手段，

而非症状。可见错选者未注意要考虑的是“症状，“C”是体征也不属症状，也不

应选择。余下A、B是症状。是非特异性症状，很多病都会具有，不可能是”

突出”症状。经常发生感染性疾病是原发性免疫缺陷病的突出特点，因此，能选

择的只是“B，若我们不从错误分析出发，而从正确答题技巧出发，对此类题只

需先排出哪几个是“症状”的选择，再判断“突出”便可很快找到正确答案。

20.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确？

A、Hp与胃癌相关

B、Hp与慢性多灶萎缩性胃炎密切相关

C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的关系

D、Hp与消化性溃疡关系密切

E、Hp与慢性自身免疫性胃炎也较为密切

答案：E

21.老年男性，因咳嗽，咳黄痰1周就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂

音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数55%,心电图检查正常范围。请

问对该患者哪一项处置方法不恰当

A、抗菌素

B、化痰药物

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、定期做超声心动图

E、胸部X线检查

答案：C

22.对于SLE的治疗原则说法正确的是：

A、治疗方案和剂量必须个体化，要经常评估所选药物和剂量对患者的风险/效

果比率，寻求最适宜的药物和剂量

B、对本病患者不论病情活动或已缓解，都要长期定时随访

C、对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者，应警惕疾病活动性特别是肾炎

D、提高生活质量，对患者要给予精神支持.根据情况参加适当工作，儿童尽可能

复学，病情经长期控制或缓解后，可以考虑婚姻和生育

E、以上均正确

答案：E

23.损害胃粘膜的饮食因素不包括

A、浓茶

B、咖啡

C、iW)盐

D、必需脂肪酸

E、辛辣食物

答案：D

24.30岁孕妇，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血ALT增高，HBsAg(+),诊断为

急性肝炎。应采取

A、卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

B、隔离、保肝治疗，继续妊娠

C、立即隔离，终止妊娠

D、按传染性肝炎治疗1周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠

E、立即行剖宫产，防止肝脏负担继续加重

答案：B

25.输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是

Ax米非司酮

B、甲氨蝶吟(MTX)

C、天花粉

D、氟尿喀口定

E、前列腺素

答案：B

解析：输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是甲氨蝶岭，治疗机制是抑制滋养细胞

增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。正确答案为B

26.肺结核患者，咯血痰2天，突然大咯血，从鼻中涌出，因害怕，患者极力屏

气随即出现烦燥不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，颤面青紫，大汗淋漓，双眼上

翻，立即应采取的抢救措施是：

A、鼻导管给氧、注射呼吸兴奋剂

B、进行人工呼吸

C、胸穿抽

D、清除血块或气管切开

E、输液、输血、注射止血剂

答案：D

27.关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的

A、其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位，生长速度相关

B、大部分患者在体检时偶然发现

C、每一类肿瘤都有相应的症状

D、一部分患者有胸闷，胸痛症状

E、一部分患者有压迫相应器官的症状

答案：C

28.女性，28岁，结婚5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，

术后阴道出血1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕，亦未妊娠。

体温37℃。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件

触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是以下哪项

A、卵巢冠囊肿

B、盆腔结核

C、盆腔子宫内膜异位囊肿

D、输卵管积水

E、浆膜下子宫肌瘤

答案：D

29.下列哪项不是横位常见的并发症

A、胎膜破裂

B、脐带脱垂

C、子宫破裂

D、子宫痉挛性狭窄环

E、病理性缩复环

答案：D

30.A.a受体阻滞剂

A、B受体阻滞剂

B、利尿剂

C、钙通道拮抗剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性

心衰症状。最不宜选择的药物为

答案：B

解析：双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为B受体阻滞剂的禁忌

证，心力衰竭急性期应用B受体阻滞剂会加重心衰症状。对于冠心病患者，钙通

道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，此外B受

体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂也可应用。

31.符合主动脉瓣狭窄的表现是

A、梨形心

B、靴形心

C、心尖区收缩期喀喇音

D、心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导

E、反复发作心绞痛、晕厥

答案：E

解析：主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性

主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状，瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、

呼吸困难（劳力性或阵发性）、心绞痛、眩晕或晕厥，甚至突然死亡。

32.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾

炎，不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

答案：C

33.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的

计算公式为

A、吸入氧浓度(%)=21+4X氧流量(L/min)

B、吸入氧浓度（%）=22+4X氧流量（L/min）

C、吸入氧浓度（％）=20+5X氧流量（L/min）

D、吸入氧浓度（%）=20+4X氧流量（L/min）

Ex吸入氧浓度（％）=21+5X氧流量（L/min）

答案：A

34.男，35岁，饮酒后不慎摔倒，四肢活动无力，查体：步入诊室，前额部有血

迹，双上肢肌力约2-3级，双下肢肌力4级。可能的损伤机制是：

A、屈曲型损伤

B、后伸型损伤

C、垂直压缩型损伤

D、旋转型损伤

E、机制不明

答案：B

35.女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。最

可能的诊断是

A、肾结核

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急性肾小球肾炎

答案：C

解析：2.输尿管插管获得的尿液培养细菌阳性才可以直接诊断上尿路感染。3.

尿路感染的急性期行逆行肾盂造影有使下尿路感染向上尿路扩散的危险。4.急性

肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养，均阴性才提示为临床治愈。

36.幼儿急疹的病原体是

A、人细小病毒B19

B、人疱疹病毒6型

C、单纯疱疹病毒1型

D、巨细胞病毒

E、A型溶血性链球菌

答案：B

解析：幼儿急疹的病原体是人疱疹病毒6型，故正确答案为B。

37.26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍,

检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断

为

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、重型胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、妊娠合并急性泌尿系感染

答案：A

解析：先兆子宫破裂

38.患者女性，41岁，以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科，激素检查发现，血浆

PRL增高（91ng/ml）,神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征，以下哪种诊

断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查

A、应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能，建议行影像学检查

B、应诊断为垂体PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议MRI薄层扫描

C、应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查

D、动态观察，神经外科随诊

E、目前可以除外垂体PRL腺瘤

答案：A

39.女性，45岁，阴道细胞学检查为巴氏II级，宫颈活检为鳞状上皮化生，提示

A、宫颈癌

B、宫颈真性糜烂

C、宫颈糜烂病变进展期

D、宫颈不典型增生

E、宫颈糜烂愈合过程

答案：E

40.女性，28岁，近1周来阴道分泌物较多，黄色，无臭味，无腹痛。妇科检查：

宫颈轻度糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性，阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检

查均阴性，宫颈涂片细胞学检查为CINI级。提示为下列哪一项

A、炎症

B、正常

C、可疑癌症

D、高度可疑癌症

E、癌症

答案：A

41.初产妇25岁,GiPo,孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎

儿体重3500g,宫口开4cm,S-1,宫缩30〜40秒，间隔3分钟，中强，首选下

列哪项处理

A、等待自然分娩

B、肌注哌替口定

C、静推地西泮

D、人工破膜

E、静滴缩宫素

答案：D

42.与痛经无关的疾病是

A、盆腔炎症性包块

B、无排卵性功血

C、子宫黏膜下肌瘤

D、子宫内膜异位症

E、子宫腺肌病

答案：B

解析：B的临床表现为子宫不规则出血，出血期无下腹部疼痛或其他不适。

43.男，38岁，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咯脓性痰，300ml/日，

有考虑引起本病最可能的致病菌是：

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎球菌

D、厌氧菌

E、化脓性链球菌

答案：D

44.男性，55岁，粘液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及

肿块，便化验潜血（+）。如该患者状态较差，距齿状线9cm处的直肠癌，能切

除，应选择哪种手术为佳

A、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

B、拉下式直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、乙状结肠造屡术

答案：A

45.月经后子宫内膜的再生是

A、功能层

B、基底层

C、海绵层

D、致密层

E、子宫肌层

答案：B

解析：月经后子宫内膜的再生是基底层

46.ARF少尿期治疗以下哪项是错的？

A、限制水份，防治高血钾

B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳

D、严格控制感染

E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质

答案：C

47.宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是

A、0期

B、Ia期

C、Ila期

D、IVa期

E、IVb期

答案：D

48.关于基础体温，下列哪项正确

A、排卵后，促黄体生成激素升高，有致热作用，使体温升高

B、排卵后体温升高0.5℃以上

C、体温上升持续2周以上，提示有妊娠的可能

D、体温上升持续短于11天，表示黄体功能不全

E、体温上升前2〜3天是排卵期

答案：D

解析：排卵后基础体温应立即上升，且持续在高水平211Ho若基础体温呈阶

梯形上升，曲线需3日后才达高水平或基础体温稳定上升＜11日，可诊断为黄体

功能不足。故正确答案为D

49.宫颈不典型增生、原位癌或浸润癌具有鉴别诊断价值的检查是

A、妇科三合诊检查

B、子宫颈刮片细胞学检查

C、阴道镜检查

D、宫颈和宫颈管内活体组织检查

E、HPV检查

答案：D

50.有关产褥期急性乳腺炎描述不正确的是

A、细菌自乳头破损处侵入

B、病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口

C、病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎

D、乳汁淤积是易感因素

E、以链球菌感染多见

答案：E

51.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原体

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎链球菌

E、细菌性肺炎最常见的病原菌是()

答案：E

52.对于阴道炎，下列叙述恰当的是

A、为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素

B、可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌性阴道炎

C、白色念珠菌耐热力强，煮沸1小时才可死亡

D、阴道毛滴虫生活能力较强，在3℃〜5℃下可生存21天

E、悬滴法检查白带，发现的滴虫与白细胞大小相似

答案：D

53.一患者外周血血小板数2000X109/L；骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核

系明显活跃，血小板大簇可见；FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊

断是：()

A、慢性粒细胞性白血病

B、原发性血小板增多症

C、真性红细胞增多症

D、骨髓纤维化

E、感染性血小板增多

答案：A

54.对于宫颈的描述，下列哪项不正确

A、宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖

B、宫颈管黏膜上皮细胞呈单层高柱状

C、主要由结缔组织构成

D、宫颈黏膜不受性激素影响

E、宫颈管内黏液栓呈碱性

答案：D

解析：子宫颈黏液栓成分及性状受性激素影响，发生周期性变化，故D错误，根

据题意，正确答案为D

55.关于畸胎瘤的描述不正确的是

A、可同时出现所有胚层来源的组织

B、神经上皮组织最常见

C、恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分

D、松果体区肿瘤（松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤）会导致性早熟

E、畸胎瘤CT值可低于脑脊液，也可高至接近骨质

答案：D

56.男性，30岁，右腕部切割伤2小时就诊，查体：拇指对掌功能障碍，应考虑:

A、棱神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、楼神经浅支损伤

E、拇长屈肌腱断裂

答案：B

57.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素

A、臂丛麻醉

B、椎管内麻醉

C、趾间神经阻滞

D、乳腺肿块的区域阻滞

E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞

答案：C

58.心脏电复律的禁忌证哪项是错误的

A、心脏明显增大

B、高度房室传导阻滞

C、心房纤颤合并III房室传导阻滞

D、低钾血症，纠正后也不能用电复律

E、慢快综合症

答案：D

59.慢性脓胸多数患者的病因是

A、胸部外伤

B、特异性感染

C、急性脓胸治疗不当

D、血行性感染

E、邻近气管的感染

答案：C

60.肥厚型心肌病于高血压心肌肥厚的区别哪项是错误的

A、两者都有心肌细胞肥大

B、两者都有心肌细胞排列紊乱

C、两者都有非对称性肥厚

D、两者都有心及顺应性减退

E、两者都与遗传有关

答案：B

61.围绝经期妇女内分泌的变化是

A、雌激素减少,FSH减少，雌/雄激素比例降低

B、雌激素减少,FSH升高，雌/雄激素比例降低

C、雌激素不变,FSH升高，雌/雄激素比例增加

D、雌激素增加,FSH减少，雌/雄激素比例增加

E、雌激素升高,FSH升高，雌/雄激素比例不变

答案：B

62.男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发

生4次上消化道大出血，胃肠钢餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最

有可能的是

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、十二指肠球后溃疡

D、胃溃疡

E、胃粘膜脱垂

答案：C

63.男，20岁。因外伤致股骨干闭合骨折，在运往医院途中，应该采用:

A、用木板床运送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

答案：E

64.哪一项不是动力性泌尿系梗阻的主要原因

A、阿托品服用

B、低血钾.高热等

C、腰麻和肛管直肠术后

D、中枢和周围神经系统疾病

E、前列腺增生

答案：E

解析:机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。

较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩

张后由于局部水肿和疼痛而诱发。膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈

和尿道，膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁

的阴道积血，甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。动力性梗阻:

膀胱、尿道并无器质性梗阻症变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术

后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。中枢和周围神经系统损伤、炎症、肿

瘤等亦可引起急性尿潴留。各种松弛平滑肌的药物如阿托品、654-2偶有引起急

性尿潴留者。各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿

潴留。也常见于高热、昏迷的病人，在小儿与老人尤为多见。个别病人因不习惯

于卧床排尿而发生尿潴留。

65.目前认为最佳加强骨折修复的材料是：（）

A、自体松质骨

B、异体松质骨

C、自体皮质骨

D、人工合成材料

答案:A

66.女，12岁，2年来右股骨反复骨折4次，2天前右大腿受轻微外伤后又骨折，

可见腰部皮肤色素沉着。X线显示右骨宽内翻，股骨骨折，髓腔呈膨胀性溶骨性改

变，为磨砂玻璃样，可见不规则钙化最可能的诊断是：

A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、甲状旁腺功能亢进

D、骨纤维异样增殖病

E、骨囊肿

答案：D

67.患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素

治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探

测不清楚。对确诊最有价值的辅助检查是A.同位素肾图

A、膀胱镜检查

B、IVP及尿结核杆菌检查

C、尿路

D、超

ExMRI

答案：C

68.哪一项不是应用激素的指征：

A、类风湿病伴心包炎

B、川崎病伴冠状动脉瘤

C、风湿性心脏炎

D、系统性红斑狼苍

E、过敏性紫藏有消化道症状

答案：B

69.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义：

A、尿蛋白定量

B、白细胞尿

C、血尿

D、清洁中段尿细菌定量培养

E、亚硝酸盐试验

答案：D

70.女44岁，拇指长面积基底部疼痛一年，加重俩周，体格检查：该部有一结节,

有压痛，伸屈拇指时刻有弹响感：

A、腱鞘囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、神经瘤

D、狭窄性腱鞘炎

E、滑膜瘤

答案：D

71.男，25岁，因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头昏、大汗。体查：

心率120次/分，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧张。

最可能的诊断是：

A、术后大出血

B、术后胆汁瘦

C、过敏性休克

D、疼痛性休克

E、急性胆管炎

答案：A

72.右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天。6个月前上环时发现右侧附件区囊性

肿物4cmX5cmX5cm。检查：体温38℃,右下腹压痛(十),子宫正常大小，其右

侧触及一8cmX6cmX6cm囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。

WBC12X109/L,NO.90O最可能的诊断是

A、卵巢囊肿扭转

B、卵巢囊肿扭转合并感染

C、肾盂积水

D、异位妊娠

E、子宫浆膜下肌瘤扭转

答案：E

73.宫颈重度糜烂患者，行宫颈刮片为巴氏川级。下一步处理应是下列何项

A、3个月后复查宫颈刮片

B、激光治疗

C、宫颈锥形切除

D、取宫颈活体组织送检

E、属正常改变，无须处理

答案：D

74.33岁孕妇，G2PO,孕34叱周，体重89kg,确诊为妊娠合并糖尿病，经饮食

控制后血糖控制不满意，应给予的合理治疗为

A、及早人工终止妊娠

B、严格控制饮食，加强产前监测

C、加用胰岛素可不必控制饮食

D、制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗

E、继续控制饮食，主要是控制糖类的摄入量

答案：D

解析：制定合理饮食的同时胰岛素治疗

75.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项

A、原始卵泡

B、窦前卵泡

C、窦状卵泡

D、闭锁卵泡

E、成熟卵泡

答案：D

解析：女性从胎儿时期开始，至出生后并持续于整个生殖期，绝大多数的卵泡不

能发育成熟，它们在发育的各个阶段停止生长并退化，退化的卵泡称闭锁卵泡。

卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程，根据题意，正确答案为D。

76.男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟

内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行

消失。该病人最可能的诊断是

Ax股疝

B\隐睾

C、交通性鞘膜积液

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

答案：E

77.腹膜炎引起的肠梗阻属于：（）

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

答案：C

78.阑尾切除术最常见的并发症是

Av出血

B、粪瘦

C、腹腔脓肿

D、切口感染

E、粘连性肠梗阻

答案：D

79.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了

A、P2显著亢进

B、右心室压力显著升高

C、右心室显著增大

D、心脏杂音显著增强

E、胸部X线片示肺动脉段显著突出

答案：D

解析：这是一道理解题，错选率较高，达25%。错选顺序依次为C右心室显著

增大，E胸部X线片示肺动脉段显著突出，A选项7显著亢进和B右心室压力

显著升高。审题中首先注意这是一道否定题，故可以先找出正确选项排除之，或

直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室，室间隔

缺损时，分流方向为左室到右室，肺循环血量增加，随着病程进展，肺循环量持

续增加，右心室压力显著升高，肺小动脉痉挛，出现动力型肺动脉高压。这时,

临床上体检可发现右心室显著增大，肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进，胸

部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序，A、B、C、E选项的描述都

是正确的。而因为右心室压力增高，左右心室之间的压力差降低，导致分流量减

少，杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因

是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加，导致右心室压力显著升高和右心

室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉

高压的具体表现。

80.男性，30岁，腰椎3-4结核经非手术治疗半年遗留腰痛。X线示：无死骨和

脓肿，病灶边缘清晰。影像学显示，患椎有不稳。宜采用的治疗是：

A、继续抗结核药物治疗

B、石膏背心固定

0\病灶清除术

D、脊柱植骨融合

E、病灶清除+冲洗术

答案：D

81.女性，32岁，因“甲状腺癌”收入院，术中探查见肿块位于甲状腺右叶下极，

约1.2*1.OCm大小，颈部未发现明显肿大的淋巴结，术中行快速病理报告“甲状

腺乳头状癌”，适合的手术方式是

A、甲状腺右叶次全切除术

B、甲状腺右叶及峡部切除术

C、甲状腺右叶及峡部切除术+预防性颈部淋巴结清扫术

D、甲状腺近全切除术

E、甲状腺近全切除术+预防性颈部淋巴结清扫术

答案：C

82.患者腰部绞痛后突然无尿常提示

A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD

ExARDS

答案：B

83.高位破膜时不恰当的处理有

A、破膜后卧床休息待其自然分娩

B、腹部压沙袋防止腹压骤降

C、应使羊水缓慢流出

D、保持胎位为纵产式

E、严密观察患者血压脉搏

答案：A

84.下列产科处理哪项不正确

A、横位，死胎，先兆子宫破裂一碎胎术

B、头位死胎，宫口开全，先露已入盆一穿颅术

C、臀位，脐带脱垂，宫口开全一臀牵引术

D、臀位，足先露一剖宫产术

E、胎儿窘迫，头位，宫口开全一产钳术

答案：A

85.49岁妇女，少许接触性出血3个月。妇查：宫颈重度糜烂，宫体前位，大小

正常，宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片IV级，活检报告为鳞癌川级。最恰当的治疗是

下列哪项

A、子宫全切术

B、扩大性子宫全切术

C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术

D、放射治疗

E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

答案：D

86.临床上肝硬化最常见的死亡原因是：（）

A、自发性腹膜炎

B、肝性脑病

C、原发性肝癌

D、上消化道出血

E、肝肾综合征

答案：B

87.49岁患病多年的女性Graves病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为G

raves病特征性的症状：

Ax焦躁易怒

B、食量大增

C、房颤

D、突眼征

E、周期性麻痹

答案：D

88.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：（）

A、是一种自身免疫性疾病

B、女性多于男性

C、不合并其他自身免疫性疾病

D、具有明显的家族倾向

答案：C

89.颅腔内容物中，脑组织占80%〜90%,脑脊液10%,血液2%〜11%,当颅

内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。主要的代偿机制是

Av脑压缩

B、颅内脑脊液减少

C、脑移位

D、脑血流量减少

E、颅骨稍扩大

答案：B

90.关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：

A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助

B、各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规

范的情况，负有监督检查的责任

C、实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，

但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升

D、对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等

处理，严重时可以解聘

答案：C

解析:医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，作为医疗机构等级评审、

医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

91.关于正常阴道脱落细胞涂片像的各项中，哪一项是正确的

A、角化系数受孕激素影响而升高

B、角化上皮细胞的胞浆以巴氏染色为蓝色

C、角化上皮细胞的细胞与核的比值是较大的

D、腺上皮细胞一般比鳞状上皮细胞大

E、阴道上皮细胞的核越到表层越大

答案：C

解析:正常阴道脱落细胞涂片像的各项中，角化上皮细胞的细胞与核的比值较大。

故正确答案为C

92.女，27岁，结婚2年，自然流产3次，宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫

底部向内突出。最可能的诊断是

A、双角子宫

B、纵隔子宫

C、单角子宫

D、残角子宫

E、黏膜下子宫肌瘤

答案：A

93.患者女性，42岁，上腹撞击伤2小时。查体：面色苍白，脉搏细弱，心率每

分钟130次，血压60/40mmHg。最有诊断意义的检查是

A、X线检查

B、血生化

G腹腔穿刺

D、胃镜

E、以上都不是

答案：C

解析：腹腔穿刺抽出不凝血即可明确诊断腹腔内出血，从而推断可能为实质性脏

器破裂出血，而其他答案均不如c诊断的意义大。

94.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂，检查发现肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，

剧痛并有成角畸形入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温

升高，白细胞计数明显升高，伤口有少量脓性分泌物，应首先考虑：

A、血肿吸收

B、感染

C、组织坏死

D、骨筋膜室综合症

E、气性坏疽

答案：B

95.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细

数，120/分，血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,CO2cp32mmoI/L。

其体液代谢的类型为：

A、低钾血症、高渗脱水

B、低钾血症、重度低渗缺水

C、低钾血症、重度等渗脱水

D、低钾血症、中度低渗缺水

E、以上都不是

答案：D

96.克罗恩病患者粪便性状的特点多为

A、水样便

B、糊状便

C、脓血便

D、黏液便

E、蛋花汤样便

答案：B

解析：腹泻为该病常见症状，2〜6次/天，多为糊状，也有水样，一般无脓血或

黏液。

97.24岁初产妇，足月妊娠，胎儿估计37(X)g。枕左前位，儿头高浮，胎心140

次/min,IS耻外径18cm,对角径

A、给予试产机会

B、阴道自然分娩

C、产钳助产术

D、剖宫产术

E、催产素静脉点滴

答案：D

98.慢性肾衰竭尿毒症期患者常有

A\图血压

B、白细胞增高

C、呼吸浅快

D、高胆固醇血症

E、以上都不是

答案：A

99.肾损伤出现的主要临床症状，不包括

Av休克

B、血尿

G疼痛

D、腰腹部肿块

Ex尿外渗

答案：E

100.关于妇女一生各阶段的生理特点，下述哪项正确

A、幼童期小儿体格及内外生殖器同时发育

B、第二性征的出现，标志着青春期开始

C、月经初潮标志卵巢功能成熟，为性成熟的开始

D、更年期一般历时2年

E、卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，最后一次经血过后1年以上称

为绝经

答案：E

101.关于胫腓骨骨折的解剖概要叙述正确的是：

A、胭动脉分粗胫前动脉后，穿腓肠肌肌腱向下行走

B、胫骨上1/3骨折易发生胫后动脉损伤

C、小腿共有3个骨筋膜间室

D、胫骨中1/3骨折易发生延迟愈合

E、腓总神经经腓骨颈内侧至小腿前方肌群

答案：C

102.男，28岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线示：右胫骨干断端有一破坏

区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影，首先诊断考虑为：

A、骨软骨瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨转移性癌

E、骨囊肿

答案：B

103.治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是：

A、庆大霉素

B、青霉素

C、红霉素

D、链霉素

E、阿米卡星

答案：B

104.女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3

cmX3cmX6cm高密度影。最可能的诊断为

Ax昏厥

B\高血压脑病

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、脑出血

答案：E

解析：急性发病，头颅CT显示高密度影，可以诊断脑出血。

105.滋养细胞肿瘤哪种标志物升高

A、AFP

B、ACTH

C、CA125

D、E2

E、hCG

答案：E

106.某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原

则，除了

A、向病人讲解实验的有关内容

B、一切以病人的利益第一

C、实验必须得到病人的同意

D、病人应承担实验的一切后果

E、实验要有利于学科的发展

答案：D

107.安全有效属于

A、药物治疗中的道德要求

B、手术治疗中的道德要求

C、手术后的道德要求

D、心理治疗的道德要求

E、辅助治疗的道德要求

答案：A

108.42岁女性，末次妊娠人流后8个月，现停经3月，阴道流血3天。子宫增

大,但小于停经月份，血HCGA100000U/L。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、葡萄胎

C、异位妊娠

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒癌

答案：E

109.与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点

A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B、两者多合并发生

C、不会同时发生

D、治疗难度较大

E、预后较差

答案：A

110.29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查：外阴（-）,阴道（-）,子宫颈

充血、触血（+）,宫颈口有脓性分泌物，宫腔（-）。以下最可能的诊断是

A、滴虫阴道炎

B、真菌性阴道炎

C、细菌性阴道炎

D、子宫颈沙眼衣原体感染

E、子宫颈厌氧菌感染

答案：D

111.GINI级的治疗选择是

A、每3〜6个月随诊刮片，必要时活检

B、全子宫切除术

C、宫颈锥切术加密切随访

D、子宫根治术，可保留卵巢

E、放疗

答案：A

112.妊娠合并风心病，早期心衰的可靠诊断依据：

A、肺底部持续湿罗音

B、心尖部闻及二级收缩期杂音

C、心界扩大

D、休息时心率＞100次/分

E、踝部凹陷性水肿

答案：A

113.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是

A、停用洋地黄

B、补钾

C、阿托品

D、安装临时起搏器

E、洋地黄特异性抗体

答案：B

114.确诊淋巴瘤的主要检查方法是：

A、血象检查

B、淋巴结活检

C、骨髓检查

D、免疫学检查

E、淋巴造影

答案：B

115.30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔溃疡，肌无力，尿

蛋白(++),首选诊断：

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、上呼吸道感染

E、风湿性关节炎

答案：B

116.食管憩室最主要的诊断依据是

A、吞咽困难

B、吞咽疼痛

C、呼吸异味

D、食管内压力升高

E、钢餐X线见到膨出影袋

答案：E

117.下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是

A、红系核质发育不平衡

B、粒系核分叶过多

C、粒系细胞颗粒过多

D、粒系细胞颗粒过少

E、见到幼稚型巨核细胞

答案：E

解析：骨髓增生异常综合征是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主

要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病

态造血。红系各阶段幼稚细胞常伴类巨幼样变，核质成熟失衡，红细胞体积大或

呈卵圆形，有嗜碱点彩、核碎裂和Howell-Jolly小体。RAS能检出环形铁粒幼

细胞。粒系在RAEB和RAEB-t均可见原始细胞比例高于正常，胞质内颗粒粗大或

减少，核分叶过多或过少，出现Pelger-Huet畸形，部分可见Auer小体。巨核

细胞数和质异常，多增多，检出小巨核细胞（MDS支持诊断指标之一）。血小板

体积大，颗粒少。故只有E不对，故选E。

118.关于ARDS以下哪种说法最正确？

A、有明显的呼吸困难

B、呼吸频率增快

C、有发组征象，并有烦躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一种类型

E、动脉血气检查异常

答案：D

119.男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钢透：中段有3cm的不规则食管充盈

缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功：严重障

碍，其治疗方法为

A、药物疗法

B、根治性手术切除

C、姑息性手术

D、放射治疗

E、胃造瘦术

答案：D

120.产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先

A、结扎卵巢动脉

B、结扎骼内动脉

C、结扎子宫动脉上行支

D、结扎阴道动脉

E、结扎子宫动脉下行支

答案：C

121.A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

A、膜性肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、微小病变型肾病

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化

答案:E

122.女性，32岁，结婚3年不育，月经周期规律，但间隔时间短。欲检查有无

黄体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助

A、子宫内膜检测（月经前）

B、测基础体温

C、分析以往月经周期长短

D、测血清雌激素水平

E、测血清孕酮水平

答案：D

123.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕

吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃,

病理征（十）。最有助于明确病因的检查是

A、X线头颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

答案：D

124.下列疾病中，哪一项不引起高血糖：

A、嗜铭细胞瘤

B、Cushing综合征

C、甲亢

D、生长激素瘤

E、甲状旁腺功能亢进症

答案：E

125.下列女性生殖器官发育异常，合并存在泌尿系统畸形可能性最大的是

A、单角子宫

B、双子宫双阴道

C、残角子宫

D、幼稚子宫

E、无子宫无阴道

答案：E

126.35岁男性，反复双眼睑浮肿3年，一直没作系统检查和治疗.最近为了解

其肾功能作了下列检查，则哪项最能反映肾功能损害的程度：

A、尿蛋白2.0g/24h

B、尿白细胞4个/HP

C、尿比重低且同定于1.010

D、内生肌肝清除率48ml/min

E、尿红细胞(+++)

答案：D

127.关节“休息痛”多见于：()

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、关节结核

D、骨关节炎

答案：D

128.25岁，男性。膀胱刺激症2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终

末血尿，现每天排尿30余次，您考虑下列哪种疾病

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、膀胱肿瘤

答案：D

129.结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：()

A、肺结核

B、肠结核

C、肝结核

D、肾结核

E、脾结核

答案：B

130.关于糖尿病人术前准备，以下哪项错误：

A、糖尿病人手术耐受力差，术前应控制血糖

B、尿糖应为阴性

C、纠正酸中毒

D、有感染者使用抗生素控制感染

E、术中监测血糖

答案：B

131.肾结核的血尿特点为

A、全血尿

B、间歇性无痛血尿

C、伴有尿路刺激症状的终末血尿

D、终末血尿

E、镜下血尿

答案：C

132.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

A、易合并妊高征

B、易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高

C、易发生早产，围生儿死亡率高

D、易发生产后出血、DIC

E、易发生宫缩乏力，致产程延长

答案：B

133.新生儿败血症最常见的并发症是()

A、化脓性脑膜炎

B、胸膜炎

C、肺炎

D、肝脓肿

E、骨髓炎

答案:A

134.骨性肥大常见病变关节：

A、近端指间关节

B、远端指间关节

C、掌指间关节

D、额关节

E、踝关节

答案：B

135.某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫

底平脐，未闻及胎心，下例哪项检查最有助于确诊？

A、多普勒听胎心

B、血hCG测定

C、妇科检查

D、X线腹部平片

E、B超检查

答案：E

136.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的：

A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B、大多数患者需要长期用药

C、血压降至正常时即可停药

D、首选第一线降压药物

E、根据个性化原则选用降压药物

答案：C

137.8岁男孩，左大腿下端疼痛肿胀1周，体温39.5,局部皮温度高，深压痛,

经抗感染无效。局部穿刺有少量脓性液体，进一步治疗中，错误的是：

A、联合应用大量抗生素

B、局部制动

C、全身支持疗法

D\局部减压引流

E、病灶清除

答案：E

138.产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（）

A、真菌

B、支原体

C、肺炎双球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、革兰阴性杆菌

答案：E

139.产褥期子宫内膜的修复错误的是

A、胎盘剥离后，其附着面积缩小为原来的一半

B、产后3周，子宫内膜完全修复

C、产后6周，子宫内膜完全修复

D、产后3周，胎盘剥离以外的子宫腔由新生内膜修复

E、产后3周，胎盘附着部位内膜尚未完全修复

答案:B

解析：产后六周，子宫内膜完全修复

140.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前

臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为

A、24%

B、30%

C、40%

D、37%

E、47%

答案：D

141.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉

得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给

予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤

停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

A、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

B、无知，无原则，违背了人道主义原则

C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

D、无知，无原则，违背了有利病人的原则

E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

答案：C

142.女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清,

30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视，左足外

旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值

A、腰穿检查

B、脑电图检查

C、开颅探查

D、脑超声检查

E、头颅CT检查

答案：E

143.母乳中含大量免疫物质，可增进婴儿抵抗力。下列哪一项可抑制念珠菌生长

A、分泌型IgA

B、免疫活性细胞

C、溶菌酶

D、乳铁蛋白

E、乙型乳糖

答案：D

144.急性细菌性痢疾

Ax便后滴血

B、柏油便

C、洗肉水样便

D、果酱样脓血便

E、粘液脓血便

答案：E

145.宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIGO的临床分期，应属于

A、Ib期

B、Ila期

C、lib期

D、Illa期

E、lllb期

答案：C

146.关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当

A、绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝

B、是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死

C、妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占2

5%,少数发生于异位妊娠后

D、绒癌不可能达到临床治愈

E、绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

答案：C

147.外阴鳞状上皮细胞增生病理特点哪项除外

A、表皮层角化过度

B、表皮层角化不全

C、棘细胞层不规则增厚

D、有淋巴细胞浸润

E、上皮细胞层次紊乱，核染色深

答案：E

解析：上皮细胞层次紊乱

148.关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是

A、多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非苗体抗炎药

B、有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药

C、生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药

D、使用过程中需要监测药物不良反应

E、可以改善和延缓病情进展

答案：C

解析：生物制剂起效快，同时也具有减轻和防止关节破坏的作用，故也归类于改

善病情抗风湿药。

149.男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性

有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞，最可能的诊断是。

A、左下肺炎

B、左下肺脓肿

C、左下肺结核

D、肺癌

E、左下肺支气管扩张症

答案：B

150.女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左

侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺囊肿。首选的治

疗方法是以下哪项

A、前庭大腺囊肿剥除术

B、前庭大腺囊肿造口术

C、前庭大腺囊肿抽液术

D、抗生素治疗

E、随访观察

答案：B

151.多囊卵巢综合征所致的闭经属于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、肾上腺性闭经

答案：B

解析：多囊卵巢闭经属于卵巢性闭经

152.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是：

A、心率＞160次/分

B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C、颈动脉窦按摩使心率突然就慢

D、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E、心律绝对规则

答案：C

153.类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见：

A、类风湿结节

B、肾炎

C、肺间质病变

D、心包炎

E、神经炎

答案：B

154.50岁女性，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行

全子宫切除术。手术的理由是

A、无条件随访

B、无生育要求

C、40岁以上恶性率明显增加

D、估计宫腔内有残留水泡状组织物

E、预防再次发生葡萄胎

答案：C

155.经过霍大曼（Hofmann）消除的药物是

A、琥珀胆碱

B、泮库溪铁

C、维库溪钠

D、筒箭毒碱

E、阿曲库胺

答案：E

156.患者，男性，35岁。行毕II式胃大部分切除术、近端空肠对小弯吻合，术

后第10天出现上腹胀痛，进食后加重，伴呕吐，呕吐物为胆汁样液体，量较多。

查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是

A、吻合口狭窄

B、输出段梗阻

C、胃动力不足

D、倾倒综合征

E、输入段综合征

答案：B

解析：毕II式胃大部分切除术后下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性

肿块压迫形成梗阻，或是结肠后空肠胃吻合，将横结肠系膜裂口固定在小肠侧，

引起缩窄或压迫导致梗阻，临床上表现为上腹略饱满，呕吐含胆汁的胃内容物。

157.女，52岁，车祸伤致C5椎体骨折脱位，伴有脊髓损伤，其褥疮的好发部位

不包括：

A、舐尾部

B、髓部

C、内外踝

D、足跟

E、胫骨内踝

答案：E

158.诊断消化性溃疡的直接x线征象是：

A、轮廓外的龛影

B、痉挛切迹

C、激惹征

D、粘膜皱裳聚集

E、局部压痛

答案：A

159.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，

体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音

消失。上诉患者最适当的处理是

A、胃肠减压，使用抗生素

B、补充血容量

C、穿刺引流

D、急诊手术

E、观察4-8小时病情不见好转再手术

答案：D

160.某男，32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9

0C,血压50/20mmHg,脉搏130次/分。术前未置胃肠减压管，拟急施行

骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是：

A、硬膜外麻醉

B\腰麻

C、全麻清醒插管

D、全麻快诱导插管

E、以上都不是

答案：C

161.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是

A、可应用伴利尿剂

B、利尿无效时应用血液透析

C、积极治疗原发病

D、强力利尿

E、碱化尿液

答案：D

解析：肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,

大多数患者可望恢复。可采取以下措施：①祥利尿剂：对伴利尿剂仍有效者可予

较大剂量，以冲刷堵塞的肾小管管型；②血液透析：利尿无效，并已达到透析指

征者，应予血液透析维持生命，并在补充血浆制品后恰当脱水，以减轻肾间质水

肿；③原发病治疗：因其病理类型多为微小病变型肾病，应予积极治疗；④碱化

尿液：可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。

162.女性，33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血.以下哪项不宜使用自体输

血

A、胎膜完整

B、停经52天

C、出血＜24小时

D、尿妊娠试验阳性

E、镜下红细胞破坏率为35%

答案：E

163.初产妇,孕38周,临产12小时,阴道流水2小时，胎心率140次/分，宫

口开8cm,S+2,入院后2小时复查，宫缩50秒，间歇3分钟，宫口扩张及先露

下降无进展，阴道检查：小囱门在7点处，矢状缝在右斜径上。诊断正确的是

A、胎膜早破

B、中骨盆狭窄

C、协调性宫缩乏力

D、持续性右枕后位

E、胎儿窘迫

答案：D

164.女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊

断是

A、左侧延髓

B、左侧脑桥

C、左小脑脑桥角

D、蝶鞍区

E、左中脑

答案：C

165.对于LHRH-a治疗子宫肌瘤，下列哪项说法不恰当

A、适用于治疗如孕2个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者

B、其作用机制是：抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平

C、每日肌注150ug,连续使用3〜6个月，停药后不再增大

D、不良反应为围绝经期综合征症状

E、不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松

答案：C

166.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：

A、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

B、出现异常Q波和ST段抬高

C、出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置

D、T波高耸

E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

答案：D

167,动脉粥样硬化的最新检查手段是：

A、CT检查

B、MRI检查

C、数字减影法动脉造影

D、多普勒超声检查

E、血管内超声显像和血管镜检查

答案：E

168.诊断扁平颅底主要测量

A、钱氏线

B、Fishgold氏线

C、BuiI氏角

D、Boogard氏角

E、基底角

答案：E

169.新生儿Apgar评分的五项依据是下列何项

A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

170.肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

A、W4分

B、W5分

C、W6分

D、W7分

E、W8分

答案：C

解析：肝硬化患者ChiId-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆

红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性

脑病记1分，肝性脑病1〜2级记2分，3〜4级记3分；无腹水记1分，轻度腹

水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素＜34umol/L记1分，在34〜51nm。

I/L之间记2分，＞51umol/L记3分；白蛋白235g/L记1分，在28〜35g/L之

间记2分，白蛋白W28g/L记3分；凝血酶原时间延长1〜3秒记1分，延长4〜

6秒记2分，延长＞6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素＜68口印。1/1_记1

分，68〜170Hmol/L记2分，＞170umol/L记3分。将5个指标计分进行相加，

根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分/6分为A级，7〜9

分为B级，210分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

171.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是

A、空腹血糖25.8mmoI/L

B、口服糖耐量试验结果有两点超过正常值

C、服50g糖1小时抽静脉血测血糖值27.8mmol/L

D、妊娠期有“三多”症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性

E、有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史

答案：B

172.某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道

出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法是

A、抗生素预防感染

B、给予解痉、止痛药物

C、排除肠梗阻

D、按摩子宫

E、一般不需处理

答案：E

解析：产后宫缩痛于产后1〜2日出现，持续2〜3日自然消失。该产妇子宫复旧

良好，恶露不多，无感染，不需特殊处理。

173.关于胎心音，正确的是下列哪项

A、妊娠18〜21周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到

B、为单音响吹风样杂音

C、妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚

D、多伴有杂音

E、胎心率与孕妇心率近似

答案：A

解析：胎心音即胎儿的心跳声。在怀孕18—20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，

故A正确，呈双音，似钟表滴答声，故B错误。听胎心音要注意跟孕妇的心跳声

和肠鸣声等区分开，胎心速度快，孕妇的心跳慢，故E错误。胎心音在胎儿背侧

听诊最清楚，故C错误。根据题意，正确答案选择A

174.下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：()

A、多见于男性

B、与吸烟关系密切

C、多表现为中央型肺癌

D、最易发生胸膜转移

E、咳嗽症状出现早

答案：D

175.终止心室颤动最有效的方法是

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、胸外拳击复律

D、阿托品

E、直流电除颤

答案：E

解析：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

176.患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：W

BC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判

断临床治愈

A、症状消失

B、尿常规正常

C、症状消失且尿常规正常

D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

答案：E

解析：3.急性膀胱炎即使症状消失，也需要在停药后7天再次行尿细菌培养，如

无细菌生长，可作为临床治愈。

177.1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动

守则》，1803年他又出版了《医学伦理学》一书。这标志着作为学科形态的医

学伦理学的诞生。这一情况说明了

A、伦理道德源自于创造者的灵感

B、伦理道德源自于人们的客